也就是說，若發現異狀，千萬別輕忽，及早發現、及早治療，才能提高存活率。 本篇文章將告訴你膀胱癌相關知識，包括膀胱癌症狀、存活率及治療方式等。 約有八至九成膀胱癌患者有無痛性血尿的問題，雖然不能斷定無痛血尿就一定是膀胱癌，不過有血尿就代表泌尿器官出狀況，因此若出現無尿血尿時請盡速至醫院看診。 當上廁所時出現尿道灼熱，伴隨疼痛感的話也須多加留意，雖然大部分會有此類症狀皆為泌尿道感染較常出現，不過如果出現反覆泌尿道感染情形，仍有可能是膀胱癌的徵兆。 頻尿是許多泌尿疾病上都會出現的病徵之一，若近期上廁所的次數比平常還要多次，但真正上廁所時解出來的尿卻很少，並可以感受到頻尿已影響日常生活的話，就必須多多注意，除了膀胱癌之外，泌尿道感染、膀胱過動症、結石等疾病有可能出現頻尿情形。 在大致了解膀胱癌後，接著就要來向大家介紹膀胱癌症狀，透過介紹我們可以更留意自己有沒有相關症狀，若出現以下症狀建議立即就醫，以免產生不可挽回的後果。
- 現時免疫治療並未納入醫院管理局藥物名冊治療晚期膀胱癌的藥物之列，病人需要自行承擔相關藥物，縱使成本效益上資源傾向用於壯年的癌症病人，但也不宜單看成本效益，剝削貢獻大半生的長者之用藥權利。
- 江博暉醫師解釋，一般膀胱癌可以使用內視鏡刮除，但如果癌細胞已侵入肌肉層就可能要面臨切除膀胱，一但發生轉移時則須採取化學治療。
- 這幾天全台的天氣都偏涼，不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了，白天的高溫都會回升，但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨，中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。
- 小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
- 由於這幾個器官息息相關，一旦發現膀胱癌，醫師也會做影像學檢查輸尿管、腎盂是否出現腫瘤，反之亦然。
卡介苗治療效果不錯，但仍有1到2成病人可能還是會復發，這跟每個人的腫瘤特性及是否遵醫囑都有關係，例如有病人仍持續抽菸。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 針對比較容易復發的膀胱泌尿上皮癌和原位癌，透過膀胱內灌注卡介苗，有助治療及預防復發。 卡介苗本來是用來預防結核病，應用在膀胱癌的治療中，主要的原理是激發免疫反應，當卡介苗灌入膀胱內時，會吸引免疫細胞來攻擊膀胱內的腫瘤，而達到預防復發的作用。 一項數據顯示，全球上泌尿道上皮癌佔所有泌尿上皮癌比率為7%，而台灣則高達32%，可能與台灣洗腎人口多及過去使用馬兜鈴酸中藥材有關。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 膀胱癌哪些人是高風險族群？
現時免疫治療並未納入醫院管理局藥物名冊治療晚期膀胱癌的藥物之列，病人需要自行承擔相關藥物，縱使成本效益上資源傾向用於壯年的癌症病人，但也不宜單看成本效益，剝削貢獻大半生的長者之用藥權利。 當局每年也會更新藥物資助名單，期盼不久的將來可以看到膀胱癌患者能夠受惠，獲得多一個治療選擇。 膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，個案雖比肺癌、大腸癌、肝癌等相對較少。 早期個案的治癒率相當高，但由於病徵和前列腺肥大很相似，容易令人混淆，導致為數不少的病人在求診時已屆中晚期階段，腫瘤體積已經大得不能單靠手術完全切除，治療亦相對較為困難。 細菌通過尿道，進入膀胱，甚至是腎臟，引起血尿、尿頻、排尿灼痛、尿液帶有強烈的氣味，亦可能引起發燒和腹痛。
- 張善政上任後不僅大砍桃捷3副總，也陸續兌現社福、教育政見，其中推動代理教師全年聘期，更讓全國代理暨代課教師產業工會理事長黃湘仙狂讚。
- 此外，最新臨床數據指出，免疫治療配合手術的病理緩解率可達42%，反映免疫治療亦可用於輔助藥物。
- 做膀胱鏡的時候，如果發現有腫瘤，會安排病人住院做全身麻醉，把膀胱腫瘤刮掉，將檢體送病理化驗確認腫瘤是惡性或良性，並且判斷腫瘤深度；腫瘤的深度會影響後續的治療方針。
- 血尿的原因有很多種，泌尿道感染或結石都可能，男性還要考慮攝護腺肥大因素。
- 在大致了解膀胱癌後，接著就要來向大家介紹膀胱癌症狀，透過介紹我們可以更留意自己有沒有相關症狀，若出現以下症狀建議立即就醫，以免產生不可挽回的後果。
- 除了吸菸被醫界認為是膀胱癌的致病因子，飲食太油膩、吃過多含有亞硝酸鹽的加工食品也容易導致膀胱癌。
- 卡介苗灌注會有血尿、泌尿道疼痛或感染的副作用，極少數人會出現結核病感染的情形，需要口服結核病藥物。
