76歲的蔡先生飽受痛風困擾已有14年，曾在2010年向私家醫生求診，懷疑是腕管綜合症並接受手術，手痛徵狀稍微紓緩。 直至三年前因手腕痛及無法握拳，再到屯門醫院求診，配合尿酸溶解術治療後，經按時食藥，身體痛風石得以消失超過95%。 如果切除痛風石後，痛風患者還是不注意採用強有力的降尿酸手段，那麼痛風石還會重新生長。 尿酸結晶除去 因為，切除痛風石和新一輪的痛風石生長之間沒有必然的聯絡。
- 在服用藥物期間，高尿酸患者不能擅自加大或者減少藥量，更不能擅自更改藥物的種類。
- 綜上所述，尿酸高的人想要讓體內的尿酸鹽結晶得到溶解，就應該盡量做好以上三個方面。
- 平時飲食需要進行相應的控制，少食用嘌呤含量高的食物如海鮮、啤酒等，適當多喝水，進行體育鍛煉，促進尿酸的排洩。
- 痛風其實本質上就是因為尿酸生成增多或者腎臟排洩功能減弱導致血尿酸水平持續升高，這時候尿酸鹽就會沉積於我們的關節、滑膜或其它組織器官。
- 如果服药降尿酸，建议低剂量起始，定期监测尿酸值，根据尿酸下降情况，适度加大药量，降尿酸，切勿急于求成。
- 若能夠讓尿液酸鹼值超過 pH 5.7，就能夠增加尿液溶解尿酸的能力，藉此排出代謝掉過多的尿酸。
- 此外，部分痛風石患者無法進行痛風石手術，因為痛風石對周圍骨關節造成侵蝕並與關節融合，如果做痛風石手術可能導致患者骨質完全破壞。
痛風其實本質上就是因為尿酸生成增多或者腎臟排洩功能減弱導致血尿酸水平持續升高，這時候尿酸鹽就會沉積於我們的關節、滑膜或其它組織器官。 所以從病理方面來解釋，痛風石是單鈉尿酸鹽結晶沉積引起周圍組織反覆發生的慢性類肉芽腫樣反應，這是慢性期痛風的特徵性表現。 尿酸結晶除去 以腎臟為例，過多尿酸結晶沉積在腎臟形成結石，輕則腎臟發炎，嚴重者甚至會造成腎功能受損；若發生在尿道則容易堵塞排泄管線，造成尿道感染；在輸尿管形成結石，則容易其受損導致血尿的發生。 雖說目前臨床上80％的結石屬於鈣結石（攝取過多含草酸食物，身體卻又沒有足夠尿液排出），尿酸結石約佔5％，但由於痛風患者體內尿酸值普遍偏高，因此仍不可輕忽高尿酸結石的風險。
尿酸結晶除去: 服用痛風石溶解藥反而讓痛風再度發作？
只有血尿酸水平得到積極的控制，高尿酸血癥引起的尿酸鹽結晶還是會繼續沉積。 間歇期：在急性期結束後，便進入了間歇期，在這段期間，關節處不會出現疼痛情形，但這不代表痛風已經痊癒，如果沒有趁這段時間進行痛風治療或生活型態改變，尿酸可能會持續堆積在關節處，直至下次急性期再次爆發。 此外，藉由酸化尿液來降低其 pH 值，也可以緩和病情。 不過長期使用可能有低血壓、低血鉀症、高尿酸血症，或加重糖尿病病情等副作用。 尿酸結晶除去 若是4-5毫米或以上的腎石，則會與病人討論是否需要清除腎石。 石越大，可以自然排出的機會便越小，引致問題的機會便越高。
痛風石較大，直徑大於1.5cm；痛風石溶解困難，並影響降尿酸治療效果；痛風石破潰或不癒合或形成瘻管；痛風石影響關節功能；痛風給日常生活帶來較大不方便；痛風石會引起感染等。 高尿酸狀態持續的時間越久，不僅容易產生痛風石，也容易增加其它疾病的風險。 合併有痛風石的患者，依照2016年痛風診治指引，建議將尿酸控制在5.0 mg/dL以下。 痛風石可能出現在病人的皮下、關節、軟骨、耳朵、內臟器官等處，如果沒有接受合適的治療，最後可能影響器官功能或行動能力。 先患有痛風石的部位切開，使用超音波的儀器，在不觸及肌肉神經組織的情形下，將痛風石震碎、洗出，特別適合已經有痛風石併發症的患者，只會有小部分傷口，且不需要全身麻醉，降低手術失敗的風險。
