雖然如此的BCG的良好反應，但是否會減少病人的死亡率仍持續有爭論。 膀胱癌第三期 對於臨床膀胱灌注治療的反應目前已被認定為進行惡化的指標，BCG灌注後的TURBT如果仍然有T1期的膀胱癌乃為高危險的警訊，病人必須被告知，保守局部治療如果失敗可能發生的後果。 膀胱癌患者通常会有肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿路梗阻等症状表现出来。 如果膀胱癌出血量比较多，可能会出现大量血块，血块如果堵塞尿道，会引起尿潴留。
假使因為膀胱癌而需要手術移除整個膀胱，之後就要找出方法貯存尿液並讓尿液能離開身體。 據統計，十位膀胱癌患者裡，約有八到九位會注意到自己尿液裡有血色或血塊，你可以說，在膀胱癌的患者裡，「十之八九」會看見血尿。 膀胱癌分为两类，包括恶性程度较低的膀胱癌及恶性程度较高的膀胱癌。
膀胱癌第三期: 膀胱癌的診斷、治療與分期
原發性腫瘤（Primary tumors）和繼發性腫瘤（Secondary tumors）：指以體內某部位為起源而生長的腫瘤，原發性腫瘤內的癌細胞可能會轉移或擴散至其他器官，形成繼發性腫瘤 。 例如當癌細胞由大腸擴散至肝，便會導致繼發性肝癌，而癌症仍會以原發的器官部位命名，即屬於大腸癌。 面對肌肉侵襲性膀胱癌的治療，薛醫師建議應與泌尿科醫師共同評估討論根除性膀胱切除術的可行性及相關影響。 若無法接受手術或不願放棄膀胱，他特別提醒切莫因此放棄治療，應考慮以放射治療為主體的膀胱保留療法，仍能達成良好的疾病控制、維持膀胱功能，兼顧療效與生活品質。 一名患者沒不良嗜好，不抽菸、不喝酒，生活作息正常，看來是一位健康的長輩，但2年多來斷斷續續血尿，沒有腹痛、腰痛或排尿疼痛等其他症狀，在幾家醫療院所接受藥物治療後稍有改善，但狀況時好時壞。 經膀胱鏡及電腦斷層檢查，竟然已是膀胱癌第三期。
醫師可用直接開腹、腹腔鏡、或達文西手術等方式手術進入腹腔，進行部分膀胱切除。 第3期癌細胞已侵犯至膀胱壁肌肉層，且深入膀胱周圍的脂肪層，並可能擴散至附近的器官(女性病患的陰道及子宮，男性病患的前列腺)，但並未擴散至淋巴結。 就目前所知，抽煙是膀胱癌最主要的致病因子，且吸的量愈多，罹癌機會愈大。
膀胱癌第三期: 乳腺癌
大部分膀胱癌确诊时，都是分化良好或中等分化的非肌层浸润性膀胱癌，即表浅性膀胱癌。 对于膀胱癌的存活时间，目前没有确定的年限规定，因此对于膀胱癌能够活多久，主要是根据患者的具体病情或者… 膀胱癌究竟能活多久，关键是不是属于早期，有没有经过正规治疗，部分早期膀胱癌，经过正规治疗之后，5年生… 根据临床分期，膀胱癌五年生存率T1期大概是92%，T2期大概是84%，T3期是43%左右，T4期只有… 一些導致膀胱慢性感染的疾病，例如埃及血吸蟲、膀胱結石等，長期刺激膀胱，則容易導致膀胱鱗狀上皮細胞癌。
当肿瘤生长到一定程度，如果化验尿常规，有时候能在尿液中查到红细胞，这叫“镜下血尿”。 不过，这个时候，病人仍然没有任何症状及不适感觉。 此時癌細胞並未擴散至膀胱附近的淋巴結，也未擴散至其他器官。 第 2 期癌細胞侵犯至膀胱壁肌肉層，但未深入膀胱周圍的脂肪層。 化療、放射線療法或免疫療法，可在手術前縮小腫瘤，或作為無法手術時的治療選項，亦可在術後殺死殘存的癌細胞，以及防止癌症復發。 膀胱位於骨盆腔，像顆可伸縮的囊狀氣球，用來儲存尿液。
