原發性精索橫紋肌肉瘤多見於兒童，4歲和16歲爲兩個發病高峯，不僅可發生於提睾肌，亦可來源於附睾、睾丸鞘膜，多發生於近睾段精索，腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細胞組成。 而纖維肉瘤和脂肪肉瘤則多發於40～70歲。 精索惡性腫瘤（malignant neoplasm of spermatic cord）約佔精索腫瘤30%，有橫紋肌肉瘤、惡性纖維組織瘤、脂肪肉瘤、輸精管乳頭狀癌、纖維肉瘤和平滑肌肉瘤等。 作者：謝政興 尿路感染是泛指人體泌尿道受到微生物的感染，而其中的細菌感染是最常見的，如感染到膀胱就是…
良性前列腺肥大之藥物治療 對於一個具有良性前列腺肥大以及中度以上的下尿路症狀的男性病人，由於病人的排尿已經出現問題，有頻尿、急尿、尿… 良性前列腺肥大症之手術治療 良性前列腺肥大症是中年以上男人最擔心的泌尿系統疾病之一。 良性前列腺肥大症會造成病人不舒服的下尿路症狀。 包覆睪丸的一層潤滑的鞘膜會產生水分，像是膝蓋等關節處一樣，其包覆的水份可產生保護作用，也會吸收水分。
精索腫瘤: 醫師會如何診斷並分級精索靜脈曲張？
睪丸根除手術不僅可以幫忙確定睪丸癌組織病理型態、腫瘤期別以提供後續治療指引，對於臨床第一期的精細胞瘤和非精細胞瘤分別可以達到80~85%和70~80%治癒率。 除非病患診斷時已呈現癌症末期現象，否則都應執行睪丸根除手術確立組織病理型態才能擬定後續治療方針。 常被誤診為腹股溝疝、鞘膜積液、精液囊腫、睾丸腫瘤、睾丸結核、睾丸梅毒等。 應早期行睾丸根治性切除術，根據不同的組織學類型選擇腹膜後淋巴結清除術、化學治療及放射治療。
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精索腫瘤: 健康刊物肝病資訊
IIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，其直徑大於5厘米。 III腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
精索位於男性腹股溝中，是胚胎時期睪丸從後腹腔下降到陰囊所形成的一個軟組織，其中包含了輸精管、血管及神經。 睪丸的靜脈血在陰囊的蔓狀靜脈叢匯集後，往上流入兩側的精索靜脈，再進入後腹腔。 右側精索靜脈直接注入下腔靜脈，而左側精索靜脈則先注入左腎靜脈，再回流到下腔靜脈。
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與典型精原細胞瘤相比，它的生長速度更慢，並且更不可能擴散到身體其他部位。 睾丸是男性生殖器官之一，自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體，當一個或兩個睾丸的細胞異常生長，便有可能形成的癌症。 手術切除腫瘤：通過手術方式將腫瘤及發病部位切除，目的是徹底清除腫瘤，防止腫瘤復發，適用於早期和中期腫瘤還沒有擴散的患者。 陰囊內有腫塊：如果陰囊內部上方能夠用手摸到不痛不癢且形狀不規則的小腫塊，建議先短時間內觀察其大小是否變化，若無變化則有可能是其他因素引起的，要及時去醫院向醫生諮詢。 4)對於青少年期的精索靜脈曲張，由於往往導致睪丸病理性漸進性的改變，故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應盡早手術治療，有助於預防成年後不育。 手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結紮術。
- 多為原發性，繼發者多存在睾丸、附睾等轉移病灶，亦可繼發於經輸精管、淋巴管或血 行轉移而來之前列腺、腎、胃、肺等處惡性腫瘤。
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- 大多在附睾尾部，有結節質地略硬，輕度壓痛，勞累時加劇一般無全身症状。
