尿路上皮細胞癌，在過去是泌尿科領域中最常見的癌症，近半年來，已被前列腺癌所追趕上。 因為它具有多發性特質，手術治療則以腎臟輸尿管切除及整條輸尿管完全切除為原則，否則殘存的尿路上皮，容易再發生腫瘤。 因此王女士並不需要因為切除的腎臟及膀胱袖口沒有病灶而深覺惋惜。
鉴于临床现状和患者需求，开发一种用于尿路上皮癌的拥有便捷、无创、患者依从性更高的且敏感性和特异性双优的早期诊断和随访方式显得尤为重要。 尿路上皮癌（Urothelial carcinoma, UC）是世界上第12大最常见的恶性肿瘤，包括膀胱癌、肾盂癌和输尿管癌。 其中膀胱癌（Bladder cancer, BC）是最常见的尿路恶性肿瘤，中国的上尿路尿路上皮癌（Upper tract urothelial carcinoma, UTUC）患者比例高于西方国家。 是將截離一段迴(小)腸造成導管，一端與輸尿管連接，接收尿液，另一端透過腹部造瘻開口將尿液排出體外。 男病人手術時可能須同時切除前列腺、儲精囊、附近淋巴腺及部份尿尿道。 女病人則可能須切除子宮、卵巢、輸卵管、骨盆淋巴腺、尿道及部份陰道。
癌尿: 泌尿科 網路掛號-預約看診
另一重要的致病危险因素是与一系列职业或职业接触有关。 癌尿 现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物，长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加，职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。 癌尿 与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
- 心理护理给与心理鼓励，增加打败疾病的信念信念。
- 醫生會截去一段小腸，一端連接兩條輸尿管，另一端透過腹部皮膚帶出體外。
- 是將截離一段迴(小)腸造成導管，一端與輸尿管連接，接收尿液，另一端透過腹部造瘻開口將尿液排出體外。
- 此手術之病人腹部無傷口，手術時間短，流血較少，手術後恢復較迅速，併發症少，安全性較高。
- 現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。
高偉棠也強調，軟式輸尿管鏡的診治方式尚未列入健保給付，這類醫療設備精細、操作難度高，因此患者需空腹8小時，在全身麻醉下治療，並住院3天2夜。 另外，專利導管搭配雷射燒灼術治療尿路上皮癌，適合腫瘤小、癌細胞未擴散到其他器官的初期患者，若接近末期或癌細胞移轉，仍需接受標準化療流程。 ，癌細胞擴散時會壓在神經線或其他器官上，亦可能導致消化道阻塞。 大多胰臟癌患者會有上腹近胃部疼痛，與其他因腸胃而引起的問題類似，使一般人難以辨認。
癌尿: 膀胱癌診斷方法
在围手术期，新辅助或者辅助治疗都能够带来更大的获益，尤其是对于肾功能有问题的患者毒副反应也会小很多。 癌尿 肾癌的诊断依靠B超 癌尿 、CT 、MRI和排泄性泌尿系统造影，必要时可行动脉造影 。 须和囊肿 、血管平 滑肌脂肪瘤鉴别，一般无困难。
男性尿道癌大多数系40岁以上，女性尿道癌多见于中老年人。 儘管泌尿上皮癌相較於其他惡性腫瘤有較低的發生率及死亡率，但因其極易復發且難以根治，更需審慎面對，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。 若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌，可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術，佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥，有機會治癒。
癌尿: 典型症狀僅1成病人會出現 腎臟癌該怎麼防？
大腸和膀胱內的血管在放射治療後，也可能變得脆弱，造成大小便時帶血。 另外，如果對骨盆進行放射治療，也可能會影響性生活或生育。 這個方法是利用聲波合成腹部內部和肝的影像，病人接受檢驗前，需要喝許多液體，令膀胱漲滿，以便掃描時能獲得清晰的影像。 如果腎臟部位的腰痛；小腿腫脹；盆腔內膀胱附近發現腫塊。 另外，體重減輕、骨骼疼痛、直腸肛門疼痛、骨盆疼痛，以及貧血，則有可能是膀胱癌晚期。
为了检测看不见的肿瘤，尤其是CIS，可以使用尿液生物标志物来遵循EAU指南的建议。 许多研究表明，尿FISH也可用于诊断尿路血尿患者的尿路上皮癌[ 22 ， 36 ]。 Yang等人使用尿液标本在膀胱副神经节瘤中检测了FISH。
癌尿: 膀胱癌的日常生活注意事項或居家療法
（一） 癌尿 人造膀胱手術是將截離一段小腸或大腸，縫合成球狀的袋子，接駁輸尿管接收腎臟排泄的尿液並儲存於袋中，稱為『人造膀胱／儲尿袋』。 人造膀胱的另一端連接在腹部皮膚外，形成可導尿的造口，儲存的尿液經此造口排出體外。 以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。
