子宮鏡瘜肉切除2024必看介紹!(小編推薦)

凡生長於宮頸、宮頸管內,或宮腔借細長的蒂附著於子宮壁內的腫塊,臨床都可稱為子宮息肉。 因此在宮腔內的息肉樣腫塊,可有是肌瘤(粘膜下帶蒂突入宮腔即成肌瘤樣息肉)。 子宮內膜息肉是由於宮內膜增生過盛構成,任何年齡均可發生,很常見的類型的局限性的內膜腫物,突出於子宮腔內、光滑、肉樣硬度,蒂長短不一,長者可突出於宮頸口外,有的蒂較短。 對蒂較長者可在宮腔鏡直視下用雷射手術切除,對同時發現的較小的息肉一併處理。 李毅評說,一般發現子宮內膜息肉時,會建議進行子宮內膜息肉手術,將子宮內膜息肉切除,尤其是不孕症患者,若沒有妥善處理,子宮內膜息肉就會阻礙寶寶著床,成為體內最天然的避孕器。

  • 不過,有些人遺傳了會導致息肉的基因突變,大大增加患上大腸息肉、甚至大腸癌的風險,他們需要定時接受檢查,及早發現大腸息肉或大腸癌和接受適當的治療。
  • 這位保戶在四年前就已跟筆者投保全險,且當時保戶的父親罹患大腸癌,擔心家族遺傳風險,所以對於癌症的保障有特別加強。
  • IV型:鏡下游離膀胱於宮頸外口水平下2cm,切斷主韌帶,於陰道前壁切開約2cm的小口,然後從陰道操作,取走子宮。
  • 針對蛋包飯到底有沒有放到4顆蛋,YouTuber則解釋,「的確有用到4顆蛋,但是是蛋液」,之所以營養標示跟4顆蛋的蛋白質不達標,主要是因為在生蛋煮成熟蛋時會有部分蛋白質會流失。
  • 且子宮內膜息肉復發率高,一旦曾經發現,無論有沒有處理,都建議定期進行子宮息肉追蹤,依醫師評估半年至一年追蹤一次。
  • 增生性瘜肉是指微小的黏膜凸起,不會變成惡性腫瘤;腺瘤性瘜肉則屬癌前病變。
  • 恢復期:子宮內膜息肉手術切除,是個單純且安全性相當高的手術。

理論上一次切掉幾顆息肉都可以,但實際上,切太多顆息肉勢必會拉長檢查時間,增加患者的不適;即使是麻醉大腸鏡,麻醉時間過長也將增加不必要的風險。 其次太多處傷口,未來出血或併發症的機會可能也會增加。 雖然醫師也希望盡量在同一次檢查中徹底幫患者處理,但必須考慮這些因素。 經由外觀、位置、大小以及其他影像強化的設備,能準確的分辨絕大多數息肉的性質;當然若有疑慮的時候,檢查醫師通常會選擇移除掉。 例外的狀況是清腸狀況不佳、或是判斷風險較高、以及可能無法單純由內視鏡切除乾淨,可能選擇暫時不動,另選適合的方式處理。 仇思源醫師表示,內膜息肉可能是一個或多個,會增生,也可能持續變大,經常是在超音波檢查時被發現,不過如果想要清楚掌握息肉所有資訊,則必須使用子宮內視鏡。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮內膜瘜肉分享

尤其深在「肌肉層」的瘤狀物中,以良性的肌瘤居多,是惡性的機率很低,所以一般診斷上對於「疑似良性肌瘤」的瘤狀物,都是採追蹤觀察。 想當然耳,因為尚未確診,所以這樣的定期追蹤,是非常重要的。 疾病管制署今(7)日公布台北市出現本土猴痘個案,是一名30多歲男性,國內已經累積確認3起本土猴痘,都在不同縣市且個案間無交集,感染源還在調查中。 疾管署副署長羅一鈞表示,本土猴痘疫情風險增加,推估這波疫情和先前出國潮、或來台灣的旅遊人潮有關,後續還要追蹤接觸者有沒有相關症狀;另也已在規劃猴痘疫苗的擴大施打。 息肉的復發與數量的相關性最大,如果是很多顆的息肉,手術過後復發的比例也比較高。 以前的處理方式為子宮擴張括除術,由於不是在在直接目視而是依據手感,雖然可以取得組織化驗,但是是否有完全確認乾淨是難以保證的。

