軟骨瘤(chondroma) 自骨膜發生者稱骨膜軟骨瘤(periosteal chondroma)。 發生於手足短骨和四肢長骨骨幹髓腔內者,稱為內生性軟骨瘤(enchondroma),使骨膨脹,外有薄骨殼。 切面呈淡藍色或銀白色,半透明,可有鈣化或囊性變。 鏡下見瘤組織由成熟的透明軟骨組成,呈不規則分葉狀,小葉由疏鬆的纖維血管間質包繞。 位於盆骨、胸骨、肋骨、四肢長骨或椎骨者易惡變;發生在指(趾)骨者極少惡變。
術後放療:切口愈合後施行,劑量65~70Gy,臨床應用廣泛。 一般認為,術後放療的主要優點是對腫瘤的病理類型、惡性侵犯程度有瞭充分瞭解,利於方案的制訂,並且劑量可以集中進行。 主要缺點是手術破壞瞭放療區血供,致腫瘤細胞乏氧,降低瞭放療的敏感性。 術前放療:常選擇腫瘤與局部重要結構關系密切,無法或暫時無法切除者。 局部照射可使腫瘤部分縮小,減少周圍供血血管的數量,並產生一堅硬的囊包繞腫瘤,使大神經血管易於分離。
泡狀軟組織腫瘤: 外陰腺泡狀軟組織肉瘤的診斷
有些病人是在過去手術瘢痕的基礎上發生了軟組織腫瘤。 肺泡狀軟組織肉瘤是相當罕見的惡性軟組織肉瘤,約佔所有惡性軟組織肉瘤中的0.5% ~ 1%。 因為相當少見,目前在我們台北榮總骨骼肌肉腫瘤治療中心僅有14個病例。 〔記者王駿杰/新竹報導〕一名24歲男子小陳(化名)剛成為職場新鮮人,卻在職前體檢時照胸部X光發現,兩側肺部有多個不明的腫塊,就醫進行胸腔鏡手術切片,竟診斷出罕見的肺泡狀軟組織肉瘤轉移。 對軟組織肉瘤有效的藥物很多,主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。 通常認為療效較好的是CYVADIC聯合方案,3~4周為壹療程。
1.影像學檢查(X線平片、CT、MRI等) 泡狀軟組織腫瘤 大部分軟組織腫瘤的影像學可以提供腫瘤的深度、界限,與周圍組織的關系、腫瘤本身的密度值、囊性還是實質性和血供情況等。 據以上信息可大致估計腫瘤的性質,同時為手術方案的設計和放、化療的效果評估提供依據。 腫瘤發生的一些相關因素在發病前進行預防。 1988年美國的一份報告詳細比較瞭國際上惡性腫瘤相關情況,提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預防的,即大約80%的惡性腫瘤是可以通過簡單的生活方式改變而預防。 繼續追溯,1969年Higginson醫生所作的研究總結出90%的惡性腫瘤是由環境因素造成的。
泡狀軟組織腫瘤: 患者確診為腺泡狀軟組織肉瘤
分化差的血管肉瘤,細胞片狀增生,血管腔形成不明顯或僅呈裂隙狀。 脂肪肉瘤(liposarcoma)是成人最多見的肉瘤之一,常發生於軟組織深部及腹膜後,極少從皮下脂肪層發生,與脂肪瘤的分佈相反。 泡狀軟組織腫瘤 大體觀,多呈結節狀或分葉狀,可似脂肪瘤,亦可呈粘液樣或魚肉樣。 本瘤的瘤細胞形態多種多樣,以出現脂肪母細胞為特點,胞漿內可見多少不等、大小不一的脂質空泡。 有分化成熟型脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、粘液樣脂肪肉瘤、圓形細胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤等類型。
