看看子宮內膜癌（子宮體癌）患者的年齡分佈，有70%是50歲以上，55歲左右是巅峰期。 其他年紀也有，但年輕的患者，大多是有排卵障礙的人，20歲層則算是例外。 要儘量減少體内細胞出現發炎反應，建議平常多吃深綠色蔬菜、新鮮水果、大豆、堅果類，或是好的油脂，如橄欖油、芥花油等，當然也建議多吃富含Omega 3的深海魚類。 國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥解釋，以前常聽到的「零期癌」、「原位癌」指的就是現在所稱的「癌前病變」，只是前兩個名詞現在已經不使用。
而抹片可以發現子宮頸的癌前病變，是減少子宮頸癌的發生率和死亡率最有效的方法。 子宮癌前病變症狀 目前抹片還是篩檢子宮頸癌前病變最通用和最有效的方法。 原來，子宮突入陰道部份就是子宮頸，從子宮頸刮下來的和收集子宮頸脫落下來的細胞，便可做成子宮頸抹片，簡稱抹片。 藥物治療的反應：通過對藥物治療的反應來判別子宮內膜不典型增生和內膜腺癌。
子宮癌前病變症狀: 診斷方式
較嚴重的子宮內膜異位症，除了經痛之外，還會有下腹痛及性交疼痛，如果是未完成生育或因子宮內膜異位而不孕的婦女，應該給予保守的藥物治療。 子宮癌前病變症狀 如因嚴重痛經或巧克力囊腫過大，擔心有癌變之可能時，可以考慮手術切除腫瘤，也就是只切除病灶，或對骨盆腔子宮內膜異位症進行電燒，同時給予適當的荷爾蒙藥物。 早期子宮頸癌的標準治療是手術療法,臨床分期IIA之前的子宮頸癌，通常會進行根除性子宮切除手術，以及骨盆淋巴廓清手術。 另外對IB期之前，腫瘤體積小於2公分的子宮頸癌，又想保留生育能力的婦女，可考慮子宮頸切除手術(或合併骨盆腔淋巴清除手術)。
在T2-weighted 影像下，由於子宮頸以及子宮主韌帶（cardinal ligament）呈現low-density，因此腫瘤可以明顯呈現。 核磁共振檢查另外的作用就是可以作為放射治療前target volume的評估，尤其是如果核磁共振使用lateral field 技術。 在子宮頸上的任何可疑病灶都應做切片檢查，切片位置最好在病灶邊緣處，切片深度要足夠，才能進行腫瘤侵犯深度頻估。 子宮頸癌在第二期B階段後，必須採取「化療＋放療」的搭配治療。 子宮癌前病變症狀 值得民眾留意的是，雖然子宮頸的「癌前病變」進展很慢，從輕度、中度到重度，平均約需3〜5年的時間，但只要進展到子宮頸癌階段，就跟一般癌症一樣，有快速惡化的可能。
子宮癌前病變症狀: 可能是子宮內膜癌前兆：子宮內膜增生
但是使用荷爾蒙療法的最重要條件，就是癌組織中必須有荷爾蒙的接收盤，也就是接收體存在。 一般而言對於高分化的子宮內膜癌（高分化型腺癌）有效，但對於中分化及低分化的子宮內膜癌無效。 子宮癌前病變症狀 子宮內膜癌（子宮體癌）與女性荷爾蒙有密切的關係，屬於荷爾蒙依賴性癌。 子宮癌前病變症狀 輔助療法則是使用荷爾蒙療法，長期大量使用孕酮。
- 陰道鏡檢查時會將子宮頸及陰道放大10至40倍，通常發現子宮頸病灶時，需進一步做病理切片，有時也需利用子宮內頸搔刮術或圓椎狀切除、子宮內膜切片手術、陰道切片等方式處理；如果檢查沒問題，3至6個月後再追蹤即可。
- 青少女，13-19歲，有不正常的抹片，處理上與20歲以上的女人有一些不一樣。
- 內膜不典型增生的病理分級：不典型增生發展為腺癌與增生的分級有關。
- 陰道鏡可以看到整個子宮頸，子宮頸內刮除下來的細胞必須沒有異常細胞，就是陰性反應。
- 子宮頸癌治療方式會依照分期及擴散部位來決定，如為零期癌則可再加入是否有生育計劃的考量，以下列出子宮頸癌各期別可能的處置方式，確切治療方針則需依照主治醫師判斷、安排。
- 所以使用女性荷爾蒙劑一定要遵從專門醫師的指示，否則有極大的危險。
