如果氣胸重複發生，患者需要接受胸膜黏連術作預防性治療。 胸膜黏連術會令肺部黏附在胸壁，解除胸膜腔的功能（胸膜腔是胸壁／肋骨與肺部之間的分隔）。 胸膜黏連術（Pleurodesis）可通過手術或化學方法完成。 原發性氣胸通常表現為胸痛，有些患者會有呼吸急促的情況及輕微的呼吸困難。 繼發性氣胸的症狀一般較原發性的嚴重，除了出現原發性氣胸的症狀外，患者會因血氧不足而出現發紺的情況，有些患者會變得神志不清，甚至出現昏迷。 創傷性氣胸的症狀與原發性和繼發性氣胸相似，症狀的嚴重程度視乎進入了胸膜腔的空氣體積而定，患者一般會出現呼吸急促、血氧不足及休克等症狀。
醫生亦會為患者進行動脈血液氣體分析以輔助診斷。 患者的肺部X光造影能協助醫生確診氣胸及制訂治療方案。 在個別情況下，醫生會考慮用電腦斷層掃描（CT）來確診氣胸。 如醫生在初部檢查時懷疑患者的情況屬於張力性氣胸，會即時為患者治療而不會等待血液和影像檢查的結果。
氣胸氧氣治療原理: 氣胸病因
至於次發性氣胸的治療方式，最重要的是要進行鑑別診斷，盡快找到造成氣胸的原因加以治療，才能從根本解決氣胸的問題。 例如有些病人是因為子宮內膜異位造成的氣胸，亦即子宮內膜跑到胸腔內，特徵是病人往往在生理期時才會發作，這時除了要處理氣胸外，也要配合婦產科治療，才能避免氣胸一再發生。 Oxygen Therapy，HBO）是將病人置於大於一大氣壓的高壓艙內，給予100%的氧氣使病患吸入的一種治療方式。 高壓氧在人體中可以快速提高體內氧氣濃度並促進新血管生成，使缺氧的組織活化起來，所以能幫助困難傷口的癒合。
- 研究顯示，氣胸好發在15～25歲左右的瘦高男性，如果延誤就醫，形成張力型氣胸，還可能造成生命危險。
- 手術主要有兩個目的，一是縫補漏氣的地方並切除受損的肺部組織，二是手術時可一併採用肋膜沾黏術，可大幅降低氣胸再發作的機率。
- 將聽診器壓在病人的胸部多個部位，判斷病變範圍，比觸診更為準確。
- 方法：脈沖式噴氧，供氧頻率為每分鐘60～100次，氣流量為每分鐘3～4L，驅動壓力98.1～147.1kPa。
閉式引流排氣 開放性或張力性氣胸經反覆抽氣仍不能使患者呼吸困難緩解，或胸內壓不能下降至負壓時，應作胸腔插管水封瓶引流。 插管部位一般取患側鎖骨中線第2肋間，伴有胸腔積液時，引流部位宜在積液底處，常選擇側胸部第4或5肋間。 在插管前應用氣胸器測壓以確定氣胸類型，並選用前端剪成鴨嘴狀開口並剪成1～2個側孔的大號導管（或用3～4mm口徑的矽膠管）送入胸腔，導管另一端接水封瓶。 （四）慢性氣胸 指肺不能完全復張、氣胸持續3個月以上者，發生率低於5%，使氣胸慢性變的影響因素是：①胸膜的增厚粘連使破裂口持續開放；②胸膜肺裂口由肺大泡或肺囊腫引起；③支氣管胸膜瘺；④瀰漫性肺氣腫，有多個氣腫泡先後破裂。 （三）縱隔氣腫 發生率約1%，系漏出的氣體沿著肺間質中支氣管和血管鞘進入縱隔所引起。 胸部X線檢查可見縱隔旁有索條為界的透明度增高帶。
