只要及早发现,规范治疗,患者的5年生存率很高。 年轻患者的预后最好,对于 50 岁以下的患者,5年总生存率 睾丸の癌 ≥ 98%。 而且绝大多数睾丸癌仅限于一侧,癌细胞不会侵犯对侧的睾丸,很多患者在治疗后仍然可以结婚生育。
其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。 获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。 近年来国外研究发现,种族、患者母亲妊娠时体重增加程度和雌激素水平、患者出生时的体重、年龄、社会地位、生活习惯、受教育程度、血清胆固醇水平等均与睾丸肿瘤发病有关。 基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关,p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。 睾丸の癌 在泌尿外科门诊,肾癌、前列腺癌才是最常见的,而男性癌症“睾丸癌、阴茎癌”发病率并不那么常见,睾丸癌的发病率约为“1/5万”,其中对侧睾丸肿瘤的发生率为1.2%-5.8%。 (1)适应证不宜手术或不愿手术的II、III期患者;局部肿瘤限于睾丸内,但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者;手术、放疗后,或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。
睾丸の癌: 睾丸肿块
精原细胞瘤睾丸切除后放射治疗,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主动脉旁和同侧髂、腹股沟淋巴结。 如临床发现腹膜后病变即第II期,则纵隔及锁骨上区亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可达80%以上。 睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶可以很大,腹部可以触及,患者诉说腰、背痛。 睾丸绒毛癌患者,可出现乳房肥大,乳头乳晕色素沉着。 此外,已被证实经术后辅助化疗可提高生存率的肿瘤,如绝经前乳腺癌、骨肉瘤、 睾…
作息要规律,要避免劳累和熬夜,以免导致内分泌紊乱而使睾丸发病。 睾丸癌发病可以在任何年龄段,不过,确实很容易发生在“夫妻生活活跃”的男性身上,特别是20~40岁的青壮年。 对男性来说,15岁-39岁为相对高发年龄段,确实应该时常注意睾丸的变化。 一些医生会建议定期自查睾丸,以求在睾丸癌早期尽早识别睾丸癌。 如果您不确定睾丸自查是否适合自己,请咨询您的医生。
睾丸の癌: 泌尿器科の自費診療
用食指和拇指轻轻转动睾丸,检查其大小、表面是否光滑,有无硬块,是否质硬,有无压痛,并注意左、右侧睾丸有无区别。 如有异常的肿块,就要提高警惕,及早去医院诊治。 从医学的角度讲,正如女性应该定期进行乳房自检,男性也应该学会自检睾丸。
腹部CT可显示肿瘤三维大小及与邻近的组织的关系,鉴别睾丸肿块是囊性或实性准确率达到90%~100%,并能区别肿瘤中心坏死液化与囊肿。 MRI对软组织的对比度较好,可显示血管结构,减少临床分期的误差达22%。 尿的促性腺激素和尿液胶乳实验,如为阳性,则对诊断有决定性意义。 患者记得睾丸有异常肿大,一定要验血AFP,bhcg,LDH, 睾丸の癌 三者中有一个升高,确诊睾丸癌风险极高。 三者不高,亦不可排除睾丸癌,因为不同病理分型的睾丸癌,瘤标变化不同,可都升高,可一项升高,也可能完全不升高。 其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。
睾丸の癌: 睾丸癌早筛:今天已经是第12个来我门诊找我摸蛋蛋的男性患者了……
睾丸癌影响青少年和更年轻的男性,特别是 15 到 35 岁之间的男性。 睾丸の癌 与大多数其他癌症不同,睾丸癌通常见于年轻男性。 在 白人男性,睾丸癌是20岁至34岁最常见的癌症,并且 第二常见于 35 岁至 39 岁。
- [2,3]尽管关联已经建立,但该关联的生物学机制仍不确定;睾丸癌和隐睾症可能具有共同的环境和/或遗传风险因素;或者,异位本身是睾丸癌的产后危险因素,或者是两者的结合。
- 值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤,但往往被认为是炎症,发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死,或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。
- 医学上把恶性肿瘤的预防分为三级:一级预防即病因预防;二级预防是指“三早预防”,即早发现、早诊断和早治疗;三级预防是指癌症治…
- 比如睾丸扭转:这是指精索扭转,该病引起睾丸供血不足,出现淤血、出血和梗死,扭转时间超过10小时,需进行治疗。
睾丸癌的发生部位是位于阴囊内的睾丸(精巢),阴囊是阴茎下部松弛的囊状皮肤。 睾丸能够产生雄性激素和用于生殖的精液。 来自精囊和前列腺的液体与精子结合形成精液。 在美國,每年約8,000至9,000人被診斷出患有睪丸癌。 男人一生中得到睪丸癌的機率大約為0.4%。
睾丸の癌: 症状について
关于睾丸CIS的临床意义和管理存在争议。 CIS 的治疗选择包括观察、放射治疗、化疗和睾丸切除术。 睾丸の癌 虽然低剂量放疗可以保留间质细胞功能并防止生殖细胞肿瘤的发展,但也可能需要保守的观察方法。 高危个体(例如隐睾症、睾丸萎缩和双性人疾病)需要密切观察。
睾丸肿瘤,主要发生育青壮年,典型的症状是睾丸不断的增大,不伴有疼痛。 一部分睾丸肿瘤的患者虽然在早期就自己发现了睾丸肿大,但因为不好意思告诉家人或去看医生而延误了治疗。 隐睾者发生睾丸肿瘤的机会要比正常人高60~100倍,对于儿童都应当到医院检查双侧睾丸是否正常下降到阴囊内,隐睾的儿童要及早做睾丸… 睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗的单独治疗和综合治疗。 一旦确定为睾丸肿瘤,均应先行根治性睾丸切除术,之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。 其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术,后者尤其适应于对化疗和放疗不敏感的I期和II期非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤,如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等。
睾丸の癌: 睾丸癌治疗
放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。 放射治疗能够杀灭肿瘤组织,而对邻近的正常组织不产生明显损害,目前临床广泛应用。 睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。 睾丸の癌 体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。 睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。
睾丸固定术可能无法预防这些儿童的癌症,但可以对以前无法触及的性腺患者进行临床监测。 睾丸癌的治疗方法包括单独或混合进行外科手术、化疗(使用抗癌或荷尔蒙药物)或放射治疗(利用X光对付及消灭癌细胞)。 医生会根据癌症部位的大小、癌症对患者生活的影响程度,以及是否有其他病态出现,向患者建议最佳的治疗方法。 肿瘤切除后,4周内可行预防性化疗或腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)。 超过四周需要再次检查CT和瘤标,后再决定。 严格按照美国治疗指南进行,如有复发,一线化疗BEP。
睾丸の癌: 睾丸肿瘤病因
其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高。 研究人员也表示,如果患者有生育意愿,且在治疗前就发现精子数量较低,那么患者最好在治疗之前储存精子,这样可以防止治疗后的不育现象。 睾丸癌治愈率非常高,即使癌症已经扩散到睾丸以外的部位。