主要適合極早期膽囊癌患者，膽囊切除可通過腹腔鏡也可通過開腹切除。 膽囊癌的發生於致癌突變相關，生活中的一些因素會增加膽囊癌的發生風險，包括患有膽結石、瓷樣膽囊、膽囊息肉、肥胖等。 疲勞、腹痛、黃疸或其他特徵和症狀，請儘速就醫檢查；假設病情已趨嚴重，醫院可能會安排轉診至消化系統科，由專科醫師如腸胃科醫生師診斷。 膽管癌又稱「膽道癌」，因初期症狀不明顯，診斷不易且難以察覺，確診時，病患多已進入晚期，不僅治療棘手，藥物選擇也有限，導致病患致命率高，所以又被稱為「隱藏版癌王」。 賴基銘表示，膽囊炎、膽結石、磁化膽囊、膽胰管合流異常都是膽囊癌的高危險因子，一旦發現膽囊疾病，應積極治療，如果膽囊內有瘜肉或瘜肉樣病變，則需定期追蹤檢查。 臨床顯示，超聲波掃描是診斷膽囊癌的最佳工具，方便可行且不具侵襲性，目前為篩檢膽囊癌的第一線工具。
西方人多半是屬於膽固醇比較油的，多為金黃色脂肪的顆粒。 東方人的膽結石比較跟膽色素有關，以混合型居多，顏色偏墨綠或黑色，有年紀較大的患者，顏色可能混合型，有黃色，也有黑色。 這種結石的顆粒也要看膽固醇的比例，因為油比較輕，如果膽固醇比較多者，結石多半比較輕，但是麻煩的是結石也比較多顆，質地也偏軟。 反而是屬於膽色素多的結石會比較硬，甚至有時像「黑金剛」。 非侵入性、準確率高，空腹下檢查，幾乎95%機率都能檢測出來，甚至比電腦斷層還精準，因為超音波可以移動，能從不同角度檢查，尤其有經驗的醫師就能判斷膽結石卡在哪裡。
膽囊癌症: 膽管癌治療1. 手術
膽囊癌患者若能接受完整的手術切除，是最有可能讓獲得治癒機會的。 但可惜的是，只有少數於膽囊癌初期就被診斷的患者能夠接受完整的手術治療。 因此治療方面醫師會先把膽囊癌患者粗分為兩組，一種是可以開刀的，另一組則是無法接受手術的。 手術治療部分除了把膽囊切除之外，還要依個人腫瘤生長狀況，考慮切除部分膽道、部分肝臟、及淋巴結等組織，甚至需做胰十二指腸切除手術。 無法以手術清除的腫瘤則可以考慮做電療（放射線治療）減輕症狀，化學治療也許也會有幫助。
台灣好手張育成將以大聯盟選手身分迎接開季，也是本季目前唯一台將，總教練柯拉（Alex Cora）表示，張育成具有鎮守游擊的經驗，也是他進入大聯盟開季名單的主要原因。 Ehud 膽囊癌症 Keinan分享，化學是事物的基礎，是滿足人類生活需求的科技中，最重要的元素。 科學家發揮想像力，在自然生物、礦物，甚至化學元素中，找到可以模仿的靈感，再利用科學的方式重新整合這些素材，創造出了令人驚嘆不已的成果。 在議程上，除了研討會之外，也會穿插安排休閒活動的交流時段。 李謀偉科學論壇邀請國際級科學家來臺，進行為期三日的學術交流活動。 李謀偉總裁也進一步說明BRC的目標，是希望臺灣年輕學子與世界最頂尖科學家的切磋能夠有更多靈感碰撞，並進一步發展為改善人類生活的關鍵。
膽囊癌症: 健康小工具
