負性心尖搏動心臟收縮時，心尖搏動內陷，稱負性心尖搏動。 見於粘連性心包炎或心包與周圍組織廣泛粘連。 另外，由於重度右室肥大所致心臟順鐘向轉位，而使左心室向後移位也可引起負性心尖搏動。 生理性因素：正常仰卧時心尖搏動略上移；左側卧位，心尖搏動向左移2.0～3.0cm；右側卧位可向右移1.0～2.5cm。 肥胖體型者、小兒及妊娠時，橫膈位置較高，使心臟呈橫位，心尖搏動向上外移，可在第4肋間左鎖骨中線外。 若體型瘦長(特別是處於站立或坐位)使橫膈下移，心臟呈垂位，心尖搏動移向內下，可達第6肋間。
它含有P细胞和过渡细胞（Transitional Cells）。 前者是Pacemaker Cell的简称。 它们位于窦房结的中央部分，过渡细胞则相应地位于周边。 过渡细胞将来自P细胞的冲动传递到心房肌。 但兴奋如何由窦房结传到心房，则未有定论。 现在一般认为，心房的兴奋传导是由心房肌细胞自身完成。
第五肋間鎖骨中線: 心肌梗塞的判斷
右心房接受体循环的静脉血，左心房则接受肺循环中的静脉血。 但大部分的含氧量低的血液会在心室右方，准备进入体循环。 其离心血中，头部和脑部的血液是含氧量高的血液。 而蛙类体表皮肤毛细血管具有气体交换功能，能够部分补偿体内氧气。 2008年，心血管疾病成為全球最常見的死因，大約佔了30%的死亡人數。 而在這些死亡的案例當中，有超過四分之三是因為冠狀動脈疾病和中風而死亡。
這些導程的電極都放置於四肢上：每個手臂一個，左腿一個。 電極放置的三個點形成了一個三角形，叫做艾因托文（氏）三角。 肢體導程電極合適的放置位置，顏色標記是美國健康協會推薦的標識方法（歐洲國家採用的是另一套顏色標記）。 需要注意的是，雖然肢體導程的電極可以放置於四肢的近端或者遠端（肩膀或臀部），但是左右電極的位置一定要對稱。 2018年9月12日，蘋果公司發佈Apple Watch Series 4其具備電極式心率傳感器，可為使用者製作其心電圖，以利醫療人員參考。
第五肋間鎖骨中線: 心尖心尖的生理學意義
4）三尖瓣區三尖瓣關閉不全時，可在此區聽到收縮期雜音，為吹風樣，吸氣是增強。 大多數乃由於右心室擴大所致的相對性關閉不全，僅極少數為器質性者。 （2）聽心臟雜音的注意事項當聽到心臟雜音時，應注意雜音發生的時間，最響的部位，無雜音的性質、音調、強度、傳導方向和雜音與呼吸、運動及體位的關係等來判斷其臨床意義。 常見於各種不同原因所致的二尖瓣脫垂。 如腱索異常細長，瓣葉粘液瘤樣改變，冠狀動脈硬化性心臟病心肌梗死所致鐵乳頭肌功能不全、二尖瓣疾病等。
- 而在心肌细胞中，Ca2+是很重要的一种参与因素。
- 胸腔前壁有四個位置可以聽到心雜音，每個位置大致對應到一個心臟構造：主動脈區——右第二肋間(2-RSB at right sternal border) 。
- 心肌细胞互联成网，连接染色较深，称为闰盘（intercalated disk）。
- 心左界起自至第二肋間處相當於肺動脈段；向左下延伸至第三肋間處，相當於左心房的心耳部；再向下一肋間則為左心室。
- 期前收縮偶然出現者多無重要性，但若發作頻繁或形成二聯律、三聯律則應進一步檢查有無器質性病因。
- 該處所聽到的雜音常反映二尖瓣的病變。
