隨著矯正材料的進步，可以單純藉由矯正治療的情況也越來越多。 正顎 但若是顎骨落差太大，勉強只單靠矯正治療完成的話，可能會對牙齒造成比較大的負擔。 Lori在群英擔任護理師一職，因為在醫美領域工作的關係，自然是比平常人對自己的外表更加注重。 每次看到別人來群英諮詢「正顎」手術時，內心總會湧現出：「我也好想做正顎！」的衝動，希望可以藉此改善自己臉型歪斜的狀況。 由於涉及到骨骼的問題，難以藉由牙齒矯正物理性的拉力改變，唯有正顎手術才能做到大幅度的調整。
以亞洲的盛行率，男性罹患率約6%、女性約2%來估算，全台灣估計有超過40萬人患有阻塞性睡眠呼吸中止症。 其中，小下巴族群因為結構問題，更常與阻塞性睡眠呼吸中止症畫上等號；而肥胖又會加重此疾患的生成。 我端視著阿閎的臉型，屬於小下巴的患者臉型，下顎後縮，連帶後咽部的空間也被限縮了。
正顎: ●戽斗 : 戽斗臉形（中臉凹陷、下顎骨突出）上下顎骨前後相對位置差異過大無法只透過牙齒矯正解決。
如果箍牙途中出現無法預計的顎骨生長，或是其他不尋常狀況，就有機會延長整個矯齒療程。 而一些較嚴重的情況，例如倒及或下顎突出，就有可能要依靠正顎手術去調整。 林醫師會仔細檢查並溝通且了解你的需求後來幫你評估你是否一定需要正顎手術或有沒有其他替代的方式來改善。
我們可提供的是，藉由正顎手術的上、下顎截骨手術，將下顎骨向前拉，一方面可以增加咽部氣道流通的空間，改善打呼問題，還能減少開口笑的時候暴露過多牙肉，讓他的臉型更立體，擁有一個屬於自己「Man」的下巴。 正顎 【拔除小臼齒的情況】 拔除小臼齒的目的是為了配合上顎前部切骨手術（Wassmund術式）和下顎前部切骨手術（Köle術式）。 這種狀況下，會將兩顆或四顆小臼齒拔除；而選擇犧牲小臼齒，是因為小臼齒是介於前牙（門齒、犬齒）和後牙（臼齒）之間過度型的牙齒，因此拔除小臼齒不會影響到咀嚼功能。 固定骨片用的迷你鈦金屬釘或迷你鈦金屬板外露（發生率約百分之ㄧ）： 基本上這些用來固定截骨處的迷你骨釘或迷你骨板是由鈦合金製成，與人體細胞的相容性很好，一旦置入，不需要另外移除。 但有時因為傷口感染或癒合不良會有鬆動外露的情形，此時可以考慮在骨頭癒合後，以局部麻醉的小手術來移除，時間約是在開刀後半年。
正顎: 正顎手術的術式
為什麼要帶維持器，在「我的維持器要戴一輩子？！可以不要嗎？必看維持器的清潔與禁忌」有更詳細的介紹。 對於齒顎顏面異常的人來說，一個成功的治療，就必須包含用正顎手術來改善患者的上下顎骨或其他顏面骨的排列，甚至搭配削骨、下巴整形或是其他顏面整形手術或醫學美容，來雕塑出一個理想的臉形。 正顎手術團隊由兩位不同專業醫師組成，包括口腔外科醫師與齒顎矯正醫師，同時考慮外觀與咬合，在手術前利用數位微笑設計與電腦齒列咬合模擬設計最終位置才進行手術。 正常的作息：一般而言，在體力可以負擔的情形下，儘可能下床活動，及早恢復正常的作息。 正顎 切記在體力恢復差不多，又因為外觀不適出外必須留在家中時，不要太沉迷於錄影帶、電玩、上網等娛樂而影響正常的作息。
學術界目前對中重度睡眠呼吸中止症，或輕度睡眠呼吸中止但有明顯下顎下巴後縮的患者，已有共識應該直接考慮正顎手術來治療。 目前國際上手術成功的標準是AHI低於20或AHI減少50%以上，根據多個文獻的綜合分析，正顎手術的成功率約為86%~100%。 正顎手術也已被文獻證實可以增加患者的快速動眼睡（深層睡），進而改善白天嗜睡。 睡覺打鼾的問題相當普遍，許多人僅把它視為壞習慣而沒有多加留意。 但事實上，醫師認為打鼾可能是「睡眠呼吸中止症」的症狀之一，不僅影響枕邊人的睡眠品質，更可能引發心臟血管疾病，嚴重的話，恐會造成窒息。 正顎 正顎 除此之外，由於夜晚睡眠品質不佳，讓患者白天注意力不集中，增加交通或工安事故發生率，千萬不要小看。
