她其後轉用長效胰島素針劑，糖化血紅素由10.2%下降至7.9%，但隨之而來的副作用是體重增加，加上其生活習慣不規律，難以每天注射超過一針胰島素。 她與醫生商量後，轉用胰島素混合腸泌素的二合一糖尿針，每天注射一針，HbA1c降至6.8%。 內分泌及糖尿科專科醫生胡依諾表示，胰島素是人體天然由胰臟分泌，用來調節血糖的賀爾蒙。 很多研究發現，二型糖尿病人在診斷那一刻，其實胰臟功能已剩下少於一半。 根據最新歐美糖尿病協會的指引，如果血糖嚴重過高，尤其出現口渴、消瘦、疲倦等病癥；或短期內未能以口服藥令血糖維持在理想水平時，也應考慮透過直接補充身體需要的胰島素，作為最有效控制血糖的方法。 Saxenda善纖達(減肥筆) 價格、效果與副作用 …市售價格一支大約6,000至10,000之間，台灣版一盒3支大約落在15,000至20,000上下，每個療程大約會使用4~5盒，不過實際狀況還是以醫師建議的為主。
我們通常會配合進食的時間來注射胰島素，假使打完胰島素卻吃很少或沒吃東西，就容易出現低血糖。 有些患者則是增加了運動量，身體對胰島素敏感性改善，這時就要調整胰島素的注射量，以免出現低血糖。 雖然減重醫師通常會建議患者從低劑量開始使用，再慢慢增加，以降低副作用之發生。 腸泌素針 後來，有些研究指「利拉魯肽」可以減少糖分轉化成脂肪的機會，從而達到減肥的效果。 當施打了減肥針之後，針劑內的「利拉魯肽」進入神經系統，會增加飽肚感，加上胰島素有抑制腸道活動的功效，從而令人減少進食，有好些減肥針「用家」都指注射完後，大半天也不會感到肚餓，食量大減，因而體重下降。
腸泌素針: 健康刊物肝病資訊
目前瘦瘦針的需求量很大，投資人幾乎和瘦下來的使用者一樣對其潛力感到飄飄然。 諾和諾德市值更在兩年內翻倍至3260億美元，成為全球市值第二大的上市藥廠。 瘦瘦針背後的高利潤已經促使各大藥廠投入競爭，包含美國安進（Amgen Inc.）、阿斯特捷利康（AstraZeneca）和輝瑞（Pfizer）都在研發類似藥物，諾和諾德（Novo Nordisk）也全力開發後續藥物。 BMI 介於 27~30 kg/m2 之間，且至少有一項體重相關共病者（如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常）。
若患者因自行減針而令血糖無法受控，或出現低血糖而影響生活或工作表現，醫生會視乎患者的身體狀況制訂個人化治療方案，可以考慮為患者轉用胰島素混合腸泌素針劑(二合一糖尿針)，以減少長期打胰島素的後遺症。 而現階段最重要的關鍵，政府相關單位仍應先確保最需要這些藥物的人（如第二型糖尿病友）的藥物獲得管道；至於那些為了美容而使用它們的人則應需要自費獲取，同時也必須仔細研究其對人體的長期影響。 於此之外，各國也應繼續推動其他對抗肥胖疾病的措施，例如，運動、健康飲食和更好的食品標示，從根本防止人們變胖。 但由於用來對抗肥胖時所使用的藥物劑量較高，因此可能會出現其他副作用。 動物實驗顯示，瘦瘦針可能會提高甲狀腺癌發生率，且實驗發現Semaglutide也與一種罕見的胰腺炎有關。 現階段臨床觀察發現，當使用低劑量的瘦瘦針來治療糖尿病時，主要副作用為輕微的嘔吐和腹瀉症狀。
腸泌素針: 一周一針體重降15%？ 為何打瘦瘦筆仍會復胖？ 醫師揭「減重大魔王」
目前台灣臨床上混合胰島素的腸泌素，內含基礎胰島素與較短效的腸泌素，建議在每日三餐中，吃的最多的一餐之前使用，穩糖療效會更好（圖2）。 和目前在台灣市占率最高的GLP-1針劑trulicity 相比，Ozempic 降低糖化血色素的效果也是有過之而無不及。 而且使用Ozempic的人也瘦得比使用Trulicity的人要多，真的說的上是一兼二顧、互不耽誤。 2017年12月，美國和歐盟，加拿大，和日本於2018年批准了注射用藥（Ozempic）用於醫療用途。 該藥口服用的劑型（Rybelsus，我也還沒看過）於2019年9月在美國和歐盟在2020年4月被批准用於醫療用途。
