该研究为单臂、单中心、II期探索性临床研究，总计需纳入47例新确诊的局晚期宫颈癌患者（IB3-IIA2期）。 宫颈癌晚期 研究采用了Simon-二阶段的研究设计，第一阶段需入组18例患者，如果其中2例患者达到病理完全缓解，则继续入组至47例（包含10%的脱落率）。 符合入组标准的受试者将术前接受3个周期的信迪利单抗联合紫杉醇和顺铂的新辅助治疗。
根据年龄和检查类型，通常每 3 至 5 年进行一次筛查检查。 II期：癌症已经扩散到子宫外、阴道上三分之二或子宫外组织，但仍在盆腔内（盆腔包含内部生殖器官、膀胱和直肠）。 在美国，宫颈癌（子宫颈癌）是第三位最常见的妇科恶性肿瘤，并且是年轻女性中常见的妇科恶性肿瘤。 诊断时的平均年龄约为 50 岁，但最常见于 35 至 44 岁的女性。 对于一些没有腹腔内或骨盆外扩散证据，并且在复发病灶和盆腔侧壁之间有明确的无肿瘤空间的患者，盆腔廓清术可能是可行的。 第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。
宫颈癌晚期: 宫颈癌做手术痛不痛呢
FIGO最新版增加了IB3，IIIC（含IIIC1和IIIC2）几个更细致的分期，当然还有其他的变化。 大家不用详细了解这点，只需知道同一个患者的宫颈癌的FIGO分期和TNM分期有所差别就可以了。 一般認為，人類乳突病毒感染、多重性伴侶、太年輕發生性經驗、抽菸、長期使用避孕藥，是子宮頸癌的危險因子。
子宫癌一般不是指宫颈癌，而是指子宫内膜癌这种情况。 子宫内膜癌说明子宫腔内的内膜出现了癌性病变，它最明显的症状就是月经的不规律，就出现不规律出血了，这是它一个最大的症状。 宫颈癌晚期 或者是女同志绝经以后，就会出现绝经后的出血，这种情况应该引起重视。
宫颈癌晚期: 宫颈癌晚期放化疗能活多久
观察组患者在上述同步放化疗方案的基础上，于放射治疗前根据病情需要先行1～2个疗程的NACT治疗，两疗程间隔时间为3周。 化疗前先静脉紫杉醇1支滴注，如无过敏情况，再继续注入紫杉醇和奈达铂(力朴素使用前无需预先静脉滴注)，随后开始放射治疗。 宫颈癌根据肿瘤大小、位置及周围组织受侵情况等分期。 一共分四期，一般肿瘤越小，所在位置越表浅，分期越早。
子宫颈癌晚期症状还是比较明显的，有以下三大症状：第一、出血，出血是量非常大的，持续时间非常长的鲜红色出血，普通的止血方式是止不住的，通常得用纱布去填塞压迫止血。 宫颈癌晚期 从根本上解除晚期宫颈癌的出血，还是需要用放射治疗的方法。 第二、阴道的排液以及恶臭，和晚期宫颈癌外生型肿物坏死脱落，形成的大量阴道排液、排组织，组织腐败形成的恶臭有关系，是非常非常臭的。
宫颈癌晚期: 子宫癌晚期什么症状
但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期，是病人的首发症状。 宫颈癌晚期 病灶大小：随肿瘤大小增加其5年生存率递减。 GragsbeRutledge、Hurt等均指出，大块肿瘤治疗后局部复发及远处转移率较高。 宫颈癌晚期 Kilgore认为病灶直径3cm者，盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移率高达50%。
- 宫颈癌是全世界妇女第四常见癌症，估计2020年有60.4万个新发病例。
- 为减轻咳嗽时牵拉伤口引起疼痛，咳嗽时可用手或枕头按压腹部。
- 良好的预后因素是存在孤立的中央盆腔复发且不累及盆腔侧壁、与先前治疗间较长的无病间隔以及复发肿瘤的最大直径小于 3 cm。
- 近年来，随着新辅助动脉化疗(neoadjuvant chemotherapy，NACT)的方法应用于临床，极大提高了宫颈癌手术切除成功率。
- 对于病情复杂的宫颈癌患者，本指南未涵盖的。
- 这是个很复杂的问题，取决于病人的具体病情、身体素质、否得到有效治疗、是否有较好的照顾护理、是否有良好的心理状态等。
卫生环境不佳、性行为过早、生育过早、多个性伴侣等，都是罹患此种生殖道恶性肿瘤的高危因素。 林晓桃，陈建英.宫颈癌患者预后因素分析及预测模型的初步建立.中国医药导报，2013，10：7-10. 发生性生活后，HPV的暴露风险会升高，因此建议尽早接种HPV疫苗，最好是在发生首次性行为前，接种HPV疫苗的获益更佳。
宫颈癌晚期: 晚期癌症病人进入危险期的5大症状，去世前的8个征兆
