很多上班族都會說「我的肩頸好緊繃」，這是怎麼回事呢？ 椎間盤滑落 以下上交叉症候群示意圖能解答，這是典型的上半身肌肉失衡型態，和現代常見的不良姿勢有關係。 肩頸酸痛是許多上班族的常見問題，其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。 例如搬運重物時，步驟應為：先蹲下、不彎腰、兩腿略為張開，雙手將重物網身邊靠，再緩緩將物品抬起，切記要儘可能保持腰桿挺直，避免直接彎腰給予腰部過大的壓力。
也可使用穴位貼敷療法做輔助治療，配合中藥藥膏治療可有效緩解。 因為需要注入造影劑，對椎間盤脫出、腫瘤及骨贅等占位性病變具有較好的成影效果。 雖然MRI作為首選的診斷方式，但脊髓造影也是一個較好的選擇。 說到痠痛，最惡名昭彰的疾病，就是椎間盤突出症了。 有些人常說「骨刺」，但它其實並不是完全正確的說法。 椎間盤是骨頭和骨頭間吸收衝擊的纖維性組織，在醫學上這個疾病的正確名稱為「腰椎間盤突出症」。
椎間盤滑落: 腰椎間盤突出有什麼治療方法？
很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。 花世源和劉建廷都表示，在急性期因為才剛發生壓迫症狀，趕快就醫，除非是一發作就有很明顯下肢無力、大小便失禁等症狀，必須趕快開刀外，一般只要進行保守治療，還有機會回復。 但也提醒，如果保守療法超過3個月沒有改善，還是要積極治療。 醫師通常會依據椎骨滑脫程度給予不同的分級，當椎體滑動的程度大於下方椎體寬度的50％以上，就稱為嚴重滑脫。 嚴重滑脫患者更容易出現明顯的疼痛和神經損傷，或是神經壓迫，常常需要手術開刀來緩解症狀。
在腰椎滑脫中，椎弓峽部的骨折導致受傷椎骨與其下方的椎骨移位或向前滑動，脫離脊椎。 在兒童和青少年中，這種滑脫最常發生在快速生長期間（例如青春期）。 小關節：椎骨後部之間的小關節提供穩定性，有助於控制脊椎的運動。 小關節像鉸鏈一樣工作，並且在每個脊柱上成對運行。
椎間盤滑落: 椎間盤突出的症狀
MRI同CT一樣可以顯示脊柱的立體結構，包括顯示脊髓、神經根、周邊組織，以及囊腫、變性和腫瘤，它的椎管成像要優於CT，對椎間盤突出症的診斷具有重要價值。 手術方式有很多種，目的都是要移除凸出的椎間盤，每種手術方式皆有不同的優缺點，可以和醫師詳細討論後再作決定。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 小腿後筋伸展運動：雙腳一前一後站立，雙手貼牆，前膝彎曲，後膝伸直或稍彎曲，像是弓箭步的姿勢，維持10~30秒。
血管損傷：腰椎間盤突出症手術時血管損傷，主要發生在經後路手術摘除椎間盤時造成。 椎間盤滑落 若經前路腹膜內或腹膜外摘取椎間盤時，由於暴露腹主動脈和下腔靜脈或髂總動、靜脈，反而不易誤傷這些大血管。 椎間盤滑落 血管損傷的原因，多系用垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織，結果組織鉗穿過前側纖維環，鉗夾大血管後造成血管撕裂傷。 腰椎間盤突出症急性發作時，與急性腰扭傷的急救方法相同，立即讓傷員躺在硬板床或硬木板上休息，以解除體重、肌肉和外來負荷對椎間盤的壓力，臥床的體位不受限制，但不得坐起和站立，然後轉送醫院接受治療。
椎間盤滑落: 我們想讓你知道的是
楊宗熹表示，疼痛期先以平躺休息為主，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，可以避免復發，以及訓練核心肌群，增加腰椎的穩定性、減輕椎間盤的壓力。 復健治療則以腰部牽引為主，幫助椎間盤、肌肉放鬆，達到減輕症狀的目的。 如果患有椎間盤突出，在病情穩定非急性發作時，以下三個舒緩動作，平時有空時躺著做，是可以舒緩腰部不適，但注意需要在柔軟的瑜伽墊上進行。
- 人體上半身75％的重量，是由椎間盤核中的水支撐，25％的重量則由椎間盤周圍的肌肉組織支撐。
- 1、急性損傷 如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤軟骨板破裂，使椎間盤髓核突出。
