此外先前脊椎融合或椎間盤切除手術失敗之病例,及狹窄型脊髓壓迫或神經根壓迫,造成行動不變的疼痛,經治療無效者,也都是手術的適應症。 人工頸椎椎間盤是屬於非融合的技術，近年已經成為的研究熱點，也是脊椎外科重要發展方向。 人工椎間盤臨床應用時間夠長，符合正常頸椎生物力學，避免鄰近節段的加速退化，生理活動範圍內無限制活動，術後即刻穩定，允許新骨長入提供長期穩定性。 因為每位患者的病況及身體承受度不同，並不是所有椎間盤病變的患者都可以接受人工椎間盤置換手術，醫師須詳細評估，例如年紀小骨骼尚未成熟，年紀大骨質疏鬆，合併有脊椎側彎、脊椎滑脫或脊椎狹窄症者，或是有腫瘤、感染的患者，並不適合接受手術。 脊椎穩定度出現鬆動，主要症狀為腰部酸痛、不耐久坐或站，若椎體間尚未移位滑脫，神經受壓不明顯，可用可動式脊椎固定器，但健保尚未給付，自費金額依節數而定。 隨病情進展，逐漸出現兩下肢行走後酸麻無力或坐骨神經疼痛症狀，椎體間移位滑脫形成，神經受壓明顯，則需做澈底脊髓減壓手術，並以健保給付之椎弓根螺釘內固定器穩定脊椎。
- 脊椎由33塊脊椎骨，兩脊椎骨中間提供緩衝的椎間盤，以及肌肉、韌帶所構成，負責支撐身體、保護脊髓神經，使神經傳導順利進行，控制身體的活動。
- （見圖二）陸先生當天下午，即手術後24小時便出院回家了。
- 之後醫生就會植入人工椎間盤去填補上下兩節椎體之間的空隙，達到穩定頸椎的作用。
- 在每個椎骨之間由軟骨所形成「椎間盤」，扮演脊椎骨骼之間的減震器，有助於吸收衝擊，幫助背部保持彈性、防止骨頭摩擦。
- 而用於椎間盤空間的籠架（cage）或支架（spacer），其主要作用為摘除椎間盤後，填充於椎盤空間，用以恢復及維持脊椎生理曲度，減緩後續椎間神經孔狹窄的形成，籠架的健保給付，須術前申請核准。
脊骨外科醫生在手術顯微鏡下能清晰地看到病人脊椎的情況，將有問題的椎間盤完全取出，如果有需要會爲神經線減壓。 58歲李太太因頸椎退化、疼痛數月後情況惡化，經醫生建議手術移除兩個頸椎椎間盤，植入活動式人工椎間盤，住院四天就能出院，不用戴護頸圈，傷口也小，健保申報 … 桃圖的消防員吳先生因為經年累月工作搬重物的關係，導致他有反覆椎間盤突出的問題，靠藥物治療和復健始終沒有緩解不適。 我們利用「雙通道脊椎內視鏡手術」為他治療椎間盤突出，徹底解決長年麻痛的困擾。 脊椎手術種類多，主要目的在神經減壓與穩定脊椎結構。
人工椎間盤種類: 手術如何進行？
對於保守治療成效不佳以致影響生活和工作；神經線受到嚴重擠壓造成手腳無力、行動不便，或影響到大小二便；又或是從磁力共振檢查發現突出的椎間盤壓住神經線的人士，都適合接受頸椎人工椎間盤置換手術。 但當頸椎退化程度過大、出現嚴重骨刺或椎間盤塌陷情況，這類患者反而較適合做傳統融合手術。 有醫師做頸椎間盤顯微手術常不做融合術，我們會接到因為他手術沒有重建椎間間隙造成椎間狹窄，或因沒有完全切除的椎間盤再突出。 這與腰椎的內視鏡手術不同，腰椎是從後位手術，更好的是如我們的側位手術，這是不需經過正常的椎間盤而直接去除突出的椎間盤的手術。