尿酸結晶除去: 痛風：七類禁忌飲食、圖解常見症狀、預防關鍵
然而，若是痛風石的體積過大，導致關節變形、造成嚴重疼痛、造成皮膚破洞有感染疑慮、影響關節活動功能，才需要尋求專業醫師進行手術移除痛風石。 尿酸結晶除去 不過手術僅能將皮下的尿酸結晶切除，無清除關節深處的尿酸結晶，因此，治療方式仍以降尿酸藥物為主。 痛風又被稱作代謝性關節炎（Metabolic arthritis），造成的原因是當血液中的尿酸過高時，所產生的尿酸鹽結晶積聚在關節處，引起發炎疼痛。
你也应该减少喝酒或戒酒，因为酒精会代谢和增加尿酸。 尿酸結晶除去 丙磺舒的副作用包括起皮疹、腹痛、肾结石、头晕和头痛。 为了预防肾结石，服用丙磺舒期间，每天至少要喝1400到1900毫升水。
尿酸結晶除去: 尿酸結晶除去5大分析
也就是說，切除痛風石對於痛風患者來說是有利的，但是血尿酸水平因為長期高於420μmol/L，也就是說導致急性痛風性關節炎發作的病理基礎存在，痛風大機率還會再次發作。 痛風石是由尿酸結晶長期堆積在關節處所形成，用肉眼可以明顯觀察出皮膚上的顆粒狀異物，摸起來堅硬如石，因此被稱為痛風石。 痛風石容易出現在痛風發作病史超過 3 年的患者身上，如關節、軟骨、耳朵、內臟等部位，雖然不像急性痛風性關節炎會產生劇烈疼痛感，但痛風石過大，將會使關節變形、造成關節或內臟器官損害，是痛風症狀最嚴重的階段。 另外還需要日常生活中配合去除病因，改善痛風症狀，降低尿酸的產生，和嘌呤的攝入等，從而才能從根本上減少痛風石的發生和痛風的症狀。
- 那么对于尿酸盐已经形成结晶了的，就要利用中医微创可视针刀镜下尿酸盐结晶清除融解术。
- 外观是凸起于皮面的圆形结节，初次发生的痛风石表面皮肤呈黄白色，硬度中等，一般没有明显的压痛和波动感，大的如白果、小的如绿豆。
- 存在於人體的尿酸有80％是人體自行生成的，其餘20％是透過飲食攝取而來，當人體代謝變差，又過度攝取高普林食物時，就容易導致體內尿酸值過高，這些過度飽和的尿酸因為無法正常排出，就會形成尿酸結晶沉積在關節處。
另外一方面，老劉並不主張用常規的外科手術來切除痛風石。 因為患處通常會出現供血差，且痛風石裡析出的尿酸鹽結晶不利於傷口癒合。 現在對於痛風石，常常採用的是針刀鏡或關節鏡等鏡下微創手術，這些微創手術可以清理關節部位及其周圍的尿酸鹽結晶。 諸多研究顯示，痛風病人使用降尿酸藥物不僅能預防痛風，也能有效降低共病症的發生率，對於合併有痛風石的病人，使用降尿酸藥物更有助於痛風石的溶解。
尿酸結晶除去: 痛風結節ってどうやって治せばいいの？
