信諾Smart Health為你列出香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、副作用、如何獲得資助等有用資訊。 乳癌手術是一種針對性的癌症治療方式，利用手術將病灶切除。 雖然這聽起來很可怕，但如今手術治療的創傷性已經逐漸降低。 對於一些病症合適和早期的患者，甚至可以不需要將全部乳房切除，選擇保留乳房，讓乳癌患者在安全切除癌腫瘤之餘，亦可以盡量保留原來的乳房形狀，使她們從康復日常及生活中更自信。 標靶治療是一個自90年代末才開始使用的一種打擊癌症新技術。
在考慮進行免疫治療前，患者須先諮詢腫瘤科醫生的建議。 患者亦須考慮多種臨床因素，以判斷免疫療法是否適用於該病情。 免疫治療藥物其實是一些由蛋白質組成的抗體，比起化療和標靶藥中的化學藥物，免疫治療的副作用較少和輕微，產生抗藥性的機會亦較小，同時效力也較持久。 療效方面，研究發現，作為肺癌的二線治療，使用免疫治療的一年存活率比起化療高。
乳癌免疫治療香港: 乳癌外科手術
另外，有關研究仍屬試驗階段，需視乎病人日後癌症會否復發，以及有多少患者獲痊癒等因素，方可決定應否於香港試行。 乳癌免疫治療香港 邱宗祥續稱，T細胞輸入療法十分精密，如由非專業人士進行治療，身體可出現排斥反應，或感染細菌致死亡等。 香港大學內科腫瘤科臨床副教授邱宗祥解釋，今次的混合版免疫療法需同時使用免疫細胞T細胞及免疫治療藥物pembrolizumab。 專家需先抽取患者腫瘤組織，辨認出現基因變異的細胞，再測試哪種T細胞最有效針對有關基因變異，惟100個可能只有2個有效；及後，專家會在實驗室大量培植該種T細胞，並注射進癌症患者體內，將癌細胞殺死。
免疫治療的目標是提高人的免疫系統，以加強自身對抗疾病的能力。 它的工作原理分兩種，一是刺激人自身的免疫系統，令它更加努力地攻擊癌細胞; 二是提供免疫系統所需的物質，如系統蛋白質。 乳癌免疫治療香港 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。
乳癌免疫治療香港: 免疫檢查點抑制（Immune check point inhibitor）藥物治療：
當最惡最難搞的第四期三陰性乳癌都有重大突破時，你仲要驚乳癌嗎？ 免疫治療解放你的抗癌潛能，一齊努力打贏呢場仗，迎接美麗的二次人生。 每人的個性都不同，有些人患病時會需要被別人關注，有些人卻不喜歡被當作病人看待，所以在支持淋巴癌患者時需要「因人施愛」，用你接受的方式去關愛他。 放射治療(電療) 放射治療是利用高能量射線來局部性消滅癌細胞，希望在治療癌症的同時，能減低對正常細胞的傷害。
- 雖然這聽起來很可怕，但如今手術治療的創傷性已經逐漸降低。
- 在此情況下，病人不但要承受身體不適，更要承受巨大心理壓力。
- 正常情況之下，當免疫系統偵測到身體裡的細菌、病毒，或癌細胞，就會作出免疫反應，利用免疫細胞消滅它們；同時間，免疫系統中某些受體會與抑制性的配體結合，壓制免疫反應，避免反應過度。
- 树突状细胞（DC细胞）能获取肿瘤抗原的特征信息后呈递给淋巴细胞，这些细胞在被激活后会攻击癌细胞、引发抗肿瘤免疫应答。
- 不過，衛生福利部日前已對6項細胞治療技術解禁，其中最受矚目為將免疫細胞用於癌症治療，不只癌末病人可用，第一期至第三期的癌患只要標準治療無效都可用。
- 標靶治療作用精準，副作用一般較傳統化學治療為少，對骨髓造血細胞和免疫系統亦影響不大。
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乳癌免疫治療香港: 需要協助處理索償？
花大錢之前，先上網到衛福部「細胞治療技術資訊專區」尋找通過衛福部特管法的適合醫療院所。 根據統計，晚期三陰性乳癌患者中約有4成屬於PD-L1陽性的腫瘤，可考慮使用針對PD-L1的免疫療法，搭配化學治療有助於延長整體存活期。 嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）免疫療法通過改造T細胞以使其能更有效地識別並殺傷癌細胞。 從患者體內採集T細胞後，在其中加上能夠識別癌細胞的嵌合抗原受體（CAR），再將融合後的CAR-T細胞輸回患者體內以攻擊腫瘤。