異體骨植入：從動物身上如牛豬羊，甚至珊瑚等動物取得足以替代自體骨的植入物，但動物的骨骼移植到人體，須克服排斥問題，而且異體骨植入必須再加上金屬骨釘骨板固定，才能提供足夠的支撐強度，另外，使用動物的骨頭也會有傳染病發生之虞。 脊椎神經阻斷術、顯微脊椎手術、脊椎內視鏡手術、脊椎動態內固定手術、脊椎微創融合手術、皮質骨釘中線融合手術。 微創脊椎手術的好處不只是傷口大小（圖4），最重要的是在處理完疾病之後，能保留最多的肌肉、軟組織，以及原本正常結構的韌帶或脊椎關節，進而達到最小的破壞。 由於脊椎前柱是承受80%作用力之處，因此維持前柱的穩定是脊椎手術重要的步驟。 為了避免自體取骨移植及異體取骨移植的缺點,很多人研究以人工代替品促成脊椎體間癒合，這些代用骨包括小牛骨,以珊瑚研製的人工骨,還有以合成的人工骨,但是因為這些的人工骨的硬度及癒合機會不盡理想,逐漸不為外科醫師採用. 雖然新式的頸椎人工椎間盤置換效果好，但年紀超過70歲以上、駝背，骨頭有感染或長瘤、脊椎狹窄多節合併有脊髓損傷者，則不適用。
人工椎間盤種類: 頸椎前路椎間盤切除及椎體融合術
二者均可能出現下腰痛，脊椎滑脫程度較重時，還可發生神經根症狀，且常誘發椎間盤退變。 人工椎間盤種類 腰骶部X線斜位片可證實椎弓根骨折；側位片可瞭解有無椎體滑脫。 椎間盤突出物壓迫神經根，造成神經根的充血、水腫，行走時，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。 由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，所以患者多有坐骨神經痛。
常常病人回診時表示：術前相當害怕手術，但術後才覺得一切其實並沒有那麽可怕，而且早知道手術完如此輕鬆，就會早一點手術處理。 汽車的避震器用久了會失去彈性，同樣的，在身體內扮演避震效果的椎間盤壞了怎麼辦？ 椎間盤一旦退化脫水後就不會再回復，必須透過脊椎重建手術植入填充物來取代椎間盤的功能。
人工椎間盤種類: 健康飲食
腰椎人工椎間盤的種類比較 至於人工椎間盤中間的結構，不同廠商則可能採用不同的設計和物料，例如結構上和功能上和自然椎間盤類似的人 工椎間盤，部分也具有吸震功能6。 下背痛已成為普遍的文明病，根據國內發表的統計，80%國人都有過下背痛的經驗，其中約有四分之一的人因為背痛而影響到工作。 目前普遍使用之骨融合手術，由背部進行手術，破壞背部的結構，術後較為疼痛，且需要長時間以背架（鐵衣）固定，而且可能導致鄰近上下節椎間盤病變，最令醫界擔憂。 少數嚴重的腰椎間盤突出時可造成脊椎管、脊髓腔內狹窄及多數神經壓迫， 將可能出現「馬尾症候群」，此時甚至會有大、小便失禁或滯留，肛門周圍麻木，下肢無力等症狀，有時連緊急手術都無法挽回已造成的永久性的神經損傷。 在這個例子裡，當時標準治療是前側頸椎間盤切除術以及使用異體移植骨和骨板的融合術。 從一開始的篩選，病患就會被問許多問題，例如是否患有類風濕關節炎、是否對金屬過敏、有無超出年齡範圍等。
頸椎椎間盤突出症手術中切除病變的椎間盤後，將人工椎間盤植入原來的椎間盤的位置，代替原有椎間盤並保有其功能。 人工椎間盤種類 而人工椎間盤置換手術的原理是以人工椎間盤取代病變後突出的椎間盤，切除部分(或全部) 損毀的椎間盤，以減低對神經的壓迫，在上、下椎體之間植入人工椎間盤。 總結來說，腦神經外科醫生的首要任務是保護中樞神經，相比起腦科手術（醫生要在顱底的腦幹、微細如頭髮般的中樞神經線，和腦動脈血管之中的狹小空間來做手術），微創的頸椎神經外科手術是相當安全和低風險的。 醫生會根據病人的病情來計劃最妥善安全的醫療方案，以求根治病人的症狀及移除位於頸椎的計時炸彈，幫助病人儘快康復重享正常生活和工作。