一般希望以一週減0.5~1公斤的方式循序漸進，這樣對身體最不會造成負擔，也較能維持住減重效果，對於沒有特別疾病的健康人來說，光靠健康減重甚至可減掉原本體重的10%。 醫生指出雖然同樣為腸泌素，但用於治療糖尿病患者的劑量與用作減肥的劑量並不相同，一般用於治療的腸泌素劑量約為 0.6 到 1.8 毫克左右，但減肥針的劑量最多則為 腸泌素針 3 毫克。 研究指出，不少民眾隨著劑量逐漸增加，會出現嘔心、腹瀉、腸道不適等副作用。 此外，有減肥針用家表示注射減肥針後，因食欲不振而導致情緒低落、鬱鬱寡歡，甚至出現心律不正、心悸等症狀，假如情況持續，嚴重者有可能患上抑鬱症，後果難以想像。 說了這麼多關於減肥針的源起跟學術名稱，到底減肥針的作用原理是怎樣的？ 有醫生解釋：利拉魯肽是一種降糖藥物，它是胰島素激素，作用為促進胰島素分泌，從而增加體內的血糖代謝而達到降糖目的，主要用作調節糖尿病人的血糖之用。
腸泌素針: 健康報導
起始劑量為0.6毫克皮下注射每日一次，根據臨床反應可增加至1.2-1.8毫克每日一次；注射時間不受進食時間影響。 Liraglutide對HbA1C的影響優於exenatide，且可降低空腹與餐後血糖，但降低餐後血糖的效果不如exenatide。 常聽患者在注射完療程後，會有渴、熱的發炎反應，過了代謝反應之後，效果就會逐漸看得見。
為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 高品質的食物來源：包含以下要素——原型食物、富含營養素、高纖維、高飽足感、降低身體發炎、能改善身體健康、疾病預防成效。 ※ 本服務提供之商品價格 、漲跌紀錄等資訊皆為自動化程式蒐集，可能因各種不可預期之狀況而影響正確性或完整性， 腸泌素減肥針價格 僅供使用者參考之用，本服務不負任何擔保責任。 有位三十多歲陳小姐在確診糖尿病後，擔心高血糖可能會傷腎造成終身洗腎，因而嚴格遵從醫囑，規律用藥，血糖下降的很漂亮，回到正常範圍，但體重機的數字卻讓她笑不出來。 「可能覺得時間到了，在外面可以做自己想做的事…也能去想該怎麼推廣糖尿病，總希望能改變一下現況。」林款帶認為想改變的，一個是自己看病的心態，他不希望繼續維持3分鐘、高密度的看診狀態；另一個想改變的，則是病人的就醫心態。 在減肥藥物的範疇中，Liraglutide（利拉魯肽）與 Semaglutide（司馬魯肽）兩者作用原理類似且並不複雜，GLP-1 衍生物讓使用者有吃一點就飽的感覺，進而減少攝食量並減輕體重。
腸泌素針: 減肥針的臨床副作用
近年來，由於生活習慣改變，台灣糖尿病人口持續增加，估計已超過200萬人。 中國醫藥大學附設醫院內分泌暨新陳代謝系主任陳清助醫師表示，導致現代人糖尿病風險增加有兩大原因，一是飲食精緻及含糖食物攝取過多；一是運動與活動量減少，久坐等生活型態造成肥胖，肥胖又與糖尿病息息相關。 使用胰島素可能遭遇的問題，是患者注射時間點或劑量沒調整好時，可能導致低血糖。
不少藝人、網紅看準減重商機，大力推薦施打「瘦瘦筆」，即可抑制食欲，不必刻意斷食也能達到減重效果，民眾趨之若鶩，連網路都能買到瘦瘦筆。 先來複習一下胰島素的功能，胰島素 最主要的作用為調控血糖的恆定，當人體內的胰島素分泌不足或其作用功能異常時，造成血糖調控失衡，進而演變成糖尿病。 而胰島素屬於合成性的激素 除了促進葡萄糖合成肝臟與肌肉中的肝醣外，也具有促進脂肪合成 的作用。
腸泌素針: BIOMED 醫療診治中心
許多人擔心注射瘦瘦筆會很痛，其實瘦瘦筆的針頭很細，因此注射過程中並不會太大感覺。 瘦瘦筆療程一般為 3～4 個月，在接受瘦瘦筆療程 1～2 個月後，體型上就會慢慢出現改變，脂肪量會開始減少，體重有下降的跡象。 而到了 3～4 個月時，效果會慢慢變得更明顯，大多數使用者腰圍也有減少。 隨了瘦瘦筆的療程外，平時也要注意飲食，培養良好的飲食習慣，才不會復胖。
- 另外，Saxenda®善纖達 不僅能用於體重控制做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法之外，也對心臟代謝疾病與高血糖等風險因素也能達到降低的效果。
- 和目前在台灣市占率最高的GLP-1針劑trulicity 相比，Ozempic 降低糖化血色素的效果也是有過之而無不及。