晚期時患者也可能出現腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。 膀胱癌的放射治療通常可用於無法進行手術的患者，例如年紀較大的長輩、做手術易有危險性或經評估後不適合開刀的族群等，透過放射治療仍有一定的存活率，當腫瘤較大時，醫師也有可能會讓患者利用放射治療搭配手術的方式進行治療。 下肢發腫同樣為膀胱癌中後期的症狀，當膀胱癌轉移至淋巴結就會導致下肢發腫，甚至有可能造成骨盆腔產生腫瘤，若有出現上述症狀還是會建議大家盡早接受治療。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 無痛血尿一定是膀胱癌嗎？如何進行膀胱癌治療？
這時除了可從上述類型判斷血尿的狀況，更建議盡快就醫檢查，才能真正解決問題。 血尿的原因有很多種，泌尿道感染或結石都可能，男性還要考慮攝護腺肥大因素。 有些人是長期都驗出微觀性血尿，或是血尿有家族性（家族很多人都長期有血尿），這種病人比較不擔心是膀胱癌；如果突然發生肉眼可見的血尿，或是以前都沒有、最近才驗到有血尿，就要注意膀胱癌或上泌尿道上皮癌的可能性。 其實膀胱要與輸尿管、腎盂等泌尿系統一起看，這些器官發生癌症通稱「泌尿上皮癌」（Urothelial carcinoma），若腫瘤長在膀胱就叫膀胱癌，長在輸尿管或腎盂就稱作「上泌尿道上皮癌」。 由於這幾個器官息息相關，一旦發現膀胱癌，醫師也會做影像學檢查輸尿管、腎盂是否出現腫瘤，反之亦然。 在台灣，每年新增2千多名膀胱癌患者，它是最常見的婦女泌尿道腫瘤，也是男性第八大常見的癌症，每年大約有1000人因此死亡，而其最常見的症狀就是無痛性血尿，甚至伴有血塊排出，往往肉眼清楚可見，這確實是不容輕忽的健康警訊。
去年九合一選舉，張善政以超過52%得票率當選桃園市長，一舉將桃園綠地變藍天。 張善政上任後不僅大砍桃捷3副總，也陸續兌現社福、教育政見，其中推動代理教師全年聘期，更讓全國代理暨代課教師產業工會理事長黃湘仙狂讚。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 近日就有媒體指出，在「人事任用」這件事中，就可看出過去8年桃園市前市長鄭文燦雖然在桃園政通人和，可發揮政治加成效果，卻容易被批成酬庸，成為執政包袱，但張善政「堅持找到對的人」，更能在相應的位置上，發揮最大的功效。 這幾天全台的天氣都偏涼，不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了，白天的高溫都會回升，但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨，中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。 平時生活應戒菸，就算是二手菸也該盡量避免；保持喝水習慣、固定上廁所不憋尿；減少接觸化學物質，防範癌細胞病變，都是遠離膀胱癌的關鍵。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 他無痛性血尿，竟發現「膀胱癌」第４期！醫師點名３大危險群
如果病人在卡介苗灌注後，反覆感染，此時就要暫停卡介苗藥物，改採其他治療方式。 第二期的病人可以有兩種治療方式，其一是把整個膀胱拿掉，做人造膀胱或造口，其二是保留膀胱，用放射線治療加化療的治療方式，但整體治療效果沒有比把整個膀胱拿掉來得好。 此外，目前的臨床研究發現，第二期的病人先做化療再開刀進行膀胱全切除，長期存活率較高，但是否要在開刀之前加做化療，仍取決於病人個人意願。 罹患膀胱癌不見得有症狀，有些人可能有排尿問題，例如頻尿、急尿感等。 這群病人比較容易被忽略，因為一開始可能會朝攝護腺肥大或膀胱過動症治療，一段時間的治療都沒有效果後，才會懷疑膀胱癌的可能性。 膀胱癌常見的治療方式，包含外科手術切除、膀胱內藥物灌洗，膀胱癌第二期以上會視情況，施行部分膀胱切除手術；但即使經過手術切除，仍不代表完全根治。
以目前市面上免疫檢查點抑制劑自費藥約100～300萬元不等，健保給付免疫檢查點抑制劑藥物，為癌友帶來希望。 其次，來路不明的中草藥切勿食用，更不要迷信「天然」而飲用可能含過量重金屬砷的山泉水。 至於染髮與膀胱癌雖沒有明確的因果關係，但若非必要也不要經常染髮，以減少風險。 灌藥時，醫護人員會從尿道放入一軟質細導尿管，將餘尿引流後，灌入卡介苗藥物約30～50cc，隨即拔除導尿管讓藥物停留在膀胱內，理想上希望卡介苗可以停留半小時到一小時，以利藥物浸泡膀胱黏膜，之後再解尿。 吸煙：是最重要的致癌因素，約1/3膀胱癌患者有吸煙習慣。 吸煙可使膀胱癌發病風險增加2－4倍，可能與香煙含有多種芳香胺的衍生致癌物質有關。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 這種打呼聲很危險 醫師親自示範
