有部分女性卻因持續感染高風險類型的 HPV 而導致子宮頸出現不正常的細胞病變(癌前病變)。 這些病變大多會回復正常,但部分可能會在數年間發展成為癌症。 子宮頸出現異常細胞,可能是因炎症、或因絕經後缺乏雌性賀爾蒙引起,但亦有可能是宮頸發生病變。 宮頸病變是一系列的疾病,可分「低度病損」、「高度病損」,以至最嚴重的子宮頸癌。 如在子宮頸抹片檢查 (又稱柏氏抹片檢查) 時發現宮頸病變,便須要進行子宮頸窺鏡檢查去進一步確定病變的情況。
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子宮頸癌前病變: 子宮頸癌一到四期治療法
懷孕的婦女要產後才可接種疫苗;懷孕期間如接種疫苗,並不必終止懷孕,但後續劑量待產後再施打;哺餵母乳期間可以接種疫苗。 報告指出,人類乳突病毒疫苗有良好的耐受性,最常見的副作用有:注射部位痛、紅腫、癢、發燒、頭暈,曾有發生呼吸困難與神經病變的案例報告,但很少見。 如果是高風險婦女,例如有愛滋病毒或人類乳突病毒感染、曾罹患子宮頸癌前病變、曾得過性病、本人或配偶性對象複雜者、抽菸等,強烈建議每年至少檢查 1 次。
畸胎瘤是一種常見的先天性良性腫瘤,屬於卵巢生殖細胞的腫瘤,由生殖細胞所組成,腫瘤中會看到毛髮、牙齒、骨骼、脂肪等分化的組織,通常是超音波檢查時意外發現,好發20~30歲的年輕女性,惡性機率小於千分之1。 子宮頸癌前病變 子宮內膜癌的治療方式以手術為主,需進行子宮全切除手術,並摘除兩側卵巢、輸卵管,以及骨盆腔淋巴腺,第2期以上須搭配放射線及化學治療。 一般而言,子宮內膜癌病患的預後良好,5年存活率高達8~9成。 潘俊亨指出,子宮肌腺症的成因是子宮內膜跑到子宮肌肉層內,排不出去的經血長期累積,導致子宮肥厚而增大,可能從原本的3公分腫脹到8~10公分以上。 典型症狀為腰痠、嚴重經痛,並伴隨子宮異常出血,出現大量經血或月經延長,而引起貧血症狀,也可能合併腸胃壓迫症狀,造成頻尿及便秘,也容易影響受孕,導致重複性流產、早產。
子宮頸癌前病變: 台灣癌症基金會-FCF
人類乳突病毒檢查的方法與子宮頸抹片類似:醫師於內診時,以子宮頸刷在子宮頸沾取一點分泌物,放入試管送到實驗室做人類乳突病毒DNA的測試。 子宮頸癌前病變 早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術,治癒率將近百分之百,第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺,同時搭配化療及放療,降低復發率。 潘俊亨強調,感染HPV人類乳突狀病毒後,僅有1成的人會發生持續性感染,經過10~20年才會產生癌前病變,建議有性行為的人,就應接受子宮頸抹片檢查,目前國內提供30歲以上婦女,每年1次的免費檢查。 有一些香港婦女常見的疾病,例如子宮頸癌等,早期都沒有明顯的病徵,近年的患者更加有年輕化的趨勢。 其他常見的現代都市病,如糖尿病、心血管疾病、高血壓及骨質疏鬆症等,亦為婦女的健康帶來威脅。 根據香港癌症基金會的統計顯示,子宮頸癌是本地第四大女性癌症殺手。
- 現在還有一種新式的子宮頸癌根除手術,可以幫癌友「保留子宮」。
- 低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。
- 年輕,20歲以下的人,有這個問題(ASC-H),自癒率仍然很高。
- 在9歲以上或未有性行為前接種疫苗,可大幅減低患上子宮頸癌的機會。
- 因此導致肥胖、肌肉跟骨頭質量下降、運動耐受度降低、心情低落、容易疲倦等症狀。
- 慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜上皮發生了癌前病變,嚴重時可能會引發胃潰瘍,若長期沒有治療的話,約有1~3%的機率可能會轉變為癌症。
不過,由於放射源接近身體,病人可能出現陰道因受刺激而變紅和疼痛、膀胱刺激等副作用。 體外放射治療的副作用包括:疲倦、胃部不適、腹瀉或稀便、噁心和嘔吐、皮膚輕度發紅或脫皮、放射性膀胱炎、陰道疼痛、月經改變、貧血、血小板減少症等。 若化療與放療一同進行時,血液內紅血球、白血球及血小板指數會較低,疲勞和噁心有可能更嚴重。 子宮頸癌前病變 子宮手術的併發症包括感染、出血、輸尿管/膀胱或直腸的意外損傷導致大小便困難等,長遠可能會出現淋巴水腫、陰道出血、無法生育等。 卵巢癌好發於停經後或55歲到75歲間的婦女,真正病因至今仍不清楚。 潘俊亨指出,已發現的危險因子,包括:未曾生育、初經早或停經晚、患有子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群,以及具有大腸直腸癌、乳癌、子宮體癌、卵巢癌等相關家族史,尤其是發生在50歲以前。
子宮頸癌前病變: 疫苗
化療可能的長期副作用則包括經期變化、過早絕經和不孕症、神經病變等。 對於未有切除子宮的年輕女患者,經期變化是化療的常見副作用,但即使在化療期間月經停止,仍然有機會懷孕。 不過,在化療期間懷孕並不安全,因為這可能導致出生缺陷並干擾治療,完成治療的患者通常可以繼續生育,但亦應先與醫生商討。 放射治療有機會引致與輻射相關的長期副作用,包括:陰道狹窄、陰道乾燥、直腸出血或變窄,直腸和陰道之間也可能形成異常管道(或稱瘻管),導致糞便從陰道流出、泌尿問題,膀胱和陰道之間也可能形成瘻管、骨骼脆弱、腿部腫脹等。 盆腔器官清除手術:盆腔器官清除手術通常是子宮頸癌復發時才會進行,手術中需要切除盆腔內所有器官,包括子宮頸、陰道、子宮、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸。
14歲及以下的人士只需接種兩劑,即是在完成第一劑後,六個月後打第二劑。 這些手術通常在月經後進行,以確保患者當時並無懷孕。 手術需時約二十至三十分鐘,非常安全,而且可以在局部或全身麻醉下進行───視乎病變的大小,位置及病人的體質而定,但即使在局部麻醉下病人亦只會感到輕度的痛楚。 進行子宮頸篩查的時候,醫生或護士會將一個窺器放進女性的陰道內,然後用刷子於子宮頸的表面位置抽取樣本,再送到化驗室檢驗。 ASCUS可能隱含HSIL的機率(ASC-H)。
子宮頸癌前病變: 子宮頸癌疫苗/ 價錢 家計會有沒有免費接種疫苗?
