正子攝影目的2024詳細攻略!(持續更新)

懷疑復發或再分期:使用於患者已接受一階段之常規治療後,偵測疑似有復發或轉移及評估復發之程度(不得用於例行之追蹤檢查)。 相較於傳統的檢查,正子斷層造影對癌症的檢出率及準確性皆較佳。 現今的儀器又加入電腦斷層掃描功能 ( 即PET / CT ),因此更佳提升了準確性。 在掃描完成後,護理人員會安排您於休息區休息,此檢查將告一段落。

此種技術依靠對於一對光子的並行事件(同時事例)探測,非同時發生抵達偵測器(即相差幾個奈秒以上的時間)的光子將被視為背景事件而不考慮在其中。 美國科學家在1974年建造了第一台正子掃描儀(PET 正子攝影目的 正子攝影目的 Scanner)。 然而由於當時正子造影所需的同位素藥劑不容易取得,生產此類藥劑的迴旋加速器及正子掃描儀造價昂貴,因此當時多數PET檢查是應用在臨床研究上。

正子攝影目的: 應用

PET與一般大家比較熟悉,在放射科做的電腦斷層檢查或磁振掃描基本上並不相同,而所謂的正子是一種帶正電荷的電子,必須由一種可以放射出正子的同位素藥物(正子藥劑)經衰變的過程而產生。 1.首先,將微量的放射性藥劑注入受檢者體內,目前臨床應用最為廣泛的藥劑是FDG,主要由於其在人體內的代謝途徑與葡萄糖相似。 使FDG經血液循環至體內器官組織吸收代謝,靜躺休息約1小時後,即可開始掃描。 本檢查使用氟18去氧葡萄糖作為追蹤劑,因為血糖值太高會影響掃描影像的準確性,病患在檢查前六小時請不要進食,喝水則不受限制,但飲料不可含糖分澱粉或其他碳水化合物。 若您有糖尿病並且接受藥物治療,在禁食期間應暫時停止服用降血糖藥物,以免發生意外,並請將藥物帶來醫院,由醫師決定是否要服用,其他藥物則不受限制。 就拿肺癌、大腸直腸癌及淋巴癌等9種癌症來說,PET絕對是最佳選擇之一,但若要診斷冠狀動脈心臟病,正子攝影反而不適合,心肌血流灌注掃描檢查或256切電腦斷層檢查更為方便而準確。

由於藥物成分極少,幾乎不具藥理作用,故不會產生毒性或是影響您所服用的藥物。 若病患近期 (一周內) 有出國需求,因為海關輻射偵檢器極為靈敏,可能引發假警報造成您的困擾,病患可向本科索取英文檢查證明,以方便向海關警衛人員說明。 若您懷孕或可能懷孕時,可能不宜接受本檢查,請事先告知櫃檯與醫療人員,讓醫師幫您評估檢查必要性。 癲癇病灶術前評估:持續且規則性服用三種(含)以上抗癲癇藥物治療 ≧ 一年,且近一年內平均每月有一次以上發作合併意識喪失者之術前評估。

正子攝影目的: 正子造影中心

目前有9種癌症可藉由此法找出疑似癌細胞,且準確率都在9成以上,包括肺癌、大腸直腸癌、淋巴癌、食道癌、頭頸部腫瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、乳癌及子宮頸癌。 PET還可用於癌症的分期與治療期間的追蹤,例如淋巴癌對某些化療藥物的反應不好,如果能在療程中進行PET檢查,一旦發現療效不佳,就立即換其他化療藥物,不僅可省不必要的醫療支出,更可讓癌患得到更好的治療,及早將病情控制下來。 主要的正子放射同位素有氧-15、氮-13、 碳-11及氟-18,這些同位素可合成許多體內存在或需要的代謝分子,如葡萄糖、胺基酸等,可作為研究探討人體正常或病態的代謝功能。 目前在臨床上最常使用的正子同位素藥物是去氧葡萄糖(2-fluoro-2-deoxy-D-glucose, 簡稱FDG)。 上述四種短半衰期的正子同位素是經由迴旋加速器製造出來的,因半衰期短,因此正子斷層掃描設備通常都設置在迴旋加速器附近,方便取得檢查用藥。

