許多中老年人受骨刺困擾，不但行動不便，生活品質也大幅下降；如今手術方式已大幅進步，不但只要1個小傷口，甚至沒有年齡限制。 單通道內視鏡脊椎手術是透過單一道傷口，將內視鏡與手術器械合併於單一管道內來執行，一般傷口大概介於 2 公分左右。 傷口雖小，但 PELD 手術範圍相對狹小，因此可應用的適應症比較少，能否精準掌握病症位置，是影響手術是否成功的關鍵，需跟醫師仔細討論。 大眾普遍認為椎間盤突出的高危人士，應該是較年長並從事勞動工作的人，但事實並非如此，不少前來求醫的病人只得20至40多歲，而且都是痛得「莫名其妙」，有的甚至打個噴嚏都「中招」。 椎間盤突出不是什麼不治之症，但如果忽視病情的嚴重，誤以為只是普通腰骨痛而拖延治療，嚴重可引致終身大小便失禁。 全陶瓷人工椎間盤如同牙科所植入的陶瓷牙體，無金屬材料成分，相較於金屬加工製成的人工椎間盤，術後 MRI 檢查影像清晰。
在手術的安全性上，藉由光纖內視鏡的輔助，脊椎內部的神經組織可以看得相當清楚，如此可有效減少神經受傷的機會。 首先，我們會在背部肌肉中間位置做一個細小的切口，以外露脊椎後方。 我們然後會使用特製的擴張器去固定空間以進行手術。 螺絲進入的位置會被標記，並在椎板切除前以X光確認。 由椎板切除的骨骼將會用作移植骨並植入椎間盤作融合。
傳統脊椎手術: 人工椎間盤手術優缺點
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以子宮肌瘤為例，選擇使用達文西或內視鏡手術，會依據醫師建議及病患選擇而做決定。 脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）對於骨科、復健科、疼痛科都是個複雜又棘手的病症，雖然是手術後才出現的問題，但是實際上也不能歸責為手術失敗所致，本院認為應該稱之為手術後遺症或手術併發症較為合適。 當脊椎相鄰節間穩定性消失，病者可能不是單純有疼痛問題還可能有神經受損跡象。
傳統脊椎手術: 【01醫務所】椎間盤突出手術 開刀微創各不同
融合術是一種能長遠解決椎間盤導致痛楚的治療，亦不會改變已融合的節段之基本結構。 但剩餘未融合的節段將來會有機會繼續退化，並引致其他問題。 正常而言，於手術兩星期後將作首次覆診進行，以確保傷口被妥善處理。 之後的覆診會於第六個星期、第十二個星期、第六個月和第十二個個月進行以檢測融合位置的康復進度。 骨骼愈合需時3至6個月， 而愈合的表徵在X光片上將延遲顯示。
- 患骨質疏鬆症的老人家經常周身骨痛，小心是脊椎骨折的警號！
- 此技術可以使肌肉不受破壞，外科醫生藉由小切口進入手術。
- 目前背部手術失敗症候群 (FBSS， failed back surgery syndrome) 在台灣醫界討論的仍不普遍，簡醫師非常用心搜集國內外的相關臨床醫學案例及統計報告為佐證，其結果很讓人觸目驚心。
- 然而，脊椎微創手術的經皮（其意味著“通過皮膚”）放置螺釘和固定桿，通常從相對小的皮膚切口插入。
- 我們的物理治療師專業而周到，會根據個別情況設計合適的計劃，務求令整個治療安全而有效，好讓病人盡快回復日常生活，甚至可以比過去更活躍和健康。
- 以神經外科、骨科的脊椎手術來說，人們常聽到的「微創手術」、「顯微手術」等新的手術治療方法，都讓人期待在面對手術治療時可以減低疼痛，同時有更好的治療效果。
- 請您不要放棄，我們是脊椎治療的專家，成功治癒許多國內與海外的患者，恢復健康。
- 當保守治療無法減輕病情，又或是病情加劇時，便需要考慮手術。
請您不要放棄，我們是脊椎治療的專家，成功治癒許多國內與海外的患者，恢復健康。 人工腰椎椎間盤置換手術，與傳統的脊椎手術方式不同，傳統的脊椎手術由背後開刀，人工腰椎椎間盤置換手術則由肚子前方下刀，需要更高的技巧，無法由一位醫師單獨執行，必須要由一組醫療團隊共同合作，並且有血管外科醫師支援，才能成功的完成手術。 「微創脊椎骨釘固定骨融合術及神經減壓術」在全身麻醉下，先用X光機定位，於脊椎旁處做約三公分的傷口，再藉撐開器，將脊椎旁肌肉逐漸撐開。
