若果病人有四肢腫脹、胸痛、呼吸困難等症狀，應該立即告訴醫生並作出詳細檢查。 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。
從基因體學或蛋白質體學分析之研究中得知，影響乳癌預後地因素有很多，其中HER2基因是一個重要因素。 大約有25%-30%左右的乳癌患者，受到體內癌細胞的HER2基因過量表現的影響，他們的癌細胞不僅繁殖能力強，對部份化學治療藥物也容易有抗藥性，造成病患即使接受手術治療，癌細胞仍然有較高復發及轉移的機率，無法長期存活。 乳癌病患可分為Her2/neu陽性或Her2/neu陰性兩組截然不同預後之乳癌。 乳癌患者的腫瘤若有由於基因突變造成HER2蛋白質的過量表現，這類腫瘤的生長速度會較快而生物行為較為惡性，使得手術後復發高於其他類型的乳癌。
標靶葯: 健康大晒
分子生物學的研究注意到癌細胞與正常細胞在分子水平上有許多不同，並以此開發了若干「標靶藥物」。 傳統的抗腫瘤化學藥物治療，簡稱「化療」，藥物殺滅癌細胞的原理是：損害其DNA（脱氧核醣核酸），使其失去分裂增殖的能力，或干擾腫瘤細胞的核酸代謝，影響其分裂增殖。 以乳癌為例，在擴散的某種病例中，抑制HER-2受體糸統的Trastuzumab (Herceptin─赫賽汀)和Lapatinib拉帕替尼；及抑制新生血管的 Bevacizumab(Avastin癌思停)已被納入標準治療。 在早期術後屬高危後發及HER-2系统屬「過份活躍」的病例中，有多個超於萬人參與的臨床研究亦毫無疑問的證明了Trastuzumab(Herceptin─赫賽汀)的療效。
不過，標靶藥只能令癌細胞暫時處於休眠狀態，並不能根治癌症。 目前，除了肺癌外，其他如乳癌、血癌、大腸直腸癌、肝癌等癌症也有標靶藥物可用，有的是口服的，有的是注射的。 標靶葯 在技術上來說，標靶治療也是化學治療的其中一種方式，兩者同樣都是透過藥物殺死癌細胞，但傳統化療是針對所有活躍細胞，包括健康的細胞，而標靶治療只會以干擾癌細胞上的「靶點」為目的，對正常細胞造成較少負面影響，副作用亦因此較化療少 。
標靶葯: 醫生難追蹤療程，亂食恐令病情惡化
「先藥物後手術」治療法是治療乳癌的一種新嘗試，Trastuzumab加到有效的化療藥物，如 Paclitaxel(紫杉醇)、Docetaxel(多西得素)，有研究指出可令高達60%的腫瘤完全消失。 從早期的研究，很清楚得知Trastuzumab是一頗安全的藥物，但對心臟有某一程度的負荷。 因此，使用Trastuzumab前及定期(如每三個月)需對心臟功能進行詳細的測試。 在使用此藥的同期，避免使用影響心臟的其他藥物，如常用於乳癌的「紅色化療藥」Adriamycin(阿黴素)。 另一研究未能全面回答的問題，是病情若受Trastuzumab控制，何時可以停止用藥。
近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。 進行標靶治療前，肺癌病人需要先進行基因測試，找出癌細胞中突變的基因，再接受標靶藥物治療。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞，大大減低對身體傷害，副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。 乳癌病人本身及家屬面對這些新治療方式時應了解所有乳癌標本均應檢測Her2/neu。 而且Her2/neu報告之準確性，衛生主管機關及學會有責任制定明確標準。
標靶葯: 口服標靶治療藥物常見的副作用與處理方法
但在江老師的眼中，風水是古代先人智慧的傳承，是在透徹的研究了山川地理的走向，日月星辰的運行等等大自然現象之後，所歸納出來的一種「人與自然和平相處」法則。 她於去年年初確診末期腸癌，癌細胞已擴散至肝臟，兩邊肝臟有多粒大大小小的腫瘤，無法用手術切除。 張女士接受第一代抑制抗血管增生的標靶藥再搭配化療後，最大的腫瘤只由13厘米縮小至11厘米，成效不大。
但台灣胸腔暨重症加護醫學會發布研究，發現只要符合幾項條件，就很有機會可以治療超過5年卻不會有抗藥性。 蘇太女兒接受港台《自由風自由PHONE》訪問時，透露蘇太畢生省吃省喝，才能省下數十萬元，本來計劃留給兒子作日後生活費，惟現在無奈用作治病。 她指，當她們得悉關愛基金可以資助第三代標靶藥後，認為屬德政，不過就質疑為何必須先服第一代藥物，待病情惡化後才能獲資助，反問為甚麼要拿病人的健康作為賭注，批評制度殘忍無情。 現時，醫管局由轄下的「藥事管理委員會」負責監督藥物名冊涵蓋範圍，名冊每三個月更新一次。