化療藥物會殺死癌細胞,但同時也會損害身體正常細胞,導致某些副作用。 副作用取決於藥物的類型和劑量,以及接受治療時間長短。 子宮頸癌前病變 子宮頸癌前病變 大部份副作用是短期的,在治療結束後就會消失,但有些副作用可能會持續很長時間,甚至是永久。 化療常見的短期副作用包括:噁心和嘔吐、食慾不振、脫髮、口腔潰瘍、疲倦等。
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子宮頸癌前病變: 接受子宮頸抹片篩查(柏氏抹片檢查)
凡是有性經驗的婦女,特別是初次性交的年齡比較早、有多個性伴侶、生育子女多,這些族群有較高的機率感染乳突病毒,須定期接受子宮頸抹片檢查,若出現癌前病變才能及早治療。 子宮頸癌如果早期發現,治癒率幾乎達到100%,而更特別的是,比起其他的癌症,子宮頸癌有個非常明確的病因。 林口長庚醫院副院長、也是婦癌權威的醫師賴瓊慧說,幾乎100%的子宮頸癌都是人類乳突病毒(HPV)的感染,造成子宮頸出現癌前病變,最後轉成癌症。 12月中旬即將開打HPV疫苗,從源頭開始預防女性癌症發生率第9名的子宮頸癌。 雖然子宮頸癌的發生率不斷下降,但也有年輕化的趨勢,發現癌前病變的人多是20~34歲的年輕女性,而且潛伏期又特別長,如果沒有定期追蹤,可能會真的演變成癌症。
- 放射治療是以不同輻射熱能,施以局部腫瘤照射,導致腫瘤細胞的死亡,其治療的劑量,除參考標準劑量外,會受到很多因素的影響,如腫瘤體積和侵襲範圍,照射的方法,腫瘤附近正常組織的忍受度,還有病人急性反應的嚴重度。
- 意思就是說,抹片的結果,細胞的發現,不應作為治療的依據。
- 本服務條款之解釋與適用,以及與本服務條款有關的爭議,均依照中華民國法律予以處理,並以台灣新北地方法院為第一審管轄法院。
- 黃醫生認為,這是因為年輕的女士感染HPV病毒後,細胞病變的速度會較快。
- 如果是高風險婦女,例如有愛滋病毒或人類乳突病毒感染、曾罹患子宮頸癌前病變、曾得過性病、本人或配偶性對象複雜者、抽菸等,強烈建議每年至少檢查 1 次。
- 女性私處出現痕癢、疼痛、或出現異常分泌物,代表陰部已受到感染,需立即求醫找出致病原因及接受治療。
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如果想到陰道鏡下的切片,也有遺漏,尤其原來抹片是HSIL,切片後變成CIN-1,更不能疏忽。 人類乳突瘤病毒(HPV)與子宮頸癌的關係密切,已是公認的事實。 高危險群中,HPV 16/18尤其重要,佔70%。 目前咸認還沒有好的方法可以去減少HPV,因此鑑定HPV類型(HPV typing),對臨床治療幫忙不大。
子宮頸癌前病變: 子宮頸癌如何診斷?
在檢查過程中如有需要,醫生會抽取少許組織作病理化驗確診。 根據統計,30歲以上的台灣女性,三年內接受抹片的比例約五成左右,遠低於歐美國家的八成。 子宮頸癌前病變 邱德生表示,有些女性對於抹片,會有莫名的恐懼,可能來自於第一次抹片或是內診經驗不佳所致。
可以選擇健脾補腎的中藥,如黃芪、白朮、桑寄生、菟絲子等以此增強機體免疫力。 清熱解毒如白花蛇舌草、大青葉、虎杖等,清熱利濕如薏苡仁、土茯苓、車前草等,活血化瘀中藥丹參、莪朮、毛冬青等來對抗邪毒。 現代研究證實這些藥具有抗腫瘤和抗病毒作用,進而有效緩解病情,達到未病防病,已病防變的目的。 但是,如果該婦女已明顯患上子宮頸癌,那就要視乎病情的嚴重性。 若已很嚴重,黃醫生會選擇為病人開刀,使孩子早產之後,再為病人進行治療。