- 若不接受正規治療，腫瘤將越來越大，壓迫發病部位神經，隨後腫瘤細胞會隨著淋巴、血液擴散到全身，引發其他部位的腫瘤，腫瘤晚期時患者將疼痛難忍，嚴重危害生命。
- 女性在陰唇處的巴氏腺體，會分泌黏液至外陰部，有可能腺體阻塞、膨脹， 在大陰唇位置出現腫包，也容易被誤以為疝氣，可至婦產科就醫確認。
絕大多數為軟組織起源，其中大多數為良性，如脂肪瘤，纖維瘤、血管瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。 首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。 精索腫瘤 不過，治療費用高昂，未免是病人的首選方法。 睾丸癌是比較罕見的癌症，根據美國癌症協會數據顯示，每250名男性中約有1人會患上睾丸癌。 另外，與其他常見的男性癌症不同之處是患病年齡平均為33歲，很大程度上是青壯年男性的疾病。
精索腫瘤: 陰囊腫脹的鑒別診斷
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2)在觸摸睾丸的同時，你可能會將摸到的附睾當作異物。 附睾是附在睾丸後上方的一個扁平條狀物，大約5-6厘米那麼長，附睾上端膨大、鈍圓，稱為附睾頭。 精索腫瘤 檢查時可用食指和拇指輕輕壓擠，注意其中是否有炎症造成的痛性硬結、柔軟且有波動感的精液囊腫或者由於輸精管堵塞造成的附睾硬結和瘀積現象。
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用雙手檢查每一邊的睾丸，將大姆指按在睾丸上，食指和中指放在睾丸下，將睾丸握在大姆指及其他手指間輕輕轉動。 精索腫瘤 畸胎瘤（Teratoma）——組織學上由三層生殖層構成，內含骨骼、肌肉、軟骨、神經及皮膚等，是很罕見的睾丸癌類型。 卵黃囊癌（Yolk sac carcinoma）——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊，是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。 遺傳病史：家族中有男性直系親屬患過該病的，孩子的發病概率比普通人稍高，要關心孩子的身體變化，時常詢問、叮囑，如有早期症狀及時就醫。 環境因素：環境汙染目前是導致腫瘤的一個很重要的因素，大氣汙染、水汙染以及燃煤、大理石等有微量輻射的物質，時間長了都會誘發腫瘤。
「我們被迫與ISIS的婦女發生性關係，讓她們懷孕。」「你能帶我們離開這裡嗎？」很難想像這種話居然是出自13與14歲的兩個男孩口中，… 外送服務越來越方便，但要不要送上樓一直是爭議之一。 精索腫瘤 中國大陸深圳日前就發生一起意外，一名外送員爬上6樓送餐，不料卻猝死在樓梯間，… 特別提示：本站內容僅供初步參考，難免存在疏漏、錯誤等情況，請您核實後再引用。 對於用藥、診療等醫學專業內容，建議您直接咨詢醫生，以免錯誤用藥或延誤病情，本站內容不構成對您的任何建議、指導。 傷口用可吸收線縫合，所以不需要拆線，一週後縫線會逐漸脫落。
精索腫瘤: 睪丸癌早期診斷：陰囊超音波檢查、抽血檢驗不可少
通常的情況下，鞘狀突與腹膜之間的連通會斷掉，斷端成為鞘膜保持覆蓋在睪丸和附睪的組織上。 初生嬰兒的睪丸鞘膜積液常在 2 歲前自行消失，故不急於進行治療。 如果是全身疾病引起的鞘膜積液，當全身疾病痊癒之後，鞘膜積液往往也可以逐漸被吸收。 腹股溝疝：可在陰囊內或腹股溝觸及腫物，除非發生絞窄，一般疝內容物可以手法還納，立位時出現，平臥後可消失，透光試驗陰性（不透光），超聲可見蠕動的腸管。
