須知道坐骨神經痛可大可小，有患者腳部痺痛過於厲害，不止因此而坐立不安，睡覺時轉身也要遷就，否則就會痺痛不已。 但特別之處是，從磁力共振檢查看，部分患者的椎間盤突出未必嚴重，然而症狀仍令他們大受困擾，原因或與髓核突出，令細胞分泌發炎因子有關。 椎間盤擠壓 如果因發炎而引發的神經痺痛，患者可服用新一代消炎止痛藥及神經止痛藥抑制及減輕痛楚，八至九成患者經過四至六星期的藥物及物理治療後，病情都可好轉。
- 而嚴重的坐骨神經痛患者更有機會腿部無力力及活動能力變弱，更會因為刺痛而難以坐下及站立。
- “椎間盤突出”是椎間盤破裂（或脫垂、突出）的通用名稱。
- 原本我身體狀況一直很好，媽媽手或酸腰背痛都沒有，但前年3、4月，我在洗臉檯前彎腰洗臉後直不起身，我必須用分解動作，先上來一點、停幾秒再繼續起身，疼痛發作愈來愈頻繁，後來我邊起身邊含淚，因為實在太痛了。
- 二、 肌肉筋膜用進廢退，可塑性高，每個人都有創造健康的潛力，透過學習與訓練可以養成良好動作模式，矯正結構異常的脊椎。
- 其實真正的問題是頸部周圍的皮神經被拉扯受傷了。
- 初期最明顯的症狀為背部痠痛、無法站直或彎腰疼痛，隨著坐骨神經逐漸受到壓迫，疼痛感可能一路從下背部延伸到臀溝、大腿，甚至造成小腿、腳板的不適。
鄭雲龍提醒，很多人坐姿時喜歡駝背圓肩、放鬆肌肉，其實都會對腰椎產生擠壓，這時就要考慮矯正坐姿或利用靠背墊、有支撐的電腦椅來改善坐姿。 另外，椅子或沙發的高度也要考量，太高的椅子可利用腳踏板或腳踏凳，避免坐姿時上半身彎曲。 愛翹腳或是在沙發上半坐躺等，也都是容易引發椎間盤擠壓的地雷動作。 當我們要搬起地上的物品時，習慣性彎腰，會使得腰椎要承受上半身體重在加上物品重量，由於力臂較長會加成腰部所受到的力量，同樣是在腰椎彎曲的姿勢下受壓，很容易將椎間盤往後推造成突出及腰痛症狀。 換句話說，這是位於腰椎的椎間盤內，負責緩衝撞擊的組織物突出，因而擠壓到神經引發的疾病。
椎間盤擠壓: 從腰椎滑脫到幾乎不痛了！脊椎保健達人點名：這姿勢是「腰椎殺手」
圖／取自台灣復健醫學會 ( O正確動作)搬重物時需蹲下並將要搬起之重物靠近身體再站起來，起來時背部應保持直立，可減少脊椎不當受力。 ( x錯誤動作)搬重物時，直接將腰彎下來就想要把重物抬起，容易使椎間盤、脊椎小面關節及附近的韌帶或肌肉受傷，造成俗稱的閃到腰。 ( x錯誤動作)放鬆的狀態也是腰痛危險因子，長時間久坐時若是臀部過度往前，容易使背部在無支撐下，讓全身的重量放在腰部，造成腰部壓力過大。 大部分椎間盤突出可以經由保守治療緩解，但若嚴重程度高、影響範圍廣、症狀持續時間長，仍可與醫師討論手術的必要性。
年紀大的長輩常常有椎間盤突出、坐骨神經痛、或椎間管狹窄等問題，在試了各種保守治療沒有明顯效果，來到診間聽到醫師建議要做脊椎手術時，往往一聽到脊椎要開刀就嚇得「皮皮剉」。 椎間盤擠壓 同樣的工作不同的人來做，有些人很好、有些人就是做不了多久。 可能的原因包括肌肉的使用不當、天生體型體質的優劣勢(身材高矮、關節活動度)等。 舉例來說，我發現在台灣大部分的上班族桌椅的高度都不適合個人，常見的問題是桌子太高、椅子太深、工作時間又太長等。 我的猜測是大部分的桌椅尺寸是比較符合西方人高大的身材，對於東方體型來說顯得較為吃力。 我常給病患的建議是盡量找一個夠低的桌子、換一張可以輕鬆頂到腰的椅子、甚至改成站著上班。
椎間盤擠壓: 椎間盤突出的症狀 1. 坐骨神經痛 ：