人工椎間盤種類: 健保大數據／脊椎融合術CP值高 使用者最多
磁振造影或電腦斷層掃描檢查：可將脊椎、脊髓、神經根、軟骨等結構顯露無遺，更可做出三度空間的重組顯像使病灶清晰呈現，可真正的看到突出的部位。 人工椎間盤跟人工椎體護架之間的比較也是一樣的道理。 我們都知道，保時捷的諸多強大性能在一般的道路上是用不到的，一般道路的行駛需求國產車都能應付得宜。 我希望得到盡可能多的終板涵蓋，因為我認為終板涵蓋越大，下沉的機會就越小。 我覺得這對運動員的風險較低，因為他們將得到很好的椎弓，但我認為還是有異位骨生長的機會，如果涵蓋的終板越少，骨骼可能生長的區域就越大。 人工椎間盤種類 不過我的病人比例中原本約有 10 ～ 20% 需要前側手術，而現在可能有 55 ～ 60%，所以這是很大的改變。
而神經受壓會令感官神經及運動神經功能失調，病人會有手腳神經麻木痺痛、肌肉無力、平衡失調、行路不穩、小便頻密、夜尿及便秘情況。 此外反射神經及交感迷走神經的功能失調，亦會導致病人頭暈、耳鳴、腸胃不適甚至情緒不穩定。 「人工頸椎間盤植入手術」是其中一種針對頸椎間盤病變的最新治療方法。 目標是醫治頸椎間盤骨剌壓迫神經線，以舒緩症狀和維持頸椎的活動。 嚴重的或會出現手腳麻木或麻痺、肢體乏力，甚至出現行動困難或失禁的情況。 患者可能需要將變形的椎間盤更換為鈦金屬人工椎間盤。
人工椎間盤種類: 人工椎間盤種類在同樣是人工椎間盤，售價竟差到6萬…1分鐘，查出自費的醫療 …的討論與評價
也曾經有一個新產品表現的很好，但在試驗結束的 2008 年，有許多關於全人工髖關節的金屬碎屑的新聞報導，導致 FDA 核可金屬對金屬關節面植入物時有很大的阻力。 因此當時的廠商決定不走 FDA，撤回試驗，並再提出其他設計相似但材質不同的產品。 頸椎微創人工椎間盤置換手術是一個相當安全與病人滿意度高的手術。
傳統的頸椎手術方法：在上、下椎體之間植骨，促使椎體完全融合在一起。 人工頸椎椎間盤維持了本節段的活動，保護相鄰節段的椎間盤不會發生過早退化。 雖然醫學發展日新月異，但手術仍有風險，像是人工椎間盤移位、軟組織鈣化、無法把椎體連接起來的融合……等問題。 人工椎間盤與人工關節一樣也有使用年限，不是能永久使用，依患者脊椎退化程度，如果術後做好保養，維持良好的姿勢與習慣，避免讓脊椎承受過度的壓力，讓人工椎間盤可以使用較久。 但是否有必要進行脊椎手術，病患與家屬一定要審慎評估病情的嚴重程度與病患身體的狀況是否適合手術，才不至於造成無法挽回的遺憾。
人工椎間盤種類: 健康の新趣
