关注治疗依从性、有否呼吸道感染、过敏原接触、烟雾暴露及患儿父母的期望值。 痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物，并不包括口、鼻、咽喉的黏液。 咳痰是呼吸道内的病理分泌物借助于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排除的动作。 简单而言是：咳嗽伴有痰液时称为咳痰, 也叫湿性咳嗽，相对的是干性咳嗽(俗称干咳, 指无痰或痰量甚少的咳嗽)。 咳痰常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等疾病。
3.8.3 治疗 诊断后应迅速进行准确的术前评估，制定治疗方案，选择恰当的麻醉方法，采用硬质或纤维支气管镜尽快取出异物［36］。 TBTB是指发生在气管、支气管的黏膜、 黏膜下层、 平滑肌、 软骨及外膜的结核病， 是结核病的特殊临床类型， 属于下呼吸道结核， 以往称之为支气管内膜结核［30］。 对痰液黏稠的幼儿，可使用祛痰药物治疗， 一般疗程5～10 d， 如雾化吸入黏液溶解剂NAC或口服氨溴特罗等。 选择ICS和SAMA和（或）SABA吸入治疗，尤其是痉咳期（2～6周）雾化吸入布地奈德，可明显改善咳嗽症状［29］，必要时可以短期使用全身糖皮质激素。 年长儿在咳嗽早期通常表现为阵发性、迁延性干咳，咳嗽后期则可出现黏痰较多的湿性咳嗽，反复阵发性痉咳，直至咳出大量黏稠痰液。
湿性咳嗽: 医学专业教学视频：咳嗽与咳痰
如果是肺部细菌感染，可以选择使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、舒巴坦钠、阿奇霉素、红霉素、洛美沙星、克林霉素等药物治疗。 如果是肺部的真菌感染，可以选择使用两性霉素B、灰黄霉素等药物治疗。 如果是肺部的结核分枝杆菌感染所引起，可以联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等药物，以早期、联合、全程、适量、规律的治疗原则用药。 对症治疗止咳化痰，可以选择服用羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆等。 出现咳嗽肺疼的情况需要明确病因再进行治疗，比如如果是胸腔积液引起的，需要抽出积液才可以缓解症状，如果是因反复咳嗽造成肌肉牵拉疼痛无需特殊处理。 建议去医院确诊肺疼是因为咳嗽反复牵拉引起的疼痛，还是因为一些肺部的疾病或者是胸膜的疾病引起的。
常见中成药制剂有抗病毒口服液、板蓝根颗粒、银翘解毒片、牛黄解毒片，还有防感宝贝，这些药物对于治疗暑湿感冒、咳嗽效果比较好。 脾胃是肺的母脏，脾为生痰之官，肺为助痰之器，脾生痰，肺储痰，造成肺里的痰湿、咳嗽，需要理气化痰，但是寒性药没有理气作用，温性药可以理气。 陈皮、半夏是温燥药，有健脾燥湿化痰的作用，陈皮有理气作用，茯苓有健脾化痰湿作用。
湿性咳嗽: 刺激性干咳怎么回事
若痰热郁蒸，痰黄如脓或有热腥味，加鱼腥草、金荞麦根、象贝母、冬瓜仁等清化痰热；胸满咳逆，痰涌，便秘者，加葶苈子、风化硝泻肺通腑化痰；痰热伤津，咳痰不爽，加北沙参、麦冬、天花粉养阴生津。 方中桑叶、菊花、薄荷疏风清热；桔梗、杏仁、甘草宣降肺气，止咳化痰；连翘、芦根清热生津。 症状：咳嗽咳痰不爽，痰黄或稠粘，喉燥咽痛，常伴恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴等表热证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。 湿性咳嗽 方中用麻黄、荆芥疏风散寒，合杏仁宣肺降气；紫菀、白前、百部陈皮理肺祛痰；桔梗、甘草利咽止咳。
- 可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。
- 经常到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
- 此外，NAC中的巯基（-SH）可抑制细菌生长与细菌的黏附，减少细胞外多糖蛋白复合物的产生，抑制多种细菌如葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等形成生物被膜［53］。
- 但是不同的证型用不同的中药，必要时可咨询医生，以免用错药。