平時飲食需要進行相應的控制，少食用嘌呤含量高的食物如海鮮、啤酒等，適當多喝水，進行體育鍛煉，促進尿酸的排洩。 痛風的元兇是高尿酸，當尿酸結晶沈積於骨組織或關節中，就會導致紅腫熱痛的發炎反應，更嚴重就會產生痛風石，甚至導致關節變形。 臨床上也發現，痛風病人併發泌尿道結石的比率較高，且發生的風險與尿中尿酸的排泄量呈正相關，一般會建議病人多喝水以預防結石。 根據研究，出現痛風石的時間約在第一次痛風發作後的3至42年不等，平均為11.6年，不過近年來已縮短為平均5~6年就出現痛風石。 其原因可歸咎於未遵守醫師指示服藥、未妥善控制飲食等，而使病情加速惡化。 尿酸結晶除去 痛風石可能出現在病人的皮下、關節、軟骨、耳朵、內臟器官等處，如果沒有接受合適的治療，最後可能影響器官功能或行動能力。
尿酸結晶除去 所以手術切除痛風石，除了改善肢體功能和外觀外，更重要的是減少痛風石庫的儲存量和降低體內尿酸總量，以免高尿酸進一步加重對各器官、臟器損害以及保護殘存的腎功能。 不少痛風石患者在手術切除痛風石後，會在住院治療期間出現急性痛風性關節炎發作的情況。 許多痛風病人常有個迷思，認為痛風發作時只要吃止痛藥就好，反而疏忽「尿酸過高」這個最根本的原因。 其中，未依指示或斷斷續續服用降尿酸藥物，往往是造成病情加重的主要因素。
尿酸結晶除去: 痛風の発生の危険因子
但是对于较大的痛风石，已经失去了再吸收融入血的可能，也就是说痛风石持续时间越长、数量越多和体积越大，降尿酸治疗消除痛风石的可能性也就越小。 通常痛风石主要还是见于病程比较长的痛风患者，尤其是血尿酸控制不理想，经常有痛风急性发作者。 痛风石一旦出现，如果没有适当的治疗，非但不会自行消除，而且会随着疾病的迁延而逐渐增大。 痛风石的数目及大小是反映痛风病情轻重和病程长短的直观指标，痛风石较大、数目较多，就表明病程较长，病情较重，病情控制不良。 一般来说，痛风石和发病年龄、未经治疗而持续时间较长、发病频率、血尿酸水平以及上肢和多关节发作有关。
痛风石形成取决于尿酸盐水平，但也与未经治疗等因素有关痛风石，是由单核细胞和多核巨细胞包裹尿酸盐结晶所形成的肉芽肿样物质。 一般来说30%未规律治疗或未经治疗的痛风患者在痛风诊断5年内可以形成痛风石，通常诊断痛风10年内如果仍未做降尿酸处理都会出现痛风石。 東京女子醫科大學附屬膠原病類風濕痛風中心教授、醫學博士。 1985年，東京女子醫科大學附屬膠原病類風濕痛風中心助理。
尿酸結晶除去: 痛風結節は治るものでしょうか。
為了舒緩痛風的疼痛，我們常會聽到醫生叮囑痛風病患要控制尿酸濃度，這背後的原因其實與「尿酸結晶」息息相關。 今天就讓 Taizaku 君為你整理有關尿酸結晶的成因、症狀、檢查與治療方式，讓你找回健康。 在日本高尿酸血症、痛風患者人數會不斷增加，主要是受到生活型態改變的影響。 由飲食習慣、運動不足所引起的代謝症候群，不止與高血壓和糖尿病有關，也與高尿酸血症和痛風有密切關係。 另外，飲酒機會的增加，以及飲食習慣從以魚貝、穀類和蔬菜為主的低油脂、低蛋白質、低熱量的日式飲食，變成以肉類為主的高油脂、高蛋白質、高熱量的西式飲食等，也是原因所在。
尿酸本身屬於酸性，因此當尿酸開始飽和結晶，同時也反應患者本身尿液偏酸，因此容易形成尿酸結晶。 若能夠讓尿液酸鹼值超過 pH 5.7，就能夠增加尿液溶解尿酸的能力，藉此排出代謝掉過多的尿酸。 【華人健康網文／亞東醫院骨科部吳凱文醫師】許多病患常問我，「痛風真的需要手術嗎？」我曾在2015年於部落格上寫過一篇衛教文章，分享了痛風手術的評估方式，以及痛風傳統手術和微創手術；超音波刀的優缺點。
