因此除了少部分的淋巴瘤（如生长缓慢的类型、长在脑部等），医生都会推荐病人在诊断及治疗期间接受规范的PET/CT检查，以明确分期和疗效，制定针对性的治疗方案。 中山大学附属肿瘤医院教授，主任医师，博士生导师。 历任中山大学附属肿瘤医院副院长，现任内科主任，淋巴瘤研究中心主任，国家抗肿瘤新药临床试验中心学术委员会主任等。 现任中国抗癌协会副秘书长，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员，中国抗癌协会临床肿瘤化疗专业委员会侯任主委，中国医师协会肿瘤学分会副会长，卫生部肿瘤学临床诊疗路径审核专家。
被确诊癌症并不表示您必须停止做您喜欢或者平常做的事情。 有时，您可能很难记住就诊时医务人员告知的所有信息。 咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助团体的关心和理解，可能也会对您有所帮助。
淋巴瘤治疗: 淋巴瘤能治愈吗？
B-LBL往往表现为淋巴结肿大，以皮肤、软组织、骨、骨髓和CNS受侵常见，分期多为Ⅲ～Ⅳ期，常伴B症状、LDH升高。 对于复发或难治性HL患者，应根据复发肿瘤情况和患者身体状况以及一线治疗方案选择二线化疗方案。 对于一线治疗时未曾接受过化疗者，一线化疗方案可取得满意的疗效。
对于淋巴瘤而言，放疗费用一般指疗程费用，而非一次放疗费用。 传统放疗覆盖面较广，对正常组织会造成较大损… 注意：随访一年以后的患者，建议尽量减少CT或MRI检查，而尽量采用胸片和B超检查来代替，简单方便且价廉。 4.扩增CAR-T细胞：在体外培养以大量扩增CAR-T细胞。 一般一个病人需要几千万，乃至几亿个CAR-T细胞，体重越大，需要细胞越多。 3.改造T细胞：用基因工程技术，把一个含有能识别肿瘤细胞且激活T细胞的嵌合抗原受体的病毒载体转入T细胞，即把T细胞改造成CAR-T细胞。
淋巴瘤治疗: 淋巴瘤怎么治疗最好
对于胃淋巴瘤，应行幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori, Hp）检查；对于NK/T细胞淋巴瘤和其他EBV相关淋巴瘤，应行外周血EBV DNA定量检测。 ASCT支持下的高剂量化疗（HDC）在Ⅲ～Ⅳ期FL患者中的治疗作用目前仍有争议。 研究结果显示，患者首次缓解后给予ASCT作用不大，敏感复发患者，ASCT可能延长其生存期。 因此，对于Ⅲ～Ⅳ期多次复发后化疗仍然敏感的FL患者，如果患者年轻或体能状态好，重要器官功能正常，可以参加相关临床研究。 此外，随着allo-HSCT技术的不断进步，清髓性或非清髓性allo-HSCT对部分患者也已初步显示出长期的生存获益，但移植相关死亡率偏高仍是当前主要的问题。
复发和转移是恶性肿瘤的特性之一，也是导致手术、放化疗失败的主要原因。 中医学认为正气旺盛，气血充盈，人体的脏腑功能正常，机体处于平衡状态，不易患病；患病后如能进行积极调治，使身体恢复平衡，便不易出现复发或转移。 正如《素问》云：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”。 如机体正虚，则病生传变，可促进肿瘤的发展、转移。 《灵枢百病始生》中记载：“虚邪之中人也，……留而不去，则传舍于络脉”，“留著于脉稽留而不去，息而成积。
淋巴瘤治疗: 临床试验
异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。 区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。 良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。 具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延)，而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看，外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。
化疗是一种旨在杀死癌细胞的药物疗法，可通过口服或注射的形式给药。 化疗药物可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合使用，或者与其他治疗方法联合使用。 哪种治疗或治疗组合最适合您取决于淋巴瘤的具体病情，如涉及的细胞类型以及淋巴瘤是否具有侵袭性。
