這正是VMAT超越傳統三度空間順形放射治療的最大優點及不同處，VMAT已成為未來放射治療的新趨勢及必行的方向。 臺北市立聯合醫院中興院區的設備為最新的強度調控弧形放射治療（VMAT），並具有影像導航配備，內容有MV影像系統（iView）、kV影像系統（X-Ray Volume Imaging, XVI）。 「輻射強度調控」就像電燈開關加裝微調裝置， 可以控制燈光的明暗度。 IMRT除了擁有「三度空間順形放射治療」的功能外，更重要的是當射束對準腫瘤，順其形狀繞著病人在不同角度給予劑量時，以射束透視（beam’s eye view）的觀點去評定靶厚度大小，而所給予的射束強度必須和靶的厚度相稱、成比例關係。 因為強度調控放射治療不僅是“順形治療”，它亦有順著靶體積各部位厚薄的不同而給予“最適強度”的功能。
除乳癌外，螺旋刀亦適合肺癌、肺膜腫瘤、前列腺癌、鼻咽癌、食道癌等。 對於複雜外形腫瘤，多病灶轉移，腦及脊髓神經系統電療，或腫瘤復發需要作二次電療，尤為適合。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
弧形放射治療: 弧形放療治腦瘤 視力聽力損害小
因為射束的高變化性及多角度選擇性，讓放射治療選擇性變的更大且更具彈性，因此可達到較佳的設計治療品質。 拜科技之賜，放射治療技術已日新月異，從早期的鈷六十機器，一直演進到現在的直線加速器 、螺旋刀 弧形放射治療 、電腦刀 等新式儀器。 這些新式儀器其儀器的精確度、治療品質及穩定性都已有長足之進步。 這是傳統的基本放射治療技術，適用於所有癌腫部位，醫生會在平面X光片上繪畫出患者需要接受治療的位置，以及照射需要避開的範圍。
在完成治療計畫以後您會被要求再到我們部門來核對這個治療計畫的正確性。 如果治療計畫與您本人完全吻合，我們就開始進行為期5-6週的放射治療。 如何正確使用放射治療以提高癌症病人的局部控制率及存活率而不影響病人的生活品質，為放射治療團隊所努力的目標。 放射治療在設備以及技術上的進步，由直線加速器取代了鈷60。 而在治療計畫上三度空間取代了二度空間放射治療，而自1995年開始發展的強度調控放射治療，在某些癌症的治療上優於三度空間放射治療。 使用非常精密的多葉準直儀，旋轉機器的機頭於不同角度，給予腫瘤不同的放射線強度照射，一方面避開正常組織，一方面給予腫瘤高劑量的放射線。
弧形放射治療: 健康 熱門新聞
〈近接治療〉 是一種將放射源直接放置於腫瘤組織或臨近危險區域之放射治療方式，應用於治療癌病的時間已經超過 80 年。 弧形放射治療 近接治療常使用於子宮頸癌、子宮內膜癌、及攝護腺癌，也可應用於其他它可以置放導管的腫瘤。 至於放射治療與標靶藥物治療合併，從現有的臨床發表數據看來是副作用增加、但腫瘤控制率或存活率卻未增加，沒有發揮一加一大於二的效果。 肝癌治療分為兩大類，一種為「肝臟導引治療」，以手術、電燒、栓塞等方法為主，一種為「全身性治療」，也就是標靶、化療、免疫這些藥物治療。 放射治療也是一種肝臟導引治療，但是位居第二線角色，於手術、電燒、栓塞等選項皆不適用才考慮。
電腦刀主要是利用機器手臂控制小型直線加速器的位置，在空間中運用圓錐狀射束，由上百個不同角度方向照射至腫瘤處。 因其可選擇角度眾多，對正常組織有不錯的閃避能力，由於射束形狀及強度的因素在腫瘤處劑量分佈較不均勻。 在治療範圍內，除了癌細胞會被消滅，腫瘤周圍的正常細胞也會受影響。 雖然正常細胞有自行復原的功能，但也需要先進的放射治療設備為病人設計及給予精準的放射治療，以達到殺死癌細胞的同時，亦盡量保護周邊健康組織的目的，減少治療對患者日常生活的影響。 腫瘤科中心以上述原則為目標，針對不同類形癌病的特性和形態，積極引進相應的先進放射治療系統。 鍾主任進一步說明，過去對於多顆腦腫瘤的處置，全腦放射治療是標準療程，但是對記憶力、語言等神經功能影響較大，特別是腦部海馬迴負責認知及執行能力的管控，稍一不慎就會傷及重要神經。
