例如局部晚期的乳癌、頭頸癌在手術或放射線治療前所執行的化學治療。 鄭小康(南方醫科大學副教授) 鄭小康,男,副教授、副主任醫師,碩士生導師,長期從事頭頸癌,尤其是鼻咽癌放射治療臨床及基礎研究。 受國家自然基金委資助,接到任務2-3年內,研究方向定位在“頭頸癌…
其 好發的部位以頰部黏膜最多，其次為舌側、牙齦。 早期它會有局部潰瘍，周圍有 硬塊的感覺，並在病灶區進行破壞生長，晚期則會經淋巴組織轉移到頸部淋巴結 ，最後也可能會轉移到身體其他器官。 現時用於鼻咽癌的放射治療治癒率高逾九成以上，因此韋醫生提醒，及早診斷十分重要。
何謂頭頸癌: 手術治療
通常在兩次計劃中會有一段休息期，讓身體有機會重新製造健康的新細胞，重新獲得體力。 醫師會使用多種方法來評估化學治療的效果，包括日常的身體檢查、血液檢查、電腦斷層、X光檢查、骨髓檢查及切片等。 頭頸部腫瘤根據原發腫瘤的大小和位置、頸部淋巴結轉移的數目和大小以及是否存在遠處轉移灶進行臨床分期，根據疾病的分期選擇適當的治療方案（手術、放療、化療）。 對於局部未擴散的患者應該先進行手術治療，術後再給予放療。 對於局部晚期不能手術的患者應該接受為期7周的放療，近期有研究顯示，同步放化療可以改善患者生存，但並不是所有的患者都能耐受這種治療。 它發生的部位包括唇、頰黏膜、牙 齦、舌、口底、顎部，其中以鱗狀細胞癌最為常見，約佔全部口腔癌的90%。
擅長小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌和睪丸癌的內科治療。 牙齦癌侵犯骨質後，X線片可出現惡性腫瘤的破壞特徵一蟲蝕狀不規則吸收。 牙齦癌在臨牀上可表現為潰瘍型或外生型，其中以潰瘍型為多見。 由於粘骨膜與牙槽突附麗甚緊，較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質，進而出現牙鬆動，並可發生脱落。 當機器產生放射線的時候，我們在治療室安裝的蜂鳴器會發出嗶嗶聲做為警示。
何謂頭頸癌: 頭頸癌｜鼻塞聲沙如感冒久久未癒恐患癌先兆 三個生活貼士助預防
然而科學家發現，感染EB病毒可引致鼻咽癌，HP病毒則增加口腔癌的機會。 HPV引發口腔癌的患者一般較吸煙引發的口腔癌患者年輕，當中不少病患是從來沒有吸煙或飲酒的習慣。 香港中文大學於二○一六年公佈一篇研究，發現每五位口腔癌病人當中，便有一位帶有HP病毒。 目前頭頸部癌症的治療，已屬於多專科團隊治療，除過去常見之手術治療及放射治療之外，化學治療、同步化學治療合併放射治療，甚至標靶治療都有其角色。 由於許多大型研究陸續發表，使得頭頸部癌症的治療更趨完善。
若有親朋好友擔心此問題，可以提供這一份資料給他們閱讀，讓他們也有正確的觀念。 何謂頭頸癌 止痛藥的作用是在神經系 統上達到止痛的效果，但卻不會導致意識喪失。 因為止痛藥無法影響 到引起疼痛的原因，所以它只能暫時性地止痛；它是將疼痛壓制到一 個您可以忍受的程度。 添加在香腸、火腿、臘肉等肉類加工品中，主要作用是保存食物並增加風味與色澤。 但亞硝酸鹽若添加過量或長期大量食用，則可能增加致癌的風險如食道癌、胃癌。
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第四期分為三種情形：第一種為腫瘤侵犯顱底，無遠處轉移，同側觸及活動淋巴結腫。 第二種為任何大小的腫瘤，無遠處轉移，對側或雙側觸及活動淋巴結腫。 第三種是任何大小的腫瘤，遠處轉移，涵蓋任何淋巴結的變化。 根據衛生署的統計，口腔癌的發生率和死亡率有逐年增加的趨勢。 口腔癌的 粗發生率為每十萬人7.30，佔男性十大癌症發生率的第五位、佔全身癌症發生率 7%，好發在三十歲以上的中老年人，男性與女性的發生率約為九比二。