- 醫師表示，腸泌素是人體腸道本身就會分泌的荷爾蒙，當進食後，血糖上升，身體就會分泌腸泌素，以刺激胰島素分泌；但糖尿病患者因為腸泌素不足，進而導致胰島素分泌不夠，所以腸泌素過去是被用於糖尿病用藥。
- GLP1藉由以下幾個機制來達到降血糖的效果：刺激胰臟胰島分泌胰島素以及抑制昇糖素、延遲胃排空以及降低食慾。
- 因為增加血糖代謝可以減少體內糖分轉化成為脂肪，因此亦有控制體重的作用。
- 腸泌素並非新藥，其使用於控制血糖、保護心血管等已有一段時間，因為有眾多研究證實，其具有體重控制之效，台灣食品藥物管理署也於 2020 年 8 月核准腸泌素可使用於減肥，成為注射型的減重新藥。
由於每個人對藥物的反應與耐受性不同，因此可視狀況與醫師討論後作出調整，找出最適合自己的劑量規劃。 市售價格一支大約6,000至10,000之間，台灣版一盒3支大約落在15,000至20,000上下，每個療程大約會使用4~5盒，不過實際狀況還是以醫師建議的為主。 如果想用瘦瘦筆來控制體態，可以前往認可的醫療診所購買，台灣版一盒3支（國外版 ／水貨一盒5支），應避免購買無保障之水貨、假貨之虞。 部分療程與仿單不同（部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化供民眾理解）僅供參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。 但是我們必須了解，任何外來的力量介入雖然可以在短時間看到減重成效，但往往都無法持久或不復胖，不論是減重藥物或減重手術皆然，而從這類藥物的長期研究中的確也發現這個現象，值得我們持續追蹤觀察。
腸泌素針: 施打注意事項：
很多人減重常經歷反反覆覆的過程，多半都是沒有找到正確的肥胖原因及適合自己的減重方式。 目前此藥核准的適應症有兩類對象：一是初始身體質量指數（BMI)≥30 kg/m2的肥胖患者；另一則是BMI介於27至30 kg/m2之間、且至少有一項體重相關共病者（例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常）。 剛開始打的時候效果比較明顯，看到油一點的東西會不想吃，而且吃了油一點的東西就會很想吐。 副作用很明顯，剛開始的前一週，幾乎每天吐兩次，第二週幾乎兩天吐一次，後來適應了些，就間歇性嘔吐。 減肥針聲稱一個月天天使用一次，一個月可減4Kg至6Kg，而網上代購或營銷號一般大力推薦用家每天注射最大劑量，亦即3.0mg。 腸泌素針 如果沒有醫生處方的話，不論是買賣雙方，在香港管有這類藥物，或者會干犯《藥劑業及毒藥條例》，最高可以被判罰款10萬元及監禁2年。
有些人可能想說下周要結婚、選美等，想要「立即瘦」，所以自作主張增加了2倍劑量施打，但這樣做恐怕會變成胰臟發炎、膽囊發炎、嚴重胃食道逆流等，建議民眾一定要在醫師的指示下用藥，切勿自行使用。 另外，在美國，使用諾和諾德研發的Wegovy藥物一個月，約需花費約1300美元；胰妥善（Ozempic）花費約900美元。 腸泌素針 以這樣的價格來看，如果想將瘦瘦筆作為根治肥胖的利器，因可能需要終生服用或施打，費用將十分高昂。
腸泌素針: 減肥針副作用或後遺症是什麼？嘔心、腹瀉、易反彈
」上的腸泌素藥物有兩種，一種是台灣已上市的Liraglutide(善纖達)俗稱減肥筆，另一種則是已完成相關研究的Semaglutide(尚未於台灣上市)。 減肥針在運送過程須維持在攝氏2至8度，若運送過程不夠嚴謹或缺乏保溫裝置，溫度超出8度有可能令減肥針藥效減低，而現在未有臨床實驗數據顯示，運送過程及儲存環境溫度不當對減肥針有何副面影響，並在注射後會對身體產生什麼副作用。 在網上隨便搜尋Saxenda減肥針，就發現多個社交平台都有賣家偷偷出售減肥針，幾乎所有賣家都聲稱其減肥針是水貨，由南韓原廠進口而且副作用極低，只要想減肥瘦身，所有人都適合使用。 要注意的是，減肥針是醫生處方藥物，即使在南韓亦需要有醫生簽字處方才可以購買，而部分減肥針賣家聲稱自己有渠道從南韓廠商直接入貨，購買過程無須醫生參與。 Victoza降糖藥物配方主要用於第二型糖尿病人身上，三種劑量分別是0.6mg、1.2mg及1.8mg，每天不能注射超過1.8mg。