心脏的正常运作对生命至关重要，是动物胚胎期最早出现的器官之一。 它朝向左前下方，略圓鈍，主要由左心室構成，在正常成人體表投影位於第五肋間左鎖骨中線內側1~2cm，距前正中線7~9cm。 心臟位置移位、心臟若增大時心尖搏動隨之移位。 2）肺動脈瓣區肺動脈瓣區生理性雜音較為常見，多見於部分健康兒童及青年。
第五肋間鎖骨中線: 心脏的发育
而其功能会受到自身机制，神经系统和激素精细的共同调节。 第一个真正的心脏可能出现在5亿2千万年前寒武纪第一批脊椎动物中（如耳材村海口鱼）。 心脏的心房心室划分和运作机制与该动物的体形和具体生存习性（即生态学上所说的生态位）相适应。
體位變換體位有助雜音的檢出，例如二尖瓣狹窄時，左側臥位雜音最響，主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音在坐位稍前傾時較易聽到，深呼氣末屏止呼吸時尤為清晰。 第一心音的強度改變第一心音強度的變化與心肌收縮力的強弱，心室充盈程度及瓣膜的彈性與位置有密切的關係。 （3）心腰部濁音界向左增大 左心房顯著擴大時，胸骨左縫第三肋間心濁音界增大，可見於較重的二尖瓣狹窄。 本病除在左心房擴大外常伴有肺動脈擴張及右心室肥厚，心濁音界外形呈梨形，稱二尖瓣型（圖8-1－6）。 肥胖者胸壁厚，搏動較弱；瘦弱者胸壁薄，搏動較強，範圍亦較大。
第五肋間鎖骨中線: 位置和邻近器官
觸診能更準確地判斷心尖搏動或其他搏動的位置、強弱和範圍，尤其是視診不能發現或看不清楚的心尖搏動及心前區搏動，觸診檢查則可能確定。 第五肋間鎖骨中線 心髒搏動的速率及節律變化也可通過觸診了解。 仰臥位時，25%~40%的成年人能觸及心尖搏動，左側臥位5 0%的成年人能觸及。 觸診時，心尖搏動沖擊胸壁的時間標志著心室收縮期的開始，這有助于確定第一心音、收縮期還是舒張期震顫或雜音。 第五肋間鎖骨中線 當用手指觸診時，手指如被強有力的心尖搏動抬起，這種較大範圍的外向運動稱為抬舉性搏動，提示左心室肥大。 在左心室容量增加(如主動脈反流、室間隔缺損)及胸壁薄或心搏量增加的正常人均可出現心尖搏動增強。
臨床上，常見的三音律見圖8-1－11。 期前收縮、陣發性心動過速或心房撲動時，左室充盈度較低。 ①第一心音 第一心音的發生標誌著心臟收縮的開始。
第五肋間鎖骨中線: 心房心室
二尖瓣狹窄時，左心房及肺動脈均擴大，心腰部飽滿或膨出，心臟濁音界的外形成為梨形，或稱”二尖瓣型”. 一個瓣膜區聽到收縮期雜音，另一個瓣膜區聽到舒張期雜音表示兩個瓣膜都有病變。 如二尖瓣區聽到隆隆樣舒張期雜音，主動脈瓣區聽到響亮的潑水樣舒張期雜音，表示既有二尖瓣狹窄又有主動脈瓣關閉不全。
它们的正常运作是血液不倒流的前提之一。 相对起流入道，流出道壁光滑平整，没有肉柱。 两栖动物的心脏有两心房和一个心室，这也是两栖动物的特征之一。
第五肋間鎖骨中線: 鎖骨
遍行隆將心臟中的隆（氣）和血液源源不斷的推送到“阿瑪脈”等脈道後，遍佈全身。 第五肋間鎖骨中線 同時又通過體內精華運行的七孔道將七精華輸送到全身各部，從而營養身體，潤澤肌膚。 七精華（飲食精微、血、肉、脂肪、骨、髓、精液）的精光存留在心臟，形成人的精神，使人精神光澤，面有華色。 而新的瓣膜对于病人来说是外来物，病人可能由此需要服用大量免疫抑制药。