  • PET掃描器獲得的原始資料是一系列由探測器獲得,由正子與電子湮滅產生的一對光子的並行事件。
  • 懷疑復發或再分期:使用於病人已接受一階段之正統治療後,偵測疑似有復發或轉移及評估復發之程度 ( 不得用於例行之追蹤檢查 )。
  • 目前最常使用的正子放射藥劑是氟化去氧葡萄糖(FDG),其化學性質與葡萄糖非常相近。
  • 以大腸癌為例,約有三分之一的病人會在術後兩年復發,利用PET檢查靈敏度為93~100%,特異度為86~100%。
  • 正子掃描 的基本原理,是先給予病患注入正子追蹤劑,而追蹤劑會集中跑到代謝功能異常的特定細胞內,再由正子掃描儀造影得到影像。

乳癌、淋巴癌、大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌(不包含腦瘤)、原發性肺癌、黑色素癌、甲狀腺癌及子宮頸癌之分期、治療及懷疑復發或再分期。 配合本院整體規劃方向,本正子檢查中心以精緻典雅的簡約風格嶄新規劃整體舒適的檢查空間,受檢者皆有獨立寬敞的注射休息室,配備有獨立空調及暖房設備和柔和音樂,並且在兼顧個人隱私的環境(個人專用廁所)中, 正子攝影目的 正子攝影目的 讓您在檢查期間也能夠獲得充分的休息不再視全身掃描為畏途。 Sinograms被多角度和方向排列組合後,構成3維圖像。 普通的一次PET掃描,資料量達到幾百萬個事例,而相對於電腦斷層掃描(CT)則可以達到幾十億個事例。

正子攝影目的: 追蹤我們

檢查使用追蹤劑有效期短,需當天製作價格昂貴,為避免浪費藥物,如病人無法依約前來,請至少於一天前以電話聯絡櫃台或排檢人員改期,以便安排其他候補人員受檢。 文獻上報告,癌症細胞不只glucose transporter有增加,同時細胞內的hexokinase也有增加及glucose-6-phosphatase減少的現象。 而且這些變化與癌細胞分化及分裂生成速率之間有相關性,同時也與FDG的攝取速率有相關性。 因此,我們可以利用癌細胞的這一個特性,使用FDG PET來進行癌症病灶的造影。

正子攝影目的

A:不一定,因為癌細胞及發炎的細胞都會吸收較多量的FDG,而呈現陽性反應,因此報告陽性不一定有癌症,需要輔以其他檢查才可確診。 反之,癌細胞分化程度較完全的癌症或是癌細胞本身不易吸收FDG時,都可能讓結果呈現陰性,因此報告正常並非代表沒有癌症,如果持續出現不適症狀,仍須安排其他檢查以及早確診。 要注意的是,即使自費做了正子掃描全身檢查無異常,也別以為就是拿到了「零癌症保證書」,因為還是有些死角是無法利用正子掃描檢查到。 不過,統計上的數據不代表個人需求,民眾考量是否加做正子掃描檢查,可從自身的健康情形和需求判斷,包括是否有癌症危險因子、年齡大小、經濟條件等。

正子攝影目的: 正子掃描 PET 與腫瘤

癌細胞對葡萄糖的消耗量較高,因此,如果受試者體記憶體在癌細胞,在注射氟化脫氧葡萄糖後,癌細胞會攝入相對多的氟化脫氧葡萄糖。 由此,利用PET檢測出訊號強(放射性強)的部位就可能存在癌細胞。 PET仍有其盲點,例如並不是所有腫瘤都有葡萄糖代謝異常的情形,因此對某些癌症來說,PET即無法有效地偵測到。 據美國的報告指出,接受一次PET檢測所暴露的輻射量,相當於1945年原子彈在日本長崎、廣島爆炸時,距爆炸中心兩公里外的輻射,也等同於做了100次的乳房攝影檢查。 由於暴露在過多輻射線下會提高致癌機率,因此美國食品藥物管制局並不建議用來作健康篩檢。 正子攝影已被公認在某些疾病判定,例如確定癌症的發生與嚴重性、神經系統的狀況及心血管方面的疾病特別有效。