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所幸台灣就醫環境很便利，臨床上幾乎很少看到延遲就醫的張力型氣胸個案。 過量的氧氣一樣是有毒性的，臨床上稱為氧氣中毒。 輕微的氧中毒會造成臉部肌肉抽動，或是噁心、嘔吐；嚴重的氧中毒則可能造成病人在高壓氧治療艙內，產生類似癲癇發作的抽搐症狀。 高壓氧治療中，因為壓力變化造成身體相關的傷害統稱為「氣壓傷」，包括氣胸、大腦動脈氣體栓塞、肺出血等較嚴重的副作用，以及較輕微的副作用，例如耳膜疼痛，或流鼻血等擠壓症的問題。
為瞭提高療效，降低復發率，推薦在關胸前加用幹紗佈摩擦胸膜或撒入滑石粉等胸膜固定術。 ③婦科手術：適用於以上治療無效，又無再次妊娠要求者，盆腔同時有子宮內膜異位癥者。 手術包括輸卵管結紮術、卵巢切除術、子宮全切除術、雙側附件切除術等。 目前認為子宮輸卵管卵巢切除術是治療月經性氣胸最有效的方法，可使大多數患者獲得痊愈。 胸腔閉式引流術：①方法：A.定位：單純氣胸者通常選擇第2前肋間插入引流管;局限性氣胸或有胸膜粘連者，應X線透視定位插管;液氣胸需排氣排液者，多選擇上胸部插管引流，有時需置上、下2根引流管。 B.操作：選擇質軟、刺激性小，外徑細、內徑大的矽膠管作引流管;用套管針插入胸膜腔，拔出針芯，插入矽膠管，或局部麻醉後切開皮膚，用血管鉗分離軟組織，將引流管插入胸膜腔。
氣胸氧氣治療原理: 氣胸的診斷及治療
隨著胸膜腔內氣體量的增加，壓力也會隨之增加，擠壓肺部最終導致肺臟被壓縮萎陷。 是將病人置於高壓艙內，讓他們以一般自然呼吸的方式呼吸1.4 到 3 個絕對大氣壓純氧氣的一種治療方式。 病人在高壓艙內的呼吸量是平常空氣中氧氣的八至十五倍，其吸入的純氧溶解於血漿中提昇了組織內的氧氣含量，相當於1/3紅血球攜帶氧氣的功能。
- 俗稱爆肺的氣胸，情況嚴重可威脅生命，若懷疑出現症收，要盡快求醫，接受適當診治包括手術。
- 胸膜粘連劑類型：①刺激胸膜炎癥類：屬理化刺激劑的有高滲糖、白陶土、橄欖油、維生素C、米帕林(阿的平)、硝酸銀、碘、滑石粉、鹽酸四環素及其衍生物等。
- 若洞口很大，可能會需要讓管子留在體內一段時間讓肺部膨脹，直到洞口癒合。
- 是將病人置於高壓艙內，讓他們以一般自然呼吸的方式呼吸1.4 到 3 個絕對大氣壓純氧氣的一種治療方式。
- 【胸管引流術】插上胸管，接胸腔引流瓶，治療成功率約70-80%，是目前氣胸病患到急診常用的第一線治療。
- 如經1周肺仍然不膨脹者，則需要採用其他治療措施。
- 引流管置於瓶內水面下1～2cm，過淺易脫離水面，過深不利排氣。
隨月經週期反覆發作，特點是：並不是隨著月經來臨就意味著發生氣胸，而是氣胸的發作往往見於月經期間。 （4）機械通氣的患者：機械通氣是病情危重情況下的生命支持手段，主要是用於糾正呼吸衰竭，一旦呼吸衰竭糾正後，撤離呼吸機後，氣胸一般癒合良好。 根據胸膜破裂口的類型一般分為閉合性、開放性和張力性（高壓性）。 二) 胸外負壓呼吸器除了可幫助肺部擴張，也可減少右心室後負荷，增加靜脈回流，增加心輸出量以改善氣體交換。 有關中藥治療氣胸的報道國內較少，臨床上氣胸多繼發於慢性肺部病患，臨床表現多為肺氣不足，肺陰虧虛及氣陰兩虛之證，在西醫治療基礎上輔以中藥治療以 提高療效。
氣胸氧氣治療原理: 氣胸的症狀和治療方法