因此，康復期間應定期覆診，避免搬動重物，亦可按醫生建議，進行簡單手臂運動以減少水腫。 根據港怡醫院手術套餐詳情，乳房腫瘤切除術的收費介乎HK$64,080至$108,380，視乎是否需要腋下淋巴廓清術、前哨淋巴結活組織檢查及腋窩剖析 ，而乳房部分切除術的收費為HK$42,380。 醫生臨床檢查：尋找專科醫生透過觸碰檢查，再決定是否需要做X光乳房造影或超聲波檢查，建議女士定期接受檢查。 使用泰莫西芬（Tamoxifen）且仍保有子宮的女性，應每年進行一次婦科評估。
乳癌免疫治療香港: 乳癌先兆｜乳癌年輕化 醫生拆解乳癌類型、成因及治療方法
復發病灶可能在常規回診中，經由醫師問診及身體理學檢查中發現，所以固定回診是非常重要的。 CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。 分子生物醫學精進升級，像是次世代的基因定序（Next Generation Sequencing，NGS）加上大數據人工智慧，分析速度比 10 年前快了近 100 萬倍，成本減低了 1 萬倍，不再遙不可及。 如今已開始藉由基因檢測來制定治療方法，甚至可以及早預防。 彰化基督教醫院乳房腫瘤中心主任陳達人指出，乳癌分期是根據國際分類 TNM 系統，分成 0 ～ 4 期。 因BRCA病人本身在修復基因的能力上有一些缺陷，再加上PARP抑制劑打擊基因的修復，累積太多基因突變修復的破壞，癌細胞就會自然慢慢凋謝而死。
理論上，女性年齡愈大，患上乳癌的風險也會愈高，香港每年就有超過半數的乳癌患者均於50歲後確診。 乳癌免疫治療香港 不過，30至40歲的確診數字也有上升趨勢，顯示乳癌患者有年輕化的跡象；亦可能是因為乳癌意識提高，令更多婦女提早發現症狀，及早求醫確診。 根據外媒報導，智利一名7歲女童在5歲時洗澡就曾被媽媽發現胸部有小腫塊，求醫檢查後醫生直指女童情況不尋常，腫塊有機會隨者年紀增長而變大，不過醫生就未斷言時乳癌。 除了基因組檢測及免疫治療，臨床研究亦顯示，對於HER2+患者而言，使用雙標靶藥（曲妥珠單抗及帕妥珠單抗）比只用單一標靶藥（曲妥珠單抗）更能增加患者的疾病無惡化存活期。
乳癌免疫治療香港: 不同階段的治療選擇
標靶藥顧名思義，對著「靶心」準確射擊，針對性地攻擊癌細胞，大大減低對其他正常細胞的傷害。 標靶藥副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
即使調查顯示逾7成癌症病人稱免疫治療效果比預期好﹐但其價格之高，未必能令大眾受惠。 免疫療法的副作用來自被激活的免疫系統，由輕微的炎症、類似流感的症狀，到較嚴重類似自身免疫性疾病（Autoimmune disorder）的副作用都有機會出現。 人體免疫系統由白血球、免疫細胞以及免疫系統組織等器官所組成，一個免疫系統健全的身體，有能力偵測並殺死細菌、病毒以及異常細胞，包括癌細胞。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。
乳癌免疫治療香港: 乳癌免疫療法重大突破 末期乳癌女患者癌消失
由於需要從患者體內抽取白血球細胞作培植之用，當中的消毒過程非常重要，故此實驗室的規格十分嚴謹，否則會令患者感染細菌。 過往，香港便曾有美容中心因實驗室感染而導致患者死亡的個案。 另一方面，此方法是否可真的培養出針對癌症的殺手細胞仍然存疑。 更重要的是，到目前為止，未有任何嚴謹的「臨床第三期」研究証實CIK療法有治癌的效果。 免疫治療以靜脈滴注進行，一般情況下，療程每隔２至３週一次，每次注射時間約30至60分鐘。
另一類型的標靶藥則為PARP抑制劑，主要針對10-15%有BRCA基因突變的乳癌病人。 多是用於化療後，因為化療破壞癌細胞DNA，繼而需要透過PARP抑制劑的「酶」，抑制其修補基因的功能，就可以控制病情。 有患者在2017年確診第4期非小細胞肺癌，並已轉移至腦部，以手術切除腦部腫瘤，並開展免疫治療。 亦有患者在2019年確診4期腎癌，接受手術及免疫治療後，今年檢查顯示已無活躍癌症。 除了免疫治療，PARP抑制劑亦是臨床研究的另一方向。 因此運用PARP抑制劑來阻斷PARP的修補功能，癌細胞便會因兩種修補功能都損毁，累積突變而死亡。
乳癌免疫治療香港: 癌症最前線 -免疫治療有助治療晚期肺癌 / 羅振基醫生