至於超音波檢查則適用於不同狀況，當病人的精索靜脈曲張屬於比第一級更加不明顯時；或者病人體格較肥胖、陰囊表皮較厚；或者先前曾接受陰囊手術等，就需要依靠超音波來診斷精索靜脈曲張。 精液和性激素常規檢驗：由於血液倒流回陰囊引致陰囊及睪丸充血，直接令陰囊內的溫度提高並影響精子的生產，病況會直接影響精子的數目及質量。 觸診：檢驗時患者站立讓陰囊下垂，並吸氣用力向下腹擠壓。 患者的陰囊皮膚表面會出現如蛔蟲狀彎曲的靜脈。
精索腫瘤: 診斷
臨床上可將精索靜脈曲張分為三個不同程度：輕度的精索靜脈曲張，患者腹部用力時才能觸摸到；中度的精索靜脈曲張，腹部不需用力即能觸摸到；重度的精索靜脈曲張肉眼即可看出。 臨床上無法觸摸到的精索靜脈曲張，可使用都卜勒超音波檢查是否有靜脈逆流現象，可更精確地診斷精索靜脈曲張。 懷疑有腫瘤壓迫靜脈血管造成精索靜脈曲張時，需另安排腫瘤的相關檢查。 非精細胞瘤患者2/3在診斷時已有局部或遠端轉移，臨床第一期患者在睪丸切除後也是以定期追蹤為主，可是如果病理標本中有淋巴血管侵犯或組織型態以胚胎性癌為主則需輔以後腹腔淋巴結摘除或2個週期的BEP化學治療。 2A, 2B期患者必須接受腹腔淋巴結摘除再加上輔助化學治療 (也可以先化療再手術)，2C和第3期患者則先給予3~4個週期的BEP或4週期的EP化學治療，若懷疑有後腹腔殘餘腫瘤再安排手術摘除。
- 4.精索 精索炎精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。
- 41歲陳姓男子因工作關係需要久站，這兩年多來，在左下腹與左側陰囊睪丸處時常有不舒服與腫脹悶痛的感覺，尤其久坐、久站或提重物，甚至在性行為之後，更出現明顯的不適感。
- 4.精索鞘膜積液：沿精索走行的腫塊，體積較小，為囊性，透光試驗陽性，B型超聲檢查精索部位出現圓形或橢圓形的透聲區。
- 精原細胞瘤生長和擴散速度比比非精原細胞瘤慢，而精原細胞瘤又可分為典型精原細胞瘤和精細胞性精原細胞瘤。
- 可在陰囊內摸到或隱約看到像蚯蚓般的腫脹血管，會覺得有脹痛、痠痛感，如果久站或腹部用力時，症狀會更加明顯。
- 2)在觸摸睾丸的同時，你可能會將摸到的附睾當作異物。
輕微的精索靜脈曲張 ，只有在用力時才能摸到腫脹的血管，病情稍重者可直接在陰囊內摸到腫脹的血管，嚴重者則以肉眼即可看 出。 診斷時病患年齡中位數 30歲，依組織病理型態區分以精細胞瘤(47.9%)最多，再來依序為混合性生殖細胞瘤(33.5%)、胚胎性癌(5.3%)、卵黃囊瘤(4.3%)，另有22例則是惡性淋巴瘤侵犯睪丸。 膀胱鏡檢查 大部份的病人有排尿的問題，如頻尿、急尿、排尿困難或是出現了血尿以及混濁尿等症狀的時候，經過尿液分析、X光檢查，仍然不能確定診斷時，泌尿科醫師常常會… 輸尿管腫瘤 病人如果發現尿中有鮮紅色的血尿時，除了結石之外很可能是泌尿系統裡面長了癌症。 除了膀胱癌之外腎盂內的移行上皮細胞癌是第二常見的腫瘤，其次便是輸尿管的腫瘤了…
精索腫瘤: 陰囊腫脹的原因
依據嚴重程度分為四期，多數人無症狀，或是久走、久站或久坐時，陰囊有下墜感、脹痛、下腹悶痛，平躺休息後可緩解。 2.睾丸腫瘤 多發生於20~40歲青壯年開始時在睾丸上有無痛性小腫塊，迅速增大，腫大的睾丸仍保持原有形狀質硬量重，附睾和精索無異常。 透光試驗陰性睾丸腫瘤如繼發有鞘膜積液，則陰囊腫大明顯。 少數病例起病急睾丸迅速腫大，有疼痛、發熱與急性附鼻炎相似。 隱率極易發生腫瘤，表現為腹塊及患側陰囊內睾丸缺如為確定腫瘤的性質，須經病理檢查。 4.附睾淤積 少數病例在結紮術後有陰囊輕度腫大.可觸及雙側附暈脹大質軟，無明顯壓痛。
精索腫瘤: 醫生如何診斷精索惡性腫瘤？
鞘膜積液的大小差別很大，通常是無痛、無害的。 精索腫瘤 小兒精索囊腫多為先天性，出生後1年左右可自愈，成年男性可繼發於輕微創傷、感染、睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張手術或睪丸腫瘤。 精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。 雖然此情況可以發生在任何一顆睪丸或同時在兩邊的睪丸出現，但大部份個案都在左方的睪丸發生。