副作用的發生及其嚴重程度，會因為所使用的藥物與劑量、和個人體質而定。 一旦化學治療停止，正常細胞會恢復，大部分的副作用便會逐漸消失。 雖然化學治療所造成的副作用，可能令人感到不舒服，但當想到化學治療藥物可以幫助我們抵抗癌症，在接受化學治療的過程中，適時與您的主治醫師討論化學治療的療程和所經歷的副作用，將會使您接受化學治療更順利。
何謂頭頸癌: 頭頸及鼻咽癌
非藥物性疼痛解除法：這也稱之為非侵入性的疼痛解除法，通常這 些方法幾乎沒有副作用，而且也可以和藥物合併使用。 本手冊僅著重於藥物性疼痛解除法，非藥物性疼痛解除法則將另書說明。 相反地，癌症病人應該多攝取蛋白質和熱量，主要的原因在於治療期間病人需要體力，而且要增加身體修復的能力，蛋白質和熱量攝取量都要比沒生病以前更多。 但若因為宗教信仰或其他因素仍須素食時，則建議採取蛋奶素為佳。 因為組織修補、白血球數回升均需要熱量及蛋白質的支援。 而採取蛋奶素食者飲食中包含了蛋、奶、豆類或是高蛋白的飲料，再搭配食用多種顏色食物，產生互補作用有助於營養素均衡攝取。
超過一定的標準我們就會有社工師去探訪關心病人，必要時也會轉介給身心科醫師來協助病人。 何謂頭頸癌 甲狀腺功能受損的機會是20-25％，有2％的病人會發生顳葉腦組織的壞死，也有3％的病人會發生腦神經的受損。 我們有將近15％的病人會發生吞嚥功能不協調的問題。 大部分的病人在治療後頸部組織都會有某種程度的纖維化。 何謂頭頸癌 放射治療的副作用包括組織纖維化，聽力受損，甲狀腺功能受損，腦下垂體受損，顳葉功能受損，腦神經功能受損，吸入性肺炎，吞嚥功能失衡以及頸部血管狹窄的問題。 本院鼻咽癌第一期及第二期病人之存活率高達90%以上，第三期病人以合併放射治療及化學治療，使得存活率也超過80%。
何謂頭頸癌: 疼痛
所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。 林口長庚醫院耳鼻喉部部長李達人說，鼻咽癌好發於中國大陸東南沿海地區，如廣東、福建、台灣等地，又稱為「廣東癌」，好發症狀十分不明顯，當出現症狀或被診斷發現時，患者已多為晚期癌症，不可輕忽。 頭頸癌依原發部位不同，包含口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等。 台北榮總口腔外科主治醫師楊政杰說，其他癌症好發年齡多在中年或老年後，但頭頸癌發生時間更早，近年來，口腔癌年齡更下降到中壯年。 台灣男性罹患頭頸癌的死亡年齡平均中位數是59歲，因發病年齡較輕，平均餘命比起一般男性國人減少近18.3歲，又稱為「最短命的癌症」。
- 頭頸癌依不同癌別有不同症狀，如口腔癌為口腔周圍出現潰瘍、破皮、嘴巴張不開、吞嚥或發音困難，提醒千萬不要自以為嘴破是火氣大，而延誤治療。
- 我們有將近15％的病人會發生吞嚥功能不協調的問題。
- 目前頭頸部癌症的治療，已屬於多專科團隊治療，除過去常見之手術治療及放射治療之外，化學治療、同步化學治療合併放射治療，甚至標靶治療都有其角色。
- 世界衛生組織早在2003年已經確認檳榔的成分有致癌性，主要病灶會在口腔、咽喉和食道等出現。
- 然而，有些後遺症會出現，口水腺和鼻黏膜分泌減少，容易有鼻竇炎，頸部活動和牙骱開合拉緊，亦有病人因而聽力下降，若是較後期的鼻咽癌，腫瘤接近視神經或顱底骨，可能導致一隻眼失明，反應遲鈍，記憶力衰退。
喉癌可以在喉的任何一個位置形成，而喉癌的康復率很受癌細胞 … 健保局規定，健保病人看病必須親自到診，不得委由他人代持健保卡看病。 而且病人親自到場看病，才可以讓醫師執行身體檢查，作出正確的診斷。 何謂頭頸癌 當病人無法親自到診時，該次門診必須自費，不可使用健保。