然而，假如神經已經被擠壓了一段長時間，往往會有永久的殘留症狀，一般是輕度麻痺、疼痛或無力。 椎間盤擠壓 例如搬運重物時，步驟應為：先蹲下、不彎腰、兩腿略為張開，雙手將重物網身邊靠，再緩緩將物品抬起，切記要儘可能保持腰桿挺直，避免直接彎腰給予腰部過大的壓力。 除了上述理學檢查之外，最準確的還是藉由影像檢查，如腰椎攝影、電腦斷層攝影，或由醫師評估是否進行核磁共振。 一旦病情越發嚴重，還可能造成「間歇性跛行」，意即病人站立及連續行走的時間將會縮短，每走一段路就必須停下來休息才能再走。
患者有機會感到痹痛臀部一直蔓延至大腿及小腿後方，嚴重的甚至會影響到活動能力，若然置之不理，惡化到馬尾神經叢受擠壓，進而影響大小二便，即代表坐骨神經線已嚴重受損，即使治療成功亦難而完全康復。 由於手術方式的進步，脊椎微創手術費用已不像印象中要高達 10 幾萬元以上，腰椎管狹窄症手術、椎間盤突出手術、坐骨神經痛手術等常見的手術，有機會透過費用約 7 ~ 10 萬元的『雙通道內視鏡脊椎微創手術』來完成 。 隨著年齡增長，脊椎椎間盤中的液體會逐漸乾涸，這會削弱椎間盤並減少椎間盤的緩衝能力，輕微的創傷或不尋常的肢體舉動都會產生背痛或腰痛，引起肌肉疼痛和痙攣，最終導致脊椎不穩定和神經壓迫造成長期的疼痛。 脊椎病變壓迫神經或脊髓，便會引起肢體酸痛、麻木、無力，甚至大小便失禁。 脊椎包括頸椎七節，胸椎十二節，腰椎五節，薦椎一塊及尾椎數小螝。
椎間盤擠壓: 椎間盤突出的治療方法 2. 超聲波治療
經過棒式運動的訓練，全身的活動性都會提高，脊椎、肋骨和骨盆等穩定身體的部位，也能在激烈運動中達到更好的穩定效果，讓運動的表現更好，非常適合健身入門者用來培養肌力，增加運動成效。 三角纖維軟骨複合體損傷後，一般會建議給予完全的休息與保護4～6週，在急性期應暫停手腕活動，特别是手腕旋轉活動，合併使用尺側手腕副木或肌貼貼紮 (圖7)固定。 椎間盤擠壓 「姿勢不良，絕對可以靠意志力調回來。」武俊傑說，「烏龜頸」症狀可大可小，肩頸肌肉痠痛是可逆的，好好調整姿勢，就不會走向嚴重程度。 要讓全新橡皮筋變軟，方法不外乎拉一拉；同樣道理，頸部長期緊繃，要適度伸展放鬆。
健康狀態下，椎間盤彈性十足，即便受到壓迫，也可均勻變形，支撐身體。 根據美國疾病控制與預防中心，短期暴露在鉑鹽中會刺激眼部和咽喉，長期暴露則有可能會導致呼吸道和皮膚的過敏反應。 椎間盤擠壓 椎間盤擠壓 目前在美國的標準暴露量為每立方米空氣2微克鉑，數值取8小時工作時段內的平均值。
椎間盤擠壓: 腰椎間盤突出壓迫痛到不能走 超微疼痛整合治療一次復原8成
事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 。 假如纖維環撕裂，啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤（圖 2B）。 人體脊椎由 33 個被稱為「椎骨」的單個骨骼組成，是人體的主要支撐結構。 在每個椎骨之間由軟骨所形成「椎間盤」，扮演脊椎骨骼之間的減震器，有助於吸收衝擊，幫助背部保持彈性、防止骨頭摩擦。 病症初期會行走輕飄不穩，一旦跌倒，易造成四肢癱瘓。
每節脊骨之間有一神經孔，讓與腦部相連的中樞神經透出分叉神經連接身體各部分。 例如頸椎神經會延伸到手部；胸椎神經連接內臟及腰椎神經，並經由坐骨神經一路延伸至足部，屬非常精密的設計。 如上文所述，椎間盤突出是一種隨年齡增長而常見的問題。