淋巴瘤治疗: 轻度骨髓水肿,全身骨头有些痛_请问贾医生,如果淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统疾病,会使B2尿微球蛋白偏高吗?会偏高很明显吗?谢谢。_谢谢贾医生。 – 好大夫在线图文问诊
在治疗的同时日常饮食应该多样化营养要均衡，饮食上忌硬冷辛辣刺激食物，忌吃鱼虾蟹、牛羊肉，可以多吃一些菌类，膳食要营养充足，合理饮食护理能够促进病人早日恢复。 淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式，也可以单纯选择ABVD方案化疗，10年生存率达80%左右。 但是早期患者如果伴有比较多的不良预后因素，10年生存率为50-60%。 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是预后最好的淋巴瘤类型，10年的生存概率达到95%。 淋巴瘤治疗 这是一种罕见的淋巴瘤形式，其特征是存在称为 Reed-Sternberg 细胞的异型大细胞。
- （a）Ⅰ～Ⅱ1期患者：由于Hp在局限期胃MALT淋巴瘤的发生过程中起到了重要作用，因此在治疗前必须进行Hp的相关检测，判断感染情况，决定是否需要行抗Hp治疗。
- 在进行鉴别诊断时需增加相应的标志物检查，以鉴别间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma, ALCL）或弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma， DLBCL）等。
- 2.滤泡性淋巴瘤有很高的比例转化为弥漫大B细胞淋巴瘤(每年7%)。
- 化疗药物可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合使用，或者与其他治疗方法联合使用。
- 炎症性淋巴结肿大多是有痛感的，质地较软，癌性的淋巴结肿大多是质地坚硬的，而淋巴瘤的淋巴结肿大质地较韧，部分有活动性，且无明显触痛。
- 皮肤肿瘤累及体表面积较小（＜10%体表面积）的患者，建议采用针对肿瘤的局部放疗，按需加用皮肤定向治疗。
对于有治疗指征的Ⅲ~Ⅳ期FL患者，目前可选择的治疗方案较多，如化疗、免疫治疗（单药或联合治疗）、参加临床试验、局部放疗。 总原则是根据患者年龄、体能状态、合并症和治疗目标，个体化地选择治疗方案。 除FL 3B级患者按照DLBCL治疗策略处理外，对于1级和2级的Ⅰ～Ⅱ期FL患者标准治疗选择，目前国内外临床上已有足够的证据支持选择受累野放疗（involved site radiation therapy，ISRT）。
淋巴瘤治疗: 免疫疗法如何治疗淋巴瘤
初治患者在治疗3个月后需复查内镜和活检以评价疗效。 若为PR，则可选择抗CD-19嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen 淋巴瘤治疗 receptor T cell, CAR-T）治疗，或ASCT±ISRT，或参加临床试验，如果患者有接受allo-SCT的适应证，可行allo-SCT。 若为SD或PD，则可选择抗CD-19 CAR-T治疗，或参加合适的临床试验，或选择替代的其他治疗方案，或姑息性ISRT，或最佳支持治疗。 NMPA于2021年6月22日批准益基利仑赛注射液（又称阿基仑赛，代号：FKC876）上市，用于二线或以上系统治疗后复发或难治性DLBCL成人患者。 据介绍，PET/CT全身显像作为近年来诊断的一种新手段，在淋巴瘤诊断、分期和疗效监测上有重要价值，一般优于常规影像学检查做出的综合评价。 全身PET/CT可能发现常规CT发现不了的隐藏危险病灶，医生可借此初步判断病灶是否为肿瘤以及判断肿瘤的生长速度。
根据病理类型不同，化疗一般至少得6-8个疗程，多的可能做10-20个疗程。 每个疗程大概是6000元左右，可以报销70%的费用。 如果联合靶向药物治疗，每个疗程多花费15000元左右。 淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病，治疗方案不同，治疗的费用也是不同的。 淋巴瘤治疗 例如非霍奇金淋巴瘤的患者，如果应用CHOP方案全身化疗，费用可能在5000元左右。
淋巴瘤治疗: 淋巴癌最新患病人數，存活率與常見治療方式