- 患者可以找有经验的老中医给把把脉、看看舌苔，来开中药或者针刺治疗，针刺可以选择丰隆穴、足三里穴、合谷穴等穴位。
这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈，而且任何止咳药似乎都对它无能为力。 湿是人体正常水液不为人体所用而形成的病理产物，湿性粘滞，不易速去。 湿的产生跟肺、脾、肾三脏功能失常有密切关系，根据湿所处的不同脏腑分别治疗。 寒湿困脾会导致腹胀、食欲不振、呕吐、口淡不渴、腹痛、腹泻，可以吃薏苡仁丸。 湿热中阻可见腹胀、恶心、口苦、口黏、口渴不喜饮、皮肤发黄、低热不退，可以吃甘露消毒丸。
湿性咳嗽: 中医对干咳的认识
内伤咳嗽多呈慢性反复发作过程，其病深，治疗难取速效，但只要精心调治亦多能治愈。 咳嗽病证若治疗失当，无论外感咳嗽还是内伤咳嗽，其转归总是由实转虚，虚实兼夹，由肺脏而及脾、肾，正所谓肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘，病久则咳喘并作。 部分患者病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、心、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、瘀血互结而病情缠绵难愈，甚至演变成为肺胀。 肺癌肺癌常以咳嗽或咯血为主要症状，但多发于40岁以上吸烟男性，咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，一般咳嗽病证不具有这些特点，肺部X线检查及痰细胞学检查有助于确诊。 哮病、喘病哮病和喘病虽然也会兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。 哮病主要表现为喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，发作与缓解均迅速。
- 除了干咳以外，还会伴有鼻塞流鼻涕、咽痛，以及发烧的症…
- 常见中成药制剂有抗病毒口服液、板蓝根颗粒、银翘解毒片、牛黄解毒片，还有防感宝贝，这些药物对于治疗暑湿感冒、咳嗽效果比较好。
- 咳嗽时要注意观察痰的变化，咳痰不爽时，可轻拍其背以促其痰液咳出，饮食上慎食肥甘厚腻之品，以免碍脾助湿生痰，若属燥、热、阴虚咳嗽者，忌食辛辣动火食品，各类咳嗽都应戒烟，避免接触烟尘刺激。
- 咳嗽本身是机体的一种保护性动作，有利于病原体和痰液的排出。
- 肺脏自病者，常由肺系疾病日久，迁延不愈，耗气伤阴，肺不能主气，肃降无权而肺气上逆作咳；或肺气虚不能布津而成痰，肺阴虚而虚火灼津为痰，痰浊阻滞，肺气不降而上逆作咳。
- 肺脏自病，如肺阴不足每致阴虚火旺，灼津为痰，肺失濡润，气逆作咳，或肺气亏虚，肃降无权，气不化津，津聚成痰，气逆于上，引起咳嗽。
- 《赤水玄珠.干咳嗽》：“干咳嗽者，无痰出而咳咳连声者是也。
疗程一般不宜超过7天，症状未见改善或加重的患者，应就医治疗。 湿性咳嗽 湿性咳嗽 痰湿咳嗽其实也是咳嗽，其属于咳嗽的一种，而只要咳嗽就要化痰止咳。 治疗痰湿咳嗽最常用的就是中成药了，其有较好的治疗效果：二陈丸、橘红片、苏子降气丸、痰净、川贝琵琶露等都是很好的中成药。 所以，当您咳嗽症状超过2个月，尤其既往有过敏体质（鼻炎、湿疹、过敏性结膜炎等），咳嗽两声和中招新冠肺炎之间，还有N多的可能要排除，先不着急害怕。 咳嗽按病程可分为急性咳嗽（持续时间少于3周）、亚急性咳嗽（持续时间3~8周）和慢性咳嗽（持续时间在8周以上）。
湿性咳嗽: 咳嗽、气喘、声音（干罗音、湿罗音）（爱莫迟）
除了干咳之外，病人往往合并有细… 干咳、喉咙有痰等咽部不适可以为新型冠状病毒感染表现，但并非都由新型冠状病毒感染引起。 新型冠状病毒感染可表现为干咳、发热、乏力，也可出现咽痛、流鼻涕、打喷嚏、结膜炎、肌痛、腹泻等… 原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，花粉季节发作较多。
咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。 但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。 咳嗽既是独立性的病证，又是肺系多种病证的一个症状。 本节是讨论以咳嗽为主要临床表现的一类病证。 西医学的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等以咳嗽为主症者可参考本病证进行辨证论治，其他疾病兼见咳嗽者，可与本病证联系互参。