白帶增加、分泌物出現惡臭：是子宮頸癌的主要症狀之一，但和一般婦科發炎症狀類似，因此常延誤就醫。 因為子宮頸是連接陰道與子宮的地方，一旦陰道有病菌，往往得在子宮頸這個「山海關」要塞打仗，由此可知，子宮頸容易遭到陰道病菌或病毒攻擊，引起發炎或產生病變。 子宮頸是連接陰道與子宮的地方，一旦陰道有病菌，往往得在子宮頸這個「山海關」要塞打仗，由此可知，子宮頸容易遭到陰道病菌或病毒攻擊，引起發炎或產生病變，需要好好呵護。 吸菸：香菸中致癌因素的尼古丁會降低子宮頸局部的免疫力，導致子宮頸癌細胞的發展及使子宮頸癌細胞加速發展；每天吸的菸越多、菸齡越久，得子宮頸癌的機會越大。
子宮癌前病變症狀: 子宮頸癌末期症狀
其次，若子宮頸常被感染，較容易產生良性息肉，所幸一旦發生，只要切除息肉即可，無須擔心良性息肉產生惡性病變。 如果出現任何症狀(例如不正常的陰道出血)，即使最近一次檢驗結果是正常，亦應及早就醫，不應等至下次子宮頸細胞檢驗才求醫。 常見「疼痛症狀表現的子宮疾病」則包括有器質性疾病的子宮肌瘤、子宮內膜異位症及子宮肌腺症，與骨盆腔感染發炎或因子宮鬆弛下垂造成的下腹疼痛。 「子宮內膜增生」可能是因為子宮內膜長期且持續受到雌激素的刺激，依據組織型態可分為單純型、複雜型增生，其又可分為是否合併細胞變性。
潘俊亨指出，目前子宮肌瘤的發生原因尚未明確，推測與荷爾蒙有關，絕大多數不會威脅生命，也沒有明顯症狀；根據文獻統計，子宮肌瘤轉變為惡性者，僅千分之2，非常罕見。 根據統計，30歲以上女性，每5人就有1人有子宮肌瘤；且隨著年齡增長、盛行率愈高，45歲更年期前後，發生率可達40～50％。 治療 潘俊亨表示，骨盆腔炎以服用抗生素為主，必須完成整個療程，約7～14天，切勿自行停藥，以免反覆發作，形成慢性骨盆腔炎，就可能會造成早產、流產、不孕等後遺症。 根據文獻顯示，有6成的習慣性流產者曾發生骨盆腔炎，3成的人則有不孕的困擾。 相對的，若癌變只及於表皮細胞，國內俗稱「子宮頸原位癌」，但國外卻稱為「癌前病變」，衛生署統計顯示，台灣有超過五成的「子宮頸癌」患者，其實僅是原位癌，真正的侵襲癌比例已慢慢減少。 子宮抹片篩檢從 30 歲政府公費篩檢，但自從疫情發生後，部分縣市抹片篩檢人數至少下滑近兩成，目前統計數至只到 2020 年，預估 2021 年持續下滑。
子宮癌前病變症狀: 抹片檢查有異，拖５年變「子宮頸原位癌」 醫：注意這些症狀
在原先的系統裏面，只有異常鱗狀細胞（atypical squamous cells, ASC）。 新的系統，才在它的後面加上兩種報告：ASC-US（undetermined significance）和ASC-H（high grade）。 其中，ASC-US是在抹片裡，有細胞不正常，唯未清楚看到癌前病變。
切片懷疑有顯微侵犯（microinvasion）時，5. 子宮及卵巢是女性特有的器官，一個負責孕育生命，另一個則掌管女性荷爾蒙分泌；兩者一旦發生病變，都可能嚴重影響身體的健康狀態。 若持續受高危 HPV 感染，且免疫系統無法將 HPV 病毒清除，子宮頸細胞便可能出現異常變化，亦即癌前病變，即子宮頸上皮內病變（Cervical Intraepithelial Neoplasia，CIN）。 目前臨床會看到子宮頸癌的患者年齡，呈現M型化，一組是20歲到30歲，另外一組為70歲到80歲。 年輕族群是多不認為子宮頸癌與自己有關，加上沒有抹片檢查，發現也常常是晚期，而高齡族群的患者，通常是不願接受抹片，甚至這輩子從未接受過內診，而錯失被發現的機會。 根據衛福部統計，子宮頸癌每年新增的個案約為1500人左右，每年約有650人左右因子宮頸癌死亡。
子宮癌前病變症狀: 定期做抹片篩檢 早發現早治療治癒率近100%
