生殖器的HPV病毒主要透過性接觸感染，病毒會在子宮頸、陰道、陰莖、肛門，甚至口腔及喉嚨等部位潛伏，一般沒有症狀，亦能夠被人體自身的免疫力清除。 癌細胞已經轉移到子宮頸和子宮之外，並轉移到了子宮旁組織。 我們搜尋了從1966年到2013年11月的相關隨機對照試驗 。
零期癌又稱為原位癌（Carcinoma in situ），僅為子宮頸癌上皮細胞之退化現象。 子宮頸原位癌也被稱為子宮頸表皮內腫瘤，或表皮內層癌（Intraepithelial carcinoma）。 術前輔助性化學治療及根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子，加以更進一步輔助治療。
子宮頸癌末期: 子宮頸癌末期症狀
子宮頸切片顯微鏡下可發現細胞化生不良（dysplasia，依化生不良的上皮細胞厚度決定CIN classification）。 子宮頸抹片在顯微鏡下可觀察到癌細胞常見的高核質比（High N/C ratio）及病毒感染常見的細胞挖空現象（koilocytosis）。 子宮頸癌末期 患者在接受放射治療後，短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題，長期更有可能令卵巢受損、難以受孕，以及陰道收窄，導致進行性行為時感到疼痛。
建議曾有過性行為的女性定期進行子宮頸抹片檢查，為鼓勵女性篩檢，國健署補助年滿30歲女性，每年一次進行子宮頸抹片檢查。 如為30歲以下有過性行為者，可以自費定期篩檢。 早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀，可能的表現有陰道出血、接觸出血甚至腫塊等。 晚期子宫颈癌常见的症状包括疼痛、输尿管阻塞引起的肾功能衰竭、出血、阴道恶臭分泌物、淋巴水肿和瘘。 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少，患者仍然可能面對生活上的困難，例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸，導致大小便出現困難；手術也有機會傷及神經線，令患者感到痛楚。 除此之外，切除淋巴結可能導致淋巴管堵塞，令淋巴液積聚致下肢腫脹，即淋巴水腫。
子宮頸癌末期: 疫苗
子宫颈癌可通过接种人类乳头瘤病毒疫苗与早期筛查的方式进行预防。 人類乳突病毒疫苗可预防接种者被人類乳突病毒的16与18亚型侵犯，可由此预防70％的子宮頸癌。 然而因為尚有其他罹癌風險，所以預防指引仍建議持續定期接受子宮頸抹片檢查。 子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變，若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。 子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。
本回顧的目標： 我們的目標是將決定出，對於罹患末期子宮內膜癌病患而言，在手術後，接受化學治療或是放射治療哪一種是有效的。 至於電腦斷層、核磁共振，或甚至腹腔鏡檢查，都不能作分期診斷的依據。 國際間癌症專家，認為子宮頸癌是專指侵襲性子宮頸癌。 在台灣民間俗稱「子宮頸原位癌」，並不認為是真正的癌症，目前其名稱較合理應稱為「子宮頸上皮細胞嚴重性病變」，或「子宮頸上皮細胞內贅瘤」，我國健保局也不列入重大癌症疾病。 以往我國衛生署公布全國癌症發生的統計表，子宮頸癌包括原位癌和侵襲癌，而讓國際間醫療專家誤認台灣是子宮頸癌好發的國家。
子宮頸癌末期: 子宮頸がんの原因は？
這時，醫師會在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織，再送去病理化驗室做檢查以確定有無病變。 但並非每個感染 HPV 的女性都會罹患子宮頸癌。 免疫系統健康時，身體會有自清功能，能消滅病毒；而如果感染 HPV 後加上不正確的飲食和生活習慣等，就可能誘發這些被感染細胞不正常增生，發展成子宮頸癌。
- 國民健康署提醒，30 歲以上婦女每 3 年至少接受 1 次子宮頸抹片檢查。
- 在女性十大癌發生率中，子宮頸癌排名第 9；而依據死亡統計資料顯示，女性十大癌症死亡原因中，子宮頸癌則從第 4 名掉到第 8 名，顯見子宮頸抹片推廣多年的成效。
- 針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散，腫瘤體積小於 3 公分，才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。
- 圓錐形切除術：當子宮頸抹片或骨盆腔檢查發現異常時，就要做更進一步的測試。
- 至於電腦斷層、核磁共振，或甚至腹腔鏡檢查，都不能作分期診斷的依據。
並以羅馬數字來標明，第一期是 I，第四期就是 IV。 而我們為了分類更加詳盡，還會以英文字母來區分同一個分期內程度不同的嚴重狀況。 儘管每位子宮頸癌病友罹癌的過程與症狀都因人而異，但若是處於相同的癌症分期，往往醫師也會給予大同小異的療程。 對於未有性經驗的女性而言，注射預防子宮頸癌的疫苗，即HPV疫苗，是較為合適的預防方法。
子宮頸癌末期: 子宮頸がん以外に考えられる原因
