在治療的過程中，不僅要積極地配合醫生安排的治療，事後的飲食照護也是相當重要的一環。 由心安營養提出的「營養2.0」，提倡透過專業營養師的介入，給予一對一的營養評估，讓癌友不僅可以攝取充足的養分，更要補充適合自己的營養成分。 標靶藥物治療 同時，我們也提供癌友一對一的整合式營養照護服務，包含個人營養檢測、飲食與生活調理方針與線上營養諮詢。
搭配化療使用的止吐劑、營養針都是全額自費，一個月花費也需要1~4萬元。 標靶藥物治療 常見的癌症治療方式，是透過手術切除病灶，再搭配化療清除癌細胞。 健保給付的手術通常是傳統手術，傷口大、風險高、復原需要較長時間；選擇解決上述缺點的微創手術，自費價要幾萬甚至數十萬元。
標靶藥物治療: 標靶藥物接力 晚期肺癌破5年魔咒
病人組織促當局盡快將新藥納入名冊，助病人減低復發風險。 潘醫生指出，免疫標靶治療多數應用於晚期乳癌病人，全因藥物發展的里程。 新的藥物完成研發後，會首先選擇應用於晚期癌症患者，因為這類病人已消耗掉一些常規化的治療。 但當標靶治療在晚期病人身上取得不錯的成果後，研究便可以再慢慢推前至中期，甚至早期癌症，再檢視其作用。
隨著醫學技術的發展，我們在面對疾病時的治療方式也有了更多的選擇與可能性，癌症的治療也是如此，除了常聽到的化療、放療還有手術之外，標靶治療也是許多人熟悉卻又陌生的方式。 本文整理了標靶治療的相關資訊，透過2個常見的觀念問題與相關副作用介紹，帶您一起瞭解標靶治療，並且要告訴您標靶藥物治療後的飲食原則，讓癌友補足營養，面對後續療程。 鄭續指，惟患者若在接受手術切除腫瘤及化療後，再進行最新免疫治療技術作輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。
標靶藥物治療: 白飯、糙米熱量一樣？高敏敏揭真相 建議吃4種米取代白米，降低代謝疾病與癌症機率
第一是直接攻擊癌細胞表面的抗原，讓癌細胞瓦解，第二是破壞癌細胞的生長因子，讓癌細胞不會再擴散、生長，第三則是破壞輸送養分給癌細胞的血管，讓癌細胞餓死。 【注意食物的調味】：部分癌友可能會因為治療出現噁心、不想進食的狀況，建議可以在食物調味上多做變化，以自然香料、酸味、甜味等元素進行變化。 不過需要注意不可以過度調味（如：重鹹），以免攝取過多鈉。 然而，在使用第一、二代表皮生長因子受體抑制劑時，個人衛生習慣得做些調整。 鄭志堅（右）指免疫治療可刺激自身免疫系統消除「漏網」癌細胞；左為肺癌患者Alice接受治療後康復情況理想。
除了針對癌症理賠的保險之外，在住院的前提之下，實支型住院醫療險亦可在癌症治療中發揮作用，可以轉嫁部分的標靶藥物費用；但若標靶藥物為口服錠，或是當天注射即可離開的注射劑，不需住院，因此，以住院為主的保險，可能無法獲賠，建議要多加留意。 標靶藥物治療 【少量多餐】：在治療過程中，有可能會因為藥物或是不同治療方式的副作用，造成癌友食慾下降或進食困難，此時少量多餐的進食型態將可以幫助癌友補充營養，卻又不會造成過度的不適與壓力。 一般會建議一天需進食至少6次以上，可以依照癌友的狀況調整食物的量與進食次數。 在進行標靶藥物治療的過程中，雖然會因為病情、藥物的不同，而對人造成不一樣的副作用，但事實上標靶後的飲食原則與一般癌症治療的飲食照護原則相似。
標靶藥物治療: 口服標靶治療藥物常見的副作用與處理方法
因標靶治療主要針對癌細胞中的特定接受體，如同針對靶心精準射擊，因而被稱為標靶治療。 相比傳統的化學治療，標靶藥物比較不會傷害到正常細胞，副作用也較少。 目前的化療藥物，有口服，也有靜脈注射的，廣泛的運用在各類癌症的治療上，一般抗癌化療藥物是作用在快速分裂的癌細胞，相對的我們身體快速分裂的細胞或組織，也或多或少會受到相同的藥物破壞，例如頭髮，腸胃道和口腔的黏膜與血中的白血球。