如懷疑乳房有腫塊，應找醫生檢查，確定腫瘤是良性還是惡性。 而大部分乳房腫塊屬於良性，或為水瘤或良性纖維瘤，對身體無害。 即使大部分的乳房腫塊是良性的，但若發現有任何不尋常的現象，例如乳房出現硬塊，你也應該尋求專業乳癌診斷及支援服務，以檢查是否有癌症。
- 然而，要進行免疫治療，癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點，否則免疫治療便不能發揮功效。
- HealthyD找來外科專科醫生馬國權醫生講解，並介紹乳癌治療方法，並建議乳癌患者可先接受評估後化療，免卻過度治療。
- 乳癌切除手術經常會與腋下淋巴切除手術一併進行，以減低復發機會。
- 一般有機會影響心臟的功能，但實際出現心臟功能受損或心臟衰竭毛病的機率則較為少。
- 不過，免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍，導致身體出現各種副作用，例如皮膚反應，肌肉疼痛等等。
- HER2過度表現或陽性，即癌細胞內複製了過多的HER2基因，以致癌細胞表面有過多的HER2受體，活化細胞內的生長訊息傳遞，令癌細胞以不正常的速度增生及分裂，令腫瘤惡化，因此HER2乳癌屬於侵略性極高的癌症。
至於基因檢測方面，每次檢測約需3萬港元，合資格人士可以申請香港乳癌基金會的「乳癌腫瘤基因表現檢測資助計劃」。 比起舊時的治療方法，像這樣年輕的轉移性晚期的乳癌病人，她們大多數的平均壽命都不長，或未必能夠有效控制病情，甚至乎享有正常的生活。 但經過新式的標靶治療後，病人再進行檢查，身體內亦都沒有發現腫瘤，可以回復正常生活，繼續如常工作。 成功的治療有賴於醫學的發展，有更好的藥物及配合不同的醫療團體的共同努力，包括腫瘤科醫生及外科醫生，順利令病人重投社會，過上正常的生活。 潘醫生表示，傳統的化療所採用的抗癌藥物，雖然可以壓抑或控制癌細胞的生長，但同時亦會對人體的正常器官造成破壞，繼而出現併發症或副作用，如使病人掉頭髮、嘔吐、食慾不振、身體抵抗力下降等相關副作用。 而免疫標靶療法較針對性，副作用跟傳統化療相比，也有莫大的分別。
乳癌免疫治療香港: 乳癌治療方法5. 抗雌激素的荷爾蒙療法
其他因素包括高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等，都可能是患上乳癌的成因。 家族病史：假如家族中有近親（如母親、姊妹或女兒）曾患乳癌或乳房曾出現腫塊等異常的變化，請即諮詢醫生的意見。 免疫治療所指嘅係第一隻獲美國FDA批准的乳癌免疫治療藥物，佢叫做「阿替利組單抗（特善奇）」atezolizumab （Tecentriq），原理就係年初一派利是比看更阿伯。 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。
乳癌免疫治療香港: 接受標靶治療的方式－口服藥、靜脈注射、皮下注射
化療通常是多種藥物混合使用的，病人接受化療時，會常出現一些不適的副作用, 但都是暫時性的，身體會隨著健康細胞再次生長而康復。 化療用於手術前進行，可令惡性腫瘤體積縮小，增加手術可以保留乳房的機會。 化療也能夠用於治療晚期癌症，因為它可以控制癌症擴散。 在目前眾多治療腫瘤的方法之中，免疫療法可以說是焦點所在。 其原理是由於自身的免疫系統被癌細胞蒙騙了，阻礙白血球細胞辨認體內的癌細胞為壞細 胞，而不去攻擊，造就癌細胞的生長空間。
乳癌免疫治療香港: 癌症治療：香港公立及私家醫院治療費用及保險
Everolimus 10毫克)與exemestane(25毫克)混合使用，以治療荷爾蒙受體呈陽性(HR+)的晚期乳癌。 當乳癌對荷爾蒙療法產生抗藥性時，P13k/AKT/mTOR訊號傳導(如圖)便會被激活，並繞過被阻截的荷爾蒙生長訊息傳導路徑。 而依維莫司(安妥TM)透過同時阻截荷爾蒙及mTOR傳送路徑，阻止癌症對荷爾蒙療法的抗藥性。 Lapatinib 是針對性治療的一種，經證實對治療HER2過度表現的乳癌有功效。 美國食品與藥物管理局 於2007年3月批准使用Lapatinib 及口服化療藥物Capecitabine 混合治療。 因此很多延誤治療的個案，起因都是低估了治療開支，沒有事先為癌症治療開支做準備，難以負擔自行到私家醫院求診與及其他後續治療費用。