正顎: 正顎手術通常需要自費(健保不給付)
伯恩斯沒說錯，正顎手術中，只有移動上顎的位置才會影響鼻子的形狀。 更精確地說，會影響鼻翼寬窄、鼻頭角度及鼻孔外露的程度。 正顎 常見的變化是鼻翼變寬、鼻頭上翹及鼻孔外露，簡言之，就是鼻子變寬、變塌、變朝天。
醫師也說明，睡眠呼吸障礙指數AHI是一種頻率的指數，數值的高低呈現出睡眠呼吸中止發生的頻率，機器偵測到淺呼吸或是呼吸中止（憋氣）的次數除以睡眠時間，所得到平均每小時呼吸不順的次數。 謝明吉醫師提醒，民眾手中的睡眠呼吸檢測報告，有兩項數據需要特別注意，睡眠呼吸障礙指數AHI及最低血氧濃度（Minimum SaO2或SpO2）。 許多衝著知名權威正顎醫師跑去大醫院做手術的人，應該或多或少有些人知道，不一定是同一個執刀醫生為你做手術，畢竟大醫院實在手術的人太多了，權威醫生的時間卻是有限。 因麻醉時會造成肺部少量的肺泡積痰，且水分攝取量較少，故術後可能會有些微的體溫升高，建議術後多補充水分並維持正常的活動可幫助肺部排出積痰。 由於身體需要足夠的能量才能加速復原，若長時間臥床不動，反而容易讓代謝變慢且造成食慾不佳，使得體力逐漸下降，影響恢復的快慢，形成惡性循環。
正顎: 睡眠呼吸中止
顎骨如何生長，就如同每個人的身高一般，很難估計，亦無法以任何療程去控制，矯齒療程自然亦不例外。 前述案例廖女士聽到需要矯正治療，不禁疑惑「哪有人60多歲還在矯正？」，吳碧礽醫師解釋，只要有健康的牙齒，矯正是不分年齡層皆可進行的。 現在的隱形牙套其實就有類似咬合板的功能，不僅能夠悄悄將齒列變得整齊，同時也可達到緩和顳顎關節疼痛的作用，通常在使用2到3個月左右會感覺明顯好轉，大約半年至1年左右就能讓牙齒回歸正常的咬合位置。
- 正顎手術與矯正治療常常會被列在一起比較，但這兩種治療並不是二選一，而是互補的關係。
- 上下牙齦及傷口周圍黏膜感覺的改變：源自刀口周邊的細小感覺神經分支被切斷，這是無論哪種截骨術式都不可避免的。
- 很多医生会推荐患者租用一种专业的机器，透过在脸部放置的冷水循环垫来帮助消肿。
- 以亞洲的盛行率，男性罹患率約6%、女性約2%來估算，全台灣估計有超過40萬人患有阻塞性睡眠呼吸中止症。
- 小部分患者及家屬們可能聽說過親戚朋友之間，有在手術中經歷到不良的麻醉經驗，而對全身麻醉的過程有所擔心怯步。
- 整形外科醫師屬於外科裡的次專科，並沒有牙醫背景，對於咬合並不了解，單純就外觀評估正顎手術，無法提供完整的治療規劃。
- 正顎手術的治療趨勢，已經由矯正優先，顯著轉變為手術優先的趨勢。
1950年代，在麻醉技術還不發達的時候，Obwegeser就完成了他人生的第一例正顎手術。 在他寫的文章中曾提到這個第一例，當時病患流了許多血，在醫院住了一個月，Dr. Obwegeser做了所有醫師都會做的….他每天向上帝祈禱，如果病人能安全出院，他將永生不再做正顎手術。
正顎: 什麼是正顎手術？
像是常見的果汁、牛奶、安素、豆漿、優格、滴雞精，或是甜點也能讓人元氣大振，舉凡布丁、愛玉、豆花、鮮奶酪、冰淇淋都不錯，吃膩了甜食，也能換個口味吃個嫩豆腐，淋上日式醬油也會很好入口。 正颌手术是一个非常痛苦的手术，只有经历过才知道那种无法言说的痛苦。 在术前必须做好足够的心理准备经济准备，从前期正畸到正颌手术，总共花费10w+，几乎是我毕业后的所有积蓄。 能熬过这样一个手术的人都是很了不起，说是凤凰涅槃也不为过。 到写这篇文章的时候，我手术后已经9个月了，依旧带着牙套，后期还需要补牙，这是一个很漫长的过程，幸运的是我遇到了很优秀的正畸医生和正颌医生，让漫长的整牙过程不那么痛苦。 这就是我的整个正颌手术过程，术后感受因人而异，由于我手术前得了流感，没有彻底恢复就做了手术，所以，术后开始咳嗽，造成很大的痛苦，脸比其他人肿得严重。