蕭教授和孔教授也探討了使用中度大分割放療，因為膽管附近有許多重要的器官，包括胃部、十二指腸; 高劑量放療則會傷害周圍正常的器官， 不算可取的治療方案。 Y-90本來適用於肝癌，價格比精準放療高3倍，效果比精準放療少20-30%。 有人提議Y-90會不會適用於膽管癌，而基於癌症細胞的特徵，專家認為Y-90應該不適合用於膽管癌。 最常見的膽囊健康問題就是膽結石及膽囊炎，至於膽囊癌雖然並不那麼常見，但由於不容易早期發現，患者常到了膽囊癌比較棘手時才接受治療，預後並不好。 如果膽息肉患者長期伴有腹痛症狀，或同時伴有膽囊結石，都可能提示存在慢性的炎症反應，而膽石的長期刺激可能使膽囊黏膜長期增生而引發癌變。
膽囊癌病人的女性發病率高於男性，50歲以上者佔90％。 林口長庚醫院腫瘤科主治醫師吳教恩表示，「膽道癌」是膽管癌、膽囊癌、壺腹癌的總稱。 膽囊癌症 因膽道系統分布在肝臟裡，所以在十大癌症中，膽道癌其實被包含在肝癌中，總稱為「肝及肝內膽管癌」。
膽囊癌症: 膽道癌為什麼難發現？從發生誘發因子、分類一次看
也使家屬敢於面對末期病患,使生死兩相安,無悔,無憾。 對一位用當今科技已無法治癒的末期病患及其家屬，提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適之症狀，並統合心理、社會及靈性之照顧，來提昇病人及家屬的生活品質。 「唯有透過健康檢查，提早發現腫瘤存在，在腫瘤還小時切除乾淨，才能提升存活時間。」他呼籲，本身有 B、C 肝及肝硬化或家族史者，應定期接受超音波檢查，確保健康。 有膽結石病史的人患膽囊癌的風險會增加，但患上膽囊癌的情況非常罕見，因此即使風險增加，患上膽囊癌的可能性仍然偏低。 懷孕、曾接受激素替代療法或長期進食避孕藥的女性，體內含有額外雌激素，更容易產生膽結石。
- 療效：用本方治療晚期肝癌6例，3例均生存期為327天，(其中2例生存1年以上)，另3例從治療到出院平均住院229天。
- 因此，如你發現身體出現上述情況，毋須過分怯慌；若情況嚴重或持續不退，應從速求醫，了解背後原因及患上膽管癌的機會。
- 三、晚期膽囊癌的姑息性手術：對於無法根治的晚期膽囊癌病例手術原則為減輕痛苦，提高生活質量。
- 膽囊切除：對於存在膽結石、膽囊息肉、原發性硬化性膽管炎等疾病的患者，可切除膽囊，降低膽囊癌的發生風險。
- 中期病人則以放射治療應對，運用立體定位放射治療系統能精準地以高輻射能量直接照射腫瘤，同時能避開正常組織減低副作用。
- 肝臟移植：這適用於肝門型膽管癌，把捐贈者的肝臟轉移到膽管癌患者身上，但此方法並非完全杜絕膽管癌，癌症仍有機會復發。
- 需要注意的是，出現上述一種或多種症狀並不意味著發生了膽囊癌，畢竟膽囊癌是一種很罕見的疾病。
- 原本膽囊會由膽囊管接到總膽管，在總膽管進到小腸開口之前，還有一樣東西會加進來，就是帶著胰液的胰管。
卡在此處大約是更小0.3~0.5公分之間的結石，也因為括約肌關閉，所以結石也跑不出去。 「肥肥」於2007年10月被診斷為肝內膽管癌，兩周內連續進行兩次手術。 病情穩定出院後一直在家休養，後因飲食沒戒口，昏迷被送進深切治療部治療，經搶救後神志清醒，可自主呼吸和進食。 同年11月25日，「肥肥」往澳門參加壽宴，破戒飲酒，當晚在酒店內再次昏迷。 翌年2月，沈殿霞在瑪麗醫院經搶救無效病逝，享年61歲，從發現到去世只有不到半年時間。
