常見的症狀是疼痛和僵硬,受影響關節末端的範圍在使力或活動後更易出現。。 這些症狀可導致功能下降,並可顯著影響患者的生活質素。 彈弓手,又名「手指屈曲腱腱鞘炎」,是由於手指屈肌肌腱因過度勞損,令屈肌腱鞘發炎腫脹及增厚,並壓逼屈曲肌的肌鍵,令手指出現腫痛、無法彎曲及伸直,在早上時症狀會特別明顯。 不過,如患者病情屬嚴重,在外力協助下都不能屈曲或伸直手指,或有需要接受「彈弓指鬆解術」手術治療。
單次類固醇注射有效減輕80%以上拇指狹窄性腱鞘炎的徵狀,其中超過一半患者的症狀在至少12個月內不會出現重覆出現。 如症狀會再次出現,其中大多數會在首6個月內發生。 藥物治療:服用非類固醇類消炎止痛藥以減輕痛楚及消炎。 病情較嚴重的彈弓指患者,可考慮接受局部注射消炎類固醇,有助快速消炎。 板機指多數病患是後天造成的,也有少數是先天性、或與代謝問題(如糖尿病)、類風濕性關節炎有關。 因過度、反覆地使用手指動作,所以常發生在工廠工人、長時間使用電腦的白領一族、家庭主婦、園藝工作者、廚師等身上。
彈弓手手術: 彈弓手指 Trigger Finger
這種情況在中年婦女中最為常見,但也與懷孕和喂哺母乳有關。 就像其他類型的炎性腱鞘炎一樣,媽媽手的確切成因未明,但許多人認為長期過度使用手腕和重覆涉及腕關節上的橈骨和尺骨的活動可能導致潛在的肌腱病變。 初期病徵多發生於起床時或疲累工作後,起初會感覺手指活動遲緩,掌指關節酸痛,用手觸摸患處有明顯的壓痛點。 後期疼痛加劇,而且每當手指彎起或伸直時感到有阻力或是卡住而不能伸直,手指伸展時會發生彈響,更甚至需要另一隻手的輔助才能伸展。 糖尿病或類風濕關節炎患者、長時間打字、用滑鼠及手提電話等,也會增加患上彈弓手的機會。
微創手術只需要局部麻醉,可以在日間診所進行,毋需留院,患者接受程度高。 彈弓手消炎藥物 如果沒有明顯症狀,大部分病人都可以先觀察,但要定時留意囊腫有沒有越來越大和疼痛的變化, 因為這樣可能是惡性腫瘤的轉變。 但若囊腫影響關節的活動或壓著附近的神經線引致痛楚,則要考慮採取更加積極的處理方法。
彈弓手手術: 彈弓手指的治療方法:
萬一情況惡化,亦可以透過入侵性的治療方法,也可以痊癒。 儘管現在醫學倡明,科技日新月異,但對於一些常見的老毛病,一般市民仍然是一知半解。 前因騎腳踏車導致左手食、中、無名指板機指 現象,經蔡醫師採微創手術後,又重回喜愛的單車運動,感謝蔡醫師精湛手術。
當你睡醒的時候發現其中一隻手指彎曲了難以伸直? 千萬不要以為是「年紀大機器壞」,當手指像沒有上足潤滑油的板機一樣無法順利活動,除了感到疼痛,甚至連扭毛巾、抓緊物件或扭動門鎖的動作都做不到時,就應該考慮是否患上了彈弓指! 今篇,我們會一起來深究彈弓指是什麼、彈弓指的成因及如何治療彈弓指。 如果在日常生活中,發覺手指活動幅度大幅減少或無力,尤其是使用手機、電腦時;或在工作後出現該情況,亦可能是患上彈弓指的症狀,應立即找專業人士作詳細檢查。
彈弓手手術: 彈弓指的症狀
術後手指活動會即時改善,日常生活不會有問題,不用擔心。 所有人士都可以進行以下3個手部運動,增強關節活動能力及提升肌力,預防彈弓指。 病情輕微的患者,可考慮服用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),以減輕痛楚及發炎。病情嚴重的患者則可考慮採用局部注射類固醇,更快達至消炎效果。
所以最好效的方法還是以手術切除腱鞘囊腫,因為只是小手術,所以只需局部麻醉即可,在合適的個案更可使用微創關節鏡來處理。 因手術能處理致病的源頭,所以術後只有低於1成的復發率。 而如果使用微創的方法,傷口則更美觀不用留下長疤痕。 例如:使用 開瓶器 或 防滑墊 來開罐子都能避免過度使用曲肌肌腱;而市面上可買到的 按鈕式收納盒,也可保護手指過度抓握。 而「板機指護套」或 量身訂做的「矯型器」就可作用於患指,限制掌指關節 的活動度,讓肌腱得以休息而減緩發炎。
彈弓手手術: 常見骨科疾病
彈弓指第三階段患者手指「卡住」情況變得嚴重,甚至無法自行屈曲或伸直,需要在外力或另一隻手協助下,才能屈曲或伸直手指。 彈弓指第四階段患者手指明顯僵硬,即使在外力協助下都不能屈曲或伸直手指,需要進行手術作治療。 40至60歲的中年人是肩周炎的病發高危,肩周炎因而又名「五十肩」,病發者為女性的比例更比男性為高。 彈弓手手術 如果進行一段時間治療後沒有明顯效果,可以考慮手術 ( 彈弓手指鬆解術)。
- 長期重複用力屈伸手指的動作會使手指肌腱與周邊的組織不斷摩擦,時間久了可能令肌腱出現炎症。
- 感覺到手指與前臂內側有拉扯感為之正確,維持動作約15秒後換手再做,可伸展肌腱。
- 經常反復勞損手指筋腱的人群,如家庭主婦、長時間使用鍵盤或手機、彈奏樂器或從事手工勞動者,最容易患上彈弓手。
- 例如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。
- 以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。
中藥治療可內服或外用,根據受傷機理和四診訊息一方面袪風、散寒、燥濕疏散外邪,另一方面配合行氣活血、疏通經絡。 彈弓手消炎藥物 對年老或反覆勞損的患者要留意有否肝腎不足筋骨失養的可能,在方劑配伍可考慮加入補益藥物。 中藥外用藥治療扳機指作用主要是疏散外邪和行氣活血,建議採用熱敷或浸洗法加強效果,在浸手期間建議患者主動屈伸手指做功能鍛鍊。 彈弓手亦被稱為狹窄性腱鞘炎,是普通科醫生和骨科專科醫生的最常治療的肌肉骨骼疾病之一(1)。 在中年女性中較常見的是原發性狹窄性腱鞘炎,這一類的炎症雖然是屬原發性,但有些是 因為過度使用手指或重複運用手指運動的活動所引致,從而導致屈肌腱退化及A1滑車增厚。 症狀通常在早晨或握緊物件頭後會加劇,但會在拉直屈曲手指後有所改善。
彈弓手手術: 髖關節痛楚: 位置和其他症狀
以下是一則《晴報》報導,講述指關節腱鞘炎的成因、治療及預防方法。 彈弓手手術 在彈弓指發炎疼痛時,醫生或會開立服用非類固醇類消炎止痛藥。 處於第三期彈弓指,病情較嚴重的彈弓指患者可接受局部注射消炎類固醇,有助快速消炎。