較為有嚼勁的肉類或海鮮建議正顎手術後兩個月後再吃。 謝明吉醫師指出，中重度阻塞性睡眠呼吸中止症患者，睡覺時候的呼吸道，往往是由上至下的“多點”阻塞（鼻咽、口咽及下咽部），可以考慮雙顎正顎手術，藉以拓寬上呼吸道，打通多個阻塞點。 ●提醒您，本資訊無法替代醫師親自問診，實際療程效果將依據個人體質條件而有差異，任何療程與效果及風險均應以醫師親自診斷為主。 位口腔內，因口腔黏膜癒合速度較快，約2周後縫線便會自行脫落，且不需拆線。 因手術過程中可能拉扯到嘴唇，造成術後的腫脹及破皮，一般來說在兩周內便會自行恢復。
正顎: 牙齒矯正後仍想做正顎
有些患者的上顎骨長得太後面，不但影響到臉型，看起來下巴特別突出，其實也會影響呼吸道的通順，使得他們在放鬆狀態下都以嘴巴呼吸，或是運動時容易感到吸氧量不足。 動了正顎手術之後，將上顎的骨頭修正到正常位置後，患者會感到呼吸順暢，重新感受到鼻子吸氣的美好，不再需要特別用力呼吸。 第一個狀況就是明顯的歪斜、大小臉或是不對稱的情況，我們都知道牙齒矯正它只能改變牙齒的位置角度，多一點大概到牙齦的位置，若臉部已經有很明顯的歪斜，左右大小很明顯的差異的時候，就沒有辦法單純靠矯正改善。 治療計畫通常包含將上顎骨往上昇，來縮短上顎骨的長度，或是搭配下顎骨前進或後退手術或是下巴整形來改善整體臉形。
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- 我的歪臉歪的很明顯，眼神比較銳利的人稍微留心注意，一定能用看出我的臉有多歪，如果是沿著我的眉毛、眼睛、鼻子、嘴唇看，這些部位似乎都沒有甚麼大問題，但只要緊接著將目光往下移，定焦在下巴位置，對~就是下巴這裡歪掉了！
- 在恢復室中，護士同樣會觀測您生命症候的變化、並適時對您的不適作出處理。
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- 手術中麻醉專科醫師及麻醉科護士除了操作麻醉機器，還會持續使用監視儀器監測著您的心跳，並配合各項生理檢查。
- 假如手術是施作在上顎的部位，那麼可能會改變患者的鼻部外觀，只要有細心的手術計劃並且精確的執行該計劃，其影響可以降至最低。
正顎手術起初的目的雖是改善齒顎的功能，但其實透過正顎手術移動骨架，不僅能夠柔和輪廓線條，也能順帶讓五官回到標準自然的位置，使臉孔整體都有美化的效果。 手術之前會先進行麻醉，而手術過程可能會是針對單顎或是雙顎去施行，牙醫師會先切開上顎、下顎、或是雙顎的骨頭後，將切開的骨頭重組到符合正常排列的位置，再進行縫合，這樣就是手術完成了。 療程的後續也須配合醫師指示照護傷口，並且佩戴矯正器。 正顎手術可以改善「戽斗」、「骨性暴牙」、「下顎後縮」、「下顎突出」、「顏面歪斜」等問題，也可以因此改善咬合，以及因為下顎過度後縮所造成的睡眠障礙。 需要動到正顎手術的患者，通常是上下顎骨發育異常，導致咬合困難或顏面歪斜，上下顎骨的位置、突出或後移，像是過於嚴重的骨性暴牙、反咬（俗稱的戽斗）、顏面歪斜的患者這時候才需要做正顎手術。 正顎手術（Orthognathic surgery）是一種用來矯正上下顎骨骼及牙齒咬合異常的手術。