膽囊癌症: 膽囊癌如何治療？
也就是40至50歲女性，生過小孩孕後較胖，未停經者，這種類型女性容易罹患膽結石。 因身材不易維持且受賀爾蒙影響，賀爾蒙容易讓膽囊裡油水不相容，若吃得太過油膩，頻繁讓膽囊過度負荷，此時膽囊容易形成不穩定的結晶，進而讓結晶越滾越大，小石頭變成大石頭。 ● 膽囊癌症 肝門膽管癌：指發生在左右肝管與總肝管，也就是肝門附近的膽管癌，因為是匯集處，只要小小的腫瘤，就可能塞住膽汁的流向，造成阻塞。
紀教授表示膽管癌如果不切除的話，致命的原因往往是反覆的膽道感染，而這對化療，放療，免疫治療等會有所影響。 楊教授認為，膽道梗阻的解除是很重要的，介入科可使用經皮經肝膽道引流術方式協助病人。 紀教授續指，膽汁不是身體必須的消化液，短時間沒有膽汁不會有生命危險。
膽囊癌症: 出現咀嚼、吞嚥困難！當心「口腔癌」4大症狀 醫：速就診
患者會感到突然間、嚴重、上腹部的悶痛，通常是右上腹痛，但也不一定都是右上腹，也可能以廣泛的上腹痛、胸痛來表現，有時甚至會痛到右後背肩胛骨的區域。 膽汁的作用是用來將食物中的脂肪乳化，促進脂肪的吸收。 為了將膽汁排出到腸胃道，進而幫助脂肪的消化與吸收，膽囊藉由肝外膽管連接到十二指腸，接口處有一個叫做歐迪式括約肌的肌肉，就像是控制開關一樣，透過肌肉的放鬆與收縮，可以調整進入腸胃道的膽汁量。 因此，當我們吃下含有脂肪的食物的時候，膽囊會收縮，加上歐迪式括約肌放鬆，膽汁就會進入到十二指腸，幫助脂肪吸收。 出現類似膽囊炎或膽結石的症狀，例如噁心、嘔吐、上腹脹氣、右上腹隱痛，少數甚至還會出現疼痛放射到右肩的情形。 一般吃飽之後，膽囊要負責把膽汁推出去幫助消化，大概在吃飽後半小時就會有出現膽結石引起的疼痛。
確診後，以手術切除為主，預後還不錯，但如果癌細胞轉移至肝臟、肺臟、骨頭等其他器官，術後還需合併放療、化療，療效較差。 錢政弘說明，絕大部分中等大小0.6公分至1公分的息肉都是良性表現的自然進程，但有少數惡性腫瘤性息肉直徑不到1公分（很罕見）。 在幾項大型研究中，大於1公分的息肉會明顯增加發生腺瘤的可能性（有統計腺瘤平均大小為1.4公分），息肉越大，癌變的機率越大，若大於1.8公分會是膽囊癌的機率就更高。 膽囊癌症有症狀，特別是在早期階段，一般以無特殊體徵為特徵。
膽囊癌症: 膽囊癌：症狀、病因及如何治療
膽結石多半沒有明顯症狀，8成以上的患者有膽結石卻不自覺，通常是定期健檢或接受腹部超音波檢查時無意中發現。 膽囊切除：對於存在膽結石、膽囊息肉、原發性硬化性膽管炎等疾病的患者，可切除膽囊，降低膽囊癌的發生風險。 生活中的一些因素會增加膽囊癌的發生風險，這些因素被稱為風險因素。 需要注意的是，具有一個或多個風險因素，並不意味著個體一定會得癌症。 膽囊癌好發年齡在60至70歲民眾，女性多於男性，約3比1，有些人以為膽石症或膽囊炎症狀為主要表現腹痛、噁心、嘔吐，但也有病人則完全沒有症狀，在健康檢查時，影像檢查才意外發現罹癌。
- 因此，一旦發現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎、肝內膽管結石等各種與膽管癌高度相關的疾病，最好定期到醫院檢查，以免患癌而不自知。