標靶葯: 癌症照護飲食原則
同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外，亦可以配合其他治療方法，例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療，以提升治療的成效。
風水能量的流動，來自於設計出長遠的時間軸線與建築空間互相交錯影響，因而能夠源源不絕。 李思錦醫師說明，如白血球異常，就容易感染、發燒、疲累，若血紅素下降，就容易貧血，若是血小板下降，則容易出血。 此外，一般癌細胞的誕生背景有複數基因發生變異，而且致癌之後，有複數的特殊蛋白質，各自繼續發揮癌細胞的機能。 至於單克隆抗體，則是相對較大的免疫系統蛋白質，一般難以進入細胞裏面，只適用於針對細胞表面或外圍的標靶。
標靶葯: 生活與休閒
有機構早前研發出新式免疫治療技術作為輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。 在政府資助下，參與大腸癌篩查計劃的專科醫生在提供大腸鏡檢查服務時，可向病人額外收取1,000元以下費用，該費用可能因應大腸鏡檢查過程中有否切除瘜肉而有所不同。 香港肝癌及腸胃癌基金會委員潘冬松指出，由於政府資助費用有限，當參與者的情況需要使用額外儀器時，部份醫生或會因資助費用不足而省卻一些醫療步驟。 他建議政府提高大腸鏡服務的資助額，讓市民能夠得到完善的醫療服務。 陳亮祖醫生說，如發現肺癌屬EGFR基因變異，多數先使用第一代標靶藥（吉非替尼Gefitinib或厄洛替尼Erlotinib），但部分患者服用約九個月至一年左右，會出現抗藥性，當中六成是因為腫瘤基因內出現T790M基因變異。 這情况會令第一、二代標靶藥均無效，病情轉差，可能需接受化療。
歐美國家的臨床試驗使用「賀癌平」合併化學藥物，發現可以有效增加乳癌病患的緩解率，而且可以有效延長到惡化的時間，證明賀癌平與傳統化療併用對轉移性乳癌患者的病情控制非常有效。 目前非小細胞肺癌的標靶治療藥物主要以抑制表皮生長因子受體 tyrosine kinase活性的藥物為主。 Iressa由於對無法開刀之末期肺癌病人有良好的療效，且副作用小，根據一份名為BR21的跨國試驗，受試的非小細胞肺癌患者存活期間可增加42.5%，一年存活期增加10%，亞洲患者的存活中位數為13.6個月，而西方人平均6.7個月。 但歐美的大型試驗發現Iressa並不能有效延長病人的生命，因此自2004年12月起，藥廠已停止Iressa在美國之促銷，並同時撤回Iressa在歐洲上市的申請。 而日本、台灣、香港、大陸、以及韓國的研究一致發現，亞洲人的肺腺癌上皮生長因子受體突變率比歐美人高出甚多(45-60%)，因此用Iressa的反應率也高出甚多。 最近，國家衛生研究院研究團隊與長庚醫院的研究發表，針對65名非小細胞肺癌病人進行投藥研究，結果顯示Iressa對肺腺癌患者的治療有高達五成的高反應率。
標靶葯: 化療傷身？標靶、免疫治療更好？ 抗癌三大療法 各擅勝場
不過，只要深化醫社合作模式，改善流程，相信未來可幫到更多癌症患者。 剛收到一位病人的兒子來電，答謝我介紹他母親到聖雅各福群會惠澤社區藥房申請一盒免費標靶藥。 標靶葯 當天出藥予病人兒子，得知病人要服用標靶藥，又得悉惠澤社區藥房正與藥廠推行計劃，為等候關愛基金審批病人先免費提供廿八日的「阿法替尼」，因此向他解釋計劃。
- 惟也曾有個案於接受標靶治療後，出現嚴重副作用，建議患者於治療前向主診醫生了解清楚。
- 根據陽明大學衛生福利研究所研究生鐘佳容一篇「台灣新藥創新延遲之研究」，台灣新藥健保給付延遲平均為13.27個月，亦即從衛生署核准某種新藥上市，到健保同意給付，時間超過一年。
- 当单克隆抗体与标靶分子结合后，具有该标靶分子的细胞便受到破坏。
- 第二代口服標靶藥針對EGFR作治療，腫瘤反應率達七成，比第一代五成六有顯著提升；同時，第二代藥能與癌細胞受體永久結合，比第一代屬暫時性而言，病人出現抗藥性機會減低。
- 晚期患者仍能透過化療配合標靶藥治療，令腫瘤縮小，延緩病情惡化。
- 在治療的過程中，不僅要積極地配合醫生安排的治療，事後的飲食照護也是相當重要的一環。
