我常會舉豆漿為例子,豆漿含有植物性雌激素,經過人體吸收作用後會產生類似人體分泌的雌激素,但只要適當攝取各種營養,且不長期單吃高劑量的大豆異黃酮產品,並不會因此長肌瘤,或是對已發生的肌瘤產生不良影響。 我倒是懷疑該成分的人體危害不在子宮肌瘤本身,而是其他地方,例如女性亂經或影響生育能力等,或許是未來值得研究的方向。 目前常見的市售洗髮精或沐浴精,廠商為了讓產品香味持久,確實可能添加一種環境荷爾蒙成分,而這種環境荷爾蒙可能會經由皮膚吸收,長期使用下即可能慢性且小劑量地累積,也就是大家耳熟能詳的「經皮毒」。
相信有許多的婦女同胞,在有身體不適到婦產科接受超音波檢查時,常被意外告知其子宮長有「肉瘤」這些所指的就是所謂的「子宮平滑肌瘤」,也簡稱為「子宮肌瘤」。 它是在骨盆腔中最常見的腫瘤,也是婦產科領域中,最常見的良性腫瘤。 子宮高 在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高,在更年期前後,其發生率約佔百分之四十到五十。
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儘管如同婦產科醫生所說,在懷孕37-38週後,子宮音的周期性增加不被視為病理學。 子宮高 事實是,在懷孕結束時,雌激素的產生再次升高,這導致催產素(下丘腦的激素)合成的不可避免的激活。 首先,催產素是正常分娩過程所必需的,因為它可以刺激子宮的平滑肌,從而促進其減少。 其次,這種激素作用於乳房的肌肉細胞,促進乳汁流入乳管。 飲食控制:飲食西化、精緻化,攝取高脂肪食物容易造成肥胖。
外子宮頸有一突出、橢圓形的表面,並且分為前後唇。 子宮頸口與外子宮頸形狀與大小隨年紀、荷爾蒙狀態及有否陰道生產而變化。 有過陰道產的,外子宮頸較厚,子宮頸口較寬,開口較大,較像蓋子。 此外,婦女若患有盆腔炎(pelvic inflammatory disease);簡稱為PID)也會造成異位妊娠的高發生機率。 原因是骨盆腔發炎會累積不少的瘢痕组织在輸卵管,造成對輸卵管絨毛和管壁封住的可能性。
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尤星策醫師指出,子宮內膜癌術後可能有陰道出血、下肢水腫等併發症,改善水腫最好的方式還是運動和按摩,可諮詢醫師正確復健方式。 由於脂肪組織製造過多的雌激素,高濃度的雌激素會刺激子宮內膜生長,長期下來造成子宮內膜過度增生和子宮內膜癌風險。 一般認為,子宮內膜癌的引發原因可能是排卵週期不正常或是無排卵,內膜細胞長期受女性荷爾蒙刺激,形成內膜增生的癌前期細胞,再進一步轉變成癌細胞。 這種不正常的出血常引起心跳加速及易疲倦等症狀,其他可能有的症狀如子宮肌瘤可壓迫直腸、膀胱而引起排便、排尿困難等症狀,或子宮肌瘤造成不正常的子宮血流而引起的不孕或自然流產等。 該名女性就醫後,調整日常生活作息與飲食習慣,一年後體重降回64公斤,子宮肌瘤也跟著縮小為6公分,腰痠、頻尿症狀消失,經血量也明顯變少。
體重過重的子宮肌瘤患者首要工作就是減重,再透過調理與規律作息調整子宮環境。 為提高基礎代謝率與溫暖子宮,應避免在晚間食用大量的生冷水果、沙拉等寒性食物,也該盡量少吃蛋類,刺激子宮肌瘤成長。 許多民眾看到健檢報告上有一些抽血檢查項目,叫做「癌症指數」,發現自己的癌症指數過高,十分擔心自己是不是得癌症了? 台灣癌症基金會執行長、前萬芳醫院研究副院長賴基銘說明,癌症指數高不一定是癌症,也可能是其他良性疾病造成。 5.卵巢囊腫扭轉:卵巢囊腫大部分是一種良性腫瘤。
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治療 若是5公分以下的畸胎瘤,可以追蹤觀察,5公以上可考慮手術切除,以免發生卵巢扭轉,可能造成卵巢永久壞死。 畸胎瘤是一種常見的先天性良性腫瘤,屬於卵巢生殖細胞的腫瘤,由生殖細胞所組成,腫瘤中會看到毛髮、牙齒、骨骼、脂肪等分化的組織,通常是超音波檢查時意外發現,好發20~30歲的年輕女性,惡性機率小於千分之1。 子宮內膜癌的治療方式以手術為主,需進行子宮全切除手術,並摘除兩側卵巢、輸卵管,以及骨盆腔淋巴腺,第2期以上須搭配放射線及化學治療。