我国城乡妇女宫颈癌发病率与死亡率，也均呈现出逐年上升和年轻化趋势。 国内多中心、大样本流行病学横断面现况调查显示，中国成年健康女性人群HPV感染率在15%左右，并在17—24岁和40—44岁出现两个感染高峰。 放疗后规律阴道冲洗，必要时使用阴道扩张器，尽早恢复性生活，均有利于减少阴道粘连。 （3）后装腔内放疗及剂量计算：后装腔内放疗是先将空载的放射容器置于体腔内病变部位，然后在有防护屏蔽的条件下远距离地将放射源通过管道传输到容器内进行治疗。 宫颈癌晚期 如淋巴结转移的风险较大（如肿瘤体积≥4cm 或ⅡB 期以上或真骨盆内有可疑/确定淋巴结转移），照射范围还要包括髂总淋巴结区。
白带增多常具特征性，呈水样或黏液样，特别是宫颈黏液性腺癌，患者常诉有大量黏液状白带，少数略带脓性呈黄水状，因量多常需用会阴垫。 宫颈原位腺癌多从转化带开始可同时累及宫颈内膜表面腺上皮及深部腺体，可呈多灶性，其病理特点为不典型程度加重，核浆比例大，核异性大，核参差不齐，极性紊乱，但基底膜完整。 腺体轮廓正常或异常，如内折、外突和呈角状，也可向腔内呈乳头状突起，但无繁杂分支或实质增生团，癌变腺体深度不超过周围正常腺体的深度，从表面腺上皮层开始不超过4mm为限，间质无浸润也无坏死。 值得注意的是年轻妇女宫颈癌患者中腺癌比例相当高，其中35岁以下年轻妇女的发病率上升较显著。 Pallack等报道31例20岁以下的宫颈癌患者中78%为腺癌。
宫颈癌晚期: 宫颈癌诊疗指南（2022年版）
有些黏膜下及颈管内浸润，触诊比视诊更准确。 三合诊检查可了解阴道旁、宫颈旁及子宫旁有无浸润，肿瘤与盆壁关系，子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹、直肠本身及周围情况等。 妇科检查是临床分期最重要手段，临床分期需要 2 名副高以上职称妇科医生决定，分期一旦确定, 治疗后不能改变分期。 1.由于 HPV 主要是通过性传播，所以一些可能增加 HPV 感染的因素如初次性生活开始年龄小、多个性伴侣或性伴侣有多个性伙伴、性卫生不良或者有性传播疾病病史会增加 HPV 感染风险，从而增加宫颈癌的发生风险。 患者血常规中白细胞居高不下，往往还会有红细胞减少和血小板减少这种情况，如果血常规中有这种现象，但仅能作为诊断的线索。 这种毛病的确诊的依据其实是需要依赖于骨髓穿刺检查，骨髓病理检查中，原始细胞超过骨髓中有核细胞的30%以上就可以诊断为白血病了。
- 根据医院的情况，影像检查方法可能包括超声、CT、MRI、PET、PET-CT等。
- 2019年10月12日，是Conway接受治疗的最后一天。
- Kinney等认为辅助放疗对生存率并无明显改善但可降低盆腔复发率和延长无癌生存期。
- 第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。
CT 软组织分辨力低，平扫病变与正常子宫颈密度相近，尤其对局限于宫颈的早期子宫颈癌观察效果差；增强 CT 扫描对比度优于平扫，但仍有近 1/2 的病变呈等密度而难以明确范围。 CT 的优势主要在于显示中晚期病变方面，评价宫颈病变与周围结构（如膀胱、直肠等）的关系，淋巴结转移情况，以及大范围扫描腹盆腔其他器官是否存在转移。 阴道镜检查对发现子宫颈癌前病变、早期子宫颈癌、确定病变部位有重要作用，可提高活检的阳性率。 在不具备阴道镜的医疗单位，也可以应用 3%或 5%醋酸后或碘溶液涂抹宫颈后肉眼观察，在有醋白上皮或碘不着色处取活检，送病理检查。
宫颈癌晚期: 宫颈腺癌宫颈浸润性腺癌
宫颈癌可以根据患者病情及自身情况，选择相应的手术方式。 如子宫部分切除或全切除，若病变累及子宫附件，如输卵管、卵巢等，需将附件与子宫等一并摘除。 宫颈癌的常规治疗方法还有有以下几种：一、放疗。 体外照射原发肿瘤区，或宫腔子宫附件和附近淋巴结区，或者将放射源放入宫腔、阴道等进行照射。 宫颈癌中晚期合并其他，如高血压、冠心病等高危因素，不宜手术，病理组织活检情况不乐观者，应该放疗。 指通用、单用或联合应用化学药物治疗宫颈癌。
所以近两三年中，国内有些专家提出不放举宫器，来实行早期宫颈癌在腹腔镜下的手术，对局灶晚期宫颈癌则主张传统开腹手术。 他认为还是得转变老百姓的健康意识，伊犁州地域广袤，地广人稀，基层医护人员工作不易，但继续大力宣教宫颈癌防治知识，提高筛查率，依然势在必行。 张毅.端粒酶和人乳头病毒16/18在宫颈癌中的表达及其临床意义.海南医学院学报，2013，19：25-28. 检测两组患者血清HPV-E6水平和CD44v6水平。 治疗后对患者不良反应发生率进行检测，同时对患者的骨髓抑制、消化道反应、发热以及脱发等不良反应的发生率进行统计。