膀胱癌第三期: 血糖飆高高 醫師有妙招
經過病理醫師報告證實為早期表淺性膀胱癌，手術後還會採用膀胱內化學藥物灌注法。 膀胱癌與其他癌症相對而言，是比較少見的癌症，大部分初期症狀是無痛性血尿，若比較表淺、非侵入型的膀胱癌，可用內視鏡手術治療；若已侵犯到肌肉層，就要考慮膀胱切除術。 但膀胱切除後，要再接受尿路重建手術，將尿液經由腹部的造口排出體外，就得終身腹部貼尿袋，因此近幾年來，台灣地區愈來愈少患者接受這樣的手術。 膀胱癌第三期 對於表淺性膀胱癌的病人，做了經尿道切除腫瘤後，大多數可以治癒，但大約有60%會復發，且其中80%左右病人是在一年內復發，而復發的病人中約15%會惡化成侵犯癌。 膀胱癌第三期 對於侵犯性癌，若是診斷後無法切除者，則70%左右的病人會在二年內逝世，若接受根除性手術治療，五年的存活率約60%，但有淋巴腺轉移的病人，五年的存活率只剩下15%，有其它器官轉移的病人，五年存活率大約是5%左右。 給藥的方式有許多種，有一些是口服，有一些是肌肉注射或靜脈注射進入人體內。
在政府多年的政令防制及董氏基金會的禁菸宣導努力下，國人男性吸菸率逐年 下降。 此外，若是家族中有發現林奇氏症候群（Lynch syndrome），又稱遺傳性非息肉症大腸直腸癌（HNPCC），罹患膀胱癌的風險也會增加。 在台灣烏腳病流行地區，如嘉義、台南等，罹患膀胱癌的人口比例亦偏高，早期研究認為與當地飲水中砷含量過高有關，但還有待進一步研究。 吸菸時有害化學物質會進入體內，並於尿液中聚積，可能損害膀胱內皮黏膜，引起病變。
膀胱癌第三期: 膀胱癌可怕吗？杨治国院长告诉你
另外從事化學染料、橡膠、石油、皮革及印刷事業者，其危險性亦較高，有關的化學物質包括聯苯、萘胺等。 在台灣則是在嘉義、台南等烏腳病流行地區，當地罹患膀胱癌的比例亦偏高，可能與當地飲水中砷含量過高有關。 期數（Staging）： 指體內癌細胞及腫瘤的生長和擴散程度，患者可透過期數了解病情的階段，而醫生亦可藉此為患者制定治療方案 。
- 至今，赛帕利单抗已在全球（包括中国、美国、日本、韩国、欧洲及东南亚等地）开展了覆盖超过20个适应症、30多项由公司或合作伙伴发起的单药或联合用药的临床研究。
- 对于前列腺癌腺泡癌4+3，总体而言，应该属于早期或者是中期前列腺癌。
- 根据体内肿瘤数量、大小、病变程度的不同，就会导致患者所表现出的症状有所差异。
- 病理分期是基于手术过程中的发现，也包括此前体检结果、影像扫描和活检结果。
若膀胱中的細胞發生惡性癌病變，就是膀胱癌（Bladder cancer），通常癌細胞會生長迅速且不受控制，有時還會侵犯其他器官組織。 如果癌症看起来与健康组织相似，并且有不同的细胞群，则称之为“高分化型”或“低级别肿瘤”。 膀胱癌第三期 如果癌组织看起来与健康组织非常不同，则称之为“低分化型”或“高级别肿瘤”。 它没有扩散到膀胱壁肌肉的厚层或淋巴结或其他器官（T1，N0，M0）。
膀胱癌第三期: 治療
大多數人聽到罹癌，就像被判死刑，難以接受，尤其比較晚期的癌症，更會覺得沮喪。 在與患者及家屬解釋各種療法後，患者接受了外科手術、化學治療及放射線治療後，終於保留膀胱。 尿血往往是間歇性，隨著出血量多寡的不同，尿的顏色會呈現淺褐色至深紅的變化，有時會合併有血塊的排出。