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第三種則是腫瘤大於2公分，周圍浸潤，無遠處轉移，同側觸及活動淋巴結腫。 頸部淋巴結轉移的數目超過一個 ( 不論是在原發病灶的同側、對側或兩側 都有 ) 、或是淋巴結的最大直徑已超過 3 公分。 正電子掃描及單光子掃描── 在診斷後有助確定腫瘤的等級，或區分癌性的和壞死／傷疤組織。 接觸化學物質：建築、紡織、伐木、食品加工等行業會暴露於木屑、甲醛、石棉及鎳等物質的環境中，會提高感染頭頸癌的風險。 咽：由上而下依序為分為鼻咽、口咽、下咽等3部分。
- 2.大量分泌物：因癌細胞快速生長侵犯微血管，使得血管外組織間隙壓力增加或是淋巴管受侵犯，進而使周邊組織受壓迫血流受阻，加上炎性期延長，發炎反應導致血管擴張及通透性增加，而使得傷口滲液量增加。
- 齶癌晚期可波及軟齶、齶側牙齦、牙槽突，甚至浸潤至牙槽突的頰側牙齦。
- 醫師可以由其它各種症狀的呈現，來判斷疾病的進展。
- 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術，也就是把喉頭全部拿掉，此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了，空氣不能進出肺部。
- 早期診斷正確治療不僅可提高治癒率，也可減少因治療所帶來之傷害。
此外，大眾經常從核酸或快速測試中聽到的「假陽性」情況，是指實際上沒有患病的健康人士，其報告結果卻呈陽性。 若測試的假陽性率愈高，愈容易出現錯誤診斷，令受測者承受不必要的心理負擔。 而Take2 Prophecy 早期鼻咽癌篩查的假陽性率低至0.7%³，屬眾多測試中最低。 既然早期鼻咽癌徵狀可以平常到與感冒相似，市民又應如何「分辨」？
何謂頭頸癌: 放射治療的步驟與範圍：
由於口底區域不大，極易侵犯舌繫帶而至對側；並很快向前侵及牙齦和下頜骨舌側骨板；進一步侵人骨松質後，可使下前牙發生鬆動，甚至脱落。 同時，頭頸部重要器官比較集中，解剖關係複雜，治療方法各異。 它同時涉及頭頸腫瘤外科、腫瘤內科學、放射治療、營養語言治療、社會工作、護理和康復等多學科的醫學領域。
因此，頭頸部所發生的腫瘤，其原發部位和病理類型之多，居全身腫瘤之首。 最近10年全球頭頸部鱗狀細胞癌（SCCHN）的發病率明顯上升，特別是在女性中。 頭頸癌的追蹤檢查是根據腫瘤復發的特色專門設計的，所以不能當作一般健康檢查使用。
何謂頭頸癌: 電療於治療癌症的主要應用
化學治療藥物藉著血液循環而進入癌細胞內，抑制它們的生長，使其凋零和讓癌細胞消失，而達到治療的目的。 化學治療可以單獨使用一種藥物或多種藥物一起治療，藥物的選擇是由醫師依據每位病人疾病的種類、程度、腫瘤位置、病人的身體狀況等因素來決定。 此外，化學治療亦可以作為輔助性治療，意即在惡性腫瘤病人接受外科手術切除腫瘤或放射治療後再給予化學治療，以徹底消滅腫瘤細胞。 減少肝臟、腎臟及腸胃道接受的放射劑量，減少放射線對於肝功能的影響，減少腎臟功能的影響，及降低腸胃道的副作用。 此外，胰臟癌的治療常需合併化學治療，採用質子治療，讓大部份的肝、腎、小腸及胃等器官於治療時可以幾乎沒有放射劑量，能明顯降低病患治療時的副作用，提高生活品質。
何謂頭頸癌: 什麼是「癌症惡病質」？
所有的頭頸部癌症患者，在治療之前，都應由醫師評估是否適合接受手術療。 這是一項極為複雜且須多團隊配合共同評估的動作，評估的內容包括患者本身是否可承受手術的風險、原發腫瘤是否可完全清除、是否需要做頸部淋巴結廓清術、及評估術後可能造成的併發症是否會影響到咽喉機能。 一般而言，接受化學治療通常是不會引起疼痛的，一些口服藥可以在家服用，而靜脈注射化學治療的給予，則在病房或門診的化學治療室（圖一）。
何謂頭頸癌: 頭頸癌營養
有時口底癌可起自一側後口底，此種口底的口底癌更易早期侵犯舌腹及下頜骨。 唇癌多發生在唇的一側，特別常見於中外1/3部分。 病損可表現為增殖、疣狀等外生型，亦可表現為潰瘍型。 隨病程進展可同時伴有增殖和潰瘍，邊緣外翻高低不平。
