甲狀腺結節抽吸2024詳細介紹!專家建議咁做...

或者是抽吸後，超音波掃描立刻可看到囊腫內再出血。在哺乳動物外的生物，甲狀腺激素還有其他功能。如從蝌蚪到蛙的變態發育和鳥類的換毛，都需要甲狀腺激素的參與。這種重要的激素作用於差不多全部細胞並影響其新陳代謝。其作用可概括為加速脈搏，提高血壓，血管舒張，提高體溫。

一般情況之下，若檢查為良性甲狀腺結節而有結節快速長大（大小超過4公分）徵狀、結節壓迫到周圍組織，造成吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸不順，或結節過大影響外觀，都建議盡早手術治療，同時減少未來進展為癌症的可能性。不管接受何種手術，都仍有一定的手術風險，機率從百分之一到千分之一不等，除一定的使用麻醉藥物的風險外，還有如聲音沙啞、結節破裂、副甲狀腺功能影響、疼痛出血感染、神經受損或短暫功能亢進等。手術前需與醫師充分討論，並理解治療選擇。頸部手術，因有相當的複雜的組織在甲狀腺周邊，如跟聲音有關的喉神經，也有通往大腦重要的血管動脈。 70多歲的林嬤嬤（化名），8年前發現罹患甲狀腺結節，她很擔心腫瘤會變成惡性，儘管醫師評估她「惡性度低」，不必要每年扎針抽吸，但林嬤嬤「超級不怕針」，仍堅持要每年接受穿刺檢查。

甲狀腺結節抽吸: 癌症

缺點：有時導致永久性甲狀腺機能低下、放射性甲狀腺炎、放射性長期的致癌副作用。細針抽吸切片檢查是目前評估甲狀腺結節的標準檢測，一般在超音波導引下用細針穿刺結節並抽取細胞取樣，然後在顯微鏡下進一步檢驗，它可以快速和具體地提供結節的細胞學的資訊，得到準確的診斷。不過，陳瑞裕提到，臨床上有少部分患者一確診就很嚴重，立即開刀與放射碘治療幫助均不大，但礙於現在的藥物適應症並無法申請健保給付，必須自費。國際上有研究顯示，針對這類未分化癌患者使用標靶治療可能會有效果，我國可考慮擴大標靶藥物的使用條件。

利用超音波熱治療原理，讓結節產生高溫破壞組織，不傷害皮膚也沒有輻射性。
（2）、致甲狀腺腫物質：腐植酸，吸煙、高麗菜、甘藍、大頭菜、油菜、木薯、等含硫氰酸鹽類（thiocyanate）會抑制甲狀腺內碘的轉運，使甲狀腺素合成減少。
至於髓質癌、未分化型癌，因其腫瘤特性並不吸收碘-131，因此無法利用碘-131來偵測轉移處或利用碘-131加以治療。

甲狀腺良性結節較大，引起不適症狀且會壓迫周圍環境時，可能需要進行手術。超聲引導下細針穿刺細胞學檢查診斷為不確定或可疑的甲狀腺結節也需要手術切除，以便病理醫生檢查標本，肯定最終診斷。，尤其是小的結節，很大部份根本摸不到，外觀變化不明顯，當然頸部也不會有壓迫的感覺，所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺有甚麼異狀，往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。但仍有部分的甲狀腺結節是病患自己察覺，或身旁的家人或朋友發現。當甲狀腺結節大於兩公分時，有部分患者會有壓迫症狀，包括呼吸困難、吞嚥時的異物感及易嗆到。甲狀腺腫瘤患者常規一般採用手術治療或不治療，因為患者一般最初是看西醫，而被診斷為甲狀腺腫瘤，西醫認為最好的療法為手術治療。