合成鈣人工骨：科學家試圖以人工合成鈣質的方式製作人工骨，但迄今尚無法使用在脊椎這種必須承載身體重量的部位。 上述兩位先生於95年6月8日當天手術，手術傷口在小腹而非像傳統脊椎手術傷口在背後，手術後第二天即可站立行走，並且練習彎腰，一星期內順利出院。 國內由於椎體護架cage項目健保目前未提供給付，因此每顆必須自費33,000 元左右，算是一個不小的負擔，也是此種手術唯一美中不足的地方。 以小花來說，於「自費醫材比價網」的「中文名稱」輸入「人工椎間盤」，即可得知最高收費標準為26萬9千元，最低則是20萬9千元，瞭解自己的醫院收費行情為何。 人工椎間盤種類 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。
- 苗栗為恭紀念醫院神經外科主任王超然表示，發生在年輕的人與年老的人早期頸椎疾病，是兩種不同的型態，年輕的人頸椎疾病大部分都屬於肌肉筋膜的扭傷，少數是因為神經的壓迫，在年輕人最常見的神經的壓迫，就是大家所熟悉的椎間盤突出症，會產生神經根的病變。
- 醫師會採保守性治療，保守性治療有兩種：一個是藥物治療，另一個是復健治療，在沒有任何醫療侵入性的介入之下，經過藥物以及復健的治療，能夠讓你患者症狀得到緩解，事實上是不需要手術的。
- 人工腰椎椎間盤置換手術，與傳統的脊椎手術方式不同，傳統的脊椎手術由背後開刀，人工腰椎椎間盤置換手術則由肚子前方下刀，需要更高的技巧，無法由一位醫師單獨執行，必須要由一組醫療團隊共同合作，並且有血管外科醫師支援，才能成功的完成手術。
- 其實促成骨融合術成功，效果最好的來源就是自體骨，缺點是取骨處有暫時疼痛，骨質疏鬆嚴重者不易取得。
大部分醫學報告均確認腰椎間盤置換的中期效果都是安全﹑耐用及有效。 然而迄今為止，腰椎間盤置換術的效果比起融合術並沒有太大分別。 骨哥論壇由一群致力於改善人們生活品質的醫療相關人員所建立。 事實上，非融合手術到現在，大概是15-20年的歷史，而融合手術已經將近超過半個世紀50年以上。 重要觀念是融合手術跟非融合手術，對疾病治療早期是一模一樣的，也就是說手術完以後，不適症狀、神經壓迫症狀，可以得到完全的紓解，早期的滿意度都非常高，甚至超過9成。
人工椎間盤種類: 椎間盤
香港有以下兩種獲美國食品和藥物管理局（FDA）批準採用的人工腰椎間盤： Charité（2004年獲FDA批準）和Prodisc L（2006年獲FDA批準）。 在電腦前面坐了一天腰疼，搬東西之後腰疼，彎腰久了腰疼，似乎腰疼的情況無處不在。 有的人腰疼可能休息一會兒就好了，但是有的人腰疼一直持續不斷，始終沒有辦法緩解。 文/ 陳鑑江醫師頸椎病變以往常發生於50歲以後之族群，隨著平板電腦和智慧型手機問世，由於常常人手一機，「低頭族」人口激增，發生年齡群有年輕 … 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網站資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之址(域)直接 點閱 者，不在此限。
現在因為材料科學發達，人工椎間盤的產品已經有非常多種類，那麼多的 … 其實若不用人工椎間盤，使用椎體護架在兩節脊椎之間做了固定，只會損失7度的彎曲幅度，活動上限制並沒有感覺。 所以用人工椎間盤”沒有關節固定，可以保留腰椎活動功能”這句話來推銷病人選擇較高檔的解決方案，是有些許誇大了。 椎間盤突出是國人常見的脊椎疾病，在治療上通常是把椎間盤拿掉，椎間盤被移除之後原本的間隙，傳統上是不需要處理，後來有人以人工椎體護架來取代原本椎間盤的支撐功能，但缺點是會影響手術後脊椎間的活動。 一旦醫療器材在市場上有實質等同性產品，進入 510 的範圍後，申請上市的過程將會比較容易。