- 免疫療法已成為癌症治療新趨勢，不論是單獨治療或是合併其他治療策略，臨床應用上都有不錯的成果，2023年也獲衛福部核准用於膽管癌治療。
- 4F分別為forty（40歲）、fat（體重過重）、female（女性）、fertile（值生育年齡）這幾個因素。
- 若合併有膽結石或慢性膽囊炎的病人，腹痛更為明顯。
- 由於B超，CT等影像學檢查的廣泛開展，膽囊癌已逐漸被認識，發現率有所提高。
- 根據臨床數據顯示，免疫療法合併化療的使用可以顯著降低病友的死亡風險，3成病友不僅腫瘤明顯縮小，整體存活期超過1年，更有2成5以上病友存活期大於2年，打破膽管癌治療10多年來的困境。
- 在手術前，醫生需要解決阻塞的問題，可以以經內窺鏡逆行胰膽管造影和經皮經肝膽道引流術來進行膽汁引流。
膽囊癌好發的年紀幾乎都是老年人，年紀最長大約是70歲以上，都是經過很長一段時間形成病變。 而膽結石常見的好發年齡是40歲以上女性，但是也有比較年輕20~30歲就有膽結石。 結石卡在膽囊頸部或膽囊管，膽汁無法排出，會造成急性膽囊發炎，膽囊腫脹發炎，甚至使供應膽囊血流循環不佳，而有膽囊缺血壞死。 蘇志盛醫師提醒，避免「養石為患」，需要從日常控制體重、飲食少油脂、選擇好的油脂、維持固定運動，尤其不要採取極端斷食減重方法，以免減重不成，反而造成膽結石上身。 醫師需先問診了解患者是否為高風險族群，包括年齡、性別、懷孕、家族遺傳、肥胖、快速減重、使用全靜脈營養、三高、肝硬化、克隆氏疾病、迴腸切除及溶血性貧血。
膽囊癌症: 症狀不明顯 超聲波檢查也未必發現
如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療後噁心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。 肝內膽管癌晚期疾病的非特異性症狀包括腹痛，全身乏力，夜間盜汗，體重減輕。 肝門周圍膽管癌因為容易造成膽道阻塞，所以臨床表現90%以黃疸為主，10%為急性膽管炎，56%有厭食症，體重減輕，疲勞。
膽囊和膽管癌的後期特徵包括皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色。 北投健康管理醫院副院長梁程超解釋，幽門螺旋桿菌主要經口傳染，傳染途徑… 預防膽結石，蘇志盛建議，民眾應做好體重控制，不要吃太油膩食物，如炸雞、蔥油餅等，但也不需要完全禁油，酌量食用仍是可以。 他同時也提醒，之前相當流行的生酮飲食，膽結石病人切勿嘗試，以免讓病情更加惡化。 蘇志盛說，所以膽囊的疼痛到發炎期，是一種漸進性的過程。 部分患者會自以為好了就不理會，甚至將這些反覆不舒服誤認為胃痛，直到進行腹部超音波才知道是膽結石。
膽囊癌症: 膽囊癌分期
● 第四期：膽囊癌侵犯超過四顆淋巴結，侵犯鄰近兩個以上的器官，或侵犯肝臟的大血管，或已經轉移到身體他處。 王喬峯醫生最後亦提醒，要預防膽息肉要由健康生活做起，避免煙酒等不良嗜好，養成均衡的飲食習慣，控制體重等，都有助減少膽息肉的風險因素。 膽囊癌症 不過，王喬峯醫生就提醒，當中的膽囊「腺瘤性息肉」是潛在的癌前病變，有機會隨時間演變成膽囊癌。 因此，膽息肉的治療重點在於準確評估息肉癌變的風險，從而及早發現癌前病變，盡快安排手術切除。
