乳癌的首先治療是手術切除,手術麻醉藥物大都不會影響胎兒,懷孕期間最好選擇乳房全切除手術,因為乳房保留手術常需要配合放射線治療,在懷孕期間並不建議。 子宮頸口的內外交界,是子宮頸癌常發生之處,通常可藉由醫師的內診和女性自身察覺而求診,很早就能發現相關症狀,及早進行治療。 張志隆醫師表示,在以往的標準治療中,「根除性子宮切除」或「放射線治療」,此類治療通常需要涵蓋整個骨盆腔,且劑量動則高達五、六千單位,一旦進行後,卵巢功能必然受到破壞,都會造成患者生育功能的喪失。 子宮頸癌患者九成因為感染了人類乳頭瘤狀病毒(HPV),大部分HPV病毒與性接觸有關,當持續感染而身體未能清除病毒時,可演變成子宮頸癌前病變(CIN1、CIN2、CIN3)甚至子宮頸癌。
若是早期乳癌,原則上仍建議先開刀切除腫瘤,如果手術後已經離預產期很近,可考慮產後再開始接受化療與標靶治療。 若是局部晚期且腫瘤具高侵襲性,無法立即手術切除的病患,可考慮先進行一至二次化療後,提早引產,生產後儘速接續應有的治療。 不同類型的癌症治療,可能會對一個人生育孩子的能力產生負面影響。 例如,化療可能導致不育,因為它會在癌症治療過程中對卵巢造成傷害,而只要在治療過程中將骨盆腔遮蔽,放療基本上不會傷及卵巢。 如果女性月經時出現不規則的流血、月經過長、陰道持續出血、性行為撞擊後出血,以及兩次月經中間出血也有可能患上子宮頸癌,不過由於很多婦科疾病也有機會出現以上的症狀,因此建議一定要去做抹片檢查才能清楚子宮的情況。 子宮頸癌可算是女性除乳癌外常見的癌症,嚴重的話更要將整個子宮切除,不能再懷孕。
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萬一在懷孕期間發現,研究團隊建議選擇剖腹產,避免癌細胞通過羊水傳播。 在其他類型的癌症中,已知皮膚癌可通過流經胎盤的血液從母親傳播給嬰兒。 葛裕民主任強調,懷孕中發現癌症的機率,約為1/2000至1/1000,女性生小孩的年齡延後是造成發生率上升的可能原因,懷孕不會導致癌症症狀有任何改變,不管是任何癌症都是如此。 由於癌症的發現,要靠一些檢查才能診斷出來,然而懷孕卻可能會導致癌症比較慢被診斷出來,孕媽咪要更提高警覺。
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- 不過懷孕過程會增加小產或早產的風險,而且通常需要剖腹生產。
- 幸好胎兒在母體內已待了一段時間,在經過乳房外科醫師、婦產科醫師、個管師和病人討論後,決定在寶寶待滿32週時,進行開刀剖腹,產後即立刻進行化療。
- 多數與卵巢癌有關的基因突變都非先天性的,而是由放射線或致癌化學物質所引起。
- 黎詠詩表示,對付早期子宮頸癌,化療作用不大,主要是手術和電療。
- 然而,當順利產下寶寶後,「務必接受正規治療,先不要考慮生第二胎的問題,好好接受治療,才是對第一個寶寶負責的做法」。
若有需要,可在懷孕前先進行胚胎檢測 (PGD,即Preimplanatiom Genetic Diagnosis) ,事先篩選遺傳性異常的胚胎,再透過試管嬰兒 的方式將健康胚胎植入體內,就可降低下一代罹癌的風險。 癌症懷孕 有些婦女擔心接受化療之後會無法順利排卵、懷孕,如今冷凍卵子或胚胎的技術已非常成熟,對罹癌婦女幫助很大。 一般會在病患進行化療之前先取出健康的卵子或胚胎,冷凍保存,日後再將卵子或胚胎植入體內。 冷凍卵子的好處在於能夠促進卵巢功能運作,使卵子成熟,提高受孕機會,也是個不錯的選擇。 像是有一位39歲的張小姐,乳房曾經長過1公分大小的良性上皮性囊腫,有些類似青春痘。 而後來在懷孕期間,又摸到一塊更大塊的腫瘤,她雖然很擔心,但怕影響到孩子,直到生產完才自己來看醫生,那時候腫瘤已經長到了將近5公分大小,還好是良性的管狀腺瘤,手術切除完就沒事了。