統計顯示，膀胱癌好發於60歲以上長者，男性的發病機率又大於女性。 除了吸菸被醫界認為是膀胱癌的致病因子，飲食太油膩、吃過多含有亞硝酸鹽的加工食品也容易導致膀胱癌。 金先生退休後仍到處參與公益活動，在一次活動結束後，回家呼呼大睡，隔日起床解尿發現尿液顏色變紅，接連幾次尿中都帶有血，因沒有不適，就不以為意，後來一連幾天都是這樣，他才開始擔心到泌尿科檢查。 膀胱癌是多發性、高復發性的腫瘤，必須每3-6個月作膀胱鏡追蹤及膀胱灌藥預防，甚至需反覆以內視鏡切除新長的腫瘤，整個追蹤治療過程至少要5年。
膀胱癌最主要的症狀為血尿，但不一定伴隨疼痛感，約有80%的患者都會出現「無痛性血尿」。 其他症狀還包括頻尿、急尿、泌尿道反覆感染，有時也會因腫瘤壓迫輸尿管引起阻塞，導致腎水腫。 較嚴重的晚期症狀，則可能出現下背痛、腰痛、下肢腫脹、骨盆腔腫瘤等問題，或是下腹發生鈍痛、摸到硬塊。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 要早期發現膀胱癌並不容易，因為病人未必有明顯症狀，部分人可能透過身體檢查發現尿中有血而察覺。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 膀胱全切除
無痛血尿是膀胱癌的早期症狀之一，這種血尿不會引起痛楚，而且無緣無故發生，令人難以防範。 直至當膀胱癌患者察覺到尿頻、排尿灼痛、膀胱痙痛、腰痛的時候，往往可能反映腫瘤已生長至輸尿管等較高位置。 膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。 今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。 膀胱癌患者若趁早接受手術治療，五年存活率約有六成；病人要是出現淋巴腺轉移，五年存活率大約15%；倘若癌細胞擴散至其他器官，五年存活率約僅剩5%。
血尿可自行減輕或停止，病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺，以致耽誤治療。 亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示，臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿，但也因不會疼痛，病人往往會選擇性忽略而延誤就醫；除此之外，膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。 鄭百諭醫師指出，雖然診斷上超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助，但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主，依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。 林德祺醫師解釋，維基百科中指出血尿工廠是從血汗工廠延伸出來的加強版，現在許多工作環境惡劣且危險，如果常常處在有害物質、高溫高熱、輻射的環境下工作，再加上工作時數過長，沒有空閒補充水分與憋尿，容易導致泌尿道反覆感染，以及出現血尿。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 藥物控制
泌尿系統中因為有腎臟，就有「腎細胞癌」；有尿路上皮，就有「尿路上皮癌」；因為腎臟、輸尿管裡面都有尿路上皮，由輸尿管裡面長出來就叫「輸尿管癌」，在膀胱長出來就叫「膀胱癌」，其他還有睪丸癌、攝護腺癌等。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 根據解剖學來看，泌尿系統位於人體的深部，像是腎臟、輸尿管都在後腹膜腔，膀胱、攝護腺則在骨盆腔，在體表無法觸摸到，外觀上也看不出是否有狀況，才會說泌尿系統像是一個悶葫蘆。 以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。 男生們每次興奮射精後，你是否會瞧瞧「嘉明」的顏色與狀態？
若是癌細胞數量夠多，就會長成腫塊，從解剖學來看多半長在較為深層的位置，我們不一定摸得到腫塊。 違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 疾病百科
