膀胱癌的分级是病理学的主要方法,主要依据肿瘤细胞的细胞核形态以及核分裂象的差异,将肿瘤细胞分为Ⅲ级。 其中Ⅰ级是低级别又叫高分化,Ⅱ级是中级别,即中分化,Ⅲ级是高级别,即低分化或未分化。 分级的作用是评估肿瘤细胞的恶性程度、治疗的敏感性以及判断预后,具体来说,膀胱癌Ⅰ级肿瘤,细胞分化好、恶性程度低、治疗敏感、预后好。 临床医生常将膀胱癌的分级配合膀胱癌的分期一起来分析,用于指导临床治疗以及判断肿瘤的预后。
膀胱癌的分期方式如下:1、肿瘤侵犯了黏膜下组织即T1期;2、肿瘤侵犯了膀胱肌层,侵犯到浅基层叫T2A… 出现血尿以后应及早就诊,早期手术处理预后很好。 膀胱癌按治疗分期可分以下6期:1、T0期:临床通常不用;2、Ta期:肿瘤比较表浅,局限于膀胱黏膜最上… 膀胱癌根据肿瘤浸润程度及转移情况进行分期,具体情况如下:1、T分期:根据膀胱肿瘤浸润深度,如在膀胱黏…
膀胱癌病期分類: 膀胱癌症狀有哪些?膀胱癌存活率高嗎?無痛性血尿千萬別輕忽!
目前,膀胱癌有五种治疗方案:手术切除癌变组织。 化疗,使用可以杀死癌细胞的化学物质,根据需要,可对膀胱进行局部给药或全身给药。 靶向药物治疗,重点攻击癌细胞内的特定弱点。 免疫疗法,一种帮助免疫系统识别和攻击癌细胞的药物治疗。
如已有局部蔓延現象,如肌肉、淋巴腺,甚至也蔓延到周圍脂肪時,其後果較不樂觀。 其他如癌細胞之分化程度也是一個極重要之因素,表淺性或低惡性的癌症,五年存活率可達85%,如屬高惡性的則下降至30%,而高惡性的腫瘤如不治療都會有局部蔓延的情形。 膀胱癌病期分類 免疫治療:對局部腫瘤、外科手術、未能確定完全切除者、未能切除較小的表皮性癌症、或原位癌,可用卡介苗作膀胱內灌注治療,也有很好的療效報告。
膀胱癌病期分類: 治療について
膀胱癌患者若趁早接受手術治療,五年存活率約有六成;病人要是出現淋巴腺轉移,五年存活率大約15%;倘若癌細胞擴散至其他器官,五年存活率約僅剩5%。 也就是說,若發現異狀,千萬別輕忽,及早發現、及早治療,才能提高存活率。 膀胱癌的檢查項目項目說明尿液檢查可確定是否為血尿,或是合併尿路感染。 尿液細胞學檢查將尿液收集離心,沉澱後進行抹片,檢視是否有癌細胞存在。 靜脈腎盂攝影將顯影劑經靜脈血管注射,在進行整個泌尿系統,從腎臟、輸尿管到膀胱的X光攝影,檢查有無任何病灶。 膀胱鏡檢查以內視鏡詳細檢查膀胱,有可疑的地方尚可作病理切片檢查。
位於香港尖沙咀的集團旗艦店佔地7400呎,提供專科服務,體檢疫苗服務,物理治療及復康服務,牙科服務以及醫學美容和心理服務。 照顧者不要在替病人處理衞生事宜(例如清潔造口)時露出痛苦或厭惡的神情,這會令病人心靈受到傷害。 病人亦不應覺得不好意思或抗拒,須知這是醫學上的需要,大家坦然面對便是了。 過程中照顧者可以不時問問病人有沒有不舒服,甚至是閑話家常,令大家都覺得過程沒有什麼大不了。
膀胱癌病期分類: 膀胱癌有多常見?