PET的基本原理是利用人體細胞這種新陳代謝能力,在受檢者身上注射一種含有微量放射性之同位素與去氧葡萄糖所結合之藥劑,藉此藥劑釋出訊號,被體外的掃描器接受,繼而產生影像。 大多數的癌細胞因為分裂迅速,新陳代謝特別活躍,因此會從身體攝取較多葡萄糖,若發現某個部位聚積了超過正常範圍的葡萄糖時,即可判定此處異常。 由於癌細胞迅速分裂時,需消耗大量葡萄糖作為能量的來源,同樣的,放射性的去氧葡萄糖(FDG)也會聚集於代謝特別旺盛的細胞組織。 因此可藉由PET靈敏地量測出人體內器官組織代謝功能異常之處。 由於疾病的發生往往早於組織結構發生變化之前,因此PET可以協助醫師更早期、靈敏地診斷癌症,對於治療方法的決定經常扮演關鍵性地角色。

正子攝影目的: 正子磁振造影 (Positron Emission Tomography/ Magnetic Resonance Imaging,PET/MRI)

癲癇病灶術前評估:持續且規則性服用 3 種 ( 含 ) 以上抗癲癇藥物治療 ≧ 1 年,且近 1 年內平均每月有一次以上發作合併意識喪失者之術前評估。 大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌 ( 不包含腦瘤 )、原發性肺癌、黑色素癌、甲狀腺癌及子宮頸癌之分期及懷疑復發或再分期。 很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 小時,但空腹期間可適度飲用白開水600c.c,請穿著舒適並攜帶可保暖之衣物及檢查申請單。

  • 談癌色變,幾乎是台灣民眾的共同反應,但很不幸的是,自開始統計國人十大死因以來,癌症就一直獨佔鰲頭。
  • 注射後你(妳)必須在正子注射室靜臥 45分鐘左右等候檢查,掃描時你需要平靜躺在掃描床上,掃描時間約20~30分鐘。
  • 對醫師來講,正子提供最大的幫忙是在於當電腦斷層或核磁共振無法判斷這個腫塊是良、惡與否的情況,或需要更完整全面的掃描時。
  • 美國科學家在1974年建造了第一台正子掃描儀(PET Scanner)。

正子斷層造影對於會攝取葡萄糖的腫瘤特別敏感,故對於有特殊危險因子的民眾,除搭配一般的健檢項目外(抽血、超音波、鏡檢等),可以搭配FDG正子斷層造影來做全身性的篩檢。 由於神經精神病變屬功能性改變,腦解剖學上未必出現異常,因此可藉正子造影了解其腦部代謝或神經傳導物質變化反應其疾病的存在機轉,及治療反應。 目常用作神經病變診斷包括癲癇症多種認知異常及失智症(包括阿兹海默氏症),運動障礙,腦缺血及出血之診斷、鑑別與預後,其中前二項在美國己獲健保給付。 由於多數疾病在發病初期,會先產生生理、生化和新陳代謝的變化,而後才產生結構性的變化,正子造影可早期偵測生理上的變化,達到「早期診斷、早期治療」的功效。 但 PET/MRI 也有著 PET 和 MRI 被人體散射或是能量吸收的衰減作用比 PET/CT 難進行衰減校正 ,和造價昂貴,須審慎評估使用的效能的問題。

正子攝影目的: 正子斷層掃描 9種癌症難以遁形

存活心肌偵測:限左心室射出分率 ≦ 40 % 以下,且以 ( 或認定 )傳統心肌斷層灌注掃描無法做確切心肌存活者適用。 目前台灣已超過30家醫院擁有PET,其中9家有自行生產正子掃描藥物的能力,包括台北榮總、台大、三總、新光、林口長庚、花蓮慈濟、台中中山、高雄義守及高雄阮綜合醫院等。 這些高精密儀器除了需針對癌症篩選項目作考量外,還必須注意作檢查時對身體的傷害性。 像MRI的強大磁性會把含有金屬物質都會吸附上去,因此若是身體不管是曾經因開刀造成金屬物質存在體內就不宜作此檢查。 MRI利用的是電磁場,雖然名稱上有「核」字,但與「核子」、「放射線」一點關係也沒有,而到目前為止,尚無科學證據顯示電磁場對人體有任何明顯副作用。 本檢查所使用放射藥物,和放射線科之顯影劑成分完全不同,一般不會有顯影劑過敏 的問題。

