7、子宮黏膜下肌瘤：患者有月經過多病史，較小的肌瘤用窺陰器暴露可見到宮頸口外口有紅色、質地硬韌脫出的腫塊。 較大的脫出至宮頸外口的黏膜下肌瘤，視診腫塊上無宮頸，雙合診檢查腫塊上方四周有宮頸存在。 陰道內見翻出的子宮體，被覆暗紅色絨樣子宮內膜，易出血，其上無宮頸，兩側可見輸卵管開口，雙合診或三合診檢查盆腔內無子宮體。 9、陰道穹隆膨出：患者多有多產史或子宮切除等盆腔手術史，後穹隆疝多伴有子宮脫垂。 雙合診檢查穹隆疝可送回盆腔(陰道前後壁膨出無此感覺)，雙合診檢查盆腔內無子宮存在。 患者立位行拇指(位於陰道內)—示指(位於直腸內)檢查可觸及疝囊內的小腸管。
醫生會用導入器將子宮環送進子宮腔，放置好子宮環後，便取出導入器，最後剪短子宮環的尼龍線，整個過程大概只需 10 – 15 分鐘，有點似塞棉條，不過子宮環需要放置到更入的子宮，而棉條則只須停留在陰道。 亦因如此，IUD 在歐美地區極受女性歡迎，在香港的查詢度卻遠不及安全套。 根據家計會 2017 年進行的一項調查，8 成已婚或與伴侶同居的女性，均選用安全套避孕，只得約 6% 的受訪女性選用子宮環。 基本上只要確定就診者並無懷孕，便可經由醫生放置子宮環。 就診者應在月經開始至戴環前避免性交，以確保沒有懷孕。
子宮環: 子宮環作用原理 + 避孕成效
若不幸發生子宮脫垂、子宮頸脫垂，子宮下垂手術是必要的嗎？ 於懷孕約14週進行傳統的「經陰道式子宮頸環紮手術」，並合併使用黃體素 (自16-36週連續使用)，若經陰道式子宮頸環紮手術失敗，才會考慮於下一次懷孕時使用較侵入性的經腹部環紮手術。 子宮環 超音波： 以超音波檢查子宮頸長度，一般懷孕20-24週的孕婦，正常子宮頸長度為2.5-3公分以上，小於2.5為過短，可能為子宮頸閉鎖不全。 子宮頸閉鎖不全定義： 於第二孕期時沒有宮縮，子宮頸便開始自發性擴張，嚴重會使羊膜、羊水囊掉入陰道中，最後導致早產、破水或流產。 如果婦女因更年期症狀等問題有補充荷爾蒙，子宮內膜會增厚，月經也會來；如果沒有再補充荷爾蒙，子宮內膜的厚度應該不到0.5公分，若比0.5公分厚，就要小心病變。 可以等月經結束、子宮內膜都剝落了，恢復一般狀態，再做一次超音波，比較能確定它到底有沒有增厚。
子宮頸抹片為診斷CIN的一大利器，子宮頸癌篩檢自84年推動以來，已使其發生率下降62%，死亡率下降69%。 子宮頸抹片檢查是經國際實證可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變的篩檢方法。 分析我國癌症登記資料庫發現，經由篩檢發現早期子宮頸癌的比例為97.3%，非經由篩檢發現的比例為39.5%，兩者相差57.8%。 因此，透過子宮頸抹片檢查，可以發現早期癌症的比例相當高，而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。
子宮環: 健康網》懷孕前3個月血狂流？ 醫：注意「流產跡象」
在不孕症科中，子宮鏡檢查是試管嬰兒療程中必須進行的一個項目。 子宮鏡檢查能發現子宮腔內的病灶，幫助診斷子宮疾病（例如：子宮內膜息肉、子宮沾黏、子宮中膈、子宮肌瘤、子宮內膜發炎等），透過子宮鏡檢查，找出無法懷孕的原因。 子宮脫垂臨床上有兩大方向的治療方式，其一為子宮下垂手術，其二則是保守治療。 子宮環 關於子宮脫垂治療有幾個常見的問題：子宮下垂需要開刀嗎？
- 一般女性在戴環時和戴環後的幾天，會感受到猶如經痛般的痛楚，程度因人而異，大部分情況下，戴環引致的不適，與平時經痛的分別不大；但也有女生與 IUD 比較不合，覺得是人生最痛（嚇）。
- 另外，若是有陰道萎縮則局部或全身的雌激素estrogen使用是有需要的。
- 之後若是病人並無感覺不舒服則每半年回診檢查一次即可，但若是病人自己無法或不願進行裝置或移出子宮托的病患，則需每三個月回診一次。