湿性咳嗽: 咳痰病因
可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成)，每次服1丸，每日3次，用淡姜汤或温开水送服。 其他功效相近的还有麻黄止嗽丸、解肌宁嗽丸、小青龙合剂(冲剂)等，也可参考选用。 高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。 1、持续性咳嗽：持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。
西医对于干咳的治疗，重在去除病因，配以止咳药物。 部分医生还喜欢加用抗生素，预防感染。 治疗的关键在于找到引起干咳的原因，去除病因，便有可能加速痊愈。 比如服用ACEI类抗高血压药物的病人，其干咳便有可能是ACEI类药物引起，如无法耐受，应换用其他抗高血压药物。 一些感冒后咳嗽，也是以干咳为主要症状，重在多喝水，保持咽喉湿润，不吃辛辣食物，戒烟戒酒，必要时可用抗组胺药物、止咳药物等。
湿性咳嗽: 咳嗽を起こす疾患 乾性咳嗽 湿性咳嗽 覚え方 語呂合わせ
而慢性干性咳嗽和慢性湿性咳嗽的病因构成也存在着差异，两者的分类判断对慢性咳嗽的病因诊断具有重要的指向价值。 干性咳嗽即无痰或痰量甚少的咳嗽，湿性咳嗽即咳痰量多的咳嗽［1］，但年幼儿童湿性咳嗽常无法咯痰，而仅表现为喉间痰鸣。 凡可成瘾性的中枢性镇咳药，必须慎重使用或尽量不用。 中枢性镇咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适应于剧烈无痰干咳，对咳嗽中枢有较强的抑制作用，有成瘾性，所以不可擅自服用，必须在医生指导下少量、短时间使用，一般不超过3天。 老年人、孕妇、小儿都不应服用中枢性镇咳药。 在热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，很快止住咳嗽。
橘红痰咳颗粒是比较好的二陈汤便方，但是要注意，可能部分药方中增加清热成分，比如生石膏，不建议患者应用有生石膏的配方。 湿性咳嗽主要指痰湿咳嗽，咳出的痰是稀白痰，所以需要以温性药物为主。 患者在痰湿咳嗽时，可以用二陈汤的便方，二陈汤含有陈皮、半夏、茯苓等，可以起到健脾、化痰湿的作用。 吃东西的时候注意不要说笑打闹，可以将干果、药片磨碎后再服用。 风寒感冒的患者咳嗽的同时经常伴有流清鼻涕、舌苔发白、怕寒怕风等症状。
湿性咳嗽: 湿性咳嗽吃什么药
如果与胸膜炎有关，可以采取抗感染治疗，炎症消除后咳嗽的症状也会缓解，这时心口窝疼痛的症状也会逐渐消失。 二、雾化吸入：如雾化吸入一些糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏的功效，能够有效缓解咳嗽的症状。 湿性咳嗽 此外，宝宝咳嗽时要多喝水，清淡饮食，少食多餐，尤其是喝梨水，有降火清心、止咳退热、润肺化痰的功效。 原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症。 医生意见：如果出现呼吸困难或是无法进食、喝水，应及时就医。 如果症状较轻(只是气喘而未出现呼吸困难等症状)，你可以在房间里放一个加湿器，帮助祛除肺部的黏液，并喝足够多的水。
可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。 银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹，调入适量白糖或冰糖可供选用。 饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。
湿性咳嗽: 咳嗽检查
如果是痰浊阻肺，用二陈丸、六君子汤，来健脾、化痰、止咳进行治疗。 在治疗咳嗽时，首要找出病因，在治疗原发病的基础上，选择恰当的止咳祛痰药，注意护理。 咳嗽症状影响生活时，建议就诊，可使用缓解咳嗽症状的药物，也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗。