張續指,生物製劑是一種輔助治療,可以協助患者病情維持在低活躍度的水平,降低嚴重發作的風險,亦有助減低患者使用類固醇的累積劑量,最終減少器官損傷的出現。 他補充指,內地專家發現治療紅斑狼瘡症的常用藥物 —「羥氯喹」,對新冠肺炎或有療效,有機會幫助紅斑狼瘡症患者對抗新冠肺炎,惟生物製劑未有政府指引資助,需要由病人自己擔負。 張醫生表示,要預防痛風發作首先要將尿酸穩定在目標水平之內,藥物能令尿酸慢慢溶解及排走,過程可能需要一至兩年。
類風濕關節炎病人組織「毅希會」早前向225名成人患者調查,發現六成半受訪者承認曾不依時服藥,當中兩成三坦言害怕藥物副作用,例如脫髮或肝功能受損。 (一) 臨床感染症:包含門診、住院及會診部份,負責各式各樣感染症之診斷治療,例如:肺炎、泌尿道感染、腹腔內感染、腦膜炎、心內膜炎、感染性腹瀉、軟組織感染、不明熱…等。 說到「脫髮」,好像只是男士去到中年常遇到的問題,但其實男女老幼都有可能「甩頭髮」!
張錚醫生: 尿酸高關節易生痛風石令人痛不欲生! 醫生拆解成因/4大飲食大忌
本人允許Chill Health及有關的社交媒體轉發個人資料, 直接轉送到醫生聯絡戶口, 同時明白Chill Health平台可能會保存資料。 外表年輕新潮的張錚,會否較難得到病人及家屬信任,向他交代「身世」? 他笑言「𠵱家啲醫生都好新潮」,但認同年輕醫生容易被視為經驗不足,「所以同病人或家屬講嘢前,要諗清楚想點做先好講,唔好轉來轉去」。
醫生:我建議你要檢檢查一下腎功能及尿酸值,如果尿酸高的話,你的痛很大機會是因為痛風,千萬不要只服食消炎止痛藥,不去面對根源問題,長久以來就會影響你身體了。 醫生:降尿酸的藥物是要阻截嘌呤製造尿酸,所以如果於大餐前一日服食都可以減低尿酸的製造,但不能完全減免的。 醫生: 當然不是,因為服食降尿酸的藥物要時間發揮作用、尿酸不易溶於水、所以不是服食食降尿酸的藥物後一日或一星期就能見效的。 痛風病人不但要「識揀識食」,減少進食油膩食物以控制熱量攝取,還要配合每日飲用兩至三公升開水。 鄭智俐指出,尿酸有八成是由新陳代謝而產生,飲足夠的水有助身體排走尿酸,幫助穩定尿酸水平。
張錚醫生: 香港都會大學先進科技培育醫療人才 HKMU Nurturing Healthcare Professionals with Cutting-edge Technology
擅長小兒泌尿系統、普外、新生兒各種先天性畸形、小兒腹腔鏡及小兒急腹症手術治療。 本身是患者的五十二歲毅希會主席紀永樂,九七年發病,手指及足踝腫脹變形,擔心長期服藥影響健康。 他曾因病情好轉而一度停藥數月,病情隨即惡化,重新服藥後得以緩解,坦言不會再「唔聽話」。 瑪麗醫院風濕及免疫科資深護師郭雪琪表示,該科可為病人制訂治療方案,並設心理輔導,加強患者治療信心。 張錚醫生 醫生:風濕病科這個名稱經常會令大家誤會,以為醫生只會醫治「風濕」,其實 風濕病科 專科醫生主要醫治因免疫系統錯誤攻擊自身器官的疾病。 除了類風濕關節炎之外,其他免疫系統疾病例如紅斑狼瘡,關節痛都是常見的病徵,這方面就和風濕有共通之處。
只需到訪Great Doctor網站,以專科、地點或醫療中心作搜尋,可即時顯示有關搜尋資訊,如專業資格、診所資料等,有助用戶選擇最合適的醫生。 同時,我們亦設立‘睇醫生’經驗分享平台,收集各用戶意見及評分等,同步提供更多輔助資訊,讓有需要人士免費尋找到所需的服務。 惟研究發現,雖然強脊患者以男性居多,但是女性患脊椎炎的風險和男性相若。 張醫生解釋,女患者病情相對輕微,就算被誤診,病情演變也不會太惡劣。
張錚醫生: 醫療評價
紅斑狼瘡是自體免疫系統疾病,香港每千人中就有1人患有此病,當中一成是男性。 由於患者的免疫系統失衡,產生抗體攻擊自身細胞,導致皮膚等器官發炎,少於5%的患者更會視力受損。 醫生:我個人認為曾接種兩針科興疫苗的患者, 抗體檢測可有助選擇第三針的疫苗種類。 如果病人已產生中和抗體,即代表有一定保護能力,可選擇科興疫苗為第三針加強保護能力。 如果驗出沒有中和抗體, 應該考慮接種復必泰,希望透過多打一針,刺激身體製造有效防禦新冠病毒的保護力。
但醫生提醒,胡亂減藥可令病情惡化,結果變成要服更多藥物醫治。 入讀醫學院大多是尖子,畢業後部份人選擇在醫學院工作,香港大學李嘉誠醫學院院長梁卓偉指投身醫學院的醫生需兼顧治病、教學及研究工作,更重要是視病猶親,把關懷傳給病人。 張錚醫生 以往醫院的大國手給人高不可攀的感覺,本報訪問了幾位港大新一代醫生學者,了解他們如何兼顧授課、診症及研究,一連6周以「新世代醫生系列」為大家展現鮮為人知的一面。 梁希望有志的年輕人對醫科知多一點,放膽報讀有興趣的學科。
張錚醫生: 健康義工實務工作坊:銀髮義工耆樂無窮
今集請來風濕科專科醫生張錚醫生,詳細分析紅斑狼瘡症對病患者有多大影響及所產生的嚴重併發症。 我們也明白很多病人會擔心,因為部分病人打第一針後反應比較大,有一定副作用及反應,當打第二針時反應就更甚,他們都會擔心接種第三針時會不會很辛苦? 其實病人出現心口痛、發燒、疲倦等相關副作用,都是因為疫苗激活免疫系統所產生的反應。 免疫抑制藥物一方面會影響疫苗功效,但另一方面亦相對減低了疫苗副作用出現的機會。 暫時我們也沒有觀察到有免疫系統疾病的病人,在注射疫苗後有很大的不良反應,所以我認為注射第三針在安全性方面也不必很擔心。 醫生:有免疫系統疾病的病人接種流感疫苗後的效果有機會不及其他人顯著,但重點是他們的免疫力比一般人低,特別是正服用免疫抑制劑的病人更是高危一族,他們更需要接種疫苗去預防感染及避免併發症的發生。
在香港,心臟病治療也是不斷發展,適逢港大醫學院內科學系100週年,本集會介紹心臟治療在內科學系的歷史,以及心臟科未來的發展方向。 有男士患上紅斑狼瘡後,因凝血問題致右眼底血管阻塞,致失去3至4成視力。 有專科醫生推算全港約有7,000名患者,男性約佔1成;患者因免疫系統失衡,產生抗體攻擊自身細胞和組織,提醒病人要戒掉不良生活習慣,避免過勞或壓力過大等,以免病情反覆。 紅斑狼瘡症,發病患者中女性比男性為多,男女患者比例約為一比九,是一種慢性的自身免疫疾病,部份患者可能出紅疹、關節痛,甚至會出現器官發炎,導致器官損傷和併發症,嚴重甚至會致命。
張錚醫生: eCare App 護您依時 健康義工探訪篇
隨著本地及國際醫學研究的迅速發展,我們預計未來數年在一期中心實施的一期及早期臨床試驗數量將持續增長,更多的嶄新治療方法亦將相繼出現。 一期及早期臨床試驗是通過研究參與者─不論是病人或健康志願者─對新藥進行早期階段探索,標誌着醫學實踐向前邁進的重要一步。 這些臨床試驗通常需要密集及定時的醫學評估、診斷、血液樣本採集和化驗,一般亦需對參與者進行24小時或更長時間的持續監察。 一期中心的團隊會實施嚴謹的質量控制措施以確保每項臨床試驗步驟都是依從試驗方案、以及本地和國際法規要求而執行。 倘若沒有這所專門、配備充足裝備及人員的設施,這些臨床試驗便不能在最理想的環境下進行。 心臟病不只是在香港,在國際上也是一個很常見的疾病,所以一直是醫學界關心的題目。
- 香港大學一期臨床試驗中心(一期中心)於去年成立,以協助推動針對各種疾病的創新藥物臨床試驗。
- 根據本地的初步數據,接近九成患者在接種復別泰疫苗後能產生足夠的中和抗體。
- 由於身體被自身免疫系統錯誤攻擊,受影響部位會出現持續炎症,導致痛楚、僵硬,嚴重更會出現新骨增生,導致脊椎關節強直化。
- 港大醫學院內科學系臨床助理教授張錚表示,類風濕關節炎是自身免疫系統疾病,關節滑膜持續發炎令滑膜增生,關節疼痛腫脹,可影響全身關節,約百分之一人口患此病。
- 兒科醫學系(本科學士),長期從事臨牀、科研及教學工作,作為主研人員參與在研重慶市衞生健康委員會科研項目1項。