- 大多數產婦產後體重都有明顯的增加，過於肥胖的腹部，增加了腰部負荷。
- 烏龜脖子姿勢會造成曲線部分（即藍色文字框）的肌肉長期維持於「縮短位置」，縮短的肌肉會限制脖子、背的活動。
- 採用坐姿雙腿伸直背部直挺，將雙手往頭頂上方做延伸的動作(掌心朝內)，接著彎曲上半身讓腹部盡量靠近大腿，手肘擺放於雙腿外側並貼於地面，這時會感受到下背部與腿部肌肉的伸展，維持一分鐘後再恢復起始位置，接著重複操作10次。
- 經常頸痛、背痛及腰痛，懷疑自己為椎間盤突出患者，可以用以下小測試自我檢查，但要注意的是以下椎間盤突出測試僅供參考，並不能作為確診判斷，若檢查後發現自己很可能為椎間盤突出患者，請儘早尋求專業人士協助，不要重覆以下動作。
- 而目前有關椎間盤突出的外科手術，可分成為顯微椎間盤切除術及經皮內視鏡椎間盤切除術二種，籍而減少神經線被壓迫到的情況，能有效減少日後椎間盤突出復發的機會。
大部份患者的受影響部位都會感覺到痛楚，麻痺，甚至無力或僵硬。 另外，長時間穿高跟鞋或肥胖等因素亦都會令椎間盤承受額外的壓力，久而久之便會容易誘發椎間盤突出的情況出現。 如果是嚴重椎間盤突出，或是經過復健治療仍疼痛持續，甚至越來越疼痛，就需經由神經外科醫師評估手術治療。
椎間盤滑落: 常見腰痛原因（一）：曾經「椎間盤突出」就容易不停復發，物理治療如何緩解疼痛？ 6月前
腰椎滑脫症的手術治療目的為經減壓手術來解除神經壓迫，並藉由骨融合及內固定手術達成腰椎的穩定。 腰椎間盤突出通常是過度使用腰部所引起，然而以同姿勢久坐也可能是這個疾病的起因。 椎間盤滑落 一般來說，有這症狀的人腰往前彎曲時痠痛會加劇；而腰往後挺時痠痛則會減輕。
必要時斜面X光攝影（Oblique view）可清楚看見椎弓斷裂或脊椎解離之情形。 另外，適康復健科診所的物理治療師吳宗翰（Hunter物理治療師）說，目前已有數篇研究指出「椎間盤突出具有家族性」，這些研究認為遺傳是椎間盤突出的其中一個危險因子，主要的理由是基因會影響椎間盤本身「構造的強度」跟「新陳代謝」。 「椎間盤」是兩節脊椎骨之間的一種盤狀軟骨組織，它就像一個軟墊一樣，可以緩衝脊椎的壓力，讓脊椎有彈性可以順利進行彎曲等動作。 椎間盤的外圍是具有韌性的纖維環，而內部則是果膠狀的「髓核」。
椎間盤滑落: 健康／美體
此時，手術者會採取脊椎融合術，過程是在切除椎間盤的二或多節椎體上，使表面骨質粗糙化，促進彼此融合。 條狀的移植骨取自病患本身的腿部或髖部，可用來促進椎體融合。 脊椎融合後，可減少疼痛，但相對地也會降低脊椎的可動性。 而引起這位患者腰椎椎間盤突出的主要是因長期姿勢不良和過度的負荷，造成椎間盤承受過度壓力，因而退化，進而向外突出壓迫到神經。 初期會有下背部痠痛、僵硬等感覺，若持續惡化，則有坐骨神經痛、腳麻及無力等神經壓迫症狀。 輕度椎間盤突出症：透過休養、藥物及復健治療應可改善，在急性期必須平躺臥床休息，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，以避免復發，需使用有椅背支撐的座椅，最好使用腰墊以增加支撐力，開車或長途旅遊時亦應如此。
中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名，根據該病的臨床表現，可歸於「腰痛」、「腰腿痛」、「痹症」等範疇。 治宜採用腰部推拿複位手法，並配合熱敷、理療、針灸；用藥可服用活血化瘀，舒筋通絡之劑；恢復期可服補腎壯筋藥。 椎間盤滑落 長期缺乏身體鍛煉，腰部肌肉力量減弱，不利於保護椎間盤。 例如在睡覺前將腰部和臀部反覆抬高呈弓狀，可以達到一定效果。
椎間盤滑落: 治療方式：椎間盤突出一定要開刀嗎？
為了便於理解，打個比喻：對一隻充足氣的漏氣有裂紋的漏氣車胎，你是選擇放氣？ 而突出的椎間盤就好比一隻充足氣的有裂紋的漏氣車胎。 椎間盤的組織結構好比壓扁的雞蛋，纖維環好比蛋白，中央的髓核好比蛋黃。 纖維環通常由I型膠原蛋白組成，膠原蛋白對熱敏感，在外力牽拉下可伸縮。 手術療法則包括融合術、減壓術、後路手術等，此外， 還有介於手術和非手術之間的介入治療，如經皮髓核抽吸術，膠元酶溶解術，椎間盤雷射溶核術等。 如突出較大，或為中央型突出，或纖維環破裂髓核碎片突出至椎管者，可出現較廣泛的神經根或馬尾神經損害症状，患側麻木區常較廣泛，可包括髓核突出平面以下患側臀部、股外側、小腿及足部。