何謂頭頸癌: 頸部
另外若病患接受同步化學及放射線治療，其治療的處方也可以選擇以cetuximab為主。 目前健保給付cetuximab的條件主要為口咽癌、下咽癌、及喉癌的病人，如有年齡大於七十歲、腎功能CCr小於五十、或聽力障礙者，如需接受放射線療法合併cetuximab，則可以使用。 若經由醫師評估為可開刀之患者，將會由外科醫師再進一步評估是否進行頸部淋巴結廓清、術後輔助性治療。 外科醫師會視病患原發腫瘤所生長的位置、是否易造成淋巴轉移、臨床分期，來決定是否進行單側或是雙側頸部淋巴結廓清術。 目前常用的頸部淋巴結廓清術之術式可分為廣泛性和選擇性兩種，若臨床上無頸部淋巴結轉移，多半進行選擇性淋巴廓清術；若臨床上有頸部淋巴結轉移，則多選擇廣泛性頸部淋巴結廓清術。 放射治療是運用高能量之游離輻射（以高能量X光為主，通稱光子）來破壞癌細胞，防止癌細胞的生長與分裂，而達到控制癌症目的。
何謂頭頸癌: 口腔
4.定期更新基因及醫藥資料庫， 與世界最新的腫瘤突變資訊及藥物發展同步，以確保病人獲得檢測結果是最新的資訊。 FoundationOne CDx、FoundationOne HEME 可以完整檢測4種癌症基因突變型態，更全面性的檢測出有對應用藥的突變基因，幫助病人找到更多治療的可能性。 事實上一般民眾不是很清楚，且因懼怕化學治療和放射治療未知的副作用，而放棄治療，錯失術後追加治療的黃金時機和痊癒的機會。 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術，也就是把喉頭全部拿掉，此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了，空氣不能進出肺部。
晚期：晚期頭頸癌的腫瘤，可能已未必適合採用手術切除，以往通常只能進行化療，透過低劑量、短期的治療去控制徵狀。 10多年前起，醫生會按病人情况，可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。 中期：中期的頭頸癌，一般腫瘤已有一定的體積，兼且有擴散風險，單純以外科手術切除腫瘤未必足夠。 、特定工作暴露在有害物質下，以人類疱疹病毒第四型，頭頸癌也有可能是因為二手煙或是遺傳性疾病所造成。 診斷可以透過活體組織切片確認，擴散的程度可以透過醫學影像及血液检查來評估。 針對疼痛文獻指出癌症惡性腫瘤蕈狀傷口病人約有55%－95%經歷傷口疼痛衝擊，當疼痛與腫瘤細胞壓迫傷口床組織、或侵襲傷口床周邊血管及神經，此為神經受損引發之神經性疼痛。
1.口腔癌：口腔出現腫塊、流血、紅斑、白斑，或口腔內破皮與潰瘍超過兩個禮拜、舌頭無法靈活活動，臉、頸部有腫塊或兩側不對稱等。 在台灣，罹患頭頸癌的男性死亡年齡平均中位數是59歲，較一般男性的平均餘命減少了18.3歲，因此頭頸癌也被稱為最短命的癌症之一。 頭頸部腫瘤亦及發生在頭頸部位的腫瘤，可分為良性腫瘤及惡性腫瘤；大部分年輕人的頸部腫瘤為良性腫瘤；但是在老年人來講多半為惡性腫瘤。
曾梓展醫師提醒，喉癌是頭頸部的癌症中預後比較 … 由於小孩子們快速的生長發育，身體對放射劑量造成副作用較為敏感，質子治療能夠大幅降低散射的中低放射劑量，減少對於小孩子成長發育的影響，對孩子未來發展非常重要，且能降低次發性腫瘤的發生機率。 例如小兒腦瘤治療，質子治療優點在於腫瘤後方的正常組織完全沒有殘餘劑量，可減少次發腫瘤和對病童智力及發育不利的影響。 減少正常腦部組織接受的放射劑量，進而降低放射治療對於腦部的傷害；比如減少對於記憶功能及內分泌功能的影響，進而提升病患治療後的生活品質。 當發現癌症轉移時，即表示已經有部分的癌細胞從原本發生腫瘤的位置擴散到身體其他部位，積極監測癌症的轉移及侵襲狀況，以獲得更充份的資訊，是決定後續治療方案的關鍵。