利用X線、CT、MRI、B超、放射性核素掃瞄及某些血清學試驗如甲胎蛋白、癌胚抗原等檢查可幫助尋找原發腫瘤,但確診仍需要組織病理學依據。 家庭醫生鄭志文說,不時有病人求診說自己有粒「痰火核」,懷疑是淋巴結腫大。 惡性腫瘤 淋巴結本來就是用來識別和過濾癌細胞的排廢系統,容易受癌細胞入侵。 惡性腫瘤的癌細胞會積聚於淋巴結,並透過淋巴系統轉移及擴散。 另一方面,淋巴細胞自身也有機會產生惡性病變,令淋巴結腫脹,形成淋巴瘤,亦即是淋巴癌。 淋巴癌細胞一般源於頸部,但腫瘤有機會逐步擴散到身體的任何部分,包括肝臟、脾臟及骨髓。
隨着社會的進步,科學技術的發展,有效的抗結核藥物相繼問世,使結核病治癒成為可能。 只要患者按照醫生的要求,規律全程用藥,結核病是可以完全治癒的。 要經常向患者宣傳講解結核病的防治知識和保健常識,使患者對自己的病情有一個正確的認識,鼓勵病人始終保持樂觀的情緒,振作起精神,心情舒暢能促進促進派進食慾,嗇消化液的分泌和消化道的功能,使會計師嗇。 同時愉快的心情能保證良好的睡眠和休息,這樣自然提高了機體的抗病能力,加上有交的抗結核、藥物的使用,患者的身體可以很快康復。 最初的症狀為單側有壓痛的腹股淋巴結腫大,發展形成巨大而有壓痛和波動的腫塊,與深部組織粘連、上方皮膚有炎症,可形成瘻管。
淋巴核頸: 淋巴結核
傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除,會留有明顯疤痕,近年多改用微創方式,其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。 此手術可以選擇從耳背開微小的切口,手術後傷口在髮線處隱藏起來,疤痕不明顯。 不過甲狀腺手術始終是中至大型手術,具一定風險,由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等,手術中亦有2%弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。 不過抽針檢查並非百分百準確,因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失,令結果模棱兩可,此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術,直接把甲狀腺組織拿出來化驗,結果最精準。
相反,倘若淋巴結一直增大,這便表示患者現正面臨一場硬仗。 醫生在這種情況下需要盡快找出包括癌症在內的隱含病理,及早作出根治。 淋巴核頸 SLE在早期很難同其他結締組織疾病區別。
淋巴核頸: 感染病毒會脹大
中耳位於外耳和內耳之間,內含鼓膜、聽小骨及部份面部神經。 中耳向後伸延至乳突骨,經耳咽管通向鼻咽。 中耳的主要功能是維持適當的耳壓,令鼓膜運作正常。 鼓膜是一層薄膜,負責收集聲波並聚集在聽小骨,然後再傳到內耳。 過去人們認為癌症最可怕,一旦得了癌症就等於判了死刑,所以談癌色變,至於結核病普遍認為不是絕症,即使一下子治不好,也死不了人。 我國現有結核病人590萬人,每年死於結核病者達13萬,為各種其他傳染病死亡總數之和的兩倍。