此腫瘤對現行的化療、放療不敏感,療效不肯定,故患者術後必須定期復診。 腺泡狀軟組織肉瘤是指組織來源不明、細胞呈腺泡樣或器官樣排列的軟組織惡性腫瘤。 泡狀軟組織腫瘤 Christopherson在1952年首先報告本病。
泡狀軟組織腫瘤: 肌肉癌診斷方法
5.平滑肌肉瘤 平滑肌肉瘤可以發生於任何含有平滑肌的器官或組織,最多見於胃腸道。 泡狀軟組織腫瘤 兒童平滑肌肉瘤,主要發生部位除胃腸道外尚包括腹膜後、氣管、支氣管和肺內的平滑肌。 一般胃腸道和皮下組織的腫瘤預後較好,腹膜後、腸系膜的預後較差。 胃腸道平滑肌肉瘤可分佈於從胃至直腸的各個部位,可有多發現象。 體檢可觸及腫塊,患兒可有貧血、腹痛、消化道出血等表現。
有助於了解軟組織腫瘤的範圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。 邊界清晰,常提示為良性腫瘤;邊界清楚並見有鈣化,則提示為惡性肉瘤,多見於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤組織起源有副神經節、施萬細胞、化學感受器、腎素產生細胞和骨骼肌源性等幾種假説,大多數研究支持肌源性學説,但亦有學者持不同意見。 對局部外陰塊物,採用根治性外陰切除加淋巴結切除術多可獲局部控制。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤一般是在體檢或無意中發現,表現為緩慢生長的無痛性包塊,病程數月至數年不等,可伴潰瘍。 3例患者分別見於大陰唇、右小陰唇和尿道口右下方,大小為2~4cm。
泡狀軟組織腫瘤: 肌肉癌發病及存活率
滑膜肉瘤也可能出现低分化或是单相纤维,仅呈现梭形细胞表面。 在极罕见的情况下,有一类单相上皮类型很难被鉴别诊断,常被误诊为恶性周围神经鞘膜瘤或关节炎。 大約有20多種不同的軟組織腫瘤,每種都有不同的組織學及生物學特性。 大約有15%的肉瘤由於組織學上變化多端而不能分類。 多年的研究已觀察到許多腫瘤細胞顯示出染色體異常。
- 血管畸形的表現是毛細血管、小靜脈、小動脈和淋巴管異常擴張,無內皮細胞增生現象,肥大細胞計數不高,可分靜脈型、毛細血管型、淋巴血管瘤型和動靜脈瘺型等。
- 特別是對HG肉瘤,切緣無法達到陰性時,可以減少局部復發率。
- 其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。
- 切面呈黃白或灰紅色,中央含壞死和出血區,腫瘤周圍有較粗的血管。
在這裡我們主要認識飲食在預防腫瘤發生方面的一些問題。 單純化療可使腫瘤縮小,有報道放療可獲長期治療。 腫瘤越是在肢體的近端預後越是惡劣,同時如有腫瘤壞死、出血、侵犯血管和淋巴結則預後不良。
泡狀軟組織腫瘤: 外陰腺泡狀軟組織肉瘤吃什麼好?