如為腰3-4間隙突出，因腰4神經根受壓迫，產生向大腿前方的放射痛。 2、運動 通常認為一般運動有益於腰椎間盤的營養供應，而現在已經認識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關。 但是一些運動如打網球、游泳、慢跑、騎自行車等對腰椎間盤有好處。 二、椎間盤膨出 （bulging）椎間盤纖維環環狀均勻性超出椎間隙範圍，椎間盤組織沒有呈局限性突出。 建議，低頭族、3C族，真的要避免久坐低頭，盡可能每小時起來走動10分鐘，如果是從事久站工作的人，要適時坐著休息，避免翹腳。
椎間盤滑落: 脊椎滑脫 進階診斷方式：影像學檢查
盡量選擇非損傷的保守治療方法，包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後，在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。 （五）脊膜瘤及馬尾神經瘤： 為慢性進行性疾患，無間歇好轉或自愈現象，常有大小便失禁。 1.放射痛沿坐骨神經傳導，直達小腿外側、足背或足趾。
- 很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。
- 此外，不建議患者去給來路不明的國術館、整脊師「喬骨」。
- 物理治療師也可以設計一些運動來改善病人緊繃肌肉的彈性，加強病人背部及腹部的肌肉力量，以及協助病人能夠安全的活動而不會引起疼痛。
- 這種類型的手術傷口比傳統手術更小，對肌肉組織的傷害較小，減少術後的疼痛、加快恢復的時間。
- 因此一旦發現自己得了「椎間盤突出症」，千萬不可掉以輕心，應積極治療，改正日常生活錯誤姿勢，以免讓病情惡化，終身殘障。
- （一）腰椎後關節紊亂：鄰椎體的上下關節突構成腰椎後關節，為滑膜關節，有神經分布。
- 但是硬膜外類固醇注射並不是一定會成功地緩解疼痛，即使成功了， 通常也只能提供短暫的疼痛緩解。
●仰臥直抬腿測試(Single leg raise test; 椎間盤滑落 SLRT)：仰臥在床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。 正常抬起的角度可至70度以上，如果抬起角度於30-70度時出現明顯的疼痛加重，可能是椎間盤突出。 這個測試需要躺臥在床上，先把腿伸直，慢慢地抬起一邊腳，如果在抬高腳部時明顯感到大腿有痛楚和麻痺感覺，便有機會患上腰椎間盤突出。
椎間盤滑落: 關節炎患者運動如何選？
平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌，則可預防或減輕已有的症狀。 下背痛是最常見疼痛主訴之一，造成下背痛之原因相當多元，除椎間盤突出、肌肉筋膜發炎外，脊椎滑脫亦會造成腰背疼痛不適。 脊椎滑脫定義為平滑的脊柱曲線中，一個椎體因退化、椎間關節的纖維鬆弛，或外傷等因素，脫離曲線造成上位的椎體產生對於下位椎體向前或向後的位移現象。 李宜軒醫師說明，這是「神經的適應性」，因為神經具有適應的能力，所以在「慢性」逐漸形成的過程中，有些人的神經可能因為適應了，而不產生疼痛症狀；但如果是「突然、急性外力」造成的突出，通常是會痛的。 也就是說，或許不少人都有潛在椎間盤突出的問題，但不一定會察覺到。
椎間盤滑落: 伸展頸側痛處
俯臥在床面，手握拳置於肩關節下方，手肘伸直將身體撐起，腰部放鬆15秒結束。 如果神經疼痛的狀況嚴重，也可以和醫生討論是否有需要硬脊膜上注射，直接將藥物注射到神經根發炎處，有機會立即改善疼痛。 X光檢查：可顯現骨骼結構，可以看出是否有脊椎骨的病變，如骨折、關節變形、側彎或滑脫等，嚴重或久症的椎間盤突出者X光可見椎體與椎體之間的間距。