但如果肌肉層的切片標本有癌細胞侵犯，則分期朝為T2期。 如果深層肌肉層外的脂肪層有癌細胞或切除腫瘤後雙面指診下仍有摸到腫瘤，則歸類為T3期。. 恶性膀胱癌能活多久，与肿瘤发现的早晚有关，与肿瘤的病理学有关。
膀胱癌第三期: 健康小工具
膀胱癌患者如果可以早期诊断，早期发现，其总体治愈率较高。 膀胱癌治愈率与其是否发现及时以及具体类型有关… 田梅，上海国际人类表型组研究院副院长、复旦大学人类表型组研究院执行院长，复旦大学特聘教授，科技部“重点领域创新团队”负责人、世界分子影像学会（WMIS）主席、中国认知科学学会副理事长、中国人类表型组研究协作组（HPCC）委员。 长期从事影像医学与核医学、分子影像的临床、教学和科研工作，目前主持国家自然科学基金委杰出青年基金项目、国际重点合作A3项目、基础科学中心项目课题，发表SCI英文论文100多篇，主编全国统编教材1部、副主编2部，主编英文专著1部。 从此热疗联合化疗成为治疗恶性肿瘤的有效手段之一，热疗联合化疗增加了化疗药物对肿瘤的杀灭作用，同时再加上热疗本身对肿瘤的高温杀伤作用，二者合力将肿瘤杀灭得更加彻底。
如果属于中晚期的前列腺癌，手术后可以考虑内分泌治疗、放疗、化疗等，这些治疗可以有效地延长患者的有效生存时间，也可以延缓疾病的进展。 膀胱癌的診斷主要靠影像學檢查，膀胱鏡檢查，切除及病理組織切片等。 結果可將膀胱癌分為淺層或非肌肉侵犯性膀胱癌( superficial or non-muscle invasive bladder cancer)，深層或肌肉侵犯性膀胱癌及轉移性膀胱癌。
膀胱癌第三期: 分期系統
小脑出血治愈率有多大以及能不能治愈和小脑出血量的多少有直接的关系，如果出血量比较小，经过四周左右出血吸收之后症状会慢慢恢复，如果症状要完全消失，大概需要三个月左右的时间。 如果出血量很大，短期内就可能导致病人昏迷甚至死亡。 膀胱癌第三期 所以小脑出血量多少决定了小脑的治愈率，每个人情况不一样。 小脑出血是指小脑实质内的出血，与高血压有直接的关系，特别是在血压控制不好的病人，吸烟、酗酒、体力活动，脑力活动过重，都是引发小脑出血的诱因。 小脑出血起病一般是很突然，在几分钟内就会出现头疼、眩晕、恶心、呕吐，还有后枕部剧烈的疼痛以及走路不稳、平衡功能障碍，有的时候还可以表现为一侧肢体的笨拙、行动不稳、动济失调等等。 这种情况需要紧急治疗的，因为小脑处于后颅窝，后颅窝的出血量大压力高很容易引起脑疝，危及到病人的生命。
此時癌細胞流竄於全身，必需藉助循環全身的化學治療藥物治療。 舉例：若肺癌細胞擴散到肝臟，則肝臟將出現不斷增生的肺部細胞（不具肺功能），且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力，導致肝功能不斷降低；不具入侵能力但失控繁殖的細胞，稱為良性腫瘤。 其实，大部分的膀胱癌在确诊时，分化都是非常良好的或者是中等分化的非肌层浸润性膀胱癌，也就是表浅性膀胱癌，这种类型的膀胱癌其实对病人的影响相对是比较小，也没有影响到病人的整体的身体的功能。 对于这一类肿瘤，如果积极的治疗，正确、规律的术后的复查以及辅助治疗，病人的存活期都非常的长，超过90%的病人都能够存活5年以上，这是非常乐观的情况；只有不到10%的肿瘤可能最终会进展到肌层浸润或者是转移性的膀胱癌。 因此在复查的过程当中，要格外注意肿瘤的一些转归和变化。 所以对于膀胱癌，要尽量做到早期发现，早期治疗。