精索腫瘤: 習慣用「棉花棒」挖耳朵？ 醫師：反將更多細菌帶入
該病發病較快，陰囊內腫塊生長迅速，患者如果能夠早期發現及時就醫，手術切除後則可慢慢恢復，但是如果病情延誤了最佳治療時機，則有可能導致喪失生育能力，惡性腫瘤晚期患者腫瘤會隨淋巴、血液擴散到全身，嚴重危害生命。 精索靜脈曲張可以透過觸診及陰囊超聲波以確診。 病情較輕的患者，可以透過穿著較具承托力的內褲或使用止痛藥減輕痛楚，但如果情況較嚴重，例如已經影響生育，則可以考慮開一個小傷口在腹股溝把精索內曲張的靜脈結紥，也可以用微創腹腔鏡，將有問題的血管結紥。 手術需在全身麻醉下進行，過程只需約一小時，患者一般可以即日出院。 手術完成後，約七成患者精液的質素有明顯改善。 精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可採取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應進行高位結紮手術。
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但附睾頭部囊性腫物，界限清楚，體積較小，呈圓形，超聲圖在附睾頭部有圓形透聲區，其大小一般在1-2厘米左右。 隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。 依據癌細胞擴散、轉移的情形，一般可將腎細胞癌分為四期（圖3-4），它跟肝癌十分類似，早期症狀不太明顯（說明2），在過去電腦斷層技術尚不普及時，病患多半在第三或第四期才被診斷出來。 而近年隨檢驗技術進步，國人腎細胞癌的發現時機逐漸提前，已有將近六成的病患都可在早期被發現。 談到免疫治療，其實治療泌尿道癌症的醫師應該算是先鋒之一，因為我們很早就開始採用免疫治療的觀念來對付泌尿道腫瘤。
精索腫瘤: 睪丸變大、變硬要有警覺性
精索靜脈曲張在青少年時的主要症狀是運動或過份勞累時, 會覺得陰囊或睪丸的部位酸、漲、痛. 這種感覺在休息過後才會消失, 也可能持續好幾天, 但也可能亳無症狀. 在成年後對身體主要的影響是可能造成精蟲質、量及數目的減少. 精索腫瘤包括由輸精管、血管、淋巴管、結締組織、脂肪組織、平滑肌和神經組織所發生的各種良、惡性腫瘤。 文獻報告即有19種之多，其中70%爲良性，多發生在腹股溝的精索部位；30%爲惡性，以肉瘤居多約佔91%，常從陰囊內精索遠端發生。 因腫瘤早期浸潤周圍組織，臨牀上多難以判定其確切部位，所以又有“睾丸旁腫瘤”（paradidymal tumors）之稱，大約70%～90%的睾丸旁腫瘤均發生在精索上，所以精索腫瘤是睾丸外陰囊內最多見的腫瘤。
精索腫瘤: 睪丸癌發病及存活率
侵襲性膀胱癌 膀胱癌分成表淺性以及侵襲性膀胱癌，這兩種膀胱癌是不同的致病機轉所產生。 通常表淺性的膀胱癌只有百分之十五的病人會轉為變侵襲性膀胱癌，但大… 尿路結石的預防性治療 有尿路結石的病人因為體質的關係或是環境的因素常常會有結石再發，不止是醫療資源的浪費，也會使身心受到嚴重的… 女性在陰唇處的巴氏腺體，會分泌黏液至外陰部，有可能腺體阻塞、膨脹， 在大陰唇位置出現腫包，也容易被誤以為疝氣，可至婦產科就醫確認。 2.附睾結核 多數繼發於腎或前列腺精囊結核，呈慢性病程。 早期形成冷膿腫或與陰囊皮膚粘連，有時可形成時發時愈的瘦管。
睪丸癌的確實病因尚不明確，先天因素來說，隱睪症患者發生睪丸癌機率較正常者高4-6倍以上，倘母親在懷孕時使用女性荷爾蒙製劑，也會提高小孩罹患的機率。 後天因素如睪丸外傷、感染引起的萎縮，也是誘發睪丸癌的可能原因。 精索惡性腫瘤的症狀爲無痛性陰囊內腫塊，生長速度較快；也有在原有腫塊基礎上突然增大者。 表現爲患側陰囊腫大，其內可捫及質韌、不規則的腫塊，有時與周圍組織分界不清。