如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一併切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。 對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。 只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 細胞學檢查:是一種簡單、快速、準確的病理學檢查方法。
維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。 如需獲取醫療幫助或意見,請諮詢專業人士。 )之间,并产生一种SS18-SSX融合基因。 由此而生的融合蛋白把SS18的转录激活域和SSX的转录抑制域连在一起。
泡狀軟組織腫瘤: 外陰腺泡狀軟組織肉瘤病理病因
大多數的肺泡狀軟組織肉瘤發生在之肢體的深層肌肉中,以大腿與軀幹最為常見。 然而若發生在兒童,則常會出現在其他較為特異的位置,例如頭頸部,眼框或是舌頭等。 黃賢能指出,肺泡狀軟組織肉瘤的治療方式為手術加上放射線治療或化學治療,但此腫瘤對於化學治療常反應不佳。
此例患者經濟困難,每次複發或轉移都發展至不能忍受才來治療,如能早期發現,早期治療療效必定會更好,在14年中有9年,患者一般狀況良好,能參加工作。 6、骨肉瘤(osteosarcoma)為最常見的骨惡性腫瘤。 好發於四肢長骨幹骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。 腫瘤上下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產生的新生骨,構成X線上所見的Codman三角。 由於骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應性新生骨小梁,在X線上表現為日光放射狀陰影。
泡狀軟組織腫瘤: 軟組織腫瘤
在兒童期軟組織肉瘤的發病次於白血病、腦腫瘤和淋巴瘤,居第四位。 在軟組織肉瘤中最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和間皮肉瘤等。 在兒童期,國內外的資料均認為橫紋肌肉瘤的發病率最高,其次是纖維肉瘤。 手術後化療:手術加用化學藥物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。
- 腫瘤早期即可向區域淋巴結和遠處轉移,深部腫瘤可發生遠處轉移灶的癥狀先於原發灶的情況。
- 由於腫瘤與主要神經幹有關,一般局部完全切除腫瘤,還要截肢,不必做淋巴結清掃。
- 有染色體異常的人其腫瘤發病率高於正常人,並有家族遺傳現象。
- 另外,如患者本身健康狀況不適宜接受手術,也會先考慮放射治療。
6.血管外皮瘤 非常少見,其特點是瘤細胞在基底膜外增殖,可表現為良性,也可表現為惡性,惡性者可稱血管外皮肉瘤,也可統稱為血管外皮瘤。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤手術後的放療:耗陰損液,宜多食滋陰養液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海蔘、甘蔗、百合等。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤手術手術後,耗氣傷血,宜多食補氣養血之品,如大棗、龍眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡蘿蔔、鵪鶉蛋、藕粉、豆類等。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤手術後的放療:耗陰損液,宜多食滋陰養液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海參、甘蔗、百合等。 外陰腺泡狀軟組織肉瘤手術手術後,耗氣傷血,宜多食補氣養血之品,如大棗、龍眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡蘿卜、鵪鶉蛋、藕粉、豆類等。
泡狀軟組織腫瘤: 避免過度治療 新研究:「癌症」應改變名稱
本瘤為逐漸增大的體表腫塊,伴不同程度的疼痛。 對腫塊突然增大或疼痛者,因其可能轉為惡性,故要盡早做活檢。 惡性神經鞘瘤是一種侵襲性很強的腫瘤,切除後易局部復發,遠處轉移主要到肺,其次到肝和骨。 繼發於神經纖維瘤病的患者,惡性程度更高。
泡狀軟組織腫瘤: 軟組織肉瘤會復發嗎?
鏡下,腫瘤細胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織(tumor bone),這是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據。 骨肉瘤內也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成份。 骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發現時常已有血行轉移。 間葉組織腫瘤的種類很多,包括脂肪組織、血管和淋巴管、平滑肌、橫紋肌、纖維組織、骨組織等的腫瘤。
泡狀軟組織腫瘤: 肺泡狀軟組織肉瘤
Demetri等統計的劑量和療效的關系可以借鑒。 10.淋巴管肉瘤 腫瘤起源於淋巴管內皮,其原因與放療等原因引起的慢性淋巴水腫有關,先天型淋巴水腫也可發生。 磁力共振掃瞄(MRI) – 透過電池波與強度磁力獲取患者體內的影像,比電腦斷層掃瞄更能準確地辨別處於四肢的腫瘤,也常被用於視察大腦與脊椎。 電腦斷層掃瞄(CT) – 如醫生懷疑癌腫已擴散到肺部或膜部,便會利用X光照射取得患者體內的橫切面影像。 肉瘤在美國每年只有大約15000例,非常罕見;因此肉瘤在美國每年150萬新發現的癌症中的患病率有1%左右。
雖然通過動物實驗證明了某種因素確能誘發軟組織腫瘤,但在臨床上卻難以解釋單一因素會促使軟組織發生腫瘤。 泡狀軟組織腫瘤 如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。 腫瘤位於胸、腹或腹膜後時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診後採用放療或化療。 (五)CT檢查 泡狀軟組織腫瘤 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。