- 中至後期的症狀較明顯,第3期嚴重的話有可能影響盤腔腹膜,繼而蔓延至神經綫,病人或覺得下體總是不適、隱隱作痛,坐下或轉換姿勢時都會覺得痛,嚴重者更或會摸到硬塊。
- 除非假性宮縮次數過於頻繁,且出現腰痠、疼痛的感覺,那就要觀察是否開始出現規律性宮縮,如果有,可能已經轉為真性宮縮,須就醫診治。
- 潘俊亨強調,子宮內膜癌最典型的症狀,就是不正常出血,停經後的婦女要特別注意,如果發生已停經一段時間後,又再發生的出血,就要當心了。
- 多由於產道、胎兒、胎位的異常如骨產道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻,子宮強烈收縮而發生。
- 但這也代表子宮肌瘤很可能導致高血壓或低血糖發生,在臨床引起重視。
- 這是在第一孕期最常見導致孕婦死亡的原因,大約占所有懷孕比例的十分之一。
子宮肌瘤受雌激素刺激而生長,在即將結束生育年齡的中年婦女身上較為常見,但也有機會在未經生育或只生產過一次的女性身上出現。 懷孕期間體內缺乏鎂通常會引起神經興奮性增加 – 肌肉痙攣和驚厥。 鎂有助於恢復平滑肌細胞的電解質中性,顯著降低細胞神經元的興奮性並使交感神經系統衝動的傳遞正常化。 子宮張力過高孕中期是經常的自主神經功能紊亂(以增加的交感緊張的形式)的結果,脂類代謝,應激,過度的物理應力,各種炎症性疾病和生殖器缺鎂在生物體的病症。 由於胎兒體積龐大,羊水過多,或者如果女性懷有雙胞胎,妊娠晚期可能會出現子宮高血壓。 如果體力允許,可在醫師指示下多活動身體,回歸正常生活後飲食也需注意,避免生活壓力,並定期到醫院複診。
子宮高: 子宮內膜癌預防重點?
列出的子宮高血壓症狀可以有不同的強度,但最經常與月經前和月經期間的情況類似。 對醫生特別警惕和及時治療應引起任何陰道分泌物的出現,特別是血性。 早期子宮高血壓在許多情況下是由於婦女的卵巢產生的黃體酮過少。 子宮高 它也可能是雄激素過多 – 雄性激素過量產生腎上腺。 此外,在妊娠的初期子宮高滲可以指示同種免疫病症,即當母親體內沒有試圖給予外源蛋白的潛在的胚胎細胞的存在的免疫應答。
詹景全醫師說,有些更年期婦女因為怕骨質疏鬆,會多吃豆類製品、納豆、豆腐或是山藥等食物,要小心攝取過多植物性荷爾蒙,造成子宮肌瘤變大。 生理期對女生來說,真的是一件很麻煩、讓人充滿壓力的事。 有些人生理期來臨時,會嚴重疼痛、經血爆量,這可能不只是體質問題而已,也跟飲食習慣有關係;醫師提醒,有些食物是會「殘害子宮」,增加女性荷爾蒙,女性荷爾蒙一旦過多,子宮問題就沒完沒了。 對於這些造成子宮問題通常可能跟體內雌激素有關,當然飲食習慣、精神狀況都有極大關係,平時應減少脂肪與高糖食物的攝取,及規律運動幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力。
子宮高: 疾病百科
成年女性的子宮平均的長、寬、厚分別為7×5×3厘米,子宮腔容量約5ml。 正常成年未孕女子子宮呈前傾前屈位,子宮的固定裝置主要是盆膈和陰道的承托和韌帶的牽引固定。 四對韌帶是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶。 放射治療分體外和體內兩種,前者一共做25次,合共5星期,照射病發部位和盤腔。 後者只做2至3次,病人須做局部或全身麻醉,再把導管放進陰道中做放射治療。
婦產科醫師提醒:小心您吃的每口食物,都可能養大你的肌瘤,尤其是高熱量高油脂的千萬都「毋湯」。 懷孕仍可維持正常性生活,但劇烈的性交動作也可能會引發子宮收縮,不過這種收縮一般不會引起早產。 若孕婦本身就很容易發生子宮收縮的情形或是有早產的危險因子,性行為仍須注意。 郭安妮 專長: 各式婦科、婦科手術、生產接生、產前檢查、子宮肌瘤、腺肌瘤、子宮內膜異位症…
子宮高: 子宮頸癌4大危險族群,這些症狀最容易被忽略!
