洗腎可以化療嗎6大著數2024!(小編推薦)

腎臟醫學會理事長陳漢湘指出,腎臟是由許多腎絲球與腎元所組成,是人體代謝廢物的主要器官,除了製造尿液機能外,具有維持體內恆定、控制電解質、維持體液及血壓穩定功能,它還會分泌紅血球生成素,如果因腎損傷而導致分泌不足,病患會出現貧血。 剛進入洗腎時,由於腎臟衰竭,導致毒素、多餘水份累積在體內,都因為洗腎,在短時間內獲得改善,因此,大多數腎友都可以感覺到身體逐漸恢復穩定,體力也慢慢增加。 很多人以為,洗腎就是世界末日,一洗下去全身就會壞了了,以為自己大限將至,其實這是誤解。 洗腎可以化療嗎 洗腎可以化療嗎 洗腎治療,是代替壞掉的腎臟,來維持身體基本的代謝功能,只不過,洗腎治療還是無法完全取代健康的腎臟,沒辦法那麼面面俱到,所以腎友所面對的問題,確實會比一般健康的人來的多,其中腎友最大的頭號敵人,是心血管疾病(如心臟病、中風等)。 而大家以為因洗腎引起的「後遺症」,例如心臟、血管、骨骼關節或副甲狀腺方面的問題,以及貧血、皮膚癢等症狀,其實是病患在腎臟組織日漸萎縮過程中伴隨而來的併發症。

而如果將來預備要進行「腹膜透析」,可考慮先植好腹膜透析管;腹膜透析管最好要在洗腎前兩週準備好,而現在也可以階段性預先埋管,等到需要使用時再將管子拉出。 洗腎可以化療嗎 另外如果將來預備要進行「血液透析」,就要先做好動靜脈瘻管;而動靜脈瘻管視自體或人工血管種類的不同,或患者本身血管條件的不同,成熟可用的時間也不同,大約在4-6週左右,但最好在洗腎前3-4個月前做好。 而預先做好這些洗腎前的準備,在醫師建議的時間點接受洗腎,就能平順地度過這個過渡期,並可避免緊急洗腎的風險、插臨時洗腎導管的不適及洗腎導管感染等併發症。 透析方式飲食禁忌注意事項血液透析留意鉀、磷、鹽分、水分的攝取量,且透析過程中,因為會流失蛋白質及胺基酸,所以也需要補充「高蛋白」,但都是以適量為前提,過多會加重尿毒的症狀,過少則會營養不良。 留意熱量的補充,不然身體會自動代謝蛋白質,進而造成負擔。 腹膜透析腹膜透析的透析液含葡萄糖,所以必須控制熱量及單糖飲食,避免高油脂食物,也要配合適度運動,以防止心血管疾病產生。

洗腎可以化療嗎: 糖尿病控制不佳,恐損傷肝腎!

CCRT是在放射治療的時候,合併使用化學治療,目的是為了增加放射治療的效果,提升腫瘤局部的控制率,在加上接受合併化學及放射治療,就有機會保留原有器官(例如咽、喉等)的功能,因此很多癌症的治療都會採用這個方式。 研究顯示,血脂異常會造成腎絲球中細小血管受損、腎絲球過濾率下降, 雖然高血脂與飲食沒有絕對相關,但李祥瑞說,減少不必要的脂肪攝取,的確可以減緩血脂異常,進而保護腎臟。 選擇安寧絕非放棄回家等死,而是拒絕末期無效益又增加痛苦的醫療,但仍會持續給予必要的關懷與治療照護,讓病人自然走完生命最後一哩路。 看到癌症末期的家人,身體愈來愈虛弱、反覆感染住院,有些家屬會開始考慮安寧緩和醫療的方式。 醫改會整理了關於安寧緩和善終的常見迷思,幫助你更認識何謂安寧醫療,實現有尊嚴的臨終。 萬一不幸有急性腎衰竭也不要太早灰心,以為從此是黑白的人生,因為急性腎衰竭有機會可以部分或全部恢復的。

