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膽管癌位處膽臟與十二指腸之間的膽管，雖然體積細小，但也有機會引發癌症，發病機率則因地區而異。 乳化脂肪、幫助人體吸收的功用；膽管的功用，就是輸送膽汁到膽囊儲存，接著，膽汁再排到十二指腸消化食物。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項，並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置，不另行個別通知，您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。 因您於帳戶所為的任何行為或提供之資訊，而有任何口頭或書面對本網站、本網站其他會員、客戶、員工的不當指控、污辱或誹謗，本網站將有權立即終止您的帳戶。 若您不同意遵守此現有或未來修改後的服務條款，請勿繼續使用本網站之各項服務，並立刻停止參與一切有關本網站的各項活動。
膽管癌第二期: 症狀不明顯 超聲波檢查也未必發現
中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 膽管癌第二期 手術完成後，醫生或會要求繼續跟進情況，患者應參與醫生為你安排的所有診治，確保康復狀況良好，或盡早發現任何可能引發的併發症。 如有需要，醫生甚至會為患者照X光或進行其他測試，了解癌腫復發的機率。
腹部疼痛：可能出現腹脹、腹痛，但由於病患在早期階段不太可能感到疼痛，因此這通常代表腫瘤已大到壓迫周邊器官組織而引發疼痛。 前萬芳醫院血液腫瘤科主任、台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，膽管又稱膽道，負責輸送膽汁由肝臟至十二指腸。 膽囊負責濃縮、儲存膽汁，而當消化食物時，膽囊則會分泌膽汁，經膽道進入十二指腸以分解脂肪。 放射線治療：當有阻塞黃疸時，且對於無法切除之膽管癌可以考慮放射線治療，可能有減少黃疸及使腫瘤縮小的作用。
膽管癌第二期: 膽管癌與肝癌有何分別？
國泰綜合醫院引進的真光刀系統，利用4D電腦斷層掃描定位，可對膽管癌腫瘤做更精確的照射，減少正常組織的傷害。 這種癌症雖然少見——全世界每年每十萬人中只有少於兩人診斷為膽管癌，但很多患者因為症狀隱匿直到晚期才發現，且有效治療方法不多。 陳榮堅也提醒，胰臟癌的4大症狀勿輕忽，包括黃疸、腹瀉、上腹疼痛及體重減輕。 民眾萬一有疑慮，每半年或一年應該要適時健檢，若要進行檢查「腹部超音波」是首選，對於有經驗的醫師而言，胰臟有病灶只要空腹狀況好，0.5～1公分以上的腫瘤都有機會可提早發現。 陳榮堅指出，婦人的腫瘤經過開刀化驗結果為「胰臟癌1B期」稱為第二期，還算是運氣比較好的！
膽管癌可以在肝內膽管及肝外膽管發生，長在肝外膽管比較容易產生症狀，肝內膽管癌則通常沒有症狀。 光動力療法：醫生會將光敏化學物質注入病人的靜脈，以化學反應殺死快速生長的癌細胞。 然而，這種方式通常只具緩解作用，病人還需要其他治療方法配合。 放射治療：如患者的腫瘤體積仍然細小，但未能靠外科手術切除，則可採用放射治療，以高能量射線穿透身體，或在體內腫瘤附近置入放射性物料，從而破壞或殲滅癌細胞。 影像檢查：電腦斷層掃瞄（CT） – 評估腫瘤的體積，以及其對鄰近肝臟、淋巴結和其他腹內器官組織的破壞程度。 然而，如腫瘤僅限於膽管裏，斷層攝影未必輕易發現出來。
膽管癌第二期: 膽管與肝臟的關係為何？
膽道又被稱作膽管，負責從肝臟將膽汁運送到十二指腸，根據國泰綜合醫院的衛教資訊，膽道分布於整個肝臟、與膽囊連接，最後流入十二指腸。 任何有膽道的地方都可能形成膽道癌，包括肝臟內的膽管、肝外膽管、膽囊，以及位於膽道末段、十二指腸開口處的壺腹，其中以肝內膽管癌最為常見，其次為膽囊癌。 義大醫院癌治療醫院血液腫瘤部副院長饒坤銘表示，自2010年至今，膽道癌治療方法僅以手術及化療為主。