- 激素版本的節育器還帶來了許多女性認為的額外好處——五分之一的女性發現她們的月經完全停止。
對於那些比較年輕，有生育要求的，有局限性肌腺瘤的患者，可採取子宮腺肌瘤切除的辦法，手術方式可選擇腹腔鏡或經腹手術。 但由於病灶廣泛，界限不清，手術難以切淨，且15%－30%的子宮腺肌病患者合併盆腔子宮內膜異位，術後易復發，往往需要補充藥物治療。 此外，因子宮切口周圍血供較差，子宮肌層張力下降，建議術後需避孕2-3年，防止再次妊娠時子宮破裂風險。 一般而言，子宮頸癌病人在剛完成治療後會獲安排較頻密的覆診，其後大多數醫生建議每隔三至六個月進行一次跟進覆診，之後再逐步減低覆診密度。
子宮環: 子宮肌瘤種類
IV 期癌細胞已擴散到膀胱、直腸或其他身體遠端器官，如肺或骨骼。 HPV病毒因應基因組合有逾150種，並會引發不同病症。 低風險HPV病毒（多為6型及11型）不會演變為癌症，但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。 高風險HPV病毒則可致癌，研究顯示有逾40種HPV病毒可經性接觸傳播，引致子宮頸、陰道、外陰及肛門等癌前病變及癌症。 由於避孕成效可能受到影響，衞生署及香港家庭計劃指導會(家計會)將聯絡有關婦女，為她們跟進，包括在有需要時移除或更換受影響的子宮環。
Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 另外，肝臟爲調節賀爾蒙的重要臟器，我們應避免喝酒、熬夜，容易傷肝或引發脂肪肝，使荷爾蒙調節紊亂，促成肌瘤形成。
子宮環: 治療方法
Dr. White：在首次配戴子宮環六周後就應該覆診，目的是為了確保兩件事。 第一，確保子宮環不會意外穿入你的腹部，第二，是確定使用滿意。 其後，我建議每年都應該覆診一次，確保子宮環尚在子宮裡，而非脫離。 孕期出現子宮收縮時，應注意宮縮的頻率和持續時間，一旦宮縮呈現規律性及疼感，就已超出了生理性收縮的範疇，進入了病理性狀態。 子宮環 陰部清潔：出院後約7～10天陰道還會有少量紅色分泌物流出或點狀出血，此時衛生棉應3～4小時更換一次，保持陰部清潔。
病人接受化療是按週期進行的，當中會有休息期，讓患者能從藥物的影響中恢復過來。 化療每次用藥通常為一星期或三星期，時間長短因應使用藥物而異。 了解子宮頸癌的風險因素並與醫生商討，有助作出更明智的生活方式和醫療保健選擇，減低患上子宮頸癌的風險。 子宮環 另外，婦產科專科醫生方秀儀醫生則指出子宮環是一種長期避孕方法，一經佩戴，便有避孕功效，因此很適合一些需要長期避孕的夫婦，例如產後、年齡較長、已有足夠子女，或不願意採用其他避孕方法的夫婦等。 在試管嬰兒胚胎植入前，醫師通過子宮鏡了解子宮腔及子宮頸狀況，來評估胚胎植入的策略，讓植入的過程更順利，提升懷孕率。 子宮托使用便利，患者只要自行將子宮托放置於後陰道穹窿，即可托住子宮不往下墜，但必須定期取出清潔再重新置入。
子宮環: 子宮環的優點
脫垂嚴重者，終日掉在外面，不能自行還納，由於行走活動，與衣褲摩擦而感不適，久經摩擦而發生潰瘍、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。 分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩後支持組織未能恢復正常為主要原因。 此外，產褥期產婦多喜仰臥，且易並發慢性尿瀦留，子宮易成後位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時，子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。 產後習慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。 子宮肌瘤的位置以及大小都會令女性出現一系列不適症狀，例如經痛，經行血流量過多，甚或引致頭暈，經血淋漓不盡，腰痛，腹部脹滿，尿急感等。 只要子宮肌瘤大小在 6cm 以下，醫師分清你的體質，可以中藥及針灸改善氣血循環，縮小子宮肌瘤，改善症狀。