慎防詐騙提示:公眾人士請慎防冒充養和醫療集團或其成員包括養和醫院、養和醫健以及各關聯公司名義的通訊 (虛假網站、電郵或語音來電等)。 95%患強脊患者都帶有HLA-B27遺傳基因,若家族中的強脊患者攜帶此基因,下一代患強脊的風險亦會提高。 雖然暫沒證據證明,HLA-B27是直接導致強脊的唯一原因,但也不能忽視這個重要的遺傳風險因素。 強直性脊椎炎(下稱:強脊)為自身免疫力失調而導致的慢性關節炎,主要影響中樞關節,並會從骶膳關節(即左右盆骨的關節部分)開始,慢慢從底部往上,影響腰椎、胸椎及頸椎等。
張錚醫生: 健康義工實務工作坊:守護無家者的健康(余錦榮先生)
台灣當地有個研究顯示當地的痛風個案都是屬於偏高的,有可能是因為基因的問題。 張錚醫生 他強調,治療痛風不只是要避免發作和關節痛,也在於預防痛風關節炎對關節造成的破壞,還有更重要的是保存腎功能。 張碩航接受《三立新聞網》專訪表示,就算沒有如家人期許當個醫生,但家人依舊支持他的選擇,爸爸則提醒他,「不要作奸犯科,知道自己在做什麼,大家就會支持」。 張錚醫生 結果,張錚投入臨床藥理學,工作包括透過研究,掌握一些新面世藥物在人體使用時的安全性及運作理論;他連中毒個案都要「插手」,除藥物中毒外,有人敷劣質面膜後導致水銀中毒,也要他參與用藥解毒。 張錚醫生 港大臨床試驗中心現有40名全職臨床試驗管理專才,分別在其下6個專業部門工作,包括一期試驗中心營運部、藥代動力學實驗室營運部、業務及項目促進部、項目管理及專業服務部、質量管理部及機構服務及行政部。
本集請來皮膚科專科醫生為大家詳細講解,亦會破解坊間一些對脫髮的迷思。 相信很多人都試過流鼻血,但你知道流鼻血的正確急救方法嗎? 流鼻血的成因有很多,除了因挖鼻孔和撞擊而導致的損傷,還可能是發炎,甚至是由鼻咽癌引致! 本集請來耳鼻喉科專科醫生為大家詳細講解各種流鼻血相關的疾病和診治方法。 現今都市人日漸注重生活質素,而身體狀況乃決定一個人的生活質素水平,所以健康醫療資訊尤為重要。
張錚醫生: 張錚醫生的其他醫務所專頁
本集會介紹常見的心臟病類型和病徵,亦會講解飲食之中的隱藏危機,一於由生活細節做起,預防心臟病。 紅斑狼瘡症,是自身一種慢性的免疫疾病,發病可以在年輕的女士身上。 有些患者的痛症,未必表現在外表上,故此經常令別人誤解及遭受歧視。 今集請來患有紅斑狼瘡症的同路人,分享她們的箇中感受,而且更邀請了本會主席黃澄漪Elsa,講解同路人心聲。 消炎藥及類固醇雖可對抗炎症,但長期服用會大大增加藥物的副作用。 直到近年,醫學界就舒緩強脊及炎症性腸病找到新的方向 - 生物製劑。
- 張醫生表示,要預防痛風發作首先要將尿酸穩定在目標水平之內,藥物能令尿酸慢慢溶解及排走,過程可能需要一至兩年。
- 由於關節紅腫變形,患者要長期服用抗風濕藥或類固醇,不少人害怕藥物副作用,偶爾私自減藥或停藥。
- 綜合上述兩個原因:病人的身體狀況和用藥均會對接種疫苗有直接影響。
- 如果身體的尿酸越高,發痛風的風險都會越來越大,所以就算已非常戒口,但因為身體的尿酸度本來就很高,所以他們仍然是會發作的,所以要注意根本的問題。
香港大學一期臨床試驗中心(一期中心)於去年成立,以協助推動針對各種疾病的創新藥物臨床試驗。 一期中心是香港大學臨床試驗中心轄下一所專門且最高端的臨床研究設施,特別為進行一期及早期臨床試驗而設。 有了此先進的研究基建設施,更多具影響力的臨床試驗便能進行,而更多創新的治療藥物亦將應運而生以對抗不同的疾病,從而為廣大市民及全人類謀求福祉。 類風濕關節炎病人組織「毅希會」早前向二百二十六名成人患者進行調查,發現六成半受訪者承認曾不依時服藥,當中兩成三坦言害怕藥物副作用,例如脫髮或肝功能受損。
張錚醫生: 香港大學一期臨床試驗中心邁向一週年