伸直手指時感到被「卡住」,這個障礙物到底是什麼呢? 大家想想,假如家裡的房門鉸被一塊小石頭卡著,開關房門自然會受到影響而變得不靈活。 患者應注意避免長時間屈曲及過份用力使用手指,以免手指進一步受傷。 因他們手指屈曲與伸直時不順暢,卡住卡住,強行伸直時卡住的位置一鬆就像彈簧,因而得名。
彈弓手手術: 建議彈弓指治療方案
彈弓指最常見於拇指,但手指神經位置在拇指變化較大,手指神經就在腱鞘旁邊,要顧及神經其手術位置就要目之所及,因此用傳統開刀手術方法較為穩妥。 若彈弓指為中指、無名指或食指,因神經組織位置固定,腱鞘位置比較淺及面積較大,因此可以用微創方法,以小針穿刺鬆解腱鞘,傷口小且復原期快。 腕管綜合症是上肢最常見的神經病變,由腕部正中神經受壓引起。 手臂疼痛(尤其於夜間發生)是最常見的症狀之一。
彈弓手指/彈弓指,又稱腱鞘炎(Stenosing tenosynovitis),對生活可造成很大的影響,患者在屈曲手指時,肌腱組織可能卡着腱鞘。 嚴重者更可能在手指活動時,發出彈響聲或需要外力幫助才可伸直手指。 失去外力的幫助,手指會自動彈回彎曲著,正如彈弓般,所以被稱為彈弓指。 這種症狀是較易診斷的,因為患者的手指會感覺被卡住及疼痛。 手指可能会卡在屈曲的位置,需要以外力把它拉直。
彈弓手手術: 彈弓手【板機指】治療
食指,中指和拇指的麻木和刺痛,以及大拇指外展無力都是典型的症狀。 這些感覺異常的症狀通常在夜間和屈曲腕關節時更加嚴重。 手術方面,可以選擇包括尺神經移轉位術(皮下或肌肉下)或尺神經減壓術(同時切除肱骨內側上髁)。 尺骨神經轉位手術相比一般減壓手術會帶來較多不適,患者一般需要在手術後服用更多麻醉止痛藥;亦有報告發現術後8週內無力情況較多,以及手術切口周圍有較多感覺障礙(13)。
- 這些症狀可導致功能下降,並可顯著影響患者的生活質素。
- 目前為止,醫學上未有確定扳機指的真正成因,然而臨床研究發現,不少患者有每天長時間活動手指,如打字、按滑鼠、縫紉,甚至使用智能電話、握拐杖等。
- 常見的症狀是疼痛和僵硬,受影響關節末端的範圍在使力或活動後更易出現。。
- 初步會先以舒緩疼痛以發減輕組織發炎情況為主,之後再根據患者情況,矯正錯位的關節,每患者盡快回復正常的活動能力。
我媽媽患彈弓手已經兩個月,今日去睇專科,醫生睇左後就話去到第四期,即係最嚴重,但個醫生叫我媽媽打針,一般可以好返七八成,如果打完針唔得先再做手術。 傷口大、復原時間長,需休息7-10天,對於許多需快速回到工作崗位的朋友相當不便,也是他們對於治療猶豫不決的主要原因。 3)開刀房手術治療:若嚴重沾黏,以上治療方式仍效果不彰時,最後應考慮於開刀房接受開放性鬆解手術,將腱鞘鬆開。 之前手指痛半年,雖然打過類固醇,但也只有不痛兩個月,又復發,每天晚上到清晨都是痛到不行,真的是人說「痛不欲生」,還好經人介紹蔡醫師做微創手術,讓我可以很快回到工作,很滿意。 彈弓手手術 病患者男 – 16歲 本人兒子 12歲時 ,檢查到有脊柱側彎 26度 經過 幾年 醫治 ,包括脊醫中醫手…….
彈弓手手術: 【潮說中醫】 彈弓指應如何治療?