正子磁振造影是 PET 與 MRI 兩種影像技術的融合,可以顯示疾病細胞在軟組織中的擴散影像。 PET/MRI 系統可掃描病患的各種部位,並分別收集 正子攝影目的 PET 和 MRI 影像,達到早期診斷的目的。 PET掃描是非侵入性的,但是會暴露在放射性同位素下。 與之相比,在英國平均每年環境輻射達到2.2 mSv,胸部X光輻射0.02 mSv,CT胸部輻射8 mSv,空中乘務人員每年接受輻射2-6 mSv,而在康沃爾郡每年環境輻射達到7.8 mSv。 然而,在臨床應用領域,PET一般與CT同時運用,介於PET對軟組織成像的優勢結合成熟的CT技術,PET/CT是現在商業PET的主要形式,市面上幾乎沒有獨立的醫用PET銷售。

正子攝影目的: 電腦斷層 (Computed tomography,CT)

在這樣的前提下,正子攝影檢查,倒不失為一個更好的替代方案。 正子掃描在癌症、心臟及腦部疾病的臨床價值,已深受醫學各界肯定,尤其對於癌症診斷、分期、與再分期,是目前臨床上應用最廣泛的項目。 美國健康保險 於1998 年間陸續通過多項癌症、心臟及腦部疾病的健保給付,而我國也於今年7月起,將正子掃描正式納入健保給付之中,提供國人更高品質的醫療服務。 公元2000 年,PET/CT 正子電腦斷層掃描儀更被美國時代雜誌 評選為年度發明產品,肯定其在醫療科學上的貢獻。 1980年代初期由於PET儀器造影視野很小,只能進行腦部造影,因此FDG癌症造影最早是應用在腦腫瘤方面。 隨著電子儀器的進步,1990年代開始才有大造影視野的全身 正子掃描 造影儀器,從此FDG全身PET造影在歐美日本等先進國家已成為癌症檢查的一項重要工具,對於癌症病患的診斷及治療過程造成重大的影響。

正子攝影目的

FDG注入體內後,多數惡性腫瘤則呈現高度的吸收,正子斷層造影則藉由正子造影儀器自體外偵測,若見異常高度吸收之病灶,則有惡性腫瘤之可能,。 FDG在惡性腫瘤的診治上以乳癌、大腸癌、食道癌、淋巴癌、頭頸部癌、黑色素瘤以及甲狀腺癌的幫助最為明確,包括區分病灶良惡性、癌症的分期、復發追踪以及療效評估等。 其它的正子藥物如氟化胞嘧啶(用於包括腦瘤等癌症之造影)或氟化膽鹼 (泌尿系統等癌症造影) 以及碳-11標化的乙酸鹽或甲硫胺酸也可應用於不同腫瘤的造影,其臨床價值及效益尚待進一步評估。 此外正子斷層造影還可以利用動情素或黃體素衍生物之正子製劑於術前造影評估乳癌組織的動情素或黃體素受器情形,對於乳癌荷爾蒙治療之療效評估亦有相當之參考價值。 由於 正子掃描 的準確度已有很好的水準,我們不能期待正子電腦斷層掃描可以增加每個病人的準確度。 但研究顯示,每4到5個病人當中就有一人,會因為結合解剖影像的正子電腦斷層掃描而改變原來正子掃描的判斷,提升原有的診斷準確度。

正子攝影目的: 輻射量等於100次X光乳房攝影!要價5萬的「正子造影」有必要做嗎?醫師這麼說…

還有因為放射性的去氧葡萄糖 會聚集於代謝特別旺盛的細胞組織的特性,可以使 正子攝影目的 PET 靈敏地區分糖解作用下的病灶,以及腫瘤是良性或惡性、癌症的分期、復發和追蹤。 但正子斷層掃描也有缺乏解剖結構資訊,無法正確地瞭解病灶位置,以及造影檢查時間需 正子攝影目的 40 分鐘太久,受檢者若身體狀況不佳恐怕無法承受的問題。 對疑似有癌症者,利用PET全身掃描除了可判定原發性病灶是否惡性外,更能早期發現是否有轉移,做出正確的分期,並對治療方法及計劃的擬定產生決定性的影響。 據國外的研究指出,有33%的肺癌患者在做完PET檢查後改變了分期,並有42%病人因PET檢查結果而改變其治療方式,治療後亦可利用PET所顯示的腫瘤代謝情況來判定治療是否有效。