  • 4.控制好體重:維持良好飲食習慣及控制體重,有助於預防糖尿病、心臟病和其他由慢性腎臟疾病引起的情況。
  • ● 尿毒高,導致疲倦、虛弱、噁心、想吐、食慾不振、全身搔癢等症狀,俗稱尿毒症;嚴重者甚至會出現嗜睡、昏迷等意識障礙,即為尿毒性腦病變。
  • 尊重多元:分享多元觀點是關鍵評論網的初衷,沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點,也歡迎所有建議與指教。
  • 值得慶幸的是,隨著藥物推陳出新,現時已有不少方法舒緩化療的副作用,例如新一代止嘔藥、白血球生長激素(G-CSF)等,均能有效減少副作用帶來的不適和併發症。
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如果腎臟病患出現胸悶不適,並且咳出帶有粉紅色泡沫痰,可能已是嚴重「肺水腫」,水份多到滿入肺泡,影響呼吸系統氣體交換功能,必須緊急進行插管,將水壓出肺泡,以利氧氣交換,否則將會因呼吸衰竭而死亡。 當腎臟組織因慢性疾病造成腎臟功能缺損,體內的代謝物就無法排出體外,病患會出現容易疲憊、惡心、嘔吐、食慾不振、水腫、氣喘等全身性的症狀,嚴重者還會神智不清,必須長期依賴血液透析、腹膜透析治療,幸運的話則經由腎臟移植,可重獲新生。 新光醫院腎臟科主任方昱偉收治一名8旬女病患,因嚴重腎功能不全而必須洗腎,但她每次洗腎回家都倍感疲倦,且隨著透析治療的時間延長,身體也越來越虛弱,不僅體重在短短3個月內掉了5公斤,體能也從起初的可坐輪椅就醫,至後來虛弱到只能臥床。 幸好,患者後來經醫師診斷評估為「蛋白質能量耗損症」,並及時給予營養補給治療,才逐漸恢復精神和體力。 慢性腎臟病患者,根據腎絲球過濾率值、病理切片等檢查,可分為一到五期,第五期是最嚴重的末期,通常採「透析治療」或是換腎的治療方式。

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許多腎友發現大量喝水時,尿液會變多,誤認為是腎功能恢復,殊不知灌進去身體的水除了少量變成尿液排出,大部分都累積在體內,一失控就造成心臟衰竭、肺水腫。 答:患者在接受化療時,肝臟因為分解藥物而需承受額外負擔,若再胡亂服用補品,更會再加重肝臟負荷,有可能令膽紅素上升,所以建議患者不宜胡亂進補。 化療通常以口服或靜脈注射方式進行,兩者均透過血液將藥物輸送全身。 部分患者在醫生指示下可利用「攜帶式輸液器」將化療藥物帶回家持續輸注。

  • 爭議不斷的菸害防制法相關修正草案,正式在今(2023)年的1月12日,經過立法院三讀通過,總統府也隨即在2月15日公布修正菸防法。
  • 坊間流傳洗腎會洗到「翹掉」,這是因為沒有做好洗腎前的準備,等到嚴重併發症都出來了才要洗,當然風險高出許多。
  • 當時的治療目標很簡單,就是讓腎友免於尿毒症狀,如噁心嘔吐、氣喘等。
  • ●需適當補充水分,但因透析液裡不含鉀離子,所以不必限制含鉀食物的攝取。
  • 顏宗海醫師說,長庚醫院毒物實驗室在2010年曾分析959位洗腎患者,發現比較胖的患者(身體質量指數BMI≧25者),其發炎指數較低、存活時間相對較長;反之,較瘦者(BMI<18.5)發炎指數較高,存活時間較短,此研究結果也刊登於國際期刊。

常看到著急的家人,責備腎友哪裡做得不好、又偷吃什麼不該吃的,或者哪位腎友都是怎麼保養身體的,好像別人做的都是對的……,這些雖然本質是關心的言語,實際上都會對腎友造成不必要的壓力。 依照輕重緩急,給予每位腎友個別化的建議,才是最合適的做法,畢竟每個人狀況都不同,不需要和別人比較。 腹膜透析副作用及後遺症:因透析液是緩慢且平穩的移除體內毒素,所以患者在洗腎過程中不太會有不適感,可以維持日常活動。

洗腎可以化療嗎: 癌症病人需要洗腎時該怎麼辦

部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥,其實這個理解是大錯特錯的,反而應該跟從醫生指示服藥,以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥,只需於化療前一小時服用,相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。 洗腎可以化療嗎 癌症患者對化療帶來的副作用感到恐懼不安,實在是人之常情,但只要充分了解、及早治理,副作用並不如想像中可怕。 至於化療的副作用於何時開始,則視乎各種副作用而有所不同,例如噁心和嘔吐的反應一般會於患者接受化療數小時內至24小時後出現,而頭髮掉落的副作用則通常於化療開始後兩、三個星期發生。 以下詳列各種常見化療副作用及舒緩方法,希望有助患者減輕化療引致的不適。 化學治療(簡稱化療)屬全身性治療,相比手術、放射治療等只針對某一身體部位或器官的局部治療方法,化療能夠透過藥物溶入血液運行全身,有效對付由原發部位擴散到其他部位的癌細胞。