椎間盤擠壓: 吊單槓能把「脊椎拉開」？
當椎間盤突出並擠壓神經時，患者可能會因神經刺激和炎症而感到疼痛。 硬膜外類固醇注射是微創手術，可以有效減輕炎症，從而緩解疼痛和不適。 硬膜外類固醇注射有兩種方法：通過椎板間和椎間孔。 經椎間孔注射是我們首選的治療技術，因為它不僅將注射限制在更小的區域，而且還可以實現更好的靶向性。 針對椎間盤突出，林頌凱醫師指出，醫生通常會利用復健儀器，將受壓迫的椎間盤一節節拉開，例如俗稱「拉脖子」的頸椎牽引治療，進行簡單的伸展運動與肌力訓練。
假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況，患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換，通常可以解決問題（請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」）。 椎間盤擠壓 您需要接受數個小時的靜脈注射，直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時（通常是在手術後幾小時），您便可下床走動。
椎間盤擠壓: 腰椎間盤突出改善穴位，委中穴和陽陵泉穴（按圖）
梁顯信說，兩種手術都需要全身麻醉，從背部正面打開傷口，需撐開腰椎附近肌肉及磨走部分骨骼，或增病人術後腰痛和骨骼不穩定風險。 脊椎保健達人鄭雲龍接受《每日健康》專訪指出，會有椎間盤突出的情形，代表平時背部有擠壓腰椎的活動模式，要改善及預防椎間盤突出，首要是提升自己的動作控制和姿勢認知，常見的錯誤彎腰、搬重物姿勢等，都是擠壓腰椎的動作。 脊椎開刀，是用螺栓、釘子或摘除等方式處理脊椎結構異常的問題。 如果已經損害到腰椎第二節到尾椎的馬尾神經，無法控制大小便、尿失禁、性功能失常，則即使已經是半夜，都要趕快去醫院安排開刀，因為有可能神經受損太嚴重就回不來了。
因此，物理治療師通常會評估是哪一節關節卡住，執行關節鬆動術。 可注射在椎板（硬膜外注射）之間、椎間孔（選擇性神經注射）或小關節面。 雖然注射類固醇不會舒緩椎間盤突出對神經的壓迫，但是會減輕腫脹和減輕疼痛，使神經有足夠的時間來恢復。 椎間盤擠壓 醫生可能會建議你戴軟質的護頸圈，以便脖子休息，並限制頸部肌肉運動。 護頸圈只能短期使用，因為長期依賴會降低脖子肌肉的肌力。 神經傳導測試通常與EMG一起進行，以確定神經是否正常。
椎間盤擠壓: 椎間盤突出復健會好嗎？
肩胛骨沒有自然下放，或視線直視下方，就容易出現拱背的問題。 ( x錯誤動作) 使用電腦3C產品時，臀部坐得過前，容易造成脊椎過度彎曲、折背，甚至背部無支撐，造成全身的重量放在腰部。 ( x錯誤動作)直接腰部彎曲穿鞋、穿襪，看似腰部很有力量的動作，其實腰部會承受過度擠壓，容易造成腰痛及椎間盤突出。 圖／取自台灣復健醫學會 ( O正確動作)早晨盥洗時，站立時背部應挺直，並保持脊椎自然彎曲，避免腰部過度受力。 有研究證實，循序漸進的增加重量、訓練量，可以有效改善我們下背疼痛的程度，也可以改善我們因為疼痛，而造成日常生活的失能。 這並不是在否定我們影像檢查沒有任何意義，上篇研究中其實也有提到，其實研究沒有去比較他們退化跟突出程度的差異，或許在疼痛族群當中，他們退化的程度比較嚴重。