女性不論是否已經停經，最好避免吃太多高脂肪食物，因為肥胖是子宮內膜癌的風險因子之一。 脂肪會被體內某種酵素代謝成雌激素，如果過胖，這種雌激素就會增加，子宮內膜發生病變的風險就會提高。 Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 醫護健康 › 婦女醫護› 有冇人做過子宮頸電環切除手術 , 可否告知過程? 的宮內節育器，因為會提高骨盆腔發炎（PID）的風險，已不再使用。 目前使用的宮內節育器，若女性在置入時沒有性傳染疾病，宮內節育器不會提高骨盆腔發炎的風險。 宮內節育器對於青少女及先前未曾懷孕過的女性也是安全有效的；此外，即便已使用節育器很長一段時間，只要加以移除，女性的生育能力即會迅速回復正常。
子宮環: 子宮環
抗體藥物偶聯物常見的副作用包括疲倦、噁心、脫髮、嘔吐、出血、腹瀉、皮疹和周圍神經病變。 藥物可能令紅血球和白血球指數較低，腎功能亦有可能出現異常。 藥物另一個主要副作用是會影響眼睛，服用這種藥物的人可能會出現乾眼症、視力改變、視力下降或角膜潰瘍，建議病人要定期進行眼科檢查。 子宮脫垂手術通常以重建、加強骨盆底為主要目標，以解決患者骨盆鬆弛，骨盆腔器官脫垂的問題。
- 如果化驗子宮內膜細胞後，發現沒有子宮內膜增生等惡性病變，那麼可能是荷爾蒙失調而造成子宮內膜過厚。
- 黏膜下肌瘤會影響女士受孕困難或增加流產風險，假如肌瘤過大亦有機會導致早產或胎位異常，也會因為影響子宮收縮而增加產後大量流血的風險。
- 吳瓊惠指出，子宮頸閉鎖不全的發生機率不高，約只有1/200～1/500。
- 再囑患者自行排空小便，消毒後，插入導尿管，檢查有無尿瀦留，瀦留量多少。
疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著，因此最理想的接種時間為未開始性行為前，不過成年後接種也有一定保護能力。 由2019/20學年開始，香港兒童免疫接種計劃免費為就讀小學五年級的女童接種第一劑九價子宮頸癌疫苗，第二劑疫苗則在翌學年當女童升讀小學六年級時接種。 至於導致子宮頸癌的HPV病毒有13種，並以16型和18型HPV病毒與子宮頸癌關聯最大，佔整體個案約七成。 在香港，由 HPV-16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 型病毒感染而引起的子宮頸癌約佔九成。
子宮環: 子宮頸閉鎖是早產的重要原因！她早期做環紮手術保住寶寶
靳續說，有關的蚊香狀子宮環由塑料包金屬製，已棄用逾二十年。 如拆除不當，黎會感到下腹劇痛和肚脹，而殘留的子宮環亦因可能移位而日後引發盆腔炎。 但是該方法主要用於處理子宮上的異位病灶，如果合併卵巢或盆腔等其他器官的異位病灶時則海扶刀處理效果可能不佳。 利用一根導管由腿部動脈穿刺進入，到達子宮兩側供血動脈，釋放栓塞藥物將兩側血管堵住，從而可破壞病灶血管，使異位的內膜組織壞死。
德威克說：「有一股強大的力量推動宮內節育器成為第一選擇。」儘管購買和植入的成本很高， 子宮環 但使用壽命超過10年，成本效益可能比避孕藥更高——而且醫療服務提供商也開始明白這一點。 將異物植入女性生殖器官可以避孕的想法在19世紀末首次出現。 一開始，醫生們只是在子宮頸，即子宮的入口隨意放置一些物體，希望能起到避孕效果。 這些宮內節育器的早期版本，被稱為「有柄子宮托（stem pessaries）」，是由各種材料製成的，比如骨頭和貓腸子。 但後來的版本大多是帶有長而分叉的「尾巴」的金屬螺絲。
子宮環: 各位媽咪 因為我上次20周 寶寶提前出來
少數