具體為經纖維支氣管鏡插入福格替導管(Forgarty管)，並送至漏氣肺的相關小支氣管內，接著註入明膠或氧化纖維素棉或纖維蛋白膠等堵塞漏氣的肺段或亞肺段支氣管，使空氣不再進入胸膜腔。 本法簡便易行，損傷小，成功率高，術後並發癥少，主要用於全身情況差、肺功能不全、高齡等不適合開胸手術的頑固性氣胸患者。 由於本法不是針對肺大皰破口本身，易造成局部肺不張，故認為不是一種合理的治療方法。
方法： 超短波劑量為溫熱量，1次/d，每次25min，6次為一療程。 有人報道一組肺壓縮容積在25%以下的自發性氣胸患者6例，用超短波治療，結果顯示症狀緩 解時間和肺復張時間明顯縮短，每天氣體吸收率為3.91%±1.13%，而另6例對照組為1.46%±0.53%。 氣胸程度肺部塌陷比例處理方法輕度一至兩成如徵狀輕微，病人可持續觀察等待肺部自我修復，隔數天後再覆診檢查，然而中途如果情况變差，就需要立刻求診。 氣胸氧氣治療原理 中度五成雖然病人仍能呼吸，但會建議病人入院吸氧氣，並透過X光檢查觀察病情。 醫生亦有機會使用「針抽空氣」的方法，抽走空氣減壓。
氣胸氧氣治療原理: 醫療及健康保險
張力性氣胸的患者亦會有呼吸急促的情況，患者會感到心跳加速，其血壓會下降及頸部的靜脈顯露，亦會出現休克。 傳統開胸氣胸手術傷口創傷性大及康復慢，所以傳統開胸氣胸手術已經被微創胸腔鏡手術所取代。 胸腔鏡手術在患者腋下作兩至三個小切口(大約一厘米)，再以胸腔鏡協助下切除肺部之氣泡及進行肋膜沾黏術。 近年來，胸腔手術的無菌操作及抗生素及時使用，氣胸並發膿氣胸已少見。
由於氣胸急性發作未能及時診治而進展成壓力性氣胸，則可能阻絶了循環及呼吸系統，甚至危害生命的可能。 我們建議原發性自發性氣胸患者，如有再次復發患者、或者胸管引流持續空氣逸漏、兩側性的氣胸或者因居住地偏遠、工作性質特殊而不方便即時就醫者，皆應接受手術治療。 可能併發症、副作用或危險程度：出血、心律不整、膿胸、氣栓塞、院內肺炎感染、心肌梗塞、皮下氣腫、持續氣胸、傷口感染等。 如果胸腔鏡手術過程中有大出血的情形，則改為傳統開胸手術。 結語根據文章統計，自發性氣胸的患者，若採取保守治療，不願意接受手術，則五年內復發的可能性為30－50％，第二次發作後再發的機率為50%；第三次為62%；第四次則為80％。
氣胸氧氣治療原理: 氣胸分哪幾種？
若發現氣體明顯壓迫心臟，可在局部麻醉下於頸部胸骨上切跡處作皮膚切口，分離皮下 組織，使氣體逸出。 １ 臨床表現：大多數患者常無症狀，但頸部可因皮下積氣而變粗。 當氣體在縱隔間隙內 積聚時，可壓迫縱隔內大血管，患者常出現乾咳、呼吸困難、嘔吐及胸骨後疼痛，並向雙肩或雙臂放射。
相對禁忌症是大痙攣發作、發燒、耳道或鼻竇阻塞，和使用某些化療藥物。 氣胸氧氣治療原理 對大部份的病例，採用較低壓，相當於18公尺水深的壓力達三至四點五個小時，並給予純氧呼吸，但要每廿分鐘中斷一次以減少氧氣毒性的作用。 這類家庭用壓力艙原本是因應高山症而發展出來的。
氣胸氧氣治療原理: 氣胸治療
自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生 氣胸氧氣治療原理 命。 據文獻報道自發性氣胸發生率為5～46/10萬人口，復發率為19.6%～56.1%，病死率為l%～7.3%;在1次發作後的復發率為50%，3次 發作後的復發率為80%;約15%患者發生雙側性氣胸。 隨著每次發作，像包裹性粘連撕裂引起的血氣胸併發症發生率也在增加。 在確定治療方案時，應考慮症狀、體征、X線變化(肺壓縮 的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。