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去年首次的植樹活動,因為大家的踴躍參與,目標積分很快就達標,而全家也已在基隆潮境公園,種下了1000株樹苗。 子宮鏡瘜肉切除 第二次的種樹活動,則是選擇在宜蘭「壯圍沙丘生態園區」附近沙丘進行,此區由於臨海、植被不足,常有大量風吹砂、海水倒灌的問題,因此希望能透過種植海岸林,達到攔截飛沙、防止淹水,以及防風的功能。 其中值得一提的是,全家便利商店為《遠見雜誌》歷屆企業社會責任獎中,首次獲獎的零售通路品牌,評審團表示,全家以活用科技,設計出減少浪費食物的方式,除了能降低超商剩食問題,更能帶動其他業者投入,促進產業變革,相當具有長期發展的潛力。 這不但大大減少訂購的作業時間,也讓每家分店在下單進貨時,能更加精準,減少進貨可能產生的浪費,以及賣不完造成的廢棄。 其實這項友善食光的優惠,是全家便利商店自2019年,為解決超商剩食問題所提出的服務,參考了日本超商針對即期品做的促銷方式,結合數位技術——「時控條碼」與「時間定價」機制。

子宮鏡瘜肉切除: 【蘇軒醫師】迷思破解 子宮肌瘤太大怎麼辦?

不過超商人潮與商品的流動性大,每次更新不一定即時,數量雖可作為參考,但最終還需以店家的現場狀況為準。 尊重多元:分享多元觀點是關鍵評論網的初衷,沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點,也歡迎所有建議與指教。 我們相信所有交流與對話,都是建立於尊重多元聲音的基礎之上,應以理性言論詳細闡述自己的想法,並對於相左的意見持友善態度,共同促進沙龍的良性互動。 文中內容相關療程與產品皆為本人親自使用後之體驗心得與感想,牽涉到個人感受之強弱度會因每個人的生活型態、身體狀態、體質膚質…等而有所差異,僅供參考。 導入生理食鹽水時: 為了清楚觀察子宮腔,必須導入生理食鹽撐開水子宮腔,這時下腹可能會有脹脹、酸酸的感受。 如果你也是深受經痛所苦的朋友,問8在臉書開了一個子宮肌腺症腺民的討論社團,裡面有很多網友提供他們的心得以及方法,由此進。

不過,有些人遺傳了會導致息肉的基因突變,大大增加患上大腸息肉、甚至大腸癌的風險,他們需要定時接受檢查,及早發現大腸息肉或大腸癌和接受適當的治療。 本病可發生於青春期後任何年齡,但常見於35歲以上的婦女。 息肉極小時患者沒有什麼不適癥狀,多數是因其他疾病在進行婦科檢查時方才發現。 對蒂較長者可在宮腔鏡直視下用激光手術切除,對同時發現的較小的息肉一並處理。 在輝雄,我們不做瘜肉切片,大腸鏡檢查時見到瘜肉,當場以 NBI(窄頻電子染色內視鏡觀察)放大 100 倍,由其腺口型態判定其是否為良性或癌病變,良性者又可判定其為增生性瘜肉(不會癌變)或腺性瘜肉(將來會癌變)。

子宮鏡瘜肉切除: 大腸瘜肉會癌化嗎?醫:這3種大腸瘜肉不能切除

患者在整個檢查過程中,除了感到腹部有脹脹的感覺(因為灌水,水會往腹腔裡面流)以外,其實不太有其他不舒服。 另一方面,清熱解毒,消痰化瘀口服中藥蕩滌濁邪於內,用如大血藤、花蕊石、山楂、丹皮、桃仁去除濕熱、活血消癥散結以消除抑制內膜增生,內外合用,斬草除根,從根本上消除息肉產生的原因和滋生的條件,相輔相成合力達到抑制息肉復發的效果。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 子宮鏡瘜肉切除 食物攝取部分,古維森建議可以多運動、曬太陽並調整生活作息,預防更年期或荷爾蒙失調﹐及骨質疏鬆症,另外也可以多補充豆類製品例如豆漿、豆干等大豆異黃酮。