人工椎間盤種類: 頸椎病變手術植入物該選誰？融合，為了增加手術安全性和準確度，第五至第六節椎間盤退化， 頸部疼痛或頸椎神經壓迫經保守
如果病患是頸部手術的候選者，我首先會看他們是否適用 TDR，如果不適用，我才會考慮其他融合術。 所以我都是先考慮人工頸椎椎間盤置換術，如果我能用關節置換裝置穩定關節，我認為這對病患比較好。 人在經過長期的地心引力的影響，會產生頸椎的退變，而退變不見得會發生疾病，因為頸椎跟腰椎是日常生活中活動角度比較大，是一個活動型的關節，所以頸椎和腰椎比較容易發生疾病。
人工椎間盤種類: Dr. Ortho 骨科魔法
可執行的混合式手術有兩種，一種是在一次手術中同時做融合術和人工椎間盤術。 另一種是病患曾經做過融合術或人工椎間盤術，當他們在另一節需要手術時，再選擇在其鄰節做另一項手術。 頸椎椎間盤病變處理 圖/123RF 製表/元氣周報椎間盤由類似軟骨構成，中央有一髓核，周邊具強韌纖維環。 非融合手術，在脊椎最常用的就是人工椎間盤，它是可以活動的，不論彎脖子、伸脖子、側位旋轉，都可以得到活動的滿足。 非融合手術就是因為鄰近節關節退變而衍生出來的產品，人工椎間盤因為材料工程的發達，把椎間盤做的跟上帝創造的椎間盤的活動角度，在某一程度上幾乎一模一樣，所以植入人工椎間盤，等於還是保存了自己的椎間盤幾近所有功能。 脊椎微創手術已經可以廣泛應用於各種脊椎疾病，但因為每個人疾病的複雜度不同，建議在手術前和自己的醫師討論，選擇最適合自己的手術方式。
人工椎間盤種類: 治療方法
脊椎內視鏡手術是脊椎顯微手術的進化版，可以將鏡頭直接放到脊椎神經旁邊，在增加視野及器械活動度的同時，可以更進一步縮小手術傷口和減少軟組織破壞，因此，可以加快術後復原速度。 值得注意的是，置入人工椎間盤的限制比較多，骨質疏鬆、頸椎滑脫或是頸部肌肉太過薄弱的病患其實不適合置入人工椎間盤。 所以兩個做法有各自的優缺點，病患接受手術之前，一定要和醫師充分溝通理解，才能夠選擇自己想要的術式。 但是秀美希望盡快回去工作而且要有比較好的活動性，因此她選擇了置入人工椎間盤。 手術進行得很順利，開完刀，左手麻木和肩膀痠痛就只有剩下一點點，因為不需要戴頸圈，她很快地就可以活動自如，手術後的第4天就回到公司上班了。 肩頸與腰背痛經常因長期姿勢不良引起，例如工作需要抬、拿、扛重物等動作，或是久坐辦公室等，提醒您，若剛出現頸椎或是腰背部疼痛不適的情形，建議盡快到醫院進行檢查，及早發現及早治療，以免病情惡化。
人工椎間盤種類: 椎間盤突出的形成原因與治療方法
但很多人只要一聽到醫生說「人工椎間盤可保持椎間盤的活動度」這句話，就會想盡辦法回家籌錢，讓家人得到最好的治療。 S&H 很榮幸的專訪到來自美國的 Dr. Hisey 並聽他娓娓道出活動式人工頸椎椎間盤的市場走向及治療趨勢。 今年，我們再度請回Dr.Hisey 進一步的針對美國 IDE Study 流程進行說明，此外也更深入的分享了他自身手術經驗。 人工椎間盤種類 傳統方式是將上下節骨頭融和，融和手術能解決神經壓迫問題。 長期而言會增加臨近節退化的速度，會增加再次手術的機率。 最新報告顯示，過去平均七年的效果良好（範圍由5至11年） 。