其中第十六型人類乳突病毒慢性感染易造成鱗狀細胞癌；第十八型人類乳突病毒慢性感染易造成腺癌。 流行病學上，第十六型人類乳突病毒感染的盛行率高於第十八型人類乳突病毒感染，是故臨床上子宮頸癌以鱗狀細胞癌表現為主，腺癌則相對少見。 癌細胞已經入侵骨盆壁，或是阻塞輸尿管，而引發腎積水。 癌細胞已轉移到陰道的下方，但尚未轉移到骨盆壁。 子宮頸癌末期 子宮頸癌的手術屬於局部性的治療方法，分為子宮頸錐狀手術、單純性子宮切除與根治性子宮切除，並視狀況做骨盆腔淋巴腺摘除手術。
而這些國家的醫療資源較為缺乏，無法做到很詳盡的治療前評估及治療。 因此FIGO堅持子宮頸癌的分期只是為了比較的目的，而不是為了治療的指引。 有 30% 的女性，在經歷過子宮頸癌（Cervical cancer）的治療後可能會還會復發。
子宮頸癌末期: 治療
第一期子宮頸癌的癌細胞已達基底膜，但尚未擴散到子宮之外，又以癌細胞侵犯至基底膜的深度及腫瘤大小細分為1a、1b。 子宮頸癌前病變不等於子宮頸癌，所謂子宮頸癌前病變指的是受到病毒感染後雖有變化，還處於上皮層，這是子宮頸癌之前的變化，當這些變異的細胞穿過上皮層，侵犯到基底層，便成為真正的子宮頸癌。 高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高，通常需要手術切除。 LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式，但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。 女性的子宮頸口「鱗狀柱狀上皮過渡區」在年輕時分佈在靠外側處，隨著年齡、生產數增加，這個過渡區會往子宮內部移動。
子宮頸癌的主因為 HPV（Human Papillomavirus，人類乳突病毒）感染。 子宮頸癌主要是鱗狀細胞癌，少部分是腺癌和其他類型。 子宮頸癌的發生率、年齡等流行病學的資料因國家民族而異。
子宮頸癌末期: 子宮頸癌分期的治療方式有哪些？
現時在本港註冊使用的疫苗有3種，全都可以預防由HPV病毒第16型及第18型所帶來的子宮頸癌，佔所有子宮頸癌的7成左右。 疫苗合共需要注射2至3劑，但由於疫苗未能預防所有致癌的HPV病毒，亦不能清除體內所有潛伏的HPV病毒，女性仍然要定期進行子宮頸檢查，盡可能減低患癌機會。 根據統計，接種疫苗後可預防約 60 ～ 90% 的子宮頸癌風險，但注射疫苗只能預防部份 HPV 病毒的感染，並不代表從此性行為就安全。 無論是否接種疫苗，戴保險套、定期接受抹片檢查仍是必要的保護措施。 國民健康署提醒，30 子宮頸癌末期 歲以上婦女每 3 年至少接受 1 次子宮頸抹片檢查。 目前，政府提供 30 歲以上婦女，每年一次免費子宮頸抹片檢查。
我們納入4篇從低到中等風險的隨機對照試驗，有1269位女性參與者。 我們為了未發表的數據，寫信給3個試驗的調查者。 4項試驗中的3項比較了類似的介入措施 (手術後的化學治療與放射治療比較）。我們從2個試驗中匯集的生存數據 (包括未發表的數據)，並等待第3個試驗未公佈的數據。 第4項試驗在所有女性都接受手術與放射治療後，比較2種化學治療。 子宮頸癌的分期，主要以臨床評估為主，也就是說根據「臨床分期」，而不是其他婦科癌症常用的「手術分期」，最主要的原因是國際婦產科聯盟 在1994年所建議的。 因為子宮頸癌好發於開發中國家，是排名第一的女性癌症及第二癌症死因。
子宮頸癌末期: 子宮頸がんの主な自覚症状
白帶增加、分泌物出現惡臭：是子宮頸癌的主要症狀之一，但和一般婦科發炎症狀類似，因此常延誤就醫。 CIN III（III級）不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層，僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 另外，由於吸煙習慣也是引致子宮頸癌的其中一項高危因素，本身是有吸煙習慣的女性應盡早戒煙，減低患病風險。 子宮頸癌也是本港女性致命癌症當中，排行第9位。
- 由於體外放射線治療能夠給予腫瘤的劑量有限，因此通常在經過 3 ~ 5 週的體外放療療程，將腫瘤縮小後，便會使用近接治療，能更有效率地在小範圍內加強火力，集中目標殺死癌細胞。
- 骨盆外小範圍的癌症很難被檢測出來，所以有時即使選擇放射線治療，子宮頸癌也可能遠端復發。
- 國際婦產科聯盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，簡稱 FIGO）的系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。
- 而我們為了分類更加詳盡，還會以英文字母來區分同一個分期內程度不同的嚴重狀況。
- 由化學治療和放射治療所引起的死亡風險並不高，但我們不能確定哪一種治療比另一種更具危害性。
- 有人建議應加上骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣手術。
不過，當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲，可能會導致細胞變異，從而引發子宮頸上皮內瘤。 子宮頸上皮內瘤分為三期，以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分，如患者達第三級仍未獲得適切的治療，則有可能發展成子宮頸癌。 大約7成子宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒，俗稱HPV病毒 – 第16型和第18型導致。