今次港台節目《醫生與你》請來醫生、中醫和營養師講述一下痛風的成因、影響和飲食方法。 治療痛風發作的藥物主要是控制發炎,無論是消炎止痛藥、秋水仙鹼或類固醇,都不能降低體內尿酸的水平。 此外,痛風只是高尿酸所引發的其中一個問題,高尿酸還會增加心血管病和腎衰竭的風險,所以控制尿酸的水平才是最理想的治療方案。 Purine)的代謝物,而普寧是製造去氧核糖核酸(DNA)的主要原材料。 在人體內,70%的尿酸是來自細胞的新陳代謝,只有30%是經由食物攝取,加上所有的食物都含有DNA,我們根本無法完全避免普寧的吸收。
張錚醫生: 患者的手指關節會因為長時間發炎而變形。
養和醫院風濕病科專科醫生張錚更強調,紅斑狼瘡症屬免疫系統失調疾病,感染新冠肺炎及出現其他併發症機會較常人高,亦較難康復。 除了免疫系統的功能可能受病情影響, 疫苗相關的副作用亦可變得更嚴重。 張錚醫生 另外,當病情嚴重時所使用的藥物分量相對較高,由於治療免疫系統疾病的藥物多數具有壓抑免疫系統的作用,所以疫苗不能有效刺激免疫系統產生抵抗力,令疫苗的功效大打折扣。 綜合上述兩個原因:病人的身體狀況和用藥均會對接種疫苗有直接影響。 當免疫系統穩定時,不會太容易受到其他外界因素干擾,所以只要病人情況穩定,接種疫苗後引發各方面反應或不適的機會也會較低。
張錚醫生: 【風濕】痛風頻發作 及早治療 預防關節變形 保存腎功能 患者須知:6大常見飲食謬誤
接種疫苗後所產生的抗體反應是其中一種評估疫苗效力的方法。 雖然不是越高越好,但抗體水平低,保護力相對維持較短,產生中和抗體的機會亦較低。 正服用免疫抑制劑的患者,如果已接種兩針科興疫苗,可以根據抗體水平去衡量所產生的保護能力, 如果反應真的未如理想,可考慮復必泰為加強劑。 生物製劑對炎症性腸病亦能發揮作用,對炎症性腸病較難處理的問題如廔管、腸道發炎引致阻塞有幫助。 周醫生建議,若病人同時患上強脊和腸炎,最好由風濕病科和腸胃肝臟科專科醫生共同會診,以便提供最合適治療方案。
張錚醫生: 【新冠肺炎】長期服藥免疫力低致風險高 紅斑狼瘡患者冀政府支援
雖然大部分市民都知道痛風是體內尿酸過高所致,但是對痛風的治療卻有很多不同的見解。 本網站內容僅供參考,絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效,亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。 醫生:痛風的發作除了因為尿酸值突然變高外,還有兩個大因素,1)脂肪酸,2)酒精。 所以其實戒口不需要真的非常歇斯底里的,只要戒嘌呤的食物都可以的,例如啤酒及烈酒。 醫生: 風濕有數個定義,而最常見的是大家理解的是當下雨時,關節就會痛,只要因為曾經有過節關的損傷,都會有這些特徵。
周醫生解釋,患強脊而沒有炎症性腸病徵狀的病人中,通過抽取腸道組織化驗,40%以上病人腸道仍有微量發炎,可見兩種疾病存在關聯性。 若尿酸水平高於9mg/dL,10年內患腎衰竭的風險,比尿酸低的患者高10倍。 痛風是最常見的關節炎,根據本港最新的統計數字,每一百人便有三人患有痛風。
港大醫學院去年向三百八十二名平均患病約八年的患者進行研究,按醫生設立的評估分數作分析,發現高達八成七病人沒依時服藥,比率較病人組織發現的更高,當中愈年輕的患者,用藥依從性愈低。 醫生:患有免疫系統疾病的病人如正服用免疫抑制劑,因為受到藥物影響,接種疫苗後產生的抵抗力普遍比一般人低。 科興疫苗對大眾市民具有一定保護力,而且是有足夠數據去支持。 張錚醫生 但是針對患有免疫系統疾病的病人,科興疫苗的研究數據確實不算太多。 根據外國的文獻以及本地數據,無論接種復必泰或科興疫苗,兩者所產生的保護力都會受到免疫抑制劑的影響,如果接種科興疫苗的話,由於功效不及復必泰,受藥物的影響就更加明顯。 抗體當中有一種叫做「中和抗體」,能有效壓抑病毒進入人類細胞而失去感染力。