至於組織切片檢查結果的異常情況,常用子宮頸上皮內贅瘤 表示,藉由 CINI 、 CINII、 CINIII 說明子宮頸異常細胞的程度,數字越多代表越嚴重。 若診斷為 CINIII,表示整個子宮頸內襯層都有嚴重的異常細胞。 子宮頸癌是可以透過篩檢加以預防的疾病,藉由抹片檢查能找出癌前病變給予適當治療後,從而阻斷癌症的發生,所以定期接受篩檢非常重要! 透過子宮頸抹片檢查,可以降低60-90%子宮頸癌發生率及死亡率。 一般來說,畸胎瘤沒有特殊症狀,一旦有症狀產生,大多以急性腹痛表現。
應該注意的是,在沒有懷孕的情況下,子宮的收縮活動還取決於激素和前列腺素的生物合成和作用,這會引起子宮肌肉的收縮和月經期間其內殼的撕裂。 但懷孕期間子宮的高血壓是由其他原因引起的,因為子宮的功能是由其他激素控制的。 子宮肌肉的頻率和強度引起孕婦的自然焦慮,因為這可能是未來母親和嬰兒的嚴重問題的先兆。
子宮高: 陰道超聲波檢查夠仔細?
若單靠超聲波做不到確定的診斷,則可考慮其他的造影,如磁力共振。 多囊性卵巢症候群為女性最常見的內分泌疾病,盛行率約為5~10%。 潘俊亨建議,女性每年接受子宮頸抹片的同時,可以進行骨盆腔內診;一旦發現卵巢腫塊,抽血檢查癌症指標CA-125及使用陰道超音波掃描,有助早期發現。 早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術,治癒率將近百分之百,第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺,同時搭配化療及放療,降低復發率。 潘俊亨強調,感染HPV人類乳突狀病毒後,僅有1成的人會發生持續性感染,經過10~20年才會產生癌前病變,建議有性行為的人,就應接受子宮頸抹片檢查,目前國內提供30歲以上婦女,每年1次的免費檢查。 子宮肌腺症可以採取藥物治療,口服避孕藥是最方便的方式,有助緩解經痛及經血量多的症狀,也可注射抑制荷爾蒙的藥物,幫助子宮內膜異位症組織萎縮,或是子宮內投藥系統來抑制子宮內膜生長。
除非假性宮縮次數過於頻繁,且出現腰痠、疼痛的感覺,那就要觀察是否開始出現規律性宮縮,如果有,可能已經轉為真性宮縮,須就醫診治。 一旦落紅、1小時內宮縮的頻率超過8次,則須馬上到醫院檢查。 並不是所有肌瘤都要接受手術切除,通常由醫師視臨床的症狀來決定。 一般而言,對於那些症狀較為嚴重,無法經由藥物治療或是懷疑是惡性腫瘤,便要施行手術治療。 張醫生補充,一般子宮內膜癌的生長較緩慢,而且不易擴散到子宮以外的組織,出血情況若非持續1年或以上,通常都只是1至2期。
子宮高: 常見問題
需注意的是,黏膜下肌瘤如果100%凸向子宮腔,手術一次可切除乾淨;但若黏膜下肌瘤大於3公分且侵入肌肉層超過50%,也就是第2型的子宮肌瘤,手術一次性切除會有困難,可能需要多次手術。 為了防止子宮穿孔,需以腹腔鏡或超音波監測監視手術切割的深度。 子宮高 不過,如果患者有大量經血、經期延長、嚴重貧血、不孕、有膀胱或直腸壓迫症狀等,不管肌瘤的大小,都應接受仔細檢查評估、考慮接受手術治療,包括無刀口的海扶刀在內,以保生活品質。 這些藥物能促使達到停經狀態,暫時降低或抑制人體製造動情激素,或讓動情激素無法發揮作用,進而使子宮肌瘤縮小。 但要注意的是,這些藥物效果都是屬於暫時性的,妳只要停藥,肌瘤就會再生長變大,因此不建議長期使用。
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肥大的子宮,也會壓迫膀胱,造成血尿、壓迫大腸,造成便秘、壓迫骨盆肌肉,造成漏尿、壓迫輸尿管,造成腎功能受損。 由此可知,子宮腺肌症真是子宮的慢性殺手,比起子宮肌瘤,危險性更大。 前列腺素可讓子宮頸變薄、軟化進而達到催生的作用,多用於不成熟或尚未開啟的子宮頸,催產素則會增加子宮收縮的頻率,兩者通常會以打點滴或陰道注入的方式給予。 倘若寶寶的胎頭已固定於骨盆腔,但產程遲緩,有醫師會透過人工破水的方式增加子宮收縮的力量,幫助寶寶娩出。 李如悅醫師表示,如果不倚靠藥物,孕媽咪可以多散步、走動,但不建議爬樓梯,因為此時肚子重量太重、重心前傾,爬樓梯會有風險。