通淋巴是不可以預防淋巴癌,只是促進血液循環而已。 所以要預防淋巴癌,最簡單的方法是通過定期的抽血檢查。 頸淋巴結可能在原髮結核感染後血型播散的過程中受到感染,播散的範圍比較廣泛,而且往往是雙側的。 也可能從胸和腹部結核通過淋巴徑路延及頸深部淋巴結群。 正常的淋巴結摸起來約像米粒般的大小,即便感冒發炎腫起來,也不會超過2公分,所以如果摸起來直徑超過3公分就要當心。 由骨髓來的T細胞在此發育成熟為具有免疫功能的T細胞,包括兩類T細胞:輔助性T細胞與毒殺性T細胞。
淋巴核頸: 淋巴结核颈部淋巴结核
病情已稳定的患者,可以恢复正常工作,但不可过于疲劳。 淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。 重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
也可通過淋巴結、肝、脾和其他受累部位的病理活檢確立診斷。 近年經免疫組化證實,過去診斷的惡性組織細胞病許多是T淋巴細胞瘤,真正的惡組只佔少數。 明德國際醫院耳鼻喉科專科醫生馮泰恒說,頸部淋巴結分佈在頸部的淺層及深層,是人體重要免疫系統之一,負責抵禦外來病菌入侵。 若頭頸區域受細菌感染或有癌細胞時,淋巴細胞便會進入作戰狀態,令到頸部淋巴結腫大,如常見的扁桃腺發炎或上呼吸道感染等;一般患者的淋巴結出現紅腫、疼痛甚至有發燒徵狀,當炎症消退,淋巴結便會縮小。
淋巴核頸: 淋巴结核切断传染途径
霍奇金病患者可伴有周期性發熱、盜汗、皮膚瘙癢等全身症狀及肝臟明顯腫大。 可因腫大淋巴結壓迫鄰近臟器出現相應壓迫症狀,如聲嘶、呼吸困難、霍納(Horner)綜合徵等。 外周血液及淋巴結病理檢查發現R-S細胞是其主要的診斷依據。 淋巴核頸 如起病於結外淋巴組織(胃腸道、扁桃體、鼻咽部、肺部、脾臟、肝、骨骼、皮膚等),早期易誤診。
- 對結核病人來說,雖有合理的治療方案和豐富的營養儀器倘若不注意休息,過於疲勞,會導致病情惡化。
- 所以應結合流行病學史,早期臨床特點以及化驗室的檢查發現進行綜合分析,可與淋巴結結核區別。
- 隨著病情進展,淋巴結核體積增大,活動度逐漸減少,粘連成串。
- 是近百年民間流傳的治療淋巴結核的中藥散劑偏方。
- 整體而言,在本港,淋巴癌是「十大癌症殺手」之一。
淋巴瘤晚期可侵犯骨髓、肝臟、皮膚甚至中樞神經系統並引起相應的臨牀表現。 當僅有縱隔、腹腔淋巴結腫大時,可依靠CT或超聲波引導下穿刺活檢,必要時可作胸腔、腹腔探查手術(見第八章血行播散型肺結核鑑別診斷)。 淋巴發炎大致可分為急性和慢性,急性發炎時頸部會出現小腫塊,並帶紅腫、刺痛的感覺,最常見於扁桃腺炎或咽喉炎;而慢性發炎通常病發於頸側、顎下位置,會有圓形的腫塊,沒有明顯痛楚。 在少數情況下,細胞會出現壞死、變成膿瘡,這時或需動手術一拼切除淋巴。 淋巴結是人體重要的免疫器官,是接受抗原刺激,然後產生免疫反應的場所,有過濾、增殖和免疫作用。
淋巴核頸: 淋巴結-發炎症狀位置淋巴腺腫大看哪一科
乳房專科組織已經建議曾經患乳癌並已經康復的病人不應在患癌的同一邊手臂接種疫苗,以免後來可能出現的淋巴腫脹惹來癌症復發的懷疑。 為身體最大的淋巴器官,位於腹腔左季肋區。 有一個緻密、纖維彈性化的外囊,在脾門處特別厚,並延伸出許多小樑,它們可將較大的血管傳送到整個脾臟。