- 跟隨著的隨機對比臨床研究，Trastuzumab 加上標準的化療，可大大提升療效高達一倍。
訊號傳達抑制劑「訊號傳達」指的是細胞對環境訊號作出反應的過程。 有部份惡性癌細胞雖然沒有受外在生長因子促使，但仍受刺激，不斷分裂。 實體腫瘤（Solid tumour）需要靠癌細胞長出新的血管輸送氧氣、養份，才能持續生長。 抗血管新生抑制劑（Angiogenesis Inhibitor）可令血管不再增生，腫瘤便會因缺乏營養而縮小，甚至停止生長。 肺癌為香港癌症頭號殺手，每年有逾四千六百人患肺癌，死亡人數達四千。 八成半肺癌患者屬「表皮生長因子受體」（EGFR）呈突變的「非小細胞肺癌」，患者多屬非吸煙亞洲女性，不少患者確診後已屬末期。
標靶葯: 藥物分類及功效
由於不少標靶治療藥物仍然較新，因此副作用會持續多久，難以說實。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。 單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 社會中心／林昀萱報導前美職大聯盟球星王建民目前擔任台灣隊投手教練、為3月即將開打的世界棒球經典賽（WBC）備戰中，卻爆出遭台南知名醫美醫師蕭嘉蓉丈夫提告介入婚姻、求償1000萬元。
雖然治療方式不斷進步，更多新藥陸續問市，但是不幸的，乳癌病患中，仍有1/3會復發或轉移。 但是臨床上存在一個現象，就是早期乳癌仍有一定比例很早期即出現復發及轉移，晚期乳癌卻仍有機會長期存活。 因此平日為醫學界奉行為標準之AJCC或UICC乳癌臨床分期並不能真正呈現出乳癌之嚴重度，乳癌患者的表現是多樣化且因人而異的，早期乳癌不一定活得下來，晚期乳癌也並非毫無希望，造成臨床治療上之不確定性。 在1998年上市之Trastuzumab (Herceptin; 標靶葯 賀癌平) 是一種由中國大鼠卵巢細胞株以基因工程生產出的一種擬人化抗HER2蛋白質的單株抗體。
標靶葯: 最新消息
於Her2/neu免疫染色檢測呈現0，1+，2+(陰性及弱陽性)仍有17%實際上是Her2/neu基因過度表現的。 不考慮費用的前提下，應告知病人及家屬，Her2/neu陽性之早期乳癌接受手術、術前或術後化學治療，或放射治療者，可每隔三週給予Herceptin(賀癌平)一次，為期一年或是直到乳癌復發。 乳癌是僅次於肺癌全世界最多的癌症，而且是女性癌症死亡中一重要原因。 台灣每年有超過5,000名新增的乳癌病患，平均女性終其一生有9%機率得到乳癌。 但隨著大量篩檢，檢查技術的進步，更多乳癌尤其是早期乳癌被提早發現出來。
標靶葯: 我們想讓你知道的是
因此臨床研究上從原本第一至四期乳癌的分期區分出是Her2/neu陽性或Her2/neu陰性兩組截然不同預後之乳癌。 Her2/neu陰性乳癌可再區分出是荷爾蒙接受器陽性及荷爾蒙接受器陰性乳癌。 根據基因微陣列分析再細分為Luminal A、Luminal B、Basal型乳癌。 除了擴大癌症篩查範圍外，政府還可以如何幫助市民及早發現及診斷疾病？ 中大齊心防癌計劃提供的一站式免費多樣癌症篩查服務，政府或許可參考。
標靶葯: 健康「膚」識
至於另一用藥的情況，是在早期乳癌術後，用以減低復發的輔助治療，研究終於在近年取得突破。 於2005年，五個在世界各地有多於13,000病人參與的隨機對比臨床研究(包括著名的HERA研究)先後發表了報告，證明為期一年的Trastuzumab治療，可大大減低復發率至只有50-60%。 而台灣胸腔重症醫學會將這些指標整理成6項，每一項都是1分，給患者、醫師來判斷，如果是5~6分，6成都可以使用超過60個月，張基晟說，他手上也有患者吃了17年的藥，也沒太多副作用，現在人也活得好好的、過著日常生活，所以這些人的存活機率很大。 台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲表示，肺癌患者有6成帶有EGFR基因突變，所以對於標靶藥物的反應效果很好，如果不能切除，使用標靶藥物治療是很好的選擇。 為蘇太診治的瑪嘉烈醫院回覆查詢時，稱第三代標靶藥已納入關愛基金醫療援助項目，符合指定臨床情況及通過經濟審查的病人，可透過基金獲得藥費資助，但未有說明需符合甚麼指定臨床情況。 標靶葯 蘇太女兒今晚（12日）接受香港電台訪問時，同樣控訴制度殘忍無情，質疑為何母親必須先服第一代藥物，待病情惡化後才能獲資助，反問為什麼要拿病人的健康作為賭注。