不健康生活習慣:有抽菸、喝酒、肥胖的族群,通常容易有高血壓的問題,此外肥胖更容易伴隨糖尿病,這兩者都是導致腎功能下降的原因。 年輕力壯的王先生,在建築工地擔任搬運工人,連續幾天在大熱天下揮汗如雨的工作,因工地在趕工,王先生沒有時間休息,在大量流汗後只隨便喝了幾杯號稱消暑的果汁後就又再度趕工,終於導致在工地昏倒被送進急診。 洗腎可以化療嗎 血液檢查報告發現王先生有腎衰竭現象,於是醫師告訴家屬及病人可能隨時要洗腎,否則性命不保。

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因此,只要大於1500顆嗜中性白血球,就可以開始化療,不夠的話,可以透過施打白血球生成素,或是讓病人休息一段時間,等到白血球達到標準數量時,再進行治療。 每個細胞都有生命週期,不同時期有不同的成長與分化;化學治療的作用即在破壞細胞的成長(即分生),使細胞死亡。 然而,並非所有化學藥物對細胞生命週期皆有破壞作用,所以常需要合併使用多種化學藥物,以期能夠殺死更多的癌細胞及避免抗藥性產生。 有人說黑色食物,如黑豆、黑木耳等補腎,或有些論點基於腎功能差也是一種發炎狀況,可以多吃抗發炎食物, 如富含Omega-3 洗腎可以化療嗎 脂肪酸的鮭魚、酪梨、堅果、黃豆等,保護腎臟,同時避免尿路感染, 李祥瑞不置可否,認為只要腎臟功能正常,無需多補。

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限水:若尿量有變少,每日的飲水、喝湯量也要跟著減低,以避免過多水分累積在體內,造成下肢水腫或急性肺水腫。 及早準備:在預估開始透析前至少 6個月,決定出最適合自己的腎臟替代療法,並預做開刀或植管等相關準備。 因此若想要不經透析就直接換腎的話,就必須要有合適的活體捐贈者,經詳細的術前評估與組織配對後,當臨床醫師覺得病情已不可逆、近期即將進入末期腎病階段,即可考慮安排換腎手術。 在存活率方面,根據腎臟醫學會在 2005年的統計,台灣透析後一年存活率為 88.2%,不亞於其他國家(日本 86.5%、美國 83.3%、歐洲 80.6%)。 ● 尿毒高,導致疲倦、虛弱、噁心、想吐、食慾不振、全身搔癢等症狀,俗稱尿毒症;嚴重者甚至會出現嗜睡、昏迷等意識障礙,即為尿毒性腦病變。

洗腎可以化療嗎: 洗腎病患營養追蹤

根據國家衛生研究院《2014年台灣腎病年報》顯示,洗腎者的平均餘命是一般人的一半,也就是說60~64歲無腎臟病或其他疾病的一般人,平均餘命是21年,亦即可活到80多歲,洗腎者則會縮減至約剩下10年左右。 根據美國腎臟登錄系統發布的最新年報指出,2018年台灣洗腎率依然排名世界第一,而末期腎臟病的發生率則位居第二。 洗腎可以化療嗎 醫師表示,洗腎是共病最終的結果,也就是病人因其他已存在且會對腎臟產生影響的慢性病,未能妥善治療加以控制,導致腎臟逐漸萎縮,或腎功能退化到剩下不到10%,就必須以洗腎做為介入。

由於病人容易在兩次洗腎中間攝取過多水份,導致體重增加,因此應特別留意每次洗腎前的體重增加不可超過5%。 以體重60公斤者為例,兩次透析間的體重增加上限為3公斤,如此便能減少洗腎時一次排除大量水份所產生的不舒服。 不過,要是進展到腎功能下降到一定程度、短期內無恢復跡象的「慢性腎衰竭」時,就必須長期洗腎了。 然而,透析治療是為了減輕身體不舒服、改善生活品質,並不代表原本功能不佳的腎臟就會停止惡化。