患者會有頻尿症狀,每一次解尿都只有解少少的,但常常覺得需要去上廁所。 另外,患者還會有解尿疼痛及頻繁的泌尿道感染。 膀胱在體內負責貯存尿液,是個中空型器官(當然要有空間才有辦法屯尿啊),腎臟經過過濾、做出尿液之後,會經由輸尿管流到膀胱。 尿液在膀胱貯存到一定量讓人想排尿時,膀胱壁肌肉就會收縮擠出尿液,經由尿道到體外。 当然临床上有时也会发现很多“马大哈”的病人,症状很严重了才到医院就诊。
- 膀胱癌的病因複雜,既有內在的遺傳因素,又有外在的環境因素。
- 膀胱鏡檢查以內視鏡詳細檢查膀胱,有可疑的地方尚可作病理切片檢查。
- 所以,总体来说,膀胱癌的预后还是很乐观的,只要能够在早期开始规范合理的治疗,大部分患者可以达到无病生存或带瘤生存。
- 膀胱癌是泌尿系統最常見的腫瘤,男性發病率約為女性的3~4倍,發病年齡以51~70歲為多,臨床最常見的首發症状是血尿,而且表現為間隙性、無痛性血尿為主。
- 膀胱癌係指生長在膀胱的惡性腫瘤,是泌尿系統中常見的癌症。
- 1、膀胱內灌注化療 適用於各期病人,尤對0-I期表淺腫瘤效果最好,對其他已有深部浸潤的病灶不能發揮良好的治療作用,但對淺表有病灶者仍有治療作用。
減少環境和職業暴露可能會降低發生尿路上皮癌的危險。 膀胱癌病期分類 約70%的患者經尿道電切術後復發,術後膀胱內灌注卡介苗或化療藥治療可使複發率降為25%~40%。 常用的灌注化療藥物有絲裂黴素、阿黴素、噻替派、羥基喜樹鹼等。 浸潤性膀胱癌患者行全膀胱切除術後5年生存率為60%~70%。 膀胱癌病期分類 膀胱内翻性乳头状瘤的复发率为1%~7%,且多以尿路上皮癌的形式复发。
膀胱癌病期分類: 癌症專區
結合腎盂和輸尿管造影可了解是否腎積水、輸尿管浸潤及浸潤的程度等。 膀胱癌病期分類 2、尿脫落細胞檢查 是一種簡單易行又無創傷的檢查方法,對膀胱癌的診斷有重要價值,膀胱癌病人約85%尿脫落細胞檢查可呈陽性。 抽菸被認為致膀胱癌的主要原因,可引起1/2男性與1/3女性膀胱癌,並也發現吸菸引起的癌症與吸菸的多寡成比例,如果停止抽菸也能見到膀胱癌的下降。
膀胱內化學藥物灌注的副作用最常見的為膀胱刺激症狀。 癌細胞已侵入膀胱壁之肌肉層,甚至穿出膀胱壁,入侵附近其他器官或淋巴結。 大約35%患者的癌細胞入侵膀胱壁深層,但仍局限於膀胱;餘下的大部分患者,腫瘤已經擴散至膀胱外的周邊組織;有5%患者的腫瘤更已轉移到其他器官。 早期膀胱癌也称为浅表性膀胱癌或非浸润性膀胱癌。
膀胱癌病期分類: 膀胱がんのステージ
第三、膀胱癌的分期,一般临床分期根据浸润深度、侵及范围以及淋巴结转移情况等进行临床分期,一般为早、中、晚期等不同的分期情况。 由於症狀不嚴重,表淺性膀胱癌可能會漸漸往較深的肌肉層侵犯。 膀胱癌病期分類 侵入肌肉層的膀胱癌必須開刀,切除部份或全部的膀胱,乃至膀胱根除術(將膀胱和鄰近組織、淋巴腺一併切除)。
第四期則是癌細胞已轉移到鄰近的器官像攝護腺、子宮或骨盆腔淋巴腺,此為局部轉移 。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 但此類藥物並非人人適用,病患必須透過基因檢測、若帶有此基因變異者,使用此款藥物才有效。 根據統計,患有復發性或難治性膀胱癌病人約有 10 % 帶有 FGFR 基因突變。
膀胱癌病期分類: 膀胱鏡検査(内視鏡検査)
对于膀胱癌,通常分为早期膀胱癌、浸润性膀胱癌和晚期膀胱癌。 早期膀胱癌也称为非浸润性膀胱癌或浅表性膀胱癌。 這些藥物大致上比起現行使用的化療藥物在臨床試驗上顯示於整體存活、客觀緩解率、藥物副作用比率上均有較佳效果。 表淺性膀胱癌:因腫瘤在膀胱黏膜之表面淺層,在病人半身麻醉後,泌尿科醫師可以用電刀在膀胱鏡目視輔助之下,刮除並燒灼腫瘤,此即所謂「經尿道膀胱腫瘤切除術」。
方法是截去一段小腸,一端連接兩條輸尿管,另一端透過腹部皮膚帶出體外。 導管在腹部的出口,叫做造口,會放置一個防水的袋子,用特殊的黏膠固定在身體上以接收尿液。 這是把一些含有放射性質的去氧萄糖注入病人體內,如果病人身體內有癌細胞的話,癌細胞會因為吸取這些化學物質而發出訉号,從而顯示到它們的的位置/分佈。
膀胱癌病期分類: 膀胱癌的治療
另一個方法是借用一段小腸來製造一個人造膀胱。 醫生把一小段腸臟切下,將它改裝成球狀的袋子,縫合於尿道的頂端,成為新的膀胱,並接上輸尿管。 在T2期,癌症已经扩散到(或入侵)膀胱的肌肉层。