其並發癥很少，常見有發熱和胸痛，為滑石粉刺激胸膜所致炎癥反應，大多在2～4天消失。 Weissberg對200例氣胸患者經胸腔鏡噴入2g滑石粉治療，首次成功率為88%。 氣胸氧氣治療原理 在失敗的12%患者再次噴入滑石粉治療，使成功率提高到97%，隨訪隻有3%復發。 上海醫科大學中山醫院對40例持續性或復發性氣胸患者，經胸膜腔噴入3g滑石粉治療，在1～3天內肺完全復張，隨訪2～7年復發率為5%。 經14～40年隨訪，未發現純化滑石粉誘發惡性病，上述資料顯示：經胸腔鏡噴入滑石粉治療氣胸成功率高，肺完全復張時間縮短，復發率顯著降低，幾乎可與開胸手術相媲美，並發癥比手術切除少，而且不良反應輕。 認為本法是治療氣胸的一種完全有效的方法，也是預防復發的有效措施。
氣胸氧氣治療原理: 治療
噴霧治療，也稱為吸入治療，是一種治療呼吸系統疾病的方法，而不是口服藥片或液體，藥物可以直接送入氣道。 噴霧治療的目的是改善肺功能和呼吸，緩解呼吸系統疾病。 文丘里面罩將氧氣與室內空氣混合，根據伯努利原理產生所需濃度的高流量氧氣。 它提供了一個準確和恆定的氧氣濃度，儘管在不同的呼吸速率和呼吸潮氣量之下。
氣胸氧氣治療原理: 自發性氣胸患者為何主張積極手術治療？
氧氣治療的目的在於治療低血氧、減少呼吸系統及心肌做功，並減少因低血氧引起的臨床症狀。 純氧目前在各國幾乎都已列為藥品管理，台灣亦已於97年3月公告將99%v/v的氧氣等三種醫用氣體歸類為醫師處方藥，納入藥品管理；其中容積10公升以下鋼瓶自99年4月起列為醫師、藥師、藥劑生指示藥品。 月經性氣胸 與月經周期有關的反覆發作性的氣胸，約佔女性SP患者的5.6%，以30歲以上女性多見，常在月經48h內發生，氣胸多發生在右側。 其發生的機制可能是肺、胸膜或橫膈的子宮內膜移位使①SB自發性破裂；②前列腺素使細支氣管收縮，管腔部分阻塞使遠端肺泡充氣過度後破裂；③子宮和輸卵管的空氣，經過右橫膈小孔進入胸腔。 其發病機制是在肺部疾病基礎上形成的肺氣腫、肺大泡破裂或直接損傷胸膜所致。
氣胸氧氣治療原理: 健康報導
而外科治療方面，拜科技進步之賜，胸腔鏡手術危險性低、傷口小、疼痛減輕、又能將再發的可能性降到0.3%。 經由有經驗的外科醫師手術；不僅手術風險極低，且有高手術成功率，而大多數手術後患者均可滿意的改善症狀，提高生活品質。 （3）胸部外傷患者：有部分外傷患者可能受傷當時並沒有出現氣胸症狀，入院後會因劇烈咳嗽導致之前不嚴重的肺裂傷變為開放性的活瓣，導致出現張力性氣胸，進而發生呼吸困難、口唇紫紺等危急情形，需要及時同時醫護人員處理。 （2）慢性肺部基礎疾病的患者：如慢性纖維空洞型肺結核患者，在住院期間會因劇烈咳嗽導致已存在的肺大皰破裂。 患者出現呼吸加快、呼吸困難、口唇發紺、全身皮膚濕冷等。 此種情況下及時通知醫護人員進行急救處理，行胸腔閉式引流術後會很快緩解，之後積極治療原發病即可。