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第二種就是腎臟出問題,就如案例中的李先生,使用藥物引起腎臟受損。 第三種是腎臟之後,所謂腎臟之後就是腎臟的下游,包括輸尿管、膀胱及尿道,在以上任何一個地方阻塞都會讓腎臟製造的尿液無法排出導致腎衰竭。 因此要預防急性腎衰竭就是要在水分流失的時候補充適當的水分;盡量不要隨便自行服藥;如果有結石及泌尿系統腫瘤或攝護腺腫大的病人一定要定期追蹤,當有問題時及早治療以免影響腎臟。 董淳武感慨,雖然台灣腎臟病人很多,但是民眾對腎臟疾病和治療的認知、卻還有很大的進步空間,這也是董淳武花費許多心力的地方。 「病人的態度往往是能夠延緩洗腎就延緩,能夠藥物控制病情,就不要洗腎。其實,洗腎不會讓年輕病人的職業生涯受阻,當病患出現尿毒相關症狀時,不洗腎反而無法好好工作,洗腎可以改善體能、工作時精神好。」董淳武說。

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《大家健康》雜誌總編輯葉雅馨表示,東方人送禮和西方人送禮文化很不一樣。 西方人在這部分比較大方,會在探病前,事先詢問病患需要什麼東西,再拎著禮物到醫院;但東方人礙於面子,常不好意思開口問病患需要什麼,所以習慣直接帶水果或花籃、補品禮盒探病,也因此常出現送的東西患者不能喝(吃)的尷尬情形。 這期《大家健康》雜誌除了統整民眾探視腎臟病友常見的迷思,也訪問專家提供送禮建議,避免誤觸地雷,讓自己的一番好意變成對方的負擔。 希望每位即將進入長期透析的慢性腎病患者都能及早做好準備,並調整平時的飲食習慣,注意水分、蛋白質、鈉、鉀、磷等的攝取量;如有症狀,提前就醫,由醫師安排透析治療,如此才能平順安全地度過「末期腎病即將進入透析」的這個過渡時期。 低蛋白飲食:若攝取過多蛋白質,會產生含氮廢物,加速腎功能惡化;在慢性腎臟病但尚未進入透析階段時,建議病人要採取低蛋白飲食策略,每天的蛋白質攝取量宜控制在 0.6~0.75 克/公斤體重,以減少腎臟的負擔。 醫師指出,造成腎功能衰竭的因素很多,長期的慢性腎臟病大多不可逆,但只要早期發現治療,特別是急性腎衰竭,仍有可能不需終身洗腎。

洗腎可以化療嗎: 洗腎之後要注意哪些事?

一些普通的「滾湯」其實已含有豐富的營養素,但切記不要只飲湯水而不吃湯料(俗稱湯渣),因為湯料仍有大量營養成分,不宜浪費。 化療可採用多種不同的用藥方式,醫生會考慮不同因素決定最佳的治療方案。 如日常遇到問題,可先行將問題記下,與醫生會面時坦誠溝通。 「中西醫結合醫務中心」乃香港中文大學醫學院香港中西醫結合醫學研究所轄下的醫務中心,致力推廣醫學研究、教育培訓及提供醫療服務,團隊人員包括中醫師、西醫、註冊護士、臨床心理學家等,旨在揉合兩個醫療系統所長,改善醫療服務。 含鉀量較高的食物會影響心臟跳動頻率,可能引發心臟功能異常。 因此,洗腎者應少吃香蕉、葡萄乾、雞精及肉汁等;可適量吃西瓜、鳳梨、蓮霧、蘋果,但須注意楊桃含神經毒素會造成神智昏迷。

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大家對洗腎的印象都是「一旦洗腎就得終身洗腎」,真的是這樣嗎? 新光醫院腎臟科張瑞廷醫師表示,當腎功能低落時就需要靠洗腎來排出體內廢物、多餘水分及電解質;若經治療可恢復腎功能者,即可停止洗腎,但若腎功能無法恢復者則需持續且規律地接受洗腎治療。 10年來每一次門診,婆婆的兒子、媳婦都會一起陪同,很少請假缺席。 董淳武會觀察病人有沒有準時吃藥、或是亂用偏方、電台藥物、黑藥丸等,而媳婦也非常盡責地與衛教師、營養師等醫療團隊合作,調整婆婆的飲食及生活習慣。

洗腎可以化療嗎: 腎臟病/10大燒錢疾病慢性腎病奪冠! 遠離洗腎,營養師提5警告

夏子雯營養師建議,蔬菜切小片後經熱水汆燙,鉀離子會溶於水中,撈起蔬菜後再炒或加點油鹽拌勻調味,可減低鉀的攝取量。 洗腎患者每日體重不可增加超過0.5公斤,隔天的攝取水分量為前一天的總尿量加500~750毫升。 而且最好不要喝罐裝果汁或新鮮壓榨果汁,防止攝取鉀離子過量或適量吃新鮮水果泥;而楊桃含有不明的神經毒素,最好也不要食用。 蔡宏斌表示,有多重器官衰竭的高齡病人,既然病情已無法逆轉,接受全時、足量的透析,反而會引起惡心及低血壓等不適,而應以舒適透析為主。