子宮高: Chapter 3 宮縮頻繁者如何自力救濟
以「漿膜下肌瘤」為例,因為是在子宮外部生長,通常不會造成月經量過多問題,症狀相對於「黏膜下肌瘤」或「肌肉層內肌瘤」來得不明顯。 只是MRI檢查費用較高,臨床使用不如超音波廣泛。 不過在日本由於MRI價格低廉,因此多數子宮肌瘤均接受MRI檢查,也因而容易早期診斷出惡性肉瘤。 對於有臨床症狀的子宮肌瘤,根據病史及婦科檢查並不難診斷,而輔助檢查有利於診斷困難者確診。 輔助檢查包含探針探測、子宮內膜刮搔術、超音波檢查、腹腔鏡檢查、子宮鏡檢查、核磁共振(MRI)等影像學檢查。 通常子宮肌瘤長大到使子宮超過妊娠3個月大小,或是大到超出骨盆腔時,患者才比較可能從腹部觸及子宮肌瘤所致的凸出腫塊,特別是清晨空腹或膀胱充盈時最明顯。
有些準媽媽測量出來的宮高腹圍超出了孕婦宮高腹圍標準太多,那麼這時候準媽媽就要注意了,長期宮高腹圍過大會引起水腫。 在妊娠期間水腫是正常的現象,但是也可能是準媽媽患有妊娠糖尿病。 因此,發現宮高腹圍超過了孕婦宮高腹圍標準,準媽媽最好到專業的醫院做全面的檢查,確保胎兒和自己的身體健康,如果患有妊娠糖尿病,要及時治療。 很多人以為有子宮肌瘤一定要開刀切除,其實子宮肌瘤因生長位置、肌瘤大小、有無引起症狀等,處理方式也不太一樣。 有些子宮肌瘤可以經由保守治療,透過藥物像是黃體素或是口服避孕藥等,就能改善經血過多、縮小子宮肌瘤,建議和醫生詳細討論,根據醫生的建議吃藥或開刀。
囊腫的扭轉會讓患者下腹疼痛,會阻斷卵巢血流,血液無法順利循環的情況下,卵巢的組織會充血,接著水腫,沒有解除的話,可能會持續缺血並且壞死。 4.卵巢囊腫破裂:功能性卵巢囊腫(如濾泡、黃體囊腫)是最常發生破裂的卵巢囊腫。 排卵時濾泡破裂出血會造成婦女輕微腹痛,而黃體期腫大的黃體囊腫常因外力(如性行為)或自發性破裂導致內腹內出血,而造成類似子宮外孕破裂的腹痛症狀。 踏入青春期後,女性的生殖器官會受荷爾蒙影響,開始周期性排出卵子。 然而,假如卵子沒有受精,子宮內膜就會分解脫落,形成月經。 1.甜食:愛吃甜甜的食物,會讓身體的血糖增加,胰島素跟著上升,此時雄性素也會跟著上升,可能導致月經異常。
子宮高: 子宮肌瘤何時該考慮切除?婦科權威:體積超過5公分
另外,並非所有院所都有達文西機器手臂,可執行的醫師人數少,自然用量就會低。 健保統計顯示,各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。 子宮高 健保署醫務管理組專委谷祖棣表示,健保規定,醫療院所若施行本項目,應申報虛擬醫令,但部分醫院未申報,健保相關統計件數可能低估。 他舉例,對於多發性肌瘤患者,肌瘤在子宮內生長位置不只一處,傳統手術直接打開腹腔,一刀畫開子宮,醫師直接用眼觀察,用手觸摸肌瘤,可在較短的時間內完成摘除,同步止血,患者雖然開腹,但手術時間短,出血量少。
子宮高: 子宮肌瘤 「像大象住在房間裡」
化療則做6次,每3星期一次,需時約4個月;一般副作用為短暫性掉髮、神經綫麻痺、易累,有些病人或會局部膀胱發炎,但不常見。 生育年齡女性的內子宮頸的最寬部分長度大約7-8公厘。 属于妇科急腹症,需要与其它妇科急腹症,如盆腔炎,卵巢囊肿蒂扭转,以及外科急腹症,如盲腸炎、急性阑尾炎或其他腸胃疾病相鉴别。 由於懷孕,乙型人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)大量上升。 受精卵受精6週左右時,正常懷孕的話,絨毛激素在48小時內,會上升66%以上。