氣胸氧氣治療原理: 自發性氣胸術後為何要多咳嗽？
通過胸腔 鏡檢查明確裂口部位及出血位置，估計胸腔內凝塊多少和肺萎陷程度，及時清除血凝塊，減少胸腔感染和胸膜粘連的發生率;經胸腔鏡用激光或電灼器或強力的醫用 ZT膠等燒灼凝固或黏合漏氣的裂口或出血的血管等。 岑醫生指出，氣胸出現時，病人會突然胸痛、胸悶、心跳加快、呼吸困難、乾咳。 這是由於當空氣進入胸膜腔後，若一直未能呼出，便會積存在胸膜腔產生壓力，壓住肺部、心臟和大血管，影響血液循環，令病人缺氧休克，甚至死亡。 不過若果只是輕微的氣胸，例如其中一邊肺部只有一至兩成穿孔，只有少許空氣走進胸膜腔，病徵便不會很明顯，病人的血壓也會正常，有時血含氧量也會呈現正常。 除了患者的病史和臨床症狀，醫生會用聽診和叩診胸部的方法檢查患者。
氣胸氧氣治療原理: 醫師 + 診別資訊
近年來新興的手術方式，可以適用於多種胸外科疾病。 具有創傷小、時間短、恢復快和住院天數短等優勢。 ３ 壁層胸膜廣泛剝脫及化學性燒灼：適用於大泡不明顯或是多發性肺 大皰不易切除者，或是肺功能太差不允許作肺切除者，可以只作壁層胸膜剝脫術，使兩層胸膜粘連，消滅胸膜腔間隙。 胸膜化學性燒灼是用3%碘酒紗布塗擦全部胸 膜，只適用於肺大皰已處理、而其他肺組織無明顯氣腫或大泡者。
氣胸氧氣治療原理: 疾病發展和轉歸
創傷性氣胸臨床表現：在具有胸部外傷史，外傷症狀和體征的同時，主要表現為突發性胸痛，呼吸困難，偶有少量咯血，隨即出現氣胸的體征及X線表現，如果並發血胸，則有胸腔積液和內出血的表現。 醫師會回顧患者的疾病史以安排健康檢查，並用聽診器聽呼吸聲或照胸腔X光。 此外，醫師也可能會檢查患者的血氧濃度或用心電圖確認心臟狀況。 俗稱爆肺的氣胸，情況嚴重可威脅生命，若懷疑出現症收，要盡快求醫，接受適當診治包括手術。
患者除呼吸困難，可血壓下降、紫紺、大汗淋漓、四肢厥冷、脈搏細速（大於140次/min）和大小便失禁等，若不及時搶救可很快昏迷死亡。 台北醫學大學附設醫院外科 氣胸氧氣治療原理 連允昌醫師指出，現今因手術技術的進步與胸腔鏡的使用，使氣胸手術的風險及住院天數皆有下降之趨勢，這使得氣胸的治療有更多、更好的選擇。 臥床休息合併氧氣治療：小量氣胸且症狀輕微時，可採保守觀察以及提供氧氣治療，因高濃度氧氣有助於肋膜腔內空氣吸收。 醫源性氣胸：侵入性的治療與檢查，如：人工血管置入術、中央靜脈導管置入、肋膜腔穿刺抽液術、呼吸器治療、支氣管鏡檢查、胸部電腦斷層切片、肋膜切片等，然而引發氣胸的機率很低。 正常之肋膜腔內只有30~50CC液體，當肋膜腔內有不正常空氣聚積，稱之為氣胸，嚴重時會引起肺葉的塌陷，造成呼吸困難。 （一）PEEP的常用水平 為0.981～2.94kPa(10～30cmH2O)。
氣胸氧氣治療原理: 氧氣治療
國外報道22例特發性氣胸患者，經胸部平片隻發現6例有胸膜下肺大皰或肺大皰，有10例可疑。 但用本法檢查，22例均證實有胸膜下肺大皰和肺大皰存在。 少量胸腔積液常是由於空氣刺激胸膜產生的滲出液，但也可能由於氣胸導致胸膜連帶撕裂引起血氣胸。 少量積液，體檢難以發現，隻能從胸部X線檢查發現。 氣胸合並大量積液，則胸部可同時查出積氣和積液的體征，搖動胸部可有振水音。