膀胱位於盤腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，負責收集和儲存尿液。 當膀胱內膜的細胞組織出現病變，便會引致膀胱癌。 大部分膀胱腫瘤像小蘑菇，最先在膀胱內膜表層出現，稱為乳頭狀腫瘤，經過一段時間才會擴散到膀胱的肌肉壁及身體其他部位。 他另有一名每年驗身的55歲病人，於一次檢查中驗到PSA指數超標，後來再做活組織檢查，確診患前列腺癌，由於早期發現，可以微創手術切除腫瘤。 葉維晉坦言，幸好病人有驗身習慣，發現PSA指數短時間內升高，才可及早治療。 癌尿 前列腺癌是男性常見癌症第3位，被稱為「老人病」的前列腺癌近年更趨年輕化，有5旬爸爸因尿頻求醫，始揭患第三期前列腺癌，腫瘤已大得壓住尿道，須接受荷爾蒙治療。
癌尿: 膀胱癌预后及预防
慢性則是痔瘡、大腸癌、大腸息肉、胃癌、胃息肉、潰瘍性大腸炎、克隆氏症等疾病。 新研發的免疫和標靶療法亦可用來治療，但效果卻不太理想。 所幸這些新的化學治療最近有更好的進展，可令病患壽命平均存活延長一年。 但醫學界仍未能確定引致胰臟癌的因素，算是慢性胰臟炎和胰臟癌之間的因果關係其實也未成立，故此仍難以確定高危群族。 匡喬醫療集團業務涵蓋粵港澳大灣區並不斷迅速發展。
为了检测膀胱癌，有几种方法可用，但其准确性根据每种方法的敏感性和特异性而有所不同。 癌尿 本综述旨在根据现有文献重点介绍已建立的膀胱癌检测方法。 此外，我们的目标是确定提供最高准确度的不同有效检测方法的组合。 在我们的研究中，使用关键字检索方法来搜索适当的英语参考文献。 该参考书目已在 PubMed 和 Scopus 中编入索引，或通过 2015 年至 2022 年的系统搜索找到。
癌尿: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析
必要時醫師會建議膀胱根除手術，動手術移除整個膀胱及附近淋巴結，同時可能移除男性患者的攝護腺，及移除女性患者的子宮卵巢。 確診為膀胱癌之後，用手術移除癌細胞幾乎是治療首選（佔了首次治療患者的九成）。 至於要移除多少膀胱組織，則取決於癌細胞的分布狀況。 患者會有頻尿症狀，每一次解尿都只有解少少的，但常常覺得需要去上廁所。
水果和蔬菜中的抗氧化剂可能有助于降低患癌症的风险。 腫瘤：膀胱癌確實成因未明，惟年齡介乎55至70歲的男性、有吸煙習慣或經常接觸化學染料的人士都屬於高危群組。 恩诺单抗是一种首创的（first-in-class）ADC药物，靶向在膀胱癌中高度表达的一种细胞表面蛋白。 该药由靶向连接蛋白-4的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE偶联而成。 本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。
癌尿: 男性泌尿系统
膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構成，位於下腹部。 最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內面黏膜表皮，正式名稱為移行上皮細胞癌。 PD-1/PD-L1抑制剂这一类的药物是代表免疫靶向的主流，近些年出现了另外一类药物抗体偶联靶向药物，能够靶向到肿瘤分布的部位。 例如，尿路上皮癌的患者，如果有HER2表达或者表面分子变异表达，那么采用抗体药物就能够更好的靶向分布到肿瘤周围，从而释放高浓度的药物去杀伤肿瘤细胞。 以PD-1/PD-L1抑制剂这一类的药物和抗体偶联靶向药物为代表，以后可能会成为尿路上皮癌重要的治疗手段。
另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。 於104年度新診斷病患為1532人，而死亡病患為505人。 吸烟被认为是重要致癌原因，50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸烟。 职业性膀胱癌是接触联苯胺、2-萘胺经多年后发病，平均20年左右。 膀胱癌是人类最早发现的癌基因的肿瘤，染色体 17 的P53抗癌基因的缺失与发病有关。 这项多中心研究是迄今为止最大的通过机器学习模型联合基因突变和CNV建立的UC诊断模型队列。
癌尿: 泌尿系统肿瘤肾母细胞瘤
出門在外找不到廁所，回家路上又塞了好久，你是否也曾經有這種感覺：「膀胱快爆炸了啦！」膀胱，就是這麼一個每天都讓你「很有感」的器官。 早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。 可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的是mitomycin-C或and epirubicin。 抗癌藥物是由一根柔軟的導管通過尿道，直接輸送至膀胱的內壁。 檢驗時，醫生會把一根細長管子，通過病人的尿道伸入膀胱。