血尿也可能是尿路結石引起，因為結石表面粗糙，磨破泌尿上皮而出血，尿路結石引起血尿以男性較多。 書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤說，人體的泌尿系統從「上游」的兩顆腎臟起，包括兩條輸尿管、膀胱以及最下游的尿道，都可能會發生結石。 非侵襲性的膀胱癌若非原位癌，可透過內視鏡腫瘤刮除合併術後膀胱藥物灌注，但因為復發率高，術後需要定期以膀胱鏡追蹤；若癌症已經侵犯膀胱肌肉層，內視鏡刮除也無法完全切除腫瘤，此時需考慮膀胱切除手術或者全身性化學治療合併膀胱放射線治療。 的膀胱癌患者會出現無痛性血尿，但也因不會疼痛，病人往往會選擇性忽略而延誤就醫；除此之外，膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。
在台灣，膀胱癌是2018年國人癌症死亡排行榜第14名，每年約有一千人因膀胱癌死亡；至於膀胱癌的發生率，2016年的統計在男性十大癌症位居第9名，每年約兩千人罹患膀胱癌。 早期膀胱癌的標準療法是先以內視鏡切除膀胱腫瘤，再用化療藥物或卡介苗灌注膀胱，以藥物浸潤膀胱黏膜，殺死殘存的癌細胞。 以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 膀胱癌症狀有哪些？膀胱癌存活率高嗎？無痛性血尿千萬別輕忽！
膀胱癌還有另一種「原位癌」，雖然也是位於比較表層的腫瘤，但在膀胱癌是非常惡性的腫瘤，容易復發，也容易進展為比較嚴重的腫瘤，要特別小心，治療上會給予卡介苗灌注治療。 當腫瘤吃到膀胱外面的脂肪層，屬於第三期膀胱癌，通常需切除膀胱。 一旦腫瘤蔓延到其他器官，例如直腸、子宮、攝護腺，或是轉移到淋巴結以上，甚至肝臟、肺臟，就是第四期的膀胱癌，5年存活率可能不到15%。 治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療等，醫生要視乎腫瘤的分期、，惡性程度、病理類型、腫瘤部位和大小，以及病人的身體狀況等情況，綜合分析才能確定治療方案。 影像學檢查：超聲波是簡便的檢查方法，能發現直徑大於0.5cm的腫瘤，可作為病人的最初篩查。
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江博暉醫師說明，近年以免疫抑制劑為主的免疫治療，可讓細胞的PD-1與腫瘤的PD-L1不會結合，讓免疫細胞可以持續攻擊癌細胞，即便是有尿毒問題的泌尿道上皮癌患者，也可以接受免疫治療。 免疫治療今年起也已納入健保給付，但需符合腎功能正常，以及PD-L1的表現量標準，才能接受給付。 經門診安排的尿液檢查及尿液細胞學檢查，發現到大量紅血球及惡性細胞，進一步安排電腦斷層後顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤。 最後在醫師經膀胱鏡確認後，發現靠近膀胱頸的位置有一顆乳突腫瘤，且病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。 幸運的是沒有發現局部淋巴結侵犯或是遠端轉移，蕭先生在接受經尿道內視鏡膀胱腫瘤刮除手術，以及幾次膀胱化學藥物灌注之後恢復良好，並持續於門診追蹤。
無痛血尿一定是膀胱癌嗎: 血尿不會痛沒關係？醫：膀胱癌8成有無痛性血尿，還有其他這些症狀更要留意
血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 最重要的是，無痛性血尿是膀胱癌最典型的症狀，雖然不會感到疼痛，如果肉眼可見血尿，或是在尿液檢查中驗出有血尿，一定要進一步檢查，初期膀胱癌接受治療，不僅有機會可以保留膀胱，5年存活率更可高達8、9成。 卡介苗灌注會有血尿、泌尿道疼痛或感染的副作用，極少數人會出現結核病感染的情形，需要口服結核病藥物。
根據107年國民健康署癌症年報指出，男性膀胱癌的發生率排名為第11位、女性為第16位。 無痛血尿一定是膀胱癌嗎 男性的發生率約為女性的2.4倍，最常見的致癌因子就是抽菸；另外像是長期接觸化學藥劑、染劑等含有芳香胺的物質，以及慢性膀胱發炎都可能與膀胱癌有關。 經醫生檢查後，有需要時會為病人驗尿和進行膀胱鏡活檢，檢查過程如發現異常組織，可一併抽取活組織化驗。 膀胱的泌尿上皮癌，腫瘤如果侷限在膀胱粘膜表層，屬於第零期或第一期，只要將腫瘤刮除，可以保留膀胱，治療以定期追蹤、定期灌藥為主。 有遵從醫囑的病人，5年存活率可高達8、9成，只有少數的初期病人會不斷復發。 有些人的血尿是肉眼就可見，稱為巨觀性血尿，有些人的血尿則是紅血球數量不多（5個到10個左右），所以看不出來尿液呈紅色，透過驗尿才發現，稱為微觀性血尿。