  • 子宮內膜切片(Endometrial biopsy):這項檢查可以檢測子宮內膜細胞是否異常,或是您患有子宮內膜癌(Endometrial cancer)。
  • 如果肌瘤過大,引發眾多不適症狀,一般建議以手術切除肌瘤,高雄醫學大學附設醫院副院長、醫學系婦產學科教授鄭丞傑指出,一般肌瘤體積超過五公分,才會考慮切除,如果肌瘤本身不大,沒有治療的急迫性,可以定期回診,服用藥物控制病情。
  • 衛生署「大腸癌篩查計劃」合資格人士年齡已擴展到50至75歲。
  • 整個檢查需時15至30分鐘,過程無痛及出現併發症機會較低。
  • 現時有兩類標靶藥治療大腸癌,包括用以抑制血管增生的貝伐株單抗(Bevacizumab),以及對抗表皮生長因子受體的西妥昔單抗(Cetuximab)。
  • 有別於傳統的剖腹手術,朱堂元主任利用微創腹腔鏡手術,以三個二公分大的小孔,切除子宮長瘤的上半部,保留了子宮頸,也保留了骨盆底部的原有支撐結構,手術時間九十分鐘,不僅出血量少,術後三天後就可以出院,十天後就能回到工作崗位。
  • 子宮內膜是覆蓋在子宮腔壁上的組織,受到荷爾蒙影響,每個月會增厚,如果未授精則會剝落產生、排出,形成月經。

子宮肌瘤若沒有影響生活或壓迫膀胱、腸道等,每半年追蹤觀察即可,鄭丞傑表示,也可以服用含有黃體素的避孕藥,減少經血,但部分患者出現水腫的副作用。 也有醫師建議放置含藥避孕器,自費約8000元,但並非人人都適合,也有副作用。 如果肌瘤過大,引發眾多不適症狀,一般建議以手術切除肌瘤,高雄醫學大學附設醫院副院長、醫學系婦產學科教授鄭丞傑指出,一般肌瘤體積超過五公分,才會考慮切除,如果肌瘤本身不大,沒有治療的急迫性,可以定期回診,服用藥物控制病情。 由於子宮息肉是宮頸慢性炎症的一種表現,雖然切除了息肉,但子宮的慢性炎症並沒有祛除,致病菌仍然潛伏在宮頸組織內,也就是說致病原因依然存在。

子宮鏡瘜肉切除: ▸ 大腸鏡檢查 提醒事項

子宮內膜癌發生率持續上升,在107年度女性癌症發生率中超越卵巢癌、位居第7,且衛福部統計顯示,好發年齡有年輕化的趨勢,醫師建議提早預防;尤其是子宮內膜息肉,不僅會增加子宮內膜癌機率,還可能影響生育功能,務必趁早攔截。 異常出血、不孕症等狀況是患者到婦產科求助的常見問題,遇到這樣的病患,通常第一步會先進行婦產科超音波檢查,如有需要,便會再進行子宮鏡檢查。 另外,不少年輕患者會抱怨在月經前出現滴滴答答的點狀出血,如果有這種情況就應該提高警覺,有可能是子宮內膜息肉也可能是其他問題,建議都要掛號檢查才安心。 ( 三) 家庭病史:有直系親屬( 包括父母、兄弟、姐妹或兒女) 患有大腸息肉或大腸癌會增加個人患上大腸息肉或大腸癌的風險,越多家人患有大腸息肉或大腸癌、風險就越大,這並不一定是遺傳的,可能是環境因素引起的。

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子宮內膜息肉英文為Endometrial Polyp,也有人稱為子宮體息肉、內膜息肉,臨床上相當常見。 子宮內膜息肉顧名思義就是子宮內息肉,它生長在子宮腔內的,每個女性不論年齡都可能發生。 在門診常會遇到一些病人抱怨自己在月經要來之前幾天總是滴滴答答的,很困擾。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮鏡息肉切除