常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ，以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。 莊伯恒醫師說明，延長病人存活期一直是晚期肝癌治療的重要目標，隨醫療科技進步，目前的方式相當多元，除了傳統化療之外，現今還有標靶藥物及免疫療法，醫師會依據患者腫瘤大小、位置、數量及有無轉移來制定個人化治療策略，並考慮使用全身性藥物來治療。 隨著第一代創新標靶藥物MabThera(單株抗體)和Glivec(小分子藥物)問世，整個標靶藥物治療也逐漸走向低毒性、低副作用以及長期服用之治療趨勢。
標靶藥物治療: 癌症治療恐誘發「心臟毒性」 治療前建議完成心臟評估
一名70歲家庭主婦，多年前因肝癌接受手術治療，但術後由於沒有定期追蹤，患者的腫瘤又再度復發且轉移至肺部。 而台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉也說，傳統荷爾蒙治療平均1年多就會因產生抗藥性而失效，稱為「去勢抗性攝護腺癌」的患者，從失去荷爾蒙治療到死亡，平均不到2-3年。 所以一旦失效，都會建議病人做後線的化療，但副作用、馬上就要面對死亡的恐懼，還有化療失敗、復發的問題，總讓人非常害怕。 抑制劑（簡稱EGFR-TKI），可阻斷腫瘤的生長及轉移，一天口服一次，且對於腫瘤細胞有EGFR過度表現者效果較佳。
選擇標靶藥物治療前，醫師會評估疾病狀況是否適合使用標靶藥物、可能出現哪些副作用、是否需合併傳統化療等。 上述相關問題，在治療前您的主治醫師、藥師皆會與您討論後並清楚相關藥品可能出現的副作用及使用上的注意事項後再開始治療。 不管是選擇傳統化學治療或是標靶藥物治療，密切與醫療團隊合作、確實遵從醫囑用藥及配合相關注意事項，仍是有效對抗癌症的不二法門。 屬於單株抗體，為注射劑型；主要作用為抑制血管內皮細胞生長因子（簡稱VEGF），可抑制血管增生，造成腫瘤無法獲得生長所需之養分；目前主要用於大腸直腸癌的治療，常見副作用包括：影響血壓、輕微蛋白尿、腸胃不適、血球抑制等。
標靶藥物治療: 生活與休閒
部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。 當單克隆抗體與標靶分子結合後，就可破壞該細胞，而其他單克隆抗體會與某些免疫細胞結合，殺死癌細胞。 當腫瘤生長至某個大小，就需要血液供應，血液會為腫瘤提供持續生長所需的氧氣和養分。 而「血管新生抑制劑」就可阻止腫瘤生長新的血管，從而阻止其生長。
細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。 它透過干擾癌細胞生長和存活的特定分子（即「標靶」）來治療及舒緩病情。 標靶治療的確是癌症治療中重要的一環，但癌症治療範疇中牽涉不同的環節，例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等，醫生或會根據病人的病情，搭配其他治療方案，從而提升療效。 如果病人有胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重增加、頭暈、昏厥或腿部腫脹等症狀，有可能是心臟出現問題，應盡快求醫。
標靶藥物治療: 晚期肝癌免疫組合延命大突破 無奈高藥費阻礙治療路
但有一些藥物可能會帶來長期毒性，例如是對心臟有毒性的阿黴素（Doxorubicin）、可引起長期手腳麻痺的紫杉醇（Taxanes）、可引起腎毒性的順鉑（Cisplatin）。 利用對細胞有毒性的藥物，透過注射或口服進入體內，把生長活躍的癌細胞殺死。 很多病人一聞化療色變，不時聽到病人問：「化療是不是把身體好的細胞和壞的細胞一同殺死？」這問題在不少社交群組或互聯網經常見到。 因應不同癌症，標靶治療可作單一治療方案，或配合其他療法（包括外科手術、傳統化學治療、放射治療等）作為輔助治療；亦可應用於末期癌症患者作紓緩治療之用。 因現時標靶藥的選擇較少，而目前適用的癌症類型亦有限制，故治療費用相對較高。