洗腎可以化療嗎: 改善手腳冰冷的三大妙招,日常飲食及生活建議

另百香果的鉀含量偏高,腎臟病患及洗腎患者,因為尿量減少,鉀容易排不出去,建議不能多吃。 若家族有遺傳慢性病, 也別忘了定期健康檢查,做好疾病管理,因為高血壓、糖尿病、腎臟病這三者就像對彼此又愛又恨的夥伴,常互為因果,或一個拉一個;高血壓與高血糖都容易造成血管通透性差,導致腎功能衰退。 雖然台灣有完善的健保制度,但最重要的還是患者與照顧者的配合程度目前台灣健保對於洗腎的醫療費用是全額給付,完善的醫療制度卻也造成了許多長輩對於透析療程的不重視,更有部分長輩是想到才去洗腎。 健保制度的給付是國民的福利,但患者對於醫生與療程的配合,才是對於自己身體最大的利益,因此照顧需要洗腎的長輩,最重要的其實是要叮嚀他們按時透析,才能讓療程發揮最大功效。

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該如何舒緩這些化學治療後的不適反應, 使不舒服及對身體的傷害程度降低,除了因應病人不同體質,來調整各種藥物的劑量外,醫師建議也可以用中藥來調理身體,有助於滋養補氣、補體力,能幫助病人更有力氣對抗下一次的治療。 體內水分的恆定亦是一個重要的課題,一般洗腎病人每日攝入的水分總量以每日殘餘尿液量加上1000毫升為原則,以體重測量而言,在兩次血液透析之間體重則不宜超過5%。 臨床上可見到一些早期慢性腎衰患者服中藥長達十餘年之久,不但未發現有血鉀有升高的現象,其腎功能也一直處於穩定狀態。

血液透析又稱作「洗血」,主要是利用洗腎機從病人身體中抽出血液,再將血液引導至血液透析機上的人工腎,利用透析液過濾掉腎衰竭後血液中不能排走的毒素或廢物,再把血液輸送回體內。 坊間許多非處方藥,特別是鎮痛藥和止痛藥,都可能損害腎功能。 患者應避免自行服用所謂的保健藥劑,若不清楚藥物是否適合自己,應先諮詢醫生專業意見。

有三個方式:洗腎時間要足夠、飲食內容調整、以及正確使用藥物。 這三個是血液中的電解質,其中,鈣、磷和骨頭的健康息息相關,若鈣磷控制不好,除了危害骨頭、影響副甲狀腺之外,還會使得血管鈣化,容易發生心血管疾病。 此外,鉀離子關係到心臟的規則律動,如果過高或過低,都容易產生心律不整,會有立即性的生命危險。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 而如果不定期接受洗腎,因無法完全清除體內的中大分子毒素,會使皮膚更顯暗沉,對比定期洗腎的患者,有將體內的中大分子毒素按時排出,皮膚的顏色就會慢慢恢復正常。 腹膜透析雖然方便,但它也存有風險,因為換液過程不是由護理人員執行,患者若是維護不慎,細菌可能就會在導管孳生,進而引發腹膜炎。

癌症治療的過程辛苦且漫長,除了病人本身與家人的努力之外,更需要整個醫療團隊,營養諮詢,社工衛教等一同協助,隨時調整治療計劃以利療程進行,才能夠讓每個人的抗癌之路走得更加平順且圓滿。 適當的藥物輔助治療,如促進食慾藥物、抗嘔吐或腹瀉藥物、以及增進腸胃道蠕動的藥物,在特定的情形之下也能減少臨床的不適,改善病人的營養狀況。 所以,早期慢性腎衰竭患者,宜抓住中醫藥治療的最佳關鍵期,積極尋找正規有經驗的腎病專科醫師治療,不要輕易相信一些偏方草藥,否則,一旦腎功能進入到腎衰竭期甚至到了尿毒症)期,再來尋求中醫藥調治,就是華佗再世,扁鵲重生,也無能為力了。 比如病人心臟不好,在洗腎過程中就可能發生意外,但很少見。 多數病人的身體情況還是比較穩定的,我有很多病人洗腎十幾年、二十幾年,都沒有出現問題。 詳細的資訊,建議可直接向財團法人台灣腎友生活品質促進協會進一步諮詢,他們也有透析時、常用的翻譯手冊,讓腎友能開心出門、平安回家。