甲狀腺結節抽吸: 治療分析

甲狀旁腺功能低下（手術損傷甲狀旁腺或切除甲狀旁腺引起的甲狀旁腺激素水平低下），會引起血鈣水平低，進而臉部麻木或手部痙攣。外科醫生將詢問您的完整病史，對甲狀腺結節/腫脹進行臨床檢查，檢查頸部淋巴結並評估甲狀腺的臨床狀況，例如心律、手部震抖、反射等。它是一種快速發展的，分化較差的甲狀腺癌，可能始於分化的甲狀腺癌或良性甲狀腺腫瘤。甲狀腺結節抽吸這種類型的甲狀腺癌生長非常快，很難成功治療。

偶爾會因為癌症造成喉返神經被破壞，如果要完全切除腫瘤，喉返神經損傷是不可避免。甲狀腺功能測驗、放射性甲狀腺掃描、甲狀腺超音波、還有最重要的細針抽吸細胞 … 穿刺細胞學檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式，目前在很多醫學 … 甲狀腺結節是指甲狀腺內出現腫塊，是因為局部的甲狀腺細胞異常增生所導致。

甲狀腺結節抽吸: 診斷標準

甲狀腺結節穿刺術之後護理是非常重要的，千萬不要輕易的忽視，在手術之後要注意飲食的清淡，忌吃辛辣刺激的食物如辣椒、芥末等，平時可以用熱毛巾進行外敷，可以更加的讓傷口痊癒。甲狀腺結節抽吸正常甲狀腺上皮細胞呈鞘狀，示核型一致，胞漿淡染（巴氏染色，×100）。另一良性診斷是橋本甲狀腺炎，它在FNA標本上有明顯的特徵表現：較多淋巴細胞，嗜酸性變細胞，膠質很少或缺無（圖7）。 70歲女性的1公分甲狀腺結節，呈現1)低回音及2)中間有微鈣化點的兩項疑慮特徵，經細針抽吸細胞病理學檢查後確認為甲狀腺乳突癌。

若臨床判斷，有壓迫症狀或惡性的可能，需要接受手術時，使以全身麻醉進行，過程不會有任何不適，外科醫師依情況進行頸部的部分或所有甲狀腺組織切除。手術後，依剩餘組織是否可維持正常功能，或許需要甲狀腺荷爾蒙的補充。甲狀腺開刀切除手術：當太大的結節會壓迫到食道或氣管，導致吞嚥時容易卡住、嗆到或呼吸不順暢，這時便建議要儘快處理。

甲狀腺結節抽吸: 甲狀腺結節穿刺後飲食注意事項

如果細針抽吸檢查結果是良性，仍有極少可能是未抽中惡性細胞，因此仍需要醫師建議的時間定期追蹤，有必要時須再做細針抽吸檢查。若頸部甲狀腺摸到腫塊合併淋巴腺病變；聲音沙啞則需小心可能為甲狀腺癌。過去切除甲狀腺結節或腫瘤，有可能因為摘除腺體或傷及喉返神經，造成病患生活品質下降。彭正明醫師分析，「無創」治療甲狀腺結節的理想，已透過機械手臂輔助超音波治療可實現。

至於甲狀腺射頻消融手術，可能併發症包括神經損傷、出血、結節破裂、疼痛、皮膚灼傷，因此需要由經驗豐富的醫師操作，以降低發生機會。
甲狀腺癌真正發生原因尚未十分確定，不過目前已知幾種因素可能誘發產生甲狀腺癌：（1）兒童或青春期曾經接受頭頸部放射線照射治療（600～2000cGY）者，容易在接受照射後二十年產生良性甲狀腺病變或甲狀腺癌。
一般而言，若是年齡小於二十歲、男性、以前頸部曾暴露在輻射線之下，或是結節快速長大、有造成聲音沙啞、呼吸困難或是影響吞嚥等，是惡性腫瘤的機會較大。
年輕族群的健康檢查，建議包含甲狀腺超音波，既輕鬆又精準。