- 皮膚照顧：避免使用熱水泡澡、泡溫泉、蒸汽浴等，出門須防曬，避免劇烈活動及減少足部不必要的摩擦，可使用保濕乳霜塗抹手足皮膚，使用棉質手套及厚襪子，選擇合適軟墊的包鞋，必要時使用止痛藥緩解疼痛。
- 但治癌醫師說明，最新的藥物不一定等同最有效的治療，醫師會遵循治療指引，每位病人的腫瘤基因變異、體力狀況和經濟能力，有沒有醫療保險，來為病人找到最適合的治療策略要使用自費的藥物。
- 同時在治療的過程中也需要積極配合服藥，不可擅自停止服藥，有任何問題都應該與醫師反應與諮詢專業建議。
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- 厄洛替尼在二线治疗中被显示提高了转移性非小细胞肺癌患者的存活率。
- 若先擦防曬再擦藥，藥物成分會被防曬隔離於皮膚之外，無法發揮療效，等於白塗藥膏了。
在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。 這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。 如果您有個人健康,治療或診斷上的問題,請諮詢您的醫生。 視乎所患的乳癌類別、期數、正在使用的藥物，以及身體對藥物的反應而定。 分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人，以手術切除為主要的治療方式。 化學治療，如同用火箭筒射擊靶心，然而攻擊範圍太大，很多正常細胞也在火力範圍內，難免受到波及；但是標靶治療像一把手槍，可以精準射中靶心，把癌細胞殺掉，攻擊範圍也相對比較小，受波及的正常細胞數量便不多。
標靶藥物治療: 治療原理：
而目前免疫療法還沒有納入健保，一個月需要20萬的自費額，讓許多人無法負擔，而有表皮生長因子接受器突變的患者，用免疫療法的效果不好，還要回歸標靶治療。 甚至也有人標靶治療、免疫療法都不適用，也只能使用化療。 肺癌是本港的頭號癌症殺手，即使大部分早期患者均曾接受手術及化療，惟復發機會亦相當高，一旦復發時出現腫瘤轉移，將令病情更難控制。 標靶藥物治療 有機構早前研發出新式免疫治療技術作為輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。
標靶藥物的好處是「殺錯良民」的情況大減，它能直接定點阻截癌細胞的生長，作用精準，大大減低對正常細胞的傷害，副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 當癌友在經過檢查後，並沒有發現可供攻擊的標靶，則即使服用了藥物也無法發揮作用。 因此是否可以進行標靶治療，通常都需要經過醫師的評估與檢查，確認身體狀況符合後，才會進行。
標靶藥物治療: 癌症治療方法
雖然標靶治療可以精確地針對癌細胞進行攻擊，不過並不是每個人都適合使用標靶治療。 這是因為標靶治療的重點，在於癌細胞必須要擁有關鍵的靶，也就是特定的分子，才可以讓藥物在擊中了靶心之後，發揮抑制癌細胞生長，又或是促成其凋零。 根據肺腺癌突變基因，我們能夠選擇適當的標靶藥物，例如在EGFR基因突變中，比較常見的有DEL-19及L858R突變，這類肺腺癌對於第二代標靶藥物較敏感，治療效果也較好。 張晟瑜醫師表示，挑選藥物時，也會考量是否有腦部轉移，因為有些藥物對於腦部轉移能發揮較好的效果。 標靶藥物對特定的癌細胞有針對性，能夠識別、鎖定並針對攻擊癌細胞，不會對正常細胞造成傷害。 可以手術切除、轉移部位單純局限於肝或肺臟的第4期經由評估手術切除局部、遠端轉移部位，合併化學標靶治療的可行性及副作用，如果經評估後病人可以接受手術合併化學及標靶等藥物治療，能有效控制腫瘤、可以大幅提升病人的五年存活率。