正常人體的淺表處的淋巴結很小,直徑大多在0.5釐米以內,表面光滑、柔軟,與其他組織沒有黏連,也不會有壓痛感。 當人體受到外界致病因素侵襲後,淋巴細胞產生淋巴因子和抗體,殺傷致病因子。 兩者“鬥爭”的結果使淋巴結內淋巴細胞、組織細胞發生反應性增生,導致淋巴結腫大。 頸部淋巴結腫大通常是由感染、腫瘤、結節病等因素引起,當患者頸部有紅腫、疼痛、灼熱等症狀時,應該及時就醫,明確診斷,及時治療疾病。 除此之外,惡性淋巴瘤也是頸部淋巴結腫大的常見疾病之一,發現淋巴結疼痛不要害怕,多數是炎症感染,起病急症狀明顯,早期治療是可以治癒的。 淋巴核頸 癌症轉移、淋巴瘤引起的淋巴結雖然會引起疼痛,但是往往伴隨身體的其它症狀,因此當我們發現身體有異常訊號發生時一定要儘早到醫院進行診治,避免耽誤病情。
淋巴核頸: 健康網》在小孩身上摸到腫塊是腫瘤嗎? 醫:99%不用擔心
因此,肺門淋巴結核是處於容易發生潛在性菌血症的狀態。 3.腹股溝部淋巴結核:腹股溝部淋巴結腫大,多來自下肢或外陰部的外傷。 淋巴核頸 開始可為僅伴有輕度疼痛的腫脹,如不積極處理,則可自潰。 淋巴結核,中醫稱之為瘰癧,是體現於肌表的毒塊組織,是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成。
單側頸部可見單個或一群淋巴結腫大,輕度壓痛或不痛,不化膿,可有全身不適低熱或無任何症狀。 當機體尚未產生變態反應時,肺內初感染原發灶中結核菌借淋巴流侵入所屬淋巴結。 腹股溝部淋巴結腫大,多來自下肢或外陰部的外傷。 病人往往主訴腋窩部淋巴結腫大,疼痛就診;也有在胸部X線檢查時發現腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。 多在頸部一側或雙側長出疙瘩,逐漸長大,不痛不癢,推入滑動,無明顯壓痛,如身體抵抗力低則逐漸增大,皮膚發變紫,最終破潰流水樣膿液並排出黃濁樣乾酪樣膿液,中醫稱之謂“老鼠瘡”。
淋巴核頸: 容易淋巴結腫大的7個部位
所以平常觸摸頸部若發現有不明淋巴結腫大時,先不要慌張,因為若是有合併紅腫熱痛以及併有類似感冒或牙痛等不適症狀時,常常只是淋巴腺發炎而已,可以暫時觀察。 但若腫塊逐漸變大或是有以上所述疑似惡性病變時,就應儘快要找耳鼻喉醫師進行專業的判斷及檢查,切勿胡亂用偏方甚至不與理會,更不可隨便接受頸部的切片檢查,以免增加日後治療上的困難。 眾所皆知淋巴系統是人體免疫機能中重要的一環,淋巴結即是淋巴腺間腫大的組織,正常人即存在有數百個大小不一的,頸部的又可根據其位置區分為五大區域。 淋巴癌可發生在身體的任何部位,通常以實體瘤形式生長,主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大,全身各組織器官都可能被侵犯,常伴隨發熱、盜汗、消瘦、癢等全身症狀。 淋巴腫瘤容易與其他疾病混淆造成誤診,它分佈在人體各個部位,有人甚至稱之為會「跑」的腫瘤,常會侵犯六大器官組織。
位於胸腺內層,髓質中央有所謂的Hassall氏小體(Hassall’s corpuscle)是退化的上皮細胞所構成。 雖然胸腺被視為一個特化的T細胞器官,但有時也會出現少量成熟的B細胞、B細胞的生發中心,甚至會出現更少見的漿細胞。 成熟後的T細胞可作為胸腺依賴型細胞(thymus-dependent cell)。 T細胞的生命週期為數週至數年,甚至可能活十數年,平均約為2-4年。 胸腺外覆一層含血管、由緻密結締組織所構成的被膜。
淋巴核頸: 淋巴癌診斷方法
但是如果放射治療後有復發的情況,可以配合化療和手術切除,達到更好的治療效果,主要用於中、晚期病例。 可是,這些徵狀亦有機會與其他疾病的徵狀相似,未必與淋巴癌有關。 所以當發現以上種種徵狀持續出現時,患者應當及早求醫診治。