古文森醫師解釋,像是子宮腫瘤、癌症,就會建議患者摘除子宮。 簡單衛教一下,「子宮內膜」就是懷孕時胚胎著床的地方,而息肉就是贅生肉,內膜息肉顧名思義就是長在子宮內膜上的贅生肉。 如果你的月經突然量很大,有時候又愛來不來,或不是經期卻不正常出血,都是內膜長息肉常見的表現。 子宮鏡目前有傳統電燒式及冷刀式兩種,傳統電燒式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織、形成疤痕,或是燒太深而造成子宮穿孔;冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般,器械頂端有攝影機,可清楚看到息肉、異常組織,並利用機械原理將其移除,過程中不會有電燒的風險。

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發現問題後,我替小瑜安排了子宮鏡手術切除瘜肉,並請他在術後依照我計算的排卵期行房,預計讓他們再自己努力三個月看看。 子宮鏡手術為門診手術,於開刀房進行,過程中使用靜脈麻醉,不用住院,術後等麻醉退了,沒有不舒服即可返家。 其他注意事項: 子宮內膜息肉手術為門診手術,一般不需要住院,但由於會施打靜脈麻醉,手術當天需有成年人陪同前來。 子宮內膜息肉手術時間: 加上麻醉等準備時間約半小時左右,但實際執行子宮內膜息肉切除只需約3-5分鐘。 雖然因為名詞誤用,我們普遍默認民眾口中的子宮息肉=子宮內膜息肉,但事實上與子宮相關的息肉可不只有子宮內膜息肉這一種!

子宮鏡瘜肉切除: 子宮肌瘤、腺瘤、子宮內膜息肉差在哪?怎樣早期預防癌化

一般而言,如果單純「切片」,傷口較小,通常很少會有什麼狀況。 最重要的應該是三到七天內不要劇烈運動以及提重物,避免腹壓上升使傷口破裂出血;如果傷口較大,您的醫師與護理師可能還會指示您先清流質飲食一、兩天,以防短時間內再度出血,可以隨時展開內視鏡止血。 造成不孕有許多可能性,其中之一與子宮內膜異狀有關。 2019年陽明交通大學附設醫院就有一名案例,一名婦女5、6年以來一直無法懷孕,結果透過子宮鏡檢查發現子宮有兩顆約1公分的息肉,當天立刻做息肉切除,之後在門診經過3個月的經期調理,終於自然懷孕,懷下等待以久的第二胎。 發現子宮內膜瘜肉的重要性不只是為了順利生產,這種子宮異狀還可能變成子宮內膜癌,危及生命,值得大家重視。 普羅大眾普遍先接受大便隱血測試, 結果呈陽性才會再進行大腸鏡檢查。

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另外,大腸癌病人當中,大約有5%適合進行免疫治療,其中,有MSI的病人有50%機會可控制病情,有HER 2的病人可用抗HER 2的標靶藥控制病情。 子宮鏡瘜肉切除 還有,近兩年開始採用的液體活檢方法,以抽血方式檢查腫瘤特性再針對用藥,相信在未來五至十年有助制定個人化大腸癌治療。 日前,古天樂出席一保險公司發布會時透露曾多次因工受傷,例如試過拍戲時被劍扑爆眼,搞到眼部要縫針,亦試過傷及十字韌帶,坦言自己屬高危級別。 他又表示因為工作日夜顛倒,作息和飲食時間不穩定,做身體檢查時曾發現大腸有瘜肉,要做手術切除,幸好化驗後沒大礙。 其實不少男女藝人都為拍劇博到盡,除了心理問題,還會捱到身體五勞七傷,甚至有人曾經染上頑疾。 「每次月經期間經痛都很嚴重,這兩年來更誇張,經血量多到一天要換上十片加長型衛生棉。」四十七歲的林女士,每次月經來時,痛到連吃止痛藥都無法解決,直到日前因反覆腹痛無法負荷才就醫,才知道是因為子宮長了肌腺瘤所致。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮內膜癌的診斷:超音波檢查有其極限,建議採用子宮鏡比較準確 1年前