也不建議吃含雌激素的保健食品，如大豆異黃酮、蜂王乳、月見草油，以免雌激素過多，可能刺激子宮內膜發生病變。 減重：肥胖增加罹癌風險，尤其是子宮內膜癌，身體質量指數 BMI 應控制在 18.5 及 24 之間，定期檢測體重與腰圍。 如果體力允許，可在醫師指示下多活動身體，回歸正常生活後飲食也需注意，避免生活壓力，並定期到醫院複診。
在顯微鏡下，細胞可被一覽無遺，已經有變化的，癌症發生之前的細胞，便很容易被找出來了。 因此我們將意見說出來，目的在讓病人了解自身的問題，不要慌張去找醫師；醫師則宜視病人的年齡和需求，病變程度，做個人化的處理，以減少病人的恐懼，減少不必要的處理，提供優質的治療。 這個建議，可以給婦產科臨床醫師尤其是開業醫師參考；給諮詢人員和有這個問題的病人閱讀。 當然，在說明我們的意見之前，我們先做一般的介紹以及說明一般的處理。 不過如果是第1期的A2、B1，無論要不要保留子宮，都要進行淋巴清除，因為看不出來有沒有轉移，只是會增加腹腔粘黏的機會，手術風險比較高，術後的照顧也要小心。
子宮癌前病變症狀: 堅持健身後「月經竟不來」？恢復期…
一項研究透過模型計算推估，因為疫情下造成疫苗漏打、晚打，減少抹片篩檢，可能造成往後百年內多增加 13 萬名菜花，逾 7 萬名子宮頸癌前病變，超過 2880 名子宮頸癌。 子宮頸的表面鱗狀層細胞有了少許的病變，這些有了病變的細胞，聚集在組織，就成為輕度細胞病灶（Low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL）。 在原先的系統，稱CIN-1，就是癌前病變的初期又稱第一級。 這裡要說明的，CIN-1以上都是陰道鏡（Colposcopy）或切片的診斷，這個組織的發現，才能做為處理的依據。 意思就是說，抹片的結果，細胞的發現，不應作為治療的依據。 子宮頸的表面外層細胞，是一種很薄，扁平的鱗狀細胞。
擔憂極少數患者需及時進行子宮切除，避免發展為癌。 子宮癌前病變症狀 即或仍有一定的癌變率，但癌變時間間隔都比較長。 1.年齡 子宮內膜增生在任何年齡，青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生。 對於2.癥狀 常表現月經失調，陰道不規則出血，月經稀發，閉經或閉經一段後出血不止。 生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外，不育亦為其主要癥狀。
子宮癌前病變症狀: 子宮頸癌症狀一覽！流血已經係病徵！5大高危一族注意｜好生活百科
結論是，抹片的主要目的是在找出癌前病變，但是不能做為診斷，因此不是治療的依據。 一般的陰道感染和子宮頸發炎，放療的反應和荷爾蒙缺少所引起的萎縮，都應該針對問題，很容易做適當的處理。 陰道鏡檢查子宮頸和陰道，並從不正常地方做切片，包括子宮頸內刮除（endocervical curettage, ECC）。 依據美國癌症研究所（NCI）和陰道鏡與子宮頸病理學會（Society for colposcopy and cervical pathology），2008年2月修正版的建議。 異常鱗狀細胞可分為異常鱗狀細胞-意義未悉（ASC-US）和-重度病變（ASC-H）兩種。 因此，在鑒別診斷時，首先要根據組織病理學提示的組織學類型，僅僅在不能鑒別分化好的內膜樣癌與不典型增生時，可以年齡作為鑒別的參考因素。
12月中旬即將開打HPV疫苗，從源頭開始預防女性癌症發生率第9名的子宮頸癌。 雖然子宮頸癌的發生率不斷下降，但也有年輕化的趨勢，發現癌前病變的人多是20~34歲的年輕女性，而且潛伏期又特別長，如果沒有定期追蹤，可能會真的演變成癌症。 做好預防措施;女性朋友可根據自身的癥狀，積極進行預防，有若發生不規則陰道流血、月經淋漓不凈等癥狀應引起註意。
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