尿酸結晶除去: 痛風的原因？
医生可能会给你开丙磺舒，不过肾脏有问题的人不宜服用。 第一周每12小时服用250毫克，之后可能会慢慢增加剂量，但是绝不超过2克。 如果你患有痛风，也就是尿酸过高引起发的一种关节炎，尿酸结晶沉积在关节周围的液体。 虽然它好发于中老年男性，但任何人都有可能患病。 目前尚未弄清楚痛风的确切原因，但是风险因素包括吃过多肉和海鲜，肥胖，患有高血压、糖尿病等慢性病，有痛风家族史，或是服用特定药物。
慢性期：在經歷數次急性期和間歇期的交替後，痛風便會進入慢性期，疼痛出現的次數變得更加頻繁，且不會逐漸消逝，此外，長時間的關節腫脹，也可能導致關節變形，使得活動度降低，此為痛風的最終階段。 急性期：會讓人在半夜痛醒的痛風症狀，大多處於急性期，這時尿酸鹽結晶才於關節處形成，疼痛可能會持續8~12小時，並在數天或一週內漸漸趨緩，進入間歇期。 據統計，大約有6成的人在一年內會經歷兩次急性期。 酒精代謝產生的乳酸容易阻礙尿酸的排出，因此減少飲酒甚至戒酒對於降低尿酸值有很好的幫助。 同時，也可以多多補充水分，每日穩定飲水超過 2000c.c.（建議分次喝，以免造成身體不適），加速體內廢物的代謝循環，讓尿酸隨著尿液自然排出體外。
尿酸結晶除去: 治療
長期服用降尿酸藥物，可能會誘發痛風，其原因是痛風石溶解時會釋出尿酸結晶，產生局部高濃度的尿酸環境，引起白血球攻擊，產生熱痛反應，醫學界稱作「溶晶痛」。 在水中的鹽巴結晶，只需透過加水稀釋就能讓鹽巴溶解於水中，反過來說，藉由長期服用降尿酸藥物，減少體內的尿酸結晶含量，使尿酸濃度降低，也能幫助尿酸結晶溶解於血液中。 另外，會再搭配檸檬酸鉀（ U-citra ），檸檬酸會與尿酸結合，防止尿酸在腎臟中堆積成結石，便能順利排出體外。 尿酸結晶除去 如果在實施局部化學溶解的過程中，患者有腰痛、發燒，我懷疑有尿路感染的情況，應該立即中止局部溶解，避免引發尿路感染甚至敗血症等嚴重併發症。
尿酸結晶除去: 痛风石是什么样子呢？
所以，即使是看上去簡單的痛風石手術，也並不是人人都能做的。 更何況有的患者自行進行痛風石手術，更是“大錯特錯”，萬一將骨關節周圍的滑膜、筋膜破壞，那麼就有可能致殘。 尿酸結晶除去 長出痛風石後，如果痛風石較軟，採用降尿酸藥物將血尿酸控制在300μmol/L以下，痛風石有可能溶解。 另有研究統計，血尿酸濃度不僅和糖尿病罹患風險有關，還可能增加糖尿病相關併發症（神經病變、視網膜病變、糖尿病足、血管病變等）的發生率。 「與其亡羊補牢，不如事前好好預防！」余光輝說，根據日本經驗看來，若尿酸值持續偏高，且合併有三高疾病，就建議提早進行藥物治療，研究顯示，就算最後罹患痛風，也能輕易控制病況，嚴重併發症機率更明顯降低。 此外，除了規律服藥之外，運動能夠幫助減重，也可預防尿酸偏高，不過，運動時要注意多補充水份，否則大量流汗反而易使尿酸偏高，反而不利病情。
尿酸結晶除去: 痛風石已是最嚴重階段！不開刀也能消除的治療方式
