淋巴腫瘤治療2024詳細懶人包!內含淋巴腫瘤治療絕密資料

屬於針對 淋巴腫瘤治療 CD30 標的的抗體藥物複合體 (antibody-drug conjugate), 當被細胞內吞噬時,可藉由一個連接蛋白與化療藥物 做連結,達到阻斷細胞內微小管形成。 在一個第二期的臨床試驗中,針對 58 位復發或是治療無效的退行性大細胞淋巴瘤病患,單獨使用 brentuximab vedotin,整體反應率可高達 83%,完全反應率為 62%,平均反應期間達 13.2 個月,四年存活率為 64%。 因這項臨床試驗結果,brentuximab vedotin於 西元 2011 年 8 月 被美國 FDA 核准使用於復發或頑固型退行性大細胞淋巴瘤。 淋巴癌的分期方式是以發生的位置區分,若橫隔膜以上或以下只有一處位置發現腫瘤,稱為第一期;橫隔膜以上或以下,有2處腫瘤,稱為第二期;橫隔膜上或下都有侵犯,即屬第三期;已經影響器官、侵犯肝、肺、骨髓、骨頭等,則屬第四期。

淋巴癌(即淋巴系統內的腫瘤)種類繁多,並可分為霍奇金淋巴癌和非霍奇金淋巴癌兩大類,而香港更以後者的發病率較高。 在台灣較常見的皮膚癌可分為三種類型,發生比率最高的「基底細胞癌」,大約佔 45%~50%。 生化檢查也須透過抽血完成,檢驗項目為肝、腎功能,以及電解質濃度。 此外,患者血液中的尿酸值、鹼性磷酸酶 、乳酸去氫酶 也可能會升高。

淋巴腫瘤治療: 淋巴癌種類

淋巴結在淋巴系統中充當過濾器的角色,與身體的防禦機制息息相關。 淋巴結內的淋巴細胞會識別並過濾細菌、病毒或癌細胞,配合巨噬細胞將其破壞並殺死。 前馬偕醫院院長楊育正、創新工廠CEO李開復都曾罹患淋巴癌,並與病魔對抗。 淋巴癌是非常複雜的疾病,不同種類、特性,就會有不同治療方式,而淋巴癌分類高達60多種亞型,複雜程度居全癌之冠。

淋巴癌的診斷,病理切片檢查是絕對必要的,影像檢查只能當做輔助性參考。 淋巴腫瘤治療 淋巴癌的病理分類非常多,而不同形態的細胞產生不同的預後,所以治療的對策也不一樣,例如瀰漫性大細胞淋巴癌以化學治療為主,而結節性淋巴癌則以放射線治療為主,故病理切片診斷的重要性,不言可喻。 淋巴腫瘤治療 今天小編就來為大家一一介紹一下頸部淋巴結腫大的知識。 淋巴管、淋巴結遍佈全身,一旦淋巴腫瘤日漸長大,就會造成鄰近器官功能受損。 舉例來說,淋巴腫瘤侵犯肺部,容易胸痛、咳嗽、呼吸困難;淋巴腫瘤侵犯腸胃道,會有腹脹、腹痛;淋巴腫瘤侵犯鼻腔,還會造成流鼻血。

淋巴腫瘤治療: 淋巴癌病人應該考慮臨床試驗嗎?

在台灣超過九成之惡性淋巴瘤屬於非何杰金氏淋巴瘤,其中T細胞淋巴瘤的發生率約占非何杰金氏淋巴瘤中之10~15% (13% in 2014 年)。 近年,第二代標靶藥物「阿托珠單抗」亦已誕生,在第一代標靶藥物的基礎上,針對CD-20靶點的不同位置作出攻擊,直接誘導癌細胞死亡。 臨床研究證實,第二代標靶藥物的滲透力較第一代強,療效也較持久。 對於接受第一代標靶藥物治療無效或病情出現惡化或復發的濾泡性淋巴癌患者,可使用第二代標靶藥物作治療。 更重要的是,研究指出,相比第一代,第二代標靶藥物結合化療用於初治的濾泡性淋巴癌個案,可顯著提升患者的無惡化存活期,即病情受控的時間較長。 事實上,美國食物及藥物管理局(FDA)亦已核准第二代標靶藥物用於濾泡性淋巴癌的第一線治療。