癌尿: 膀胱癌如何檢測？存活率高嗎？
但人工膀胱收縮力畢竟還不是那麼好，所以2~3小時要記得自己導尿或是排尿一次，避免有感染或是功能受損，畢竟正常的生活習慣才是解決生病的方法。 另外，現在的技術比較進步，不太會傷害到骨盆神經，所以還是可以有正常的性生活，不用擔心「尿袋」卡住。 報導，血的凝塊有時候是胰臟癌的初期症狀，由腿部的深靜脈血栓（DVT）形成，會令腿部血液循環受阻，引起腫脹和發炎。
癌尿: 泌尿系统肿瘤放射治疗
有部分胰臟腫瘤有時候亦會壓迫到胃部，胃部可能被阻塞，食物因無法通過消化系統而導致嘔吐。 報導提到，胰臟癌會降低食慾，亦可能會產生激素，令身體難以吸收營養。 即使病人食慾正常，亦有機會有營養不良、體重減輕等問題。 雖然所有癌細胞都是透過分泌物質去改變體內新陳代謝和掠奪蛋白質，以此賴以生存，但胰臟卻在腫瘤還小的時候便有體重突然下降的問題。 化療、放射線療法或免疫療法，可在手術前縮小腫瘤，或作為無法手術時的治療選項，亦可在術後殺死殘存的癌細胞，以及防止癌症復發。 长期使用导尿管等原因导致的慢性或反复尿路感染或炎症（膀胱炎）可能增加鳞状细胞膀胱癌风险。
癌尿: 膀胱癌诊断
「可控性儲尿囊」跟「原位迴腸膀胱」一樣同是有控尿的功能，不需造口袋，不過「可控性儲尿囊」則需要病人定時透過腹壁上的造口用導管導尿。 尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。 另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。 遺傳性膀胱癌並不常見，但如果突變的基因則有可能由父母遺傳至下一代，從而增加患上膀胱癌的風險。 另外，有些人會因為遺傳因素而導致體內的排廢(如：毒素)功能受損，令他們更容易吸收環境中的致癌毒素(如：煙草和工業用的化學品)，增加他們的患癌風險。 一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適切的治療方式。
其中膀胱癌的追蹤最沒有問題，因為膀胱鏡的檢查可以在門診以局部麻醉施行。 根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。 於104年度新診斷病患為2177人，而死亡病患為902人。
癌尿: 症状
高偉棠建議民眾，少抽菸、勿過度密集染髮，以每年染髮最多3次為原則，勿使用劣質染髮劑，及避免過度接觸化學藥劑；他也提醒這些高危險群，如發生血尿、腰痛，應立即至泌尿科就醫。 腹痛伴隨吐血可能是出血性胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、食道靜脈瘤破裂出血、馬魏氏症候群、逆流性食道炎等。 食道靜脈瘤破裂出血通常是肝硬化造成的，會導致大量吐血，馬魏氏症候群多在喝酒後嘔吐時出現吐血症狀。 但若然癌細胞已擴散或重要血管，便無法開刀，只能以化療藥物治療，減少癌細胞擴散至其他更多部位及器官，並無法將其根治。 報導指，其中一種名為VIPoma的腫瘤有機會導致肚瀉，並釋出一種稱為血管活性腸肽（VIP）的物質，向消化系統輸送更多水，而腸道的水分過多會導致嚴重的水樣腹瀉。
亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。 另外，癌細胞已擴散到真骨盆附近的2個或更多淋巴結，或是沿著總動脈的淋巴結。 膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。 膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。 根據香港癌症資料統計中心，香港每年平均約有400宗新症，而男性患者明顯比女性為多，比例大約為3比1，大部分患者介乎55歲至70歲。 葉維晉相信，患者的癌細胞已潛藏前列腺2、3年，換言之或早於40多歲發病，是見過最年輕的個案；又解釋患者腫瘤生於前列腺周邊，故一直未有症狀，至出現尿頻的症狀時，已是腫瘤已大到壓到尿道。
癌尿: 血尿、腰痛竟是「尿路上皮癌」！醫師提醒2件事小心養出癌
中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 癌細胞已生長在膀胱周圍的脂肪組織層，屬侵略性的膀胱癌 。 而且可能已經擴散到前列腺、陰道，但未擴散到骨盆、腹壁和附近的淋巴結或遠處。 或癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但未擴散到骨盆或腹壁。 IIIB癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。