膽囊癌症: 膽管癌與肝癌有何分別？
所有的正常飲食包括攝取蔬果，都非常好，但是如果想透過某一種飲食方法去改變膽結石，就要注意是否有科學實證。 建議要進行規律運動，研究指出，每星期5天以上，每天30分鐘的耐力訓練，可以減少30%膽結石發生率。 運動每次30分鐘、每周至少5次，包括腳踏車、跑步、游泳等。 根據統計，BMI超過35以上過度肥胖的人，膽結石好發率很高，所以只要體重控制，就可以有效降低膽結石的發生風險。 膽囊癌症 宜採取飲食調整和運動來達成，每個月減重勿超過1.5公斤。
膽囊癌症: 膽囊癌症狀：症狀
外科手術：這是理論上最根治性、最優先選取的治療方式，如患者的肝功能、腫瘤大小與位置等適合，醫行會把腫瘤及附近變壞的組織直接切除。 不過，由於肝內膽管癌病徵隱蔽，患者通常到了較晚期才確診，切除腫瘤效用有限；對肝門型膽管癌而言，雖然黃疸病徵顯著，但由於肝門或總膽管附近有大量血管及神經，要在該處施手術變得異常艱鉅。 另1名個案為60多歲女性，腹部悶痛長達半年，也是痛到無法工作才就醫，竟檢查出直徑近15公分的肝內膽管癌。 吳教恩提醒，若民眾發現上腹痛、黃疸等症狀超過2週，或未刻意減重3個月內體重下降5%，就要格外留意。 （台灣英文新聞 / 醫藥組 綜合報導）林口長庚醫院腫瘤科主治醫師吳教恩今（10日）表示，一名40歲女性腹痛長達4個月，就醫後才發現是膽囊癌，提醒民眾若持續上腹痛、體重下降或不明黃疸，宜盡快就醫檢查。
而膽道癌的高危險族群，包含高齡長者、有 B 肝 C 肝或肝硬化者、先天性膽道疾病、原發性硬化膽道炎、膽道與肝內結石者、菸酒不離身者等，而在東南亞國家，寄生蟲也是危險因子之一。 他解釋，雖然膽道癌在癌症登記上看起來排不上前十名，但仔細看癌症登記的資料可以發現，排名第五名的肝癌，其實有一部分是肝內膽管癌，約有 1,170 人，另外，有 179 人同時罹患肝癌和肝內膽管癌。 已被診斷確定有膽結石的人士，應該三餐定時飲食，避免暴飲暴食與攝取過量的脂肪，另外亦應充分攝取維他命 A、C 及 E ，有助預防產生膽結石。 長期食無定時：或會因為空腹時間過長（例如長達 12 小時），而影響膽囊分泌膽汁消化時的收縮規律，容易導致膽汁內的膽固醇沉澱而積聚成石。 生膽石在香港非常普遍，每 10 人就有 1 人患有膽結石。 不少人在吃飽後都可能會有上腹不適的情況，並誤以為是消化不良所帶來的不適，但其實這也有可能是患有膽結石的先兆！
膽囊癌症: 膽管在哪裡？
膽石症（膽結石）患者常無症狀，但本症也可能引起陣發性疼痛，病人常伴有膽囊疾病的其他病徵與症狀，如噁心、嘔吐，以及伴隨投射至背部的腹痛。 膽道是連接肝臟、膽囊與十二指腸間的通道，功能為運送肝臟製造的膽汁至腸子。 一旦膽道阻塞，就會出現黃疸、尿尿顏色深茶色等症狀，嚴重甚至引起膽管發炎，造成敗血性休克。 膽結石患者除了腹痛，若伴隨發燒、黃疸、血液生化檢查數值異常，小心併發症產生，恐有生命危險。