物理治療中也會用到冷熱敷、電流衝擊,或拉筋伸展等動作處理。 如果拉扯感仍然維持,更有機會要服食消炎藥,最後更要進行手術。 不過他說因為症狀很易察覺,而且對生活造成不便,很多人在病發初期已主動求醫,很少會到達很嚴重的階段。 開刀及微創手術均有其價值,彈弓指最常見於拇指,但手指神經位置在拇指變化較大,手指神經就在腱鞘旁邊,要顧及神經其手術位置就要目之所及,因此用傳統開刀手術方法較為穩妥。 若彈弓指為中指、無名指或食指,因神經組織位置固定,腱鞘位置比較淺及面積較大,因此可用微創手術,以小針穿刺法鬆解腱鞘,傷口小且復原期快。
彈弓手手術: 彈弓手[板機指】的症狀:
患有結締組織疾病的患者,如類風濕性關節炎,糖尿病和痛風,則較易出現繼發性狹窄腱鞘炎。 長期重複用力屈伸手指的動作會使手指肌腱與周邊的組織不斷摩擦,時間久了可能令肌腱出現炎症。 彈弓手手術 當該肌腱重覆發炎時,發炎的地方便可能出現纖維厚化的現象。 當手指屈曲時肌腱就可能卡着腱鞘,令手指與手掌間的交接處,長出紅豆般大小的硬塊/結節。 嚴重的更可能於活動時發出彈響聲或需要幫助才能伸直手指。
彈弓手手術: 彈弓指針灸必看介紹
彈弓指針灸 彈弓指(彈弓指英文:Trigger Finger)又稱彈弓手或扳機指,而彈弓指學名為「狹窄性腱鞘炎」(英文:Thumb Tenosynovitis)。 Alex指若屈曲時掌指關節有痛楚,就應立即求醫,盡量控制炎症,以避免結節形成。 不過,假如長期忽視病況、延誤治療,有機會導致肌肉萎縮。
如果你有預算,又住在半山不遠處,可考慮在嘉諾撒醫院動手術。 寶血醫院推出優惠,如果在公立醫院輪候的病人,將會獲手術費減免優惠! 凡出示醫院管理局發出之轉介信或覆診紙或相關文件才可享有優惠,並需經由該醫院院專科醫生診斷及評估後,合適者就可以參與優惠手術套餐。 以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。 大部份人往往因為不作理會,以為 彈弓指 會自動康復,就出現第二級症狀。 此時你要用另一隻手不斷上下搖動患處,是的,是非常之痛的,要忍者,正所謂百忍成金,你是可以的。
而近年,亦隨著智能手機大眾化,因長時間使用手機而患上此症亦愈來愈多,所以「彈弓手」亦有「iPhone手」之稱(另參手腕管道綜合症)。 「醫生,我手背附近忽然生咗粒野,體積時大時細,係咪生癌呀?!」放心,大部分情況都只是患上俗稱水囊的腱鞘囊腫 (Ganglion Cyst)。 雖然確實的原因還未清楚,但大部份人相信主要病因是由創傷或重覆關節勞損而導致關節的一部分軟組織受損,因此關節液能向外積聚而形成囊腫。 因為基本上囊腫和關節是相通的,所以它的大小會隨著關節液的流動方向而時大時細。 除了手背,囊腫也常出現於手指,手腕或腳背的位置。
彈弓手消炎藥物 以下是一則《晴報》報導,講述指關節腱鞘炎的成因、治療及預防方法。 臨床上如經常操作電腦或從事手工操作,容易因勞損形成扳機指,若再加上經常濕水、受冷,症狀便會加重。 我碰過一個病人是街市的女工,因經常要到冷藏庫搬運凍肉,即使有戴手套雙手亦經常受冷,結果雙手都有扳機指問題,不能繼續工作。 假如注射治療也無效或彈弓指復發,便要考慮採用手術治療。 醫生會在病人的手掌開一個細小的切口,放入微細儀器以切開及放鬆腱鞘,令肌腱滑過時不再受阻,便能根治問題。 因為囊腫最開始形成的時候或許只有一粒花生般大小,很多時都沒有太多症狀,不太影響日常生活或引起痛症,所以很多病人都不以為然。
實行自己身體自己管理,使您與您所愛的人,可以擁護世界上最大的資產─健康。 我不確定為何您的醫師會讓您打類固醇五次,因為至少我在美國從沒聽說過也沒看過。 然而計劃費用卻不包括:醫生費及巡房費 彈弓手手術 ($50,000 – $56,000)以及麻醉科醫生費 ($15,000 – $18,000)。 因此埋單其實也大約需要差不多十五萬港元及其他相關雜費。