如噴射音、奔馬律、二尖瓣開放拍擊及心包叩擊音等。 任何額外附加音與原有二個心音組成的三音律都是病理現象，但必須與生理性第三心音和心音分裂作鑒別。 額外心音分為收縮期額外心音和舒張期額外心音。 心濁音界的大小、形態、位置可受多種因素的影響而改變。 除由於心臟各房室肥厚或擴大而出現不同部位的心濁音界增大外，附近臟器、組織如肺臟、縱膈、胸腔等病變也可引起心濁音界的改變。 心左界起自至第二肋間處相當於肺動脈段；向左下延伸至第三肋間處，相當於左心房的心耳部；再向下一肋間則為左心室。
第五肋間鎖骨中線: 鎖骨中線造句
心室底壁组织形成的室间隔肌部也向着心内膜垫生长，其方向与房间隔相反。 在它完全与心内膜垫融合之前，会在其上缘的地方形成一个室间孔。 第五肋間鎖骨中線 这个孔后来大部分由心球内部形成的球嵴所闭合，其余的则是为心内膜垫所闭合。 静脉窦右角后来会被吸收并入右心房，成为永久性右心房的光滑部，原始右心房则成为右心耳。 通过房间隔进入原始左心房的肺静脉后来分为四条，后来直接开口于左心房。
而另外一种由心分泌的物质则是B—型钠尿肽（B—type natriuretic peptide，简称BNP），1981年由De Bold发现。 BNP是由心室分泌的，特别是左心室。 分泌时有32个氨基酸残基的贮存型proBNP会分解为无活性的N端前BNP和有内分泌活性的BNP。
第五肋間鎖骨中線: 心尖
房室傳導阻滯時P-R間期延長，第一心音減弱。 ④第四心音 出現在第一心音開始前0。 1秒，由於心房收縮的振動所產生的心音。 正常情況下，此音很弱聽不到，如能聽到則為病理性第四心音，或稱房性或收縮期前奔馬律。
第五肋間鎖骨中線: 電極放置位置
而窦房结与房室交界之间有一些细胞排列整齐，传导速度比其他地方快，被称为优势传导通路。 自律心肌细胞包括有窦房结细胞和浦肯野细胞。 自律心肌细胞组成了心脏的特殊传导系统，鸟类和哺乳类动物的心脏的特殊传导系统已完善。 人的起搏细胞集中在窦房结中，而在其他的哺乳类动物中尚见少量的起搏细胞分布在窦房结附近。 静息状态的细胞膜对K+有一定通透性，而对Na+的通透性则要低得多。
第五肋間鎖骨中線: 心脏疾病和治疗
但前面提到，心室的充盈靠的主要是心室负压。 心房收缩的主动泵血只提供了心室10到30%的充盈血量。 心室充盈期：当室内压下降到低于房内压时，血液会从心房流入心室。 射血期：当心脏收缩到一定程度时，即是心室压大于肺动脉或主动脉压时，心瓣会打开。 在减慢射血期后期，血液靠的是其动能，而不是心室内压，进入动脉的。 第五肋間鎖骨中線 续前面提到的联想，当手提供的压力足够大时，水球内的水会撑破水球，迅速流向压力低的外界空气中。
肉眼或觸摸均可感受到裂口，上肢明顯的被拉長還有頭部的位置會有所改變。 第五肋間鎖骨中線 人體的鎖骨位於皮下，為S狀彎曲的細長骨，是頸與胸兩部的分界。 鎖骨是上肢與軀幹間唯一的骨性聯繫，負責維持肩關節在正常位置，增加上肢的活動範圍和提高工作效能。 分布至上肢的大血管和神經均在鎖骨中段後方通過。 心尖是我們能摸到的心跳最劇烈的位置，大概在第5根肋骨下和鎖骨中線交叉的地方。