通常瘜肉不會出現明顯的症狀,一般人通常是在體檢時,或作大腸直腸檢查時才會發現。 少數瘜肉體積長得較大時,偶爾有出血情況而使糞便產生潛血反應,而瘜肉愈大,癌化的可能性就會提高。 第一類是癌細胞只轉移至肝或肺部,可進行根治手術切除,或是轉移數量不多,可用化療及標靶藥將腫瘤縮小,再以手術或放射治療處理。 第二類是癌細胞無法清除,因此會以腫瘤控制、生活質素維持及徵狀處理等目標作為治療的優次考慮。

這樣的內膜息肉大部分為良性,但保險起見,當發生異常時,還是建議處理並化驗,來確認是良性還是惡性。 醫生會在手術後將瘜肉送往化驗,以確保是否惡性腫瘤及有沒有轉化成癌症的可能,同時亦會嘗試找出瘜肉出現的原因,例如雌激素有否過盛、體重有否過高、卵巢多囊症的可能性等。 「首次發現瘜肉的女士其實不用太擔心,復發機會一般都不高;有很多顆瘜肉的患者,術後復發的比例也較高。如果病人在手術後兩三年內出現復發,而又已經排除以上成因後,我會建議帶有藥性的子宮環或服食避孕藥,令子宮內膜變薄,以減低再次復發的機會。」周醫生解釋。 子宮分成內膜、肌肉、漿膜三層,異常的組織最常出現在內膜和肌肉這兩層。 而常發生在內膜層的是子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌等等,因為在這個位置只要發現有「子宮內膜增厚」的情形,可以用子宮鏡經由陰道口、子宮頸口(或執行子宮內膜搔刮術)進去做採樣或切除,所以誤診的機率並不高。 最後林女士在不打算要再生育的情形下,選擇了保留子宮頸的腹腔鏡式子宮次全切除手術,改善生活品質。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮摘除術後不須坐月子!應注意 5 事項

子宮內膜息肉發病有兩大原因,一是女性的荷爾蒙失調,女性的雌性荷爾蒙太高或在黃體功能不足會使子宮內膜過度增生形成息肉;慢性炎症,病原體感染、由於分娩、流產等宮腔操作術,或者平常生活不潔、使得病原體侵入引起感染導致內膜異常增生。 對成熟的內視鏡醫師來說,切完當下即使流血較多也能夠利用各種方式止血。 比較麻煩的是偶而會遇見延遲性出血,雖然發生的機會不高,但切除後的幾個小時甚至一兩周都可能發生,患者往往必須因此跑急診或住院,對醫病雙方都是很大的壓力。 今天我們來回答一些關於大腸息肉切除常見的問題,希望能讓大家不再害怕,並清楚後續照顧,讓更多需要的患者,都能寬心接受適當的檢查與治療。 子宮鏡瘜肉切除 定期大腸鏡檢查加上息肉切除,是目前預防大腸癌最好的方式。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮不是摘除後就沒事!醫師:還是有婦科疾病風險、視情況補充雌激素

這位保戶在四年前就已跟筆者投保全險,且當時保戶的父親罹患大腸癌,擔心家族遺傳風險,所以對於癌症的保障有特別加強。 一旦發現病情,立即去正規的醫院就診,以防病情惡化。 必要時當場完成內視鏡整顆全瘜肉切除 (Total Biopsy 完整切片)。 而慢性發炎的症狀與急性發炎來比通常較為輕微,所以不容易被察覺,但慢性發炎就如同身體的星星之火,若沒有滅掉將會繼續延燒,最後可能引發全身更大的傷害。 最易發生息肉血管內血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發生壞死,最後可能腐崩而脫落。

子宮鏡瘜肉切除: 方法五:避免過早發生性行為,性行為時使用保險套,避免多重性伴侶。

當然若息肉位於子宮內其他地方而且不太大,那麼可以先觀察一陣子。 子宮是孕育下一代的地方、是胎兒要居住十個月的房間,房門口堵住了、房間裡有障礙物、牆壁黏在一起了、胎兒該如何著床、如何安心住下呢? 根據文獻指出,在不孕症的患者之中,子宮腔有問題的比例將近四分之一! 其中包含子宮內膜瘜肉、子宮腔內肌瘤等等,這些都是影響著床的關鍵因素。 透過子宮鏡檢查,能發現並解決這些問題,增加不孕症患者們的懷孕率。