人體內血尿酸水平升高會不斷析出尿酸鹽結晶，過多的尿酸鹽結晶堆積則形成痛風石。 研究表明，當血尿酸達到535.21μmo1/L以上，50%的患者可以出現痛風石。 運動能夠幫助減重，也可預防尿酸偏高，但要注意多補充水分，否則大量流汗易使尿酸偏高。 （圖／報系資料庫）痛風的元兇是高尿酸，當尿酸結晶沈積於骨組織或關節中，就會導致紅腫熱痛的發炎反應，更嚴重就會產生痛風石，甚至導致關節變形。 尿酸在體內過量的生成或者無法順利排出，都會導致人體的尿酸值超過正常量，就容易引起血尿酸的濃度升高，使人體的體液變成酸性。
尿酸結晶除去: 痛風患者小心「痛風石」惹來截肢！怎麼消除痛風石？
草酸鈣結石的藥物治療： 有些草酸鈣結石的患者，是因為體內的鈣成分濃度過高造成，治療上，以限制飲食中鈣質的攝取量為主。 此外，還可以使用藥物來抑制腸道對鈣離子的吸收，尿液中便不會有過多的鈣離子。 例如使用離子交換劑 ，利用 SCP 對各種離子有不同吸附力的特性，使結合力高的鈣、鎂等離子減少，鐵、銅、鋅等離子因較不具結合力，則不受影響。 然而，不管何種手術，痛風石形成初期就施行，康復成效最好。 診間不少病患常拖延到關節變形，腫脹到皮膚破皮時，才求助於開刀治療，清除痛風結石的同時，也容易破壞表面皮膚的血液循環，造成術後關節周圍皮膚壞死，使傷口更難以癒合。 甚至有些病患還合併其他代謝疾病，手術更加複雜化。
尿酸結晶除去: 痛風需要手術嗎？骨科醫師來解答
此外，酒精代謝後所產生的乳酸，也會增加腎臟所需負擔的工作量，干擾尿酸的代謝效率。 國際上曾經對20例痛風患者進行觀察，肉眼并沒有發現任何痛風石的外觀表現。 然而醫生卻通過CT、TMT醫用紅外熱成像儀和MDI顯微結晶影像分析儀檢查后，驚訝的發現了他們的身體里存在440處痛風石！
其中最讓人畏懼的是，如高血壓、葡萄糖耐受不良（糖尿病高危險群），或缺血性心臟病（狹心症、心肌梗塞）等生活習慣病，以及腎功能障礙、尿路結石等併發症的發病頻率將提高。 高尿酸血症和痛風並不會使人喪命，但是，部分併發症卻會危及性命。 痛风会引起关节发炎和疼痛，通常在夜间发作，一般发生在大脚趾，并伴随着关节红肿、发热和一触即痛。 尿酸結晶除去 停止发作后，不适的感觉还会持续数天到数周，可能演变成慢性痛风，影响行动能力。 如果你患有慢性痛风，痛风经常发作或者很痛，可以向医生咨询处方药。 医生会做各种检查来诊断痛风，包括检验血尿酸水平，检验关节滑液，进行超声波或电脑断层扫描来发现尿酸盐结晶。
虽然尿酸偏高不一定形成结晶，也不一定会诱发痛风，但是过高的尿酸值，使尿酸值达到饱和，析出尿酸盐结晶的风险几率会大大升高。 尿酸結晶除去 如果你想喝水以外的液体，可以考虑糖、高果糖玉米糖浆和咖啡因含量都很低的饮料。 糖会增加患上痛风的风险，而咖啡因促使身体脱水。 你还是可以适量喝咖啡，每天不超过2到3杯。 尿酸結晶除去 一些研究显示咖啡或许能降低血尿酸水平，但是并没有减少痛风发作。
医生会根据检查结果，决定你是否需要用药以及合适的药物。 那么对于尿酸盐已经形成结晶了的，就要利用中医微创可视针刀镜下尿酸盐结晶清除融解术。 此技术能够有效达到关节腔内尿酸盐清理、腔外循经松解，阻止尿酸盐结晶对关节腔刺激产生炎症、改善患者疼痛，恢复关节功能，并阻止进一步侵蚀，避免尿酸盐沉积对关节进一步破坏，造成关节功能障碍。