傳統脊椎手術: 手術後
醫生先切除椎板及椎間盤，放松被壓迫的神經，然後再置入脊椎椎籠及人工骨移植物於椎間盤空隙中以融合椎間。 醫生再用X光機引導施行脊椎骨釘並以支杆聯繫固定，手術即完成。 大部分病人可在手術後一天內即可下床活動，住院天數明顯比傳統手術少。
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傳統脊椎手術: 手術可能會有什麼風險？
少數的椎間盤突出原因來自「急性的突發事件」，譬如突然被外力撞擊等，這種人原本的身體使用方式不一定有問題，是遭遇外力所致。 這種情況在受傷後，或在術後休養期（大約各三個月），身體使用模式也會受到疼痛或傷口的限制，變成與受傷前不一樣，所以也建議搭配運動治療，強化正確的模式，以避免復發，或產生代償性動作的問題。 病人可透過微創方式治療脊椎退化以至腫瘤等一系列的脊椎病變，本院所使用的儀器乃專門為微創手術而設計，可以令影像更清晣，手術更精細和準確。 傳統脊椎手術 傳統上，這樣的減壓融合術通常採用背後正中線的傷口，將兩旁的肌肉剝開以完整暴露要處理的脊椎，對醫師來說，傷口越大越好開，但病人所要承受的就是失血多、傷口痛、臥床時間長，以及住院天數長，另外還有背部肌肉萎縮無力的問題，於是微創減壓融合術因此誕生。 傳統脊椎手術 就手術醫師而言，脊椎神經是需要被保護的，可以從解剖部位及可視度來辨認，藉由術中即時神經監測，偵測神經的走向與手術進程，再利用脊椎導航融合手術神經影像，就能邊導航邊操作，這也是虛擬實戰的進階醫療應用。 相較於一般脊椎微創手術會留下大約 2 ~ 3 公分的傷口，雙通道內視鏡脊椎微創手術傷口更小，僅有二個約 傳統脊椎手術 1 公分左右的傷口，而單一傷口愈小，對肌肉或軟組織的傷害就愈小。
以神經外科、骨科的脊椎手術來說，人們常聽到的「微創手術」、「顯微手術」等新的手術治療方法，都讓人期待在面對手術治療時可以減低疼痛，同時有更好的治療效果。 現在我就來為大家說明這些所謂新治療技術的細節及其利弊得失。 傳統脊椎手術 在微創脊柱手術後，因為傷口、肌肉疼痛少得多，固此病人可以恢復得很快，通常可以在手術後1-2天便出院（傳統手術則需要7-10天）。
傳統脊椎手術: 脊椎退化壓迫神經，導致脊椎與椎間盤相關疾病
但是有這類病史及體質的病患，可能因手術過程對病患身心造成的刺激及壓力，常常於術後出現手術局部反覆性疼痛，甚至在其他非手術部位也出現劇烈疼痛的情形，仔細檢視其疼痛發作的部位及疼痛型態，大多數與肌肉纖維疼痛症的表現吻合。 這種類型的繼發性椎間盤突出，大部分出現於被鋼釘所固定脊椎的下一節，因為此節脊椎未固定，是屬於整個脊椎力學結構的弱點，因此最容易術後於此處再次出現問題。 但是進行此項手術後，常會出現鋼釘穿入椎體部分的骨質受破壞而崩解，造成原本固定骨頭的鋼釘鬆動，進而脊椎的支撐力下降並出現局部發炎疼痛的情形。
至於40至70歲的患者，由於身體機能老化，因此他們多數伴有腰椎管收窄，成因是黃色韌帶硬化，導致神經管道狹窄而壓迫神經線，衍生出坐骨神經痛。 相較於傳統的顯微脊椎手術，現今主流的脊椎微創手術以脊椎內視鏡手術為主，使用專門的攝像機和儀器，通過背部切口進入脊椎並進行所需的手術。 最早開始的內視鏡技術僅用於診斷病情，但在 20 世紀 70 年代末和 80 年代初期，內視鏡技術被推進，除了診斷之外，更可以用於治療疾病。 椎間盤突出是由於椎間盤受到突然的重力，或正常磨損老化所引起，造成椎間盤軟骨中央的髓核由椎間盤周圍的韌帶間突出，壓迫到脊神經，導致腰痛、背痛、坐骨神經痛或其他問題。