2020年合共有1,530人死於肝癌，是本港第3號癌症殺手，發病率也位列第五，整體有1,735宗新症。 膽管癌第二期 1987年，10600人因患肝和肝膽管癌而死亡。 即使採用最猛烈的療法，很少膽管癌患者能夠存活5年。
膽管癌第二期: 肝癌分期
北榮內科部主任侯明志不諱言，膽管癌是很難早期發現，若太晚發現，治療上相當棘手，對臨床症狀保持警覺性，並對高危險群作定期追蹤檢查，比如腹部超音波與抽血等，才有機會早期發現早期治療。 膽結石是膽囊癌最常見的危險因子，約有超過一半以上的膽囊癌患者是有膽結石的。 但這裡還是要強調，多數有膽結石問題的患者並不會得到膽囊癌。 近年，美國和加拿大開始應用SBRT來治療膽管癌，通常會施行3星期左右，較其他癌症只要治療1星期稍長一些，這是因為要去攤平電療的劑量對於膽管的傷害。 除了SBRT以外，體內放射治療 及近接電療法，也開始應用在膽管癌的病人身上，也有提升存活率的效果。 雖然病得極之嚴重，#1號病人的情況在三個月內有所改善；但在1977年8月由於出現腹水，他又再次入住DeKalb醫院。
- 肝癌泛指任何生長在肝臟的惡性腫瘤，其中一類為原發性肝癌，當中約一成的個案屬膽管癌。
- 而當腫瘤較大或已累及附近主要血管及周邊器官，發展為中期膽管癌時，會因為健康肝臟的面積太小，或病人身體欠佳，不適合手術切除，主要以化療及電療控制病情。
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- 各科醫生首先懷疑是懷孕造成的後背痛 ，然而治療無效。
既然膽囊癌的發生常與膽囊慢性發炎有關，膽道變異也就成了另一樣危險因子。 原本膽囊會由膽囊管接到總膽管，在總膽管進到小腸開口之前，還有一樣東西會加進來，就是帶著胰液的胰管。 然而這些管路之間如果沒接好，或是開口受到阻塞，導致胰液從胰管回流到膽管或膽囊，在胰液刺激下，膽道膽囊的細胞可能會因此增生病變，容易增加了膽囊生病的機會。 目前為止，除了化學治療使用的藥物可紓援膽管癌的症狀外，並無其他食品或藥物獲充分證實可起預防或治療作用。 據Mayo Clinic的資料，2016年曾有學者研究近4,800名病人，發現阿士匹靈可能有效減低膽管癌加劇的風險，但長期服用阿士匹靈對預防癌症的效用及安全性，仍需進一步考究。 至於肝門型膽管癌，則生長在肝臟外端、左右肝管的滙合處。
膽管癌第二期: 疾病百科
肝臟移植：這適用於肝門型膽管癌，把捐贈者的肝臟轉移到膽管癌患者身上，但此方法並非完全杜絕膽管癌，癌症仍有機會復發。 腫瘤已進入肝臟的主要血管或其兩旁的分支，或腫瘤已入侵其中一邊的膽管以及另外一邊的主要血管，惟仍未擴散至淋巴結或更遠組織。 正電子掃瞄：常用於診斷肝內惡性腫瘤或肝外轉移。 一般而言，膽管癌腫瘤通常轉移到腹膜、淋巴結、肺部及骨骼。
膽管癌常因早期症狀不明而較不容易早期診斷，肝門型與肝外膽管型雖然較早出現黃疸等症狀，但這並不表示預後會較好。 只要被確診是膽管癌的高危險群，比如出現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等患者，最好半年至一年就應到醫院接受檢查。 抽血檢驗應包括肝炎指數、黃疸指數及鹼性磷酸酶等生化項目以及CA19-9的腫瘤標記的測定。 經上述檢測並高度懷疑可能已罹患膽管癌的患者，醫師通常還會進一步安排電腦斷層掃描 、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查，如果仍然無法確定診斷，便會進一步做腫瘤組織切片檢查來確定診斷。 膽管是膽汁運送的通道，依據所在位置，又分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，發生於這些部位的癌症統稱膽管癌。 癌變的原因與膽管的慢性發炎有關，但是確實病因並不清楚。
膽管癌第二期: 膽管癌早期無症狀、發現後也難治 預防方式只有一個