淋巴核頸: 淋巴癌的種類
檢查後如無大礙,在一般情況下患者脹大了的頸部淋巴結會隨着病情轉好而縮小,否則需要作進一步的檢查和化驗以確定病因和治療方案。 如不幸患上頭頸癌,在患病早期轉移到頸部淋巴結是十分常見的,可利用手術、放療和化療以控制病情。 此外,頸部有其他組織在病變時都會有好像淋巴結脹大的情況,最常見的有脂肪瘤和神經纖維瘤。 一般由於全身播散或在腸結核的基礎上,相繼出現腹部淋巴結腫大。 在主訴中,過去可能沒有任何消化系統症狀,肺部也未發現病變是常有的。 淋巴核頸 也有包括過去曾有腸結核症狀,或者是因為治療肺結核,早已接受化療者。
淋巴核頸: 頸部淋巴結腫大
3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如繼發感染不明顯,可行括除術。 兒童較成人多見,臨床表現為: 1長期反覆發熱; 2反覆一過性多形性皮疹與關節痛; 3淋巴結、 肝、 脾腫大; 4血、 骨髓培養陰性; 5抗生素治療無效,而腎上腺皮質激素有效。 初期為孤立結節,較光滑,可活動,以後結節融合成塊,不規則,活動度差。 根據結核病接觸史、局部體征,特別是已形成寒性膿腫或已潰破形成經久不愈的竇道或潰瘍時多可作出明確診斷;必要時可作胸部透視明確有無肺結核。 淋巴瘤的治療是近代腫瘤醫學發展重要成就之一,成就不少創新有效的療法,助大多數患者緩解症狀甚至完全康復。
淋巴核頸: 頸部淋巴性質
若能及時診斷,並予合理治療,大多可獲臨床痊癒。 如淋巴發炎的病因是由帶有傳染性的細菌或病毒所致,患者會有機會將體內的細菌或病毒傳染至他人。 但如果淋巴發炎是因為免疫疾病引起,又或者是惡性腫瘤,患者自身的細胞病變時,則不帶有傳染性。 白血病可引起全身广泛性淋巴结肿大,以慢性淋巴细胞系白血病更明显,颈部较明显。
淋巴核頸: 淋巴癌抽血檢查外仍有這些檢查方法 ?
病毒或細菌感染時,淋巴核會脹大,例如上呼吸道感染時,頸部淋巴核便會脹起,若用手觸摸頸部兩側,會發現淋巴核微微脹起,多數直徑少於1厘米,觸摸時感疼痛。 健康正常情況下,尤其沒出現感染,則未必摸到淋巴核。 當腳部受感染例如生瘡時,腹股溝的淋巴核也會脹起。 淋巴核超過1,000粒,其中頸部的淋巴核較容易可觸摸到,但其實腋下、腹股溝、胸腔、扁桃腺及腸道都有。 淋巴核具有免疫功能,負責與外來細菌及病毒「打仗」,避免細菌及病毒攻入血液循統系統。 當淋巴核遇到外敵時,會產生免疫反應,出現腫脹屬正常現象。
淋巴核頸: 什麼是淋巴結核
在頸部、腋下與鼠蹊部是淺層淋巴結的位置,也是發生淋巴結腫大時,民眾能自行警覺的地方。 平時可以時常自我檢查,觀察是否有不正常的腫塊或硬塊發生。 檢查頸部淋巴結時,應該包括雙側耳後、鎖骨上方、胸骨上方;而腋下淋巴結檢查可搭配乳房檢查,即使是男性也需要自我檢查。 癌細胞:因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大,會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛,會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。 勞逸結合:過大的壓力導致過勞體虛,從而引起體內代謝紊亂、免疫功能下降、內分泌失調,導致人體體內酸性物質的過多沉積,因此壓力是重要的癌症誘因。