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若能積極接受並配合應有的手術與化學治療,有孕的乳癌病患存活率,和一般乳癌患者相當;研究也指出,在第2孕期後有接受乳癌化療產下的孩子,除了出生時體重稍輕,但整體健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等都沒有差異。 在懷孕時罹癌的病患可以等到生產後,再進行抗荷爾蒙藥物、標靶藥物、放射線、免疫療法等治療。 無論是胚胎冷凍或卵子冷凍,之前都需接受取卵,而卵子數目愈多,後續的成功率愈高。 在正常生理狀況下,每次正常周期只有一個濾泡可成熟至排卵,若要提升日後成功懷孕率,取卵前勢必要靠藥物協助誘發較多的卵泡。 如果女性經過檢查,確認罹患「早期」的子宮頸癌,在煩惱之餘仍可懷抱一絲希望。 張志隆醫師說,臨床研究資料顯示,對於早期子宮頸癌的患者採取保留生育功能的治療方式,是可能的。
- 若是中期以後發現罹癌,由於胚胎發育比較完全,可以考慮進行化療。
- 一名45歲女子高齡懷第一胎,到了懷胎5個月時,出現呼吸很喘的狀況,躺下幾乎沒辦法呼吸,照X光檢查發現罹患淋巴癌,但老公與公婆都一致表示「我們一定要保小孩!」卻造成兩者都沒保住的悲傷結局。
- 卵巢瘤的常見症狀包括頻尿、腹脹、排便習慣改變等,但因為這些症狀其實在一般孕婦的身上也很常見,所以不一定能一開始就及早發現。
- 然而每次頭髮長出時,又會面臨不同挑戰,所以孩子至今沒看過她有頭髮的模樣,但都會讓孩子知道,等媽媽治療過後,頭髮還是會長出。
- 其實科學家至今仍未確定造成女性卵巢癌的主因為何,不過罹患卵巢癌的風險和賀爾蒙、排卵次數、有無生產過和月經史等都有關聯。
- 然而目前研究數據看來,打停經針之後續懷孕率遠不及冷凍胚胎或卵子。
其中對媽媽而言,與女性特徵有關的器官或部位,也有著極高罹癌的機率。 癌症懷孕 張志隆醫師表示,以往的觀念總認為,唯有將受到癌細胞侵襲的器官或部位整個拿掉,才能有效根除癌細胞,但也往往可能對懷孕造成影響。 其實科學家至今仍未確定造成女性卵巢癌的主因為何,不過罹患卵巢癌的風險和賀爾蒙、排卵次數、有無生產過和月經史等都有關聯。 但研究顯示,並非所有罹患卵巢癌的婦女都屬高風險族群,而高風險族群也不見得就一定會罹患卵巢癌。
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:主要嘅目的係希望卵巢化療前進入冬眠狀態,減少化療對佢嘅傷害,至於究竟增唔增加到之後成孕嘅機會,呢個冇人知。 主要都係卵巢冬眠/停工,因為卵巢係一個活躍嘅器官,所以化療藥對佢都幾傷,好多時化療期間,你會發覺經期會停咗。 背後理念係因為我地知道,頭兩三年康復期係易D復發/未咁穩陣(不論有冇BB都好)。
在懷孕中後期,孕媽咪可以儘量嘗試左側睡,但如果睡覺途中翻身成其他的姿勢,也不必太過擔憂。 孩子罹癌的危險性:許多罹癌的病人,會擔心他們的孩子是否也會得到癌症? 研究顯示,罹癌病人和癌症存活者的孩子們,並沒有較高的危險性。 但是,有一些癌症,可能會有基因遺傳的隱憂,如果您罹患是遺傳性癌症之一,則孩子可能會有較高的風險,請與您的醫療團隊或遺傳諮詢團隊討論生孩子的問題,他們會幫助您瞭解癌症的危險因子和遺傳問題。 *腹脹:例如:卵巢瘤或子宮肉瘤等,皆有可能引起腹脹感;但是懷孕因為子宮壓迫而使孕婦感到腹脹也很常見,所以此二症狀也不易區分究竟是懷孕或腫瘤或其他因素所引起,皆須仰賴醫師的進一步檢查。