膀胱癌第三期: 醫病》存活率提高 膀胱癌2至4期需多科整合治療
对于这一类病人，我们通过电切配合膀胱灌注治疗，它的疗效还是非常满意的，很多人通过这样治疗能够达到根治的目的。 尽管这样，膀胱癌的复发率还是比较高的，所以说对早期的膀胱癌一定要定期随访。 如果复发以后也可以再进一步的再治疗、再电切，最后也可以做全膀胱的切除。
膀胱癌第三期: 膀胱癌的成因
成大醫院放射腫瘤部主治醫師薛尉廷表示，對於因身體或心理因素無法接受膀胱切除手術，或對膀胱保留具有強烈意願的第2、3期膀胱癌患者，目前最有效的治療方式是包含膀胱鏡手術、放射治療及化學治療的三合一組合式治療。 患者先接受膀胱鏡手術，儘可能清除大部分腫瘤後，再進行同步化學治療合併放射線治療，療程約5-8週。 膀胱癌第三期 根據文獻的統計，膀胱癌佔全部惡性腫瘤的 3%~4% 。
膀胱癌第三期: 膀胱癌能活多久
生物療法又稱為免疫治療，是利用患者本身的自然防禦能力去殺死癌細胞。 膀胱灌注卡介苗可用於治療原位癌和早期或表淺型的膀胱癌，主要是藉由藥劑刺激來增加免疫細胞的數量，得以破壞膀胱癌細胞。 然而由於灌注用卡介苗有時因國外供貨問題導致短缺，此時可以考慮以排多癌mitomycin-C作為替代的灌注藥物。
在台灣，尤其在中南部烏腳病流行地區發生率更高，由此可見化學物質和環境污染對於膀胱癌的影響顯著。 注意各種癌症的TNM分期數值皆有所不同，因此不同類型癌症的分期並不相等。 以肺癌為例，T1a即腫瘤小於1cm ，而在乳癌的分期，T1a即腫瘤大於0.1cm但小於0.5cm 。 存活率（Survival rate）及5年存活率（5 year survival rate）：指開始癌症治療一段時間後，患者仍存活的百分比，通常會以五年存活率表達，代表患者在確診或開始治療後五年仍存活的百分比 。
故在男性病患係指切除膀胱、骨盆腔淋巴結及前列腺，而女性病患係指切除膀胱、子宮、輸卵管、卵巢及部分陰道。 如果病理報告為早期表淺性膀胱癌，手術後建議盡早使用膀胱內化學藥物灌注法。 手術後再以腸道如小腸、大腸或胃做一膀 胱重建手術，由病患原來的尿道導尿，或在病患的腹部做一人工造廔口，做日後的尿液排空之用。
膀胱局部切除及电灼术适用范围同经尿道手术相似，即浸润较浅、恶性程度较低、基蒂比较细的膀胱乳头状瘤。 但膀胱癌是個容易復發的癌症，因此雖然此病的治療效果不錯，還是要提醒各位，務必記得術後定期追蹤。 只要能早期發覺膀胱癌復發，並接受早期治療，還是有不錯的治療效果。 必要時醫師會建議膀胱根除手術，動手術移除整個膀胱及附近淋巴結，同時可能移除男性患者的攝護腺，及移除女性患者的子宮卵巢。
雖然在治療過程難免有一些併發症，但在妥善處理後，也漸獲改善。 不過，第三期癌症仍是相當嚴重的疾病，這幾年追蹤下來，竟沒復發，控制得很不錯，患者的體力也恢復良好。 年齡較高的人可能因免疫力低下，和長久累積的細胞毒素，細胞癌變的風險也隨之增加。 膀胱癌好發於 60 歲以上的年長者，男性比女性多。 當腫瘤侵犯輸尿管引起阻塞，會產生腎水腫造成腰痛、腹痛。