弧形放射治療: 治療中心
由四位放射腫瘤專科醫師、四位醫學物理師及五位醫事放射師組成。 負責監督現有電腦斷層、直綫加速器、治療計劃電腦及整合網路系統之硬体及軟体的維護。 並負責評估計劃中新進機器的優劣、以提供充分資訊與採購人員。 適用於 〈螺旋光子刀〉 治療，包括全身各部位的腫瘤，如腦瘤、頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、肝癌、婦科癌症、攝護腺癌等。
然而腫瘤形狀若為不規則形，則需要利用多個中心點來組成治療所需形狀，因此容易導致造成腫瘤內劑量分布較不均勻。 弧形放射治療 弧形放射治療 另一方面，伽瑪刀因為是頭盔式的設計，故僅限運用於腦部或頭部治療，並且因為射束大小因素僅適合治療3公分左右的病灶。 當然，一般的直線加速器若加能上相關的配備也可施行放射手術治療，雖然其劑量分布的均勻性會優於伽瑪刀，但是因機器機械結構上的限制，其準確度範圍大致是保持在2mm之內。 與其他類型的體外放射療法（如放射療法或光子療法）相比，質子療法的主要優勢在於質子的劑量沉積在一個狹窄的深度範圍內，從而實現對附近健康組織的進入、退出或散射輻射劑量最小化。
弧形放射治療: 弧形刀放射治療 保護心肺、減少副作用
VMAT/ IMAT之優點：除了能夠給予腫瘤精準定位與均勻劑量外，並能大幅縮短治療時間。 奇美醫學中心放射腫瘤部部長何聖佑、醫師林佳輝指出，這些機器可以精準的射殺癌細胞，提升癌症治療的效果，也因為治療更精準，而較不會去傷害到腫瘤旁邊的正常身體器官，減少了放射線治療的副作用，讓癌症病人可以安心接受精準放射治療。 「螺旋刀」構造跟電腦斷層類似，照射時，放射線會從各個角度照射到肝臟，但也使肝臟承受較多不必要的輻射劑量。 而且肝臟會隨著呼吸起伏，無法做呼吸調控，為了避免誤差，檢查時需以輔具壓住患者腹部，減少呼吸的振幅對肝臟的移動，因此照射的區域可能較腫瘤大一些，可能造成較多正常肝組織的傷害，較不適用於肝癌。
請注意，絕大部分的質子輻射被送到腫瘤上，而不是送到腫瘤前面的皮膚和淺層組織或腫瘤後面的深層組織上。 紅線顯示的是X射線束（光子或傳統放射治療）的深度-劑量圖，以供比較。 粉紅色的區域代表了為了達到相同的放射強度，傳統的X射線治療在腫瘤的前方和後方所需要達到的額外放射劑量，這些過量的輻射增加了相應區域尤其是皮膚區域的放療相關繼發性腫瘤風險。
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獲得這些資訊後，與治療計劃影像作腫瘤位置形狀的融合比對，並將兩者的誤差透過治療床做即時修正後才開始執行治療。 放射治療就此進入3D導航標靶治療的世代，由於每次治療前都能透過3D影像做精確的定位，使得腫瘤科醫師開始有信心地進一步縮小不必要的照射範圍。 在腫瘤劑量完全包覆的前提下，有效地減少周圍正常組織的傷害。 有了3D影像導航，放射治療就像神槍手一樣彈無虛發，相信影像導航設備將成為未來放射治療必備的工具。
- 經過放射治療，肝腫瘤通常不會完全消除，但是可以變小、不再繼續長大，控制率約在8至9成以上。
- 大部分癌症患者會在接受腫瘤切除手術後接受電療，以清除殘餘癌細胞，減低日後復發的機會，提高整體存活率 。
- 弧旋刀可有效改善現今IMRT的限制，藉由治療期間射束的不同變化，同時搭配動態旋轉機頭方位與速度的控制、多葉準直儀的葉片改變，以及劑量率與準直儀角度的變化，隨時瞄準腫瘤部位給予強度調控劑量，完成立體強度調控弧形治療。
- 治療中病人亦有每週驗證片，每週二之病歷研討會議中，提出治療中病人病歷及驗證片，讓全科醫師、放射師、物理師、護理師共同參與討論，若有任何錯誤或爭議都必需即使做修正，並告知相關人員以減少錯誤，保障病人之醫療安全且做成會議記錄，定期分析檢討，做為日後改善依據。