標靶藥物治療: 沈默殺手蟬聯亞軍 晚期發現平均餘命僅剩半年
莊伯恒醫師進一步指出，標靶藥物治療晚期肝癌能有效延緩腫瘤惡化速度，若腫瘤持續惡化，則可以再透過第二線藥物接續治療，延長超過26個月的存活期；另外若根據病患的狀況搭配局部治療的話，更可以將病患的存活期延長至38個月。 莊伯恒醫師補充，當發現是晚期肝癌時，患者通常會陷入焦慮的情緒，容易因誤信偏方或是網路假消息而延誤治療，建議應與醫師充分溝通，根據患者狀況評估適合的治療方式，才能達到更好的治療效果。 屬於單株抗體，為注射劑型；主要作用為抑制EGFR而阻斷腫瘤生長，常見的副作用包括：腹瀉、痤瘡狀疹、腸胃不適、輸注反應等；cetuximab的適應症除了大腸直腸癌外，也可用於頭頸癌的治療。
標靶藥物治療: 症高峰論壇／接續型雙標靶治療 肺癌突破五年存活門檻
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標靶藥物治療: 大腸癌初期有什麼前兆嗎？有哪些症狀？
如服用乳癌標靶藥後，身體出現變化或副作用，應該通知醫生。 (高復發風險)建議手術後接受約六個月的輔助性化學藥物治療，減少癌症復發的機率。 使用Fluoropyrimidine類的藥物，如靜脈注射的5-FU、口服Tegafur 、Capecitabine(截瘤達)為主。
標靶藥物治療: 免疫治療——發動淋巴細胞攻擊腫瘤
年輕時從商的黃老先生因為應酬偶有抽菸，菸齡約30年，65歲退休後至今都未再抽菸，而且平日生活作息非常規律、飲食清淡，每天走路運動約2公里，喜愛至世界各國旅遊。 標靶藥物治療 2014年8月於雲林基督教醫院做胸腔X光檢查，發現左上肺葉有3.3公分腫瘤，立即轉介至彰化基督教醫院胸腔科做進一步檢查，確診為「肺腺癌」。 自費服用肺癌標靶藥物，一個月後腫瘤略縮小，並會診胸腔外科安排開刀；同年10月17日進行左上肺葉楔形切除手術，術後一個月（11月22日）檢驗，腫瘤指標（CA－125）仍偏高，所以開始長期每天服用標靶藥物。
總括而言，標靶藥有很多種，視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。 另外，亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」，這個時候就只能靠化療或免疫療法。 三十多歲的陳先生正值壯年，一天突然發燒咳嗽，求診後，發現肺部X光有陰影。 醫生細問之下得悉陳先生過往幾個月已消瘦了十多磅，進一步抽組織檢查，確診為腺性肺癌（adenocarcinoma）；再經正電子掃描檢查，發現癌細胞已經擴散到骨、另一側肺部和胸腔淋巴腺。 標靶藥物治療 一般有機會影響心臟的功能，但實際出現心臟功能受損或心臟衰竭毛病的機率則較為少。
標靶藥物治療: 癌症照護飲食原則
適應症為使用imatinib效果不佳或無法耐受imatinib之腸胃道間質腫瘤及腎細胞癌，常見副作用包括：痤瘡狀疹、腹瀉、手足症候群等。 抑制劑可抑制腫瘤生長，為注射劑型；主要用於治療多發性骨髓瘤，常見副作用包括：痤瘡狀疹、血球抑制、腹瀉、水腫、手麻腳麻等。 因為標靶藥物目標明確，療程也比較短，一般化療持續2~3週，副作用強烈，幾乎沒辦法回歸正常生活，但標靶藥物治療時間較短，副作用比較輕微，過程中也可以繼續上班、上學，生活品質好很多。
標靶藥物治療: Tags： 肺腺癌 標靶藥物 治療 末期 癌症
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