人工椎間盤種類: 椎間盤突出手術費用
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人工椎間盤種類: 腰椎滑脫下背痛 第一次治療後讓阿兜仔覺得amazing
之後醫生就會植入人工椎間盤去填補上下兩節椎體之間的空隙，達到穩定頸椎的作用。 由於病情嚴重，筆者建議陸先生進行根治的頸椎神經減壓及椎體固定手術。 可是他在徵詢親友意見後，擔心手術會有神經損傷而致四肢及下身癱瘓的風險，所以拒絕做手術，而選擇繼續使用之前的保守治療。 可是陸先生的病情每況愈下，連用手揸筆及用筷子進食都有難度，亦有幾次失足跌倒導致頭部受傷的意外。 他頸椎的問題是計時炸彈，只要頸椎再有輕微受傷就會令脊髓中樞神經永久損傷，面臨四肢永久癱瘓的風險，這個計時炸彈必須儘快移除。 之前聽過在某些產品試驗中，植入物引起周圍骨頭侵蝕，因此無法保持高度，隨著時間產生塌陷，最終必須重建。
人工椎間盤種類: 疾病百科
並以複合測試方式比較植入三種不同設計之人工椎間盤後，各植體對手術當節及鄰近節 … 身為以超微創整合治療疼痛的醫生，每天都要面對許多脊椎長期疼痛與手術後遺症的患者，因此跟跟大家一起了解關於人工 … 蔣永孝說，人工椎間盤置換術可維持患部以往活動度，鄰近節退化慢，人工椎間盤與人工關節一樣有使用年限，全視患者脊椎退化程度，脊椎保養愈好就可使用愈久 … 輕度椎間盤突出症：透過休養、藥物及復健治療應可改善，在急性期必須平躺臥床休息，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，以避免復發，需使用有椅背支撐的座椅，最好使用腰墊以增加支撐力，開車或長途旅遊時亦應如此。
在cage加上輔助固定器後它可以改善這類病人的生活品質，神經症狀的缺失，疼痛及行走能力。 由於脊椎退化及椎間盤破裂得很嚴重，我們建議進行椎間盤切除手術，但是椎間盤切除後有兩個選項，一個是置入支架固定，術後戴頸圈3到4個月；另外一個選項是植入活動的人工椎間盤，術後不太需要戴頸圈。 現時大部分人工椎間盤手術，都是在頸椎或腰椎進行6，若同時需要為多於一個椎間盤做手術，適宜用人工椎間盤，可避免融合手術引起的問題11。
融合手術跟非融合手術最大的差別，就是鄰近節的退化比例，已經有相當多的文獻已經證實：非融合手術的鄰近節退化、退變，要比融合手術要低很多。 雖然，退變不一定是疾病，但退變產生疾病的機率非常高，也就是說融合手術後再手術的比例，比融合手術要高很多。 所以，現在考量病人可能的條件之下，會建議病人採用非融合手術。 如果我們能夠保存可用關節，而不會影響手術的成果的話，那當然是要保存可以用的關節，而不是將他放棄、融合掉。 人工椎間盤種類 人工腰椎椎間盤置換手術，與傳統的脊椎手術方式不同，傳統的脊椎手術由背後開刀，人工腰椎椎間盤置換手術則由肚子前方下刀，需要更高的技巧，無法由一位醫師單獨執行，必須要由一組醫療團隊共同合作，並且有血管外科醫師支援，才能成功的完成手術。 進行cage手術時不需要輔助內固定工具且能提供立即的穩定，承載壓迫及解剖上正常頸腰椎凸型之回復等優點。