根據台灣癌症登記資料，自民國99年起，每年皆有超過1萬名國人新診斷為肺癌，而肺癌年輕化及不抽菸的肺癌病人變多，女性肺癌年齡中位數自100年到107年已下降3歲到65歲，107年更超過6千多位女性罹患肺癌，其中9成是肺腺癌。 一、本網站內所有資料之著作權、所有權與智慧財產權，包括內容、文字、圖片、聲音、影像、軟體等均為谷楹網通所有或經各著作財產權人同意合法使用。 公分的照射標的需要以不同照野相接分段照射，若兩個照野重疊太多則會產生劑量過高的區域，反之，若相去太遠則會產生劑量不足的區域。 根據台灣癌症登記資料，自民國99年起每年皆有超過1萬名國人新診斷為肺癌，而肺癌年輕化及不抽菸的肺癌病人變多，女性肺癌年齡中位數自100年到107年已下降3歲(65歲)，107年更超過6000多位女性罹患肺癌,其中9成是肺腺癌。
弧形放射治療: 電療費用估算
療程開始約三至四星期，患者可能出現皮膚泛紅、癢痛、乾裂等症狀，與曬傷相似。 一般而言，這些症狀在療程正式結束後兩至四星期，便會逐漸消退。 患者切勿自行敷藥或塗抹潤膚霜，也應暫停使用香皂、爽身粉、止汗劑、香水等。 弧形放射治療 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 電療這個名字令人以為治療時會有觸電的感覺，但其實患者只需按指示躺在治療床上接受治療，過程中不會有特別的感覺。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。
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弧形放射治療: 癌症護理貼士
由於電腦治療計畫需時甚久，現仍無法根據治療中X光斷層所顯示腫瘤變化來立即修正治療參數，且因其機械結構關係並不能像諾力刀或電腦刀輕易修正位置。 在射束動態給予的過程中，即時在不同角度進行射束的強度調節。 舉例來說，若某些角度之照射會造成正常組織的傷害較大，則電腦在設計規劃時及實際執行治療時，該位置射束其強度就可能會調弱，反之亦然。
- 4.影像導引放射治療 (Image-guided radiotherapy, IGRT)在直線加速器治療機的兩側加裝一對機械手臂並配有KV影像系統，可以進行即時性電腦斷層掃描及影像融合。
- 治療前一周，癌患要先到醫院做術前的全身模型，再經4D的電腦斷層攝影，做出癌細胞的立體定位，還把呼吸造成的身體位移也算出來。
- 整體治療時間可在10分鐘內完成，包含完成即時 3D Volume View 錐形光束成像與立體影像強度調控弧形治療。
- 負責安排及協調病人每日的治療時間、協助有其他科門診或臨時有事情的病人更改治療時間，解答病人對放射冶療流程之疑惑。
- 此外，這類患者在療程期間較易患上口腔黏膜炎，故應注意口腔衛生。
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- 治療機上錐形電腦斷層掃描可擷取靜態/動態及平面/3D的影像，配合治療系統整合，使得治療過程更加完善。
- 梁永昌表示，透過弧旋刀放射手術，能針對個別病人的特殊狀況醫治。
另外，以往放射手術治療需注意的副作用與不適感，均沒有出現，讓病人能夠進一步接受活體切片檢驗，達到確診的目的。 3.弧形刀（VMAT）、銳速刀（RapidArc）：弧形刀及銳速刀，會在治療過程中，以360度旋轉來治療，故適用全身各部位腫瘤，但其治療範圍為40公分左右，多用於頭頸癌、攝護腺癌、肝癌、肺癌、骨盆腔腫瘤等。 治療前須先到醫院，確認治療的部位，並標示出照射範圍、製作固定器具等等，由於療程不只一次，所以在開始治療後，須定期回診追蹤病況，並持續治療，但因各個放射治療所需流程不全然相同，故實際仍須依醫生判斷為主。 整體而言，現今的放射治療技術已較過去有長足的進步，一般的治療機器均能夠符合高精確程度的治療需求。