開始性生活時,會有少許不適,可採輕柔動作並適時使用水性潤滑液。 但兩者都不會處理子宮腺肌症及相關之症狀如經痛及量多。 所以可以考慮手術時,同時放置藥性宮內避孕環 Mirena。 超音波能檢查子宮本身,但對子宮腔內的診斷力不如子宮鏡清楚;而子宮鏡則是能清楚看見子宮腔內部的狀況,所以兩個檢查都應該要做。 子宮內膜是覆蓋在子宮腔壁上的組織,受到荷爾蒙影響,每個月會增厚,如果未授精則會剝落產生、排出,形成月經。

子宮鏡瘜肉切除: 子宮息肉原因有哪些?4招子宮息肉術後保養方法

大腸直腸瘜肉有多種形態,不是所有腸道瘜肉都會演變為惡性腫瘤,因此並非腸道長了瘜肉就一定會得到腸癌。 目前醫學研究證據可確認的是,腺性瘜肉會演化成大腸癌,這個轉變期約需五至十年的時間。 ( 二) 腫瘤性息肉:取決於大小及位置,有些腫瘤性大腸息肉可能轉變成為大腸癌,大致上,越大的息肉轉變成為大腸癌的風險就越大。 起初保戶因為遺失收據,怕麻煩就不想申請理賠;於是筆者幫保戶跑一趟長庚醫院,拿著委託書跟醫院申請診斷書與收據各一份,才請領到理賠金。 保戶也因為第一次做大腸鏡檢查的過程,實在太難過了,所以保戶第二次選擇用麻醉的方式(健保不給付),自費 4,500元的麻醉費。

子宮鏡瘜肉切除: 健康管理

對此,知名營養師高敏敏也實際購買7款聯名新品,但發現其中草莓大福裡沒有草莓原型,而是換用2種加工食品替代,讓她看了不禁卻步。 2004年美國時代雜誌的封面以聳動標題寫到「秘密殺手!發炎與心臟病、癌症、阿茲海默症和其他疾病的驚人關連性!」,而至今也有許多科學研究已經證實了慢性發炎與許多疾病、老化、肥胖是有關的。 自宮鏡活檢孔道,通過橡膠帽插入Nd∶YAG光纖,直視下,光纖插入息肉根部,輸出雷射,根據息肉根部大小調整雷射輸出功率。

1.問診很仔細 態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史 3.針對病患的問題給… 5天內避免搭乘飛機一特別是用止血夾的受檢者,飛機密閉升空後高壓,會影響腸內氣體吸收,增加腸道壓力影響傷口。 以有齒止血鉗夾子宮兩角,用作牽引及阻斷子宮動脈上行支血流。 用7號絲線在距子宮角2~3cm處縫扎圓韌帶,在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。

您的子宮會被割除,在某些案例中,子宮會和子宮頸、卵巢、輸卵管一同切除。 若您有任何問題或疑慮,請諮詢您的醫師,以獲得更多資訊。 子宮內膜息肉手術方式:子宮內膜息肉手術方式一樣為子宮鏡,以我為例,手術一律使用冷刀切除,由陰道進行手術,術後無傷口。

子宮鏡瘜肉切除: 婦產科

周醫生不建議患者長期觀察瘜肉的變化,因為瘜肉有約0.5%至4.8%會演變為癌症,如患者年紀愈大,尤其是40歲以上的婦女,演變為子宮內膜癌症的機率就會愈高。 子宮鏡瘜肉切除 子宮內膜息肉影響懷孕率是無庸置疑的,子宮內膜息肉相當常見,但如果沒有出現子宮息肉症狀,這樣的問題也可能不會被發現。 大家都知道內膜息肉會以手術來處理,也有不少人對於子宮內膜息肉手術後恢復期感到擔心,希望藉由本篇文章讓各位了解,子宮內膜息肉檢查有哪些、該如何診斷、如何治療。 徐:瘜肉是大腸黏膜組織異常增生,一般人在40至60歲時最容易出現大腸瘜肉。