有症狀時，通常是因腫大後對旁邊的組織或器官壓迫所造成。如果結節生長速度較快、非常硬、形狀不規則、與周邊組織連在一起不易滑動、聲音嘶啞、局部淋巴結腫大等臨床表徵時，應懷疑可能是惡性腫瘤。甲狀腺變大時稱為甲狀腺腫，分為不含有結節的瀰漫性甲狀腺腫、和含有結節的結節性甲狀腺腫。只含有一個結節時，稱為單一結節甲狀腺腫，含有≥2個結節時，稱為多結節性甲狀腺腫。

甲狀腺結節抽吸: 甲狀腺結節可以不用理它？醫：「4情況」及早治療避免惡化

但是儘管做了穿刺檢查，僅有乳突癌可較明確辨識，若為濾泡類型腫瘤則難以判定是否為惡性，因此會與患者討論繼續觀察或直接切除，以絕後患。如果甲狀腺產生過多的甲狀腺激素，治療方法僅是手術切除患病的甲狀腺結節或部分甲狀腺切除術。如果患者患有瀰漫性毒性甲狀腺腫 (Graves’ disease)或毒性多結節性甲狀腺腫，則治療選擇為大部份甲狀腺切除術或全甲狀腺切除術。甲狀腺舌囊腫（thyroglossal cyst），又稱甲狀腺舌管囊腫（thyroglossal duct cyst），是一種甲狀腺舌管（thyroglossal duct）的囊腫。在胎兒發育過程中，甲狀腺組織從舌後底向下降到下前頸氣管前，這下降軌迹有可能留下甲狀腺細胞。

甲狀腺結節抽吸

分娩過後，甲狀腺體就變開始有發炎現象，情況是先亢進而後低下。某些案例會隨著時間過去，而恢復它原本該有的功能；但有些可能不是如此。雖然無法每次都知道原因，但有時就是自體免疫異常所造成，像是橋本氏甲狀腺炎或者是瀰漫性毒性甲狀腺腫。判斷結節性質的最直接檢查是細針穿刺檢查！甲狀腺結節抽吸穿刺檢查是在超音波導引下，在甲狀腺上取一些細胞來判斷腫塊的良惡性。

甲狀腺結節抽吸: 內分泌系統裡最常見的癌症 – 甲狀腺癌（懶人包）

患者只須仰臥床上，醫生會在患者頸部塗上超聲波專用啫喱，再用超聲波探頭進行檢查。過程中患者只會有一點冰涼感覺，不會有其他不適。甲狀腺結節抽吸甲狀腺結節抽吸生活中，甲狀腺結節的不同情況應採取相應的飲食方案。

41歲陳小姐的1公分甲狀腺結節，呈現1)低回音及2)邊緣不清的兩項疑慮特徵，經細針抽吸細胞病理學檢查後確認為良性發炎，此結節也在數個月後便消失無蹤。臺北市北投健康管理醫院，為國內首家命名「健康管理」之健檢醫院，提供高階影像健康檢查、美容醫學，融合假期微旅，全方位照顧您與家人的身心靈。醫生一般會先詢問患者的症狀、病歷、家族相關病史、腫塊出現的時間及有否增大等。此外，醫生會以目測及觸摸，確認患者的甲狀腺有否出現腫塊。近年來，甲狀腺疾病的發病率呈逐漸上升趨勢，已經引起社會各界的高度重視。

甲狀腺結節抽吸: 血糖飆高高醫師有妙招

大部份是出現單一腫塊叫「單一結節」，但有時是出現多顆腫塊叫做「多發性結節」，雖然絕大多數甲狀腺結節是良性的，但仍有一小部分甲狀腺結節確實是甲狀腺癌。為了在最早階段診斷和治療甲狀腺癌，大多數甲狀腺結節需要做檢查及評估。然而若是施行細胞細針抽吸術時，細胞學檢查呈現為濾泡性贅瘤（Follicular neoplasm）者則約有20％的機率是濾泡癌。為診斷甲狀腺癌最簡單有效的方法，利用空針抽吸甲狀腺結節或被懷疑的甲狀腺組織之細胞，置於玻璃片染色，於顯微鏡下觀察即可知曉答案。此檢查方法並不需要施行任何麻醉，於門診即可檢查。