二氧化釷以前常用作放射造影的對比劑，但人體受暴露後的30至40年內可能會產生膽管癌，美國為此已於1950年代禁用此藥品。 若您不願接受cookie的寫入，您可將使用中之瀏覽器設定為拒絕cookie的寫入，但也因此會使網站某些功能無法正常執行。 本公司隱私權聲明及其所包含之告知事項，僅適用於本公司所擁有及經營的KingNet網站。 KingNet網站內可能包含許多連結、或其他合作夥伴所提供的服務，關於該等連結網站或合作夥伴網站的隱私權聲明及與個人資料保護有關之告知事項，請參閱各該連結網站或合作夥伴網站。 本服務條款的任何條文在適當司法管轄權的法院被判定不合法、無效或因任何理由而無法執行，該無效條文不影響其餘條文的合法性及可執行性。
因此治療方面醫師會先把膽囊癌患者粗分為兩組，一種是可以開刀的，另一組則是無法接受手術的。 手術治療部分除了把膽囊切除之外，還要依個人腫瘤生長狀況，考慮切除部分膽道、部分肝臟、及淋巴結等組織，甚至需做胰十二指腸切除手術。 無法以手術清除的腫瘤則可以考慮做電療（放射線治療）減輕症狀，化學治療也許也會有幫助。
膽管癌第二期: 膽管癌
血清癌性胚胎抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)以及CA19-9之昇高，並不具診斷意義。 倘若CA19-9以129 U/ml為標準，其診斷的敏感性約為79％，特異性為98％。 值得注意的是有很多因素也會造成CA19-9上升，進而導致過多不必要的檢查。
因為膽管系統的構造連接肝臟至十二指腸，所以，膽管癌較難察覺，加上膽管癌早期病症不明顯，要等到腫瘤開始阻塞膽管，病人才會出現黃疸，小便呈茶色等現象，或因有毒物質未能排出而消瘦及食慾不振等。 膽管癌第二期 那在懷疑患者有膽囊癌時，醫師會怎麼安排檢查呢？ 膽管癌第二期 抽血可以了解患者的肝臟功能及黃疸指數，若是黃疸指數異常升高，就要小心是肝臟或膽道出了問題。
膽管癌第二期: 手術切除
核磁共振掃瞄（MRI Scan） – 同樣用來評估腫瘤對附近組織的破壞程度。 膽管癌第二期 醫生或會同時採用下列其中一種造影技術：ERCP（經內視鏡逆行性膽管胰造影術） – 先把內視鏡經病人的口腔和胃部，延伸到十二指腸，找出膽管與胰管的出口，於此透過導管打入顯影劑，以凸顯整個膽管的內部情況。 （Cholangiocarcinoma），卻不甚了解；究竟少見的膽管癌有何症狀？ 《Hello醫師》帶您了解膽管癌會有什麼症狀？
膽管癌第二期: 新聞雲APP週週躺著抽
有時甚至需要腹腔鏡或剖腹探查手術才能確診胰臟癌。 50歲的高先生，長期維持良好的健康狀態，約1年前的時候開始右上腹開始隱隱作痛，但因為沒有其他問題，所以不以為然，但最近這3個月開始有黃疸現象，並且食慾不振、體重減輕、小便呈茶色。 去外科手術檢查時，發現堵塞膽管的原因並非膽結石，而是膽管癌，且腫瘤已經快10公分，已接近末期，不適合動手術切除。 膽管癌的發生率會隨著年齡增加，男性發生的機率稍微較女性高（可能是因為男性有較高比例的原發性硬化性膽管炎患者）。 根據法醫病理研究，帶有原發性硬化性膽管炎的患者膽管癌流行率可能高達30%。 然而，近年來肝外膽管癌和肝門膽管癌的發生率卻呈現下降的趨勢。
膽管癌第二期: 膽管癌有２種
膽管癌一般分為肝內膽管癌、肝門部膽管癌（腫瘤長在兩個肝內膽管匯合處）及肝外膽管癌（長在總膽管上的癌），其中以肝門部膽管癌最難處理，因癌細胞位處正中央，不能開刀，切肝左葉或肝右葉都不行。 一旦不幸出現膽管癌，病者一般不會有任何不適，最先出現的症狀大部分是黃疸，突如其來的黃疸會令病人及家屬嚇一大跳，因為在黃疸出現前，病人可以完全沒有症狀。 郭先生積極抗癌，不放棄任何希望，回想起四年前因為身體先出現黃疸，又發燒，就醫檢查後被醫師發現肝的外部膽道有一個腫瘤，確診為膽管癌第二期。 另外，若現在被檢查出來有膽結石，最好依據醫師建議決定是否開刀移除膽囊。 醫師會依據你是否有膽結石症狀，平時身體狀況，年紀等因素分析，若有需要就可以考慮用腹腔鏡膽囊切除手術或直接開腹膽囊切除手術移除膽囊。
膽管癌的分類基於其在膽管內的解剖位置分為肝內，肺門周圍和遠端膽管癌。 肝內膽管細胞癌（iCCA）位於左右肝管二級分支的近端。 膽管癌第二期 肝門周圍膽管癌（pCCA）位於左右肝管二級分支之間和膽囊管近端。