由社會福利署（社署）負責的傷殘津貼項目，是為患有殘疾的香港居民每月提供的現金津貼，以應付因殘疾而引致的特別需要。 不少人誤以為傷殘津貼只適合於身體徹底喪失活動能力的人士，其實癌症患者如因病需要長期臥床，或其他身體原因而失去工作能力，都可以申請。 服務選擇：私人醫療機構容許病人指定主治醫生和醫院；而在公立醫院，你必須在你所在的地區醫院聯網接受治療，由當天的當值醫生、護士為你服務。
乳癌免疫治療香港: 乳癌風險因素2.50歲後發病率上升
內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 剛確診已轉移到全身 多處，如骨，肝，腦都有 醫生建議先電療腦部。 乳癌免疫治療香港 最早期keytruda研究係用2mg/kg嘅劑量，但當藥廠發現隻藥有效時，之後研究就轉咗用200mg單一劑量（唔冼計體重），兩個劑量副作用冇大分別，從此200mg成為標準劑量。 三陰性乳癌所有keytruda嘅研究（不限種族）全部都係用200mg，所以計正黎講應該用200mg先跟足研究原汁原味。 如果用100mg，冇人知道／保證到成效，最大好處就係藥費平一半。 馬醫生，現在太太身體狀況尚算可以，痛少了亦活動自如，但醫院就好像表示已經沒有藥可用。
乳癌免疫治療香港: 荷爾蒙治療
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腫瘤科醫生分享個案 關愛基金等資助計劃支助患者進行免疫治療度過經濟難關
其中，對付黑色素細胞癌、肺癌、腎癌等有顯著成效的免疫治療，在治療三陰性乳癌中也有新突破。 選擇癌症療法，除了考慮癌症分期和腫瘤大小，現今更會考慮癌細胞種類，以決定是用化療、標靶藥物治療、免疫治療。 確認這些生物標記，可以協助醫師擬定治療計畫，若乳癌細胞具有ER、PR，我們可以使用「荷爾蒙治療」來阻斷荷爾蒙對癌細胞的影響；當癌細胞具有過度表現的HER2，我們就可以使用「標靶治療」來抑制癌細胞生長。 乳癌免疫治療香港 科學家發現，腫瘤細胞會煞住人體的免疫T細胞，讓T細胞辨識不出敵人，無法殺敵，腫瘤就會愈長愈大。 乳癌免疫治療香港 若以免疫檢查點抑制劑控制腫瘤細胞和T細胞「結盟」，T細胞能再度活躍。
乳癌免疫治療香港: 香港私家醫院的癌症治療費用
肝癌 香港癌症資料統計中心2019年的數據同時顯示，乳癌主要影響女性（尤其是20至74歲的女性），而肺癌和結直腸癌則是危害男性健康的前兩大癌症（尤其是45歲以上的男性）。 2010年大多數新增的0至19歲的男性新癌症病例都是由白血病引起的。 你可以到訪以下網頁，了解更多有關香港癌症的關鍵指標以及癌症的成因。 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1，一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合，就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。 透過研發出抗 PD-1 與抗 PD-L1 的藥物，阻斷這種效果，就能幫助病人的免疫細胞恢復正常作用，藉此殺死癌細胞。
HER2受體會跟甚HER他受體對起來(二聚作用)，並產生這些增生及分裂訊號。 Pertuzumab 乳癌免疫治療香港 是一種單克隆抗體藥物，須與Trastuzumab 和多西紫杉醇聯會使用來治療HER2型轉移性乳癌。 本港罹患入侵性乳癌的女性當中，大約有20% 屬於HER2過度表現型(又稱HER2陽性乳癌)，其特徵是腫瘤生長及擴散速度較非HER2型乳癌快。 曲妥珠單抗針對治療只適用於經檢測證明腫瘤屬於HER2過度表現的患者，故此及早檢測乳癌的HER2狀態非常重要。
乳癌免疫治療香港: 免疫標靶療法成功個案分享
我們的身體會透過血液中的化學物質來調控細胞功能，細胞需要有受體當接收器，才能做出反應。 2017年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批準了用於治療急性淋巴性白血病（ALL）的CAR-T療法Tisagenlecleucel（商品名Kymriah）。 該療法能夠殺死體內的CD19陽性細胞（B細胞），不過除了癌細胞外，也會殺死正常的抗體產生細胞。 2010年，Sipuleucel-T（商品名Provenge，普列威）被批準用於治療無癥狀或僅有輕微癥狀的轉移性去勢抵抗性前列腺癌。