子宮頸癌末期: 子宮頸がんとは？治療方法や治療期間、治療費用を徹底解説
在子宮頸抹片篩檢普及的國家，癌前病變（鱗狀上皮內病變）以及早期子宮頸癌的診斷較多，是以發生率高而死亡率低。 人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的「鱗狀柱狀上皮過渡區」（即transformation zone或稱squamous-columnar junction）感染細胞。 雖然絕大部分的感染屬急性感染，惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。 多重性伴侶者會增加感染頻率，使得慢性感染的可能性增加。 事實上，於2016年，子宮頸癌共有510宗新症，佔該年女性癌症新症總數的3.3%，在本港女性最常見的癌症之中，排行第7位。 若按每10萬女性人口計算，發病率為12.9%。
子宮頸癌末期: 子宮頸がん末期（ステージ4）生存率
另外，也可以透過自費的方式，進行人類乳突病毒（HPV）篩檢。 對於第三到四期子宮內膜癌女性，手術後化學治療似乎比放射治療更有效，但可能會導致更多的副作用。 需要更多的研究來確定，化學治療中增加放射治療是否能改善其預後，以及何種抗癌藥物有最佳療效。 現在還有一種新式的子宮頸癌根除手術，可以幫癌友「保留子宮」。 針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散，腫瘤體積小於 3 公分，才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。 這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後，把腫瘤部分完整削除乾淨，再將子宮重新接種回去，復原以後，月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。
子宮頸癌末期: 子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がんの名医・専門医リスト
在外科手術後，哪一種治療方式 (放射、化學或兩者皆用) 可以有效的提高生存率還不是很明確，而哪一種抗癌症藥物的作用是最為有效的也還不清楚。 一般對癌症的治療，主要有三種方法：手術、放射治療、及化學治療。 化學治療就是施以化學藥劑，無論是靜脈注射或口服，來抑制腫瘤細胞的生長，甚至凋零死亡。 如果是高風險婦女，例如有愛滋病毒或人類乳突病毒感染、曾罹患子宮頸癌前病變、曾得過性病、本人或配偶性對象複雜者、抽菸等，強烈建議每年至少檢查 1 次。
這也是為什麼子宮頸抹片如此重要的原因，它能透過定期檢查來發現早期病變，提高患者治癒率。 手術後（在手術後八週內開始）接受化療的婦女比接受放射治療的婦女存活時間長約25％。 手術後 (8週接受過手術) 接受化學治療女性比手術後接受放射治療的存活率約多於25％。
子宮頸癌末期: 子宮がん末期における診断
患者接受治療後，體質會比較差，因此為增強體質，應該盡快恢復走動，也要適當運動，例如散步、太極等，同時要作充分休息。 飲食習慣方面，應該避免進食辛辣、具刺激性，以及肥膩或經醃製的食物；相反，要多食用高蛋白質、高維他命的食物，以及新鮮蔬果，以保持排便暢通。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 而為了提高治癒率與減低手術副作用，還需配合「神經保護式」的手術技術，可以同時保留子宮，又可以避免手術後的尿失禁、下肢水腫、便秘、性功能障礙等。 子宫颈癌的复发，复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁，或远处转移，或两者兼有。
至於已經有多處轉移者，可考慮緩解性化學治療，或支持性療法。 近年來我國衛生單位與學術和民間團體大力推廣普及婦女子宮頸抹片篩檢，雖然子宮頸上皮細胞內贅瘤明顯增加，但是侵襲性子宮頸癌確實下降許多，這是我國公共衛生的進步。 根據2006年衛生署的資料，我國2002年侵襲性子宮頸癌有2107新病例，其年齡標準化為每十萬婦女人口為17.21人，首度低於20 人，已經不是女性癌症發生的首位了。 除了用體外機器打入放射線來消除癌細胞，子宮頸癌的正規治療中還會運用體內放療，即所謂的「近接治療」。 由於體外放射線治療能夠給予腫瘤的劑量有限，因此通常在經過 3 ~ 5 週的體外放療療程，將腫瘤縮小後，便會使用近接治療，能更有效率地在小範圍內加強火力，集中目標殺死癌細胞。 圓錐形切除術：當子宮頸抹片或骨盆腔檢查發現異常時，就要做更進一步的測試。
子宮頸癌末期: 末期がんでも安定から好転、完治を目指すがん治療法があります
子宮頸在陰道上端，是通往子宮的開口，這個部位特別容易被人類乳突病毒侵犯。 若伴侶生殖器官上有人類乳突病毒， 經性行為進入子宮頸後，造成表皮細胞異常生長，慢慢變成癌前症狀，最終變成癌細胞，就是子宮頸癌。 目前沒有方法可以治療遠端復發，病人只能透過化療來延長壽命，減緩癌症的進程，並透過局部放射線治療，減少疼痛或流血。 若察覺到子宮頸癌復發的跡象，請立刻預約醫師檢查。 子宮頸癌末期 此外，子宮頸癌病友應制訂術後追蹤計畫，讓醫師持續追蹤，以及早發現和預防子宮頸癌復發。