复发、难治性FL患者的标准治疗目前尚未完全统一，挽救治疗方案的选择取决于既往治疗方案的疗效、缓解持续时间、患者年龄、体能状态、复发时的病理类型以及治疗目标。 对于一线治疗后长期缓解且病理类型无转化的复发患者，可重新使用原治疗方案或选用其他一线治疗方案。 对于治疗开始12个月内复发的患者，可选用非交叉耐药的方案治疗。 利妥昔单抗治疗复发FL患者的有效率可达45％左右，完全缓解（CR）率6％，利妥昔单抗可能提高挽救化疗的效果。 淋巴瘤治疗 挽救化疗方案可选择既往未采用或应用后无复发、间隔时间长的方案，包括CHOP方案、以氟达拉滨为基础的方案、CVP方案、BR方案、放射免疫治疗等，也可考虑新药、新联合方案。
一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。 放射疗法使用高功率能量束（例如，X 线和质子）杀死癌细胞。 在放射疗法中，您需要躺在手术台上，同时有一台大型机器在您周围移动，发出能量束对身体的特定部位进行精准照射。 每个人的治疗费用是不能以具体数字来衡量的，因为每个人是不同的个体，当得同一种疾病的时候，医生为每个人… 骨髓抽吸期间，医务人员会使用一根细针抽出少量的液体骨髓，通常来自于髋骨（骨盆）后部的一个位置。
淋巴瘤治疗: 淋巴瘤检查
对于Ⅰ～Ⅱ期DLBCL伴有大肿块（肿块最大径≥7.5 cm）的DLBCL患者，可选择6个周期R-CHOP方案±ISRT。 （4）中国早期cHL患者无失败生存率和5年生存率分别为90.1％和96.7％，晚期cHL患者5年无失败生存率和5年生存率分别为78.8％和86.0％。 （3）中期PET-CT检查：2～3个周期化疗后PET-CT检查为阴性的患者预后明显优于PET-CT阳性的患者。 证见五心烦热，午后潮热，腰膝腿软，疲乏无力，形体消瘦，多处淋巴结肿大，舌质红，舌苔薄，脉沉细或细小弦。 证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大，皮色如常，推之不移，不痛不痒，伴有情绪急躁，胸闷不舒，两胁发胀，体弱乏力，舌苔薄或有瘀点，脉弦或弦滑。 证见颈部淋巴结肿大，不痛不痒，皮色如常，坚硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃纳不佳，舌淡红，舌苔厚腻，脉沉细。
年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。 骨髓移植也称为干细胞移植，这种疗法使用大剂量化疗和辐射来抑制骨髓和免疫系统。 然后再将来自您体内或捐赠者的健康骨髓干细胞注入到您的血液中，之后干细胞会到达您的骨骼并重建骨髓。 医生可能会建议您接受影像学检查，以寻找体内其他部位是否有淋巴瘤体征。 检查可能包括 CT、MRI 和正电子发射断层成像（PET）。
淋巴瘤治疗: 医生作品更多
PTCL-NOS多表现为浅表淋巴结肿大，半数患者伴有B症状。 结外常累及皮肤及皮下组织、肝脾、消化道、甲状腺和骨髓等。 有del/TP53基因突变或染色体复杂核型的CLL/SLL患者，对利妥昔单抗联合化疗方案疗效均欠佳，建议参加合适的临床试验或伊布替尼单药治疗。 其余可选择的方案包括大剂量甲强龙+利妥昔单抗、奥妥珠单抗、维奈托克+奥妥珠单抗等。 Ⅲ～Ⅳ期患者如有进行性血细胞减少，按照FISH检测del、TP53基因突变、CpG寡核苷酸刺激核型及IGHV突变结果、患者一般状态和合并症情况，选择相应的治疗方案。
淋巴瘤治疗: 中国成人急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）诊疗指南（2021年版）
实践中，许多＂疑难”病例之所以诊断困难， 实际是因为制片质量不佳所导致。 HE染色切片质量优劣与否，取决于组织处理、切片、染色、封固等诸多技术环节的质量控制。 其中， 淋巴瘤治疗 及时而充分的固定、浸蜡前彻底脱水以及封片前透明这些步骤尤为关键。 需强调的是，二甲苯透明的步骤切不可用风干操作（包括电吹风）代替， 因为后者会导致细胞收缩而影响形态观察。 一般而言，小细胞性病变切片宜薄，大细胞性病变切片不妨略厚些；观察细胞形态切片宜薄，而观察组织结构切片不妨略厚些。
淋巴瘤治疗: 诊断方法
淋巴瘤具有高度异质性，治疗效果差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。 淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。