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如果呢個時候有BB,而又咁唔好彩乳癌復發,你老公唔會怨BB腳頭唔好,你老公只會追斬嗰個醫生。 就算醫生逃得過被斬嘅命運,點都逃唔過比你喺Baby Kingdom一世唱衰嘅厄運。 吳四維 專長: 精神官能症、焦慮症、睡眠障礙、情緒障礙、兒童及青少年心理疾病及輔導(過動… 黃彥愷醫師 專長: 青春痘治療 全⽅位疤痕及痘疤治療 中⻄醫⽪膚科治療 再⽣及細胞醫療 整合… Methotrexate:干擾DNA合成,對惡性組織的生長進行阻礙,但對正常組織較不會引起永久性傷害。
子宮頸癌初期不會有疼痛症狀,通常要等癌細胞侵犯或壓迫其他組織才會疼痛。 為了預防罹患子宮頸癌,應定期做抹片,即使懷孕仍可做子宮頸抹片。 首先,手術後患者由於子宮已被切除,故不會再有經期,但這種情況不等同卵巢機能衰退導致的收經;對於已收經的女士而言則影響不大。
癌症懷孕: 確診第一天
與乳頭凹陷有所不同,乳房皮膚不會有天生下陷的情況。 不過,若以往曾接受乳房手術,則有機會因手術傷口的疤痕收縮,拉扯皮膚令其下陷。 癌症懷孕 因此,曾接受乳房手術的女士在進行自我檢查時,宜比對手術後的乳房狀態,檢查是否有懷疑乳癌徵兆。
卵子冷凍保存:只要確認未懷孕的狀態即可進行,透過「隨時啟動」(Random start)的取卵技術,可不須配合受限於月經週期快速取卵,快速爭取時間。 過程約需2週,包含:抽血檢測(傳染性疾病、荷爾蒙相關)、 藥物誘導排卵、追蹤濾泡成熟度(透過陰道超音波)、取卵手術、冷凍等保存。 他指出,生育保存已是現今癌症治療的一環,當醫師面對正值育齡(15~49歲)的年輕癌症病患,需先了解患者的生育經驗及未來生育規劃,若有計畫懷孕,擬定治療計畫時就會考慮生育時程,同時轉介癌友接受生殖醫學團隊評估。 不只是乳癌,一般癌症患者也可藉由生殖技術,兼顧懷孕和治療。 TFC台北婦產科診所生殖中心院長胡玉銘表示,癌症治療及生殖醫學技術都在進步,目前利用生殖細胞冷凍保存科技,也可以幫助癌症患者達到生兒育女的需求。
癌症懷孕: 荷爾蒙治療
但在江老師的眼中,風水是古代先人智慧的傳承,是在透徹的研究了山川地理的走向,日月星辰的運行等等大自然現象之後,所歸納出來的一種「人與自然和平相處」法則。 雖說已結束化療,但有些癌細胞容易在一、兩年內再度復發,所以這段期間屬於觀察期。 原則上化療結束之後不需避孕,仍建議和腫瘤科醫師討論;如果化療結束之後,夫妻同房滿一年仍未受孕的話,可以找生殖科醫師諮詢。 在開始化學治療之前,病人若先透過誘導排卵的方式取出卵子來「凍卵」,或是取出的卵子和先生的精子受精之後「凍胚」,等癌症治療完成之後,身體適合懷孕時,再將卵子解凍後受精再植入,或胚胎解凍後植入,女性仍有非常大的機會能夠懷孕和生產。
如果能夠在很早期就發現卵巢癌,張志隆醫師表示,若患者的癌症病灶僅在單側卵巢,沒有其他轉移或惡化等情況,可考慮只切除單側的卵巢輸卵管;若是雙側卵巢,則可經評估後,考慮切除部分卵巢組織,並確定病灶沒有殘留在卵巢。 然而,患者必須接受完整的癌症分期手術,以評估是否有其他潛在性的腫瘤或轉移的腫瘤。 生一個寶寶是個重大的決定,無論過去接受過什麼樣的治療,仍應與醫療團隊討論懷孕與生產的潛在危險,醫師會檢查特定的器官功能以確保懷孕是安全的;您也可能會被轉介給某位婦產科醫師,他是專科醫師能提供女性懷孕期間和產後的照護。 值得一提,當以上癌症已有擴散跡象,則需配合其他輔助性治療,例如:化療、電療等。 但若是發現時已經是局部晚期病患,且腫瘤屬高侵襲性,可能就得考慮引產,以治癒病人為優先考量。