如不治療,二年的存活率不超過15%,普通一般存活率為十六個月,如依病理的分類,鱗狀細胞型及腺型與過渡細胞型結果不同-前二者較不好。 如已有局部蔓延現象,如肌肉,淋巴腺,甚至也蔓延到周圍脂肪時,其後果較不樂觀。 其他如癌細胞之分化程度,也是一個極重要之因素,表淺性或低惡性的癌症,五年存活率可達85%,如屬高惡性的則下降至30%,而高惡性的腫瘤如不治療都會有局部蔓延的情形。
膀胱癌病期分類: 膀胱的構造和功能
緩和性放射治療:如果腫瘤已經太大或已轉移至其他器官、以目前的醫學認知判斷病人無法痊癒時,可就病患的需要給予緩和性治療。 譬如病患若有嚴重血尿導致貧血時,可針對膀胱施予局部放射治療,以減少血尿的發生;又假使病患因腫瘤轉移至骨頭導致疼痛時,可針對轉移的骨頭處給予放射治療以減少疼痛,進而改善病人生活品質。 這類手術有可能發生包括泌尿道感染、傷口感染、腎盂腎炎、腹膜炎、小腸阻塞、腎結石、尿液外洩、造瘻狹窄、出血等併發症。 病患手術前需要與醫師做良好的溝通,由醫師判斷最適合的重建手術方式。 部分病人經醫生評估腫瘤位置、腫瘤大小及身體機能等因素後,可選擇保留膀胱,通常有2個選擇:一、透過手術將一部分膀胱切除(而非整個膀胱);二、透過電療結合化療將腫瘤消滅。 但必須強調並非所有病人均適合此類保留膀胱的治療。
膀胱癌病期分類: 手術療法
金馬影帝楊群(本名楊鵬舉)、日本電影《再見了,可魯》導演崔洋一,都是因膀胱癌離世。 有個人或家族癌症病史:曾患過膀胱癌的人有可能會再次復發;如果您有1或多個直系親屬曾有膀胱癌,您罹患膀胱癌的風險也會增加,不過家族多人罹患膀胱癌的情況並不常見。 膀胱癌病期分類 鱗狀上皮細胞癌(Squamous cell carcinoma):鱗狀細胞癌並不常見,是在長期感染或刺激膀胱後,從膀胱中薄又平的鱗狀細胞開始癌變的。 膀胱屬於泌尿系統一部分,是一個空心肉質器官,負責收集和儲存尿液,處腹部下方。 尿液在腎臟製造後,通過兩條輸尿管輸送到膀胱並儲存起來,到了膀胱感到滿溢的時候,就會經尿道把尿液排出體外。
膀胱癌病期分類: 侵犯性深層癌:
當腫瘤侵犯輸尿管引起阻塞,會產生腎水腫造成腰痛、腹痛。 當膀胱癌晚期時,可能會感覺下腹鈍痛或摸到硬塊。 癌細胞僅僅生長在膀胱的表面──上皮層,即黏膜或黏膜下層;大約50%病人患的是這一類,屬於原位癌。 腺性上皮癌(Adenocarcinoma):腺性上皮癌屬於罕見癌症,是因長期發炎和刺激膀胱,使膀胱中的腺細胞(負責人體黏液分泌的腺體)癌變。 最常見徵狀是小便帶血,另外也可能會感到尿意頻繁,但病人通常不感到任何痛楚。
膀胱癌病期分類: 容易復發的 – 膀胱癌(懶人包)
標準的治療方法為經尿道使用電刀刮除膀胱腫瘤,可得到足夠的檢體檢查有無侵犯深層肌肉,並將肉眼可見的病灶加以切除,而經證實為表淺癌後,再給予膀胱內化學藥物灌注法。 前二年約每三個月進行膀胱鏡檢,看是否有復發,之後二年則每半年一次。 期間若有任何復發,則所有療程皆須從頭開始。
非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。 肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。 肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。 转移性膀胱癌以化疗为主,常用的化疗方案有M-VAP(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)和GC(吉西他滨+顺铂)及MVP(甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂)方案,化疗的有效率为40%~65%。
膀胱癌病期分類: 膀胱がんのステージごとの生存率
临床上膀胱癌多采用TNM分期,具体分期方式如下:1、T1期,肿瘤局限在黏膜层;2、T2期,肿瘤侵犯到… 如已蔓延之腫瘤,需在外科手術切除時加淋巴腺切除,有時尚需切除整個膀胱。 如同大部份的癌症一樣,膀胱癌的確實原因還不完全清楚,但已知有幾個風險因子和它有關。 最顯著的因子包括抽菸和接觸工業用化學物質。 膀胱內的FGFR3基因,和類似的HRAS、RB1、TP53等基因突變也是一大風險因子。 上述的基因在調節細胞增殖循環扮演重要角色,若功能失常會使細胞增殖速度過快或失控。