淋巴腫瘤治療

其實淋巴癌是一個不可掉以輕心的癌病,因為它是緊隨肺癌、肝癌及大腸癌等的常見癌症,亦是香港「十大癌病殺手」之一,據香港癌症資料統計中心資料,在2017年,非霍奇金淋巴瘤共有1002個新症,死亡人數有400人。 若有治療必要,在淋巴癌早期(第一期、第二期),可使用放射線治療,至於後期(第三期、第四期)除了放射線外,也可採用化學治療(化療)搭配標靶藥物治療。 只要妥善接受治療,就有機會克服癌症,若初期治療效果不佳或癌症復發,還可使用高劑量化學治療合併骨髓移植治療。 醫學上,淋巴癌還可分為「何杰金氏淋巴癌」與「非何杰金氏淋巴癌」兩種類型,兩者差別在於患者體內是否有李特‧斯頓伯格細胞 (Reed-Sternberg cell),以及癌細胞的擴散程序。 淋巴腫瘤治療 淋巴細胞(B細胞、T細胞)的數量平時維持在正常範圍內,但某些因素卻會使它們變異為癌細胞,出現異常增生。

淋巴腫瘤治療: 容易淋巴結腫大的7個部位

常見第三及第四級副作用為血小板減少 (32%)、嗜中性白血球低下 (22%) 、貧血 (18%) 及口腔黏膜發炎 (22%)。 針對第一線復發或是治療無效的 T 細胞淋巴瘤,預後極差。 除了嘗試新興藥物治療 或是加入臨床試驗外,可以考慮化學藥物的處方 (bendamustine、ESHAP、DHAP、ICE等)。 其中 BENTLEY 的臨床試驗顯示:bendamustine 可提供不錯的整體反應率。

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淋巴癌在身體內所處的位置,直接影響著治療的選擇,所以醫生在制定最有效的療法之前,必須知道淋巴癌發生在哪個地方,從而更準確地判斷癌症的期數與分類。 淋巴腫瘤治療 醫生會按照受影響淋巴結的位置,是否已經擴散到淋巴結以外的器官作臨床分期。 這是一個需要在局部或全身麻醉的情況下進行的小手術,是唯一能確診非何傑金氏淋巴癌的方法。 醫生會先抽取部分或整個淋巴結組織,再在顯微鏡下進行檢驗。 「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」是早期淋巴癌的六大症狀,腫塊最常見,觸感像硬網球,有些還會移動,但不會痛;僅少部分病人摸不到腫塊,需其他檢查輔助。

淋巴腫瘤治療: 癌症治療的可能後遺症 – 淋巴水腫(懶人包)

濾泡性淋巴癌(Follicular Lymphoma, FL)是慢性淋巴癌中較常見的一種,主要診斷方法為組織活檢;影像掃描和骨髓檢查則可以讓我們得知腫瘤的擴散程度及有否影響骨髓。 治療方面,早期確診的濾泡性淋巴癌有機會單靠放射治療達到根治之目的,而部分沒有臨床症狀的患者,甚至可以僅採取觀察的手段。 對於腫瘤體積較大或病情較晚期的個案,一般會以化療配合抗CD-20單克隆抗體標靶藥物治療。 第一代標靶藥物「利妥昔單抗」已被沿用多年,其機制是透過與B淋巴細胞表面的CD20抗原結合,引起免疫反應或直接消滅癌細胞,療效相當理想,顯著延長了濾泡性淋巴癌患者的存活期。 此外,「奧法木單抗」也是另一選擇,醫生會根據個別患者的病情和需要決定使用哪一種藥物。

而在治療後症狀完全緩解的兩年後才復發者,對第二次的化療仍有良好的反應。 但不論有無復發,只要適當接受治療,七年以上的存活率約佔所有惡性淋巴癌的四成左右,在癌病中是相當好的成效。 梁醫生強調,淋巴癌的治療方案需要針對不同種類淋巴癌的特性,才能取得較佳療效,使用合適的化療藥,部分則要配合標靶藥,亦有些淋巴癌較易轉移至腦部,需要選擇一些較能進入腦部的化療藥物,才能有效控制病情,以免腦內的癌細胞變成病情復發的肇因。 其他常見病徵包括發燒及大量出汗(尤其是在夜晚)、食慾不振、消瘦、皮膚持續痕癢和疲倦等。 若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害做血系統時,患者可能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。 可於任何年齡發病,但多見於青年﹝15至30歲﹞和老年人,男性患者較女性為多。

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