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研究證實,這些禁用精油含有致癌物,會造成刺激,或可能會造成過度敏感,不適合用於芳香療法(編者註:本篇最後列出應避免使用的精油)。 癌症懷孕 中期:因胎兒已發育,有一定的存活率,可經由多專科醫師(血液腫瘤科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量後續懷孕預後問題。 賈淑麗說,全國每年12萬名新發癌症,其中男女各半,但男性好發癌症比例高於女性1.5倍,篩檢比例卻不如女性高,期盼透過策展,一同關懷女性及男性癌友。 目前國內已有86家醫院設有癌症資源中心,協助癌友安心就醫、安心生活,近年癌友五年存活率也提升至六成,盼為台灣超過72萬名癌友家庭打造完善照護網。 去年如瑄的癌細胞轉移直腸,再次做直腸切除化療療程,是她抗癌4年來的第4次手術,身上的疤痕也從20公分增長為40公分,但看著孩子平安健康、活蹦亂跳,就是她最大的安慰,也感謝先生及家人的協助。 癌症懷孕 這段時間,她很感謝要當女兒後盾的爸媽,幫忙帶小孩,讓她可以安心的回診、治療,再度回到職場、接觸人群。
除此之外,紫杉醇類 癌症懷孕 的藥物目前也尚未有足夠臨床結果,無法判定是否會影響未來受孕,一般常見為Taxol、Taxotere、Abraxane。 建議患者可和醫生討論其需求、未來規劃和想法,再搭配合適的藥物進行治療,保留日後受孕的機會。 若依癌症嚴重程度來說,他以第一期初期的子宮頸癌為例,可採子宮頸圓錐狀切除術,然後再進行子宮頸環紮術,讓孕期繼續,直到後期生產時再解開。 若以卵巢癌來看,可經由多專科醫師(婦癌科、兒科與產科醫師)評估與討論,透過家庭會議,考量後續懷孕預後問題。
癌症懷孕: 孕婦持續平時運動 有助縮短產程
▲商討治療方案——患癌孕婦的治療決定影響深遠,因此醫生需與孕婦及其家人多溝通,商討各治療方案的風險。 (,設計圖片,模特兒與本文提及疾病無關)孕婦患上子宮頸癌的話,則未必保得住胎兒。 黎詠詩表示,對付早期子宮頸癌,化療作用不大,主要是手術和電療。 但懷孕期不建議電療,因電療涉及較大劑量輻射,有損胎兒健康,存流產、畸胎、生長遲緩、影響腦部發展等風險。 切除子宮頸手術亦有流產風險,因此若孕婦的懷孕周期較早,即約10多周,醫生會建議孕婦人工流產,「如果孕婦屬於早期懷孕,醫生會跟病人商討人工流產。但若懷孕周數較後,則要視乎情况,會考慮讓孕婦提早分娩,再展開治療」。
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胚胎冷凍保存:因台灣人工生殖法,僅限適用於已婚患者,過程約需2週,精卵在體外受精成為胚胎,再冷凍儲存。 女人真辛苦,除了照顧一家大小的食衣住行育樂,也像母雞保護小雞一樣,總是想辦法降低全家人的各種風險。 就如成功的投資理財經營事業得不斷管控風險,我們也應找出人生不同階段的各種風險,並依照那些風險的重要性,和自身的負擔能力,做好避險的工作。 我想人生首要處理的便是「健康」這個破局風險 ,但我們常只急著處理一些營養或環境或情緒的風險,如燒香拜佛、吃保健品、休閒旅遊等,卻忘記了先處理關鍵風險。 乳癌的風險因子太多了,非刻意避免單一風險的發生就能完全隔絕。 接受同樣化療,40歲以上女性較40歲以下的卵巢功能衰退,因此化療後的月經回復率(亦及卵巢回復排卵功能)比40歲以下的女性更低。
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如果化療全部結束之後,意外懷孕的話,不需中止妊娠,但是要認真規則地接受產前檢查並且積極和婦產科醫師配合。 許多乳癌病人仍會擔心接受藥物誘導排卵會不會影響癌症治療,或因藥物誘導讓女性荷爾蒙上升而影響到乳癌預後,所以我們建議手術之後儘快凍卵,凍卵之後立刻接受化療。 最好在癌症手術前就諮詢生殖科醫師,生殖諮詢應包含在完整的癌症治療計劃之中。 癌症懷孕 台灣乳癌有年輕化趨勢,台灣的年輕乳癌患者比例又比歐美還高;不幸罹患乳癌的女性可能還沒生育,但治療可能導致不孕,或導致生育年齡被迫後延,可能讓女性終生遺憾。 但隨著醫學進步,已經有方法可以讓病人在治療後還有懷孕生產的可能,讓年輕患者可以正向面對疾病的挑戰。