Sitagliptin(商品名Januvia，默沙東公司生產)和Saxagliptin((商品名Onglyza，必治妥公司生產)是目前在美國已上市，獲準用來治療第二型糖尿病的DPP4抑制劑。 腸泌素針 另外，Vildagliptin(商品名Zomelis, Galvus，諾華公司生產)則在歐洲及其他國家使用。 有些患者為求效率，使用瘦瘦筆還搭配其他減肥產品，反而把身體搞壞，甚至發生低血糖現象。
腸泌素針: 美國臨床內分泌學會的用藥建議-第二型糖尿病篇
副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。 想要擁有好的體態要先了解，體重與體態是指兩件不同的事情，在過往醫美門診諮詢也看到不少瘦瘦的女性朋友因不愛運動造成腹部或大腿肥胖。 也提醒民眾使用瘦瘦筆來減重一定要有個觀念是，瘦瘦筆是做為減重輔助工具，幫助讓你在減重路上能更輕鬆、更能有堅定的意志力來達成減重目標。 腸泌素減肥針 根據臨床試驗結果，以減重針持續治療一年，於 12 周時就可看出療效者，體重減輕超過 5% 的人當中，約有八成能達到體重減輕≥ 腸泌素針 5%，五成可達到體重減輕≥10%，平均一年可減少原體重的 8～11%。
腸泌素針: 效果 ／ 安全性？
許書華表示，目前合法的瘦瘦針，還是建議若BMI（身體質量指數）大於30，或BMI超過27且有因肥胖造成代謝問題，例如合併糖尿病、心血管疾病等，這類人會建議用這樣的方式減重。 例如：孕婦、肝腎功能不佳者、18歲以下者、75歲以上的老人家、以及有甲狀腺癌病史都不適合打。 目前有兩類GLP1受體促效劑被證明可在臨床上治療第二型糖尿病，分別為一天兩次的Exenatide(商品名Byetta, 由Amylin生產，禮來公司發售)和一天一次的Liraglutide(商品名Victoza，諾和諾德公司生產)。 Exenatide是合成製劑，有50%的成份與人體的GLP-1相似，可以抵抗體內DPP-4的分解作用；半衰期為2.4小時，因此需要一天兩次的注射。 Liraglutide是人體GLP-1的相似物，有97%的成份與GLP-1相似；因為有外加的自由脂肪酸在結構上，可以抵抗DPP-4的分解，而有長達12小時的半衰期，只需一天一次的注射。
腸泌素針: 減肥針真實個案四：39歲的朴小姐
減肥針的成分是藥用配方，本來就是用作醫療用途，患者在使用時亦應該在醫生或專業醫護人員的指導下注射。 最重要的是，減肥針內含的「利拉魯肽」在香港屬於第一類藥物，需要有醫生處方才可以購買。 如果沒有醫生處方的話，不論是買賣雙方，在香港管有這類藥物，就有機會干犯《藥劑業及毒藥條例》，最高可以被判罰款10萬元及監禁2年。 因此，各位想快速減肥的人士切勿為了減肥針所聲稱的功效，而以身試法。 若有出現胃腸道不良反應，如：便秘，嘔吐，腹瀉，食慾下降和低血糖等的不適症狀，可以試著減少進食量、補充大量水分，避免高脂肪或油炸的食物，通常在幾天或幾週後就會消退，且並非所有人都會出現。
Saxenda善纖達產品治療時，暫時性可能發生噁心、嘔吐、便秘及腹瀉腸胃道不舒服等。 建議減少進食量、有飽足感就停止進食、補充大量水分、及改變使用Saxenda善纖達的時間點；且應避免選擇吃高脂肪或油炸的食物、吃辛辣或強烈味道的食物、吃高纖食物、抽菸喝酒。 另外，Saxenda®善纖達 不僅能用於體重控制做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法之外，也對心臟代謝疾病與高血糖等風險因素也能達到降低的效果。 輔大智慧科學體重管理中心主任許書華指出，瘦瘦針是「真的會瘦」，在她的減重學員當中，使用瘦瘦針配合營養及運動方面的調整，1周瘦2公斤脂肪也是有人做到。 施打瘦瘦針後，會降低進食的慾望，胃口也會變小，因為瘦瘦針裡的腸泌素可以減緩胃排空食物的速度，讓身體維持充滿飽足感的狀態，也就是吃東西會很容易飽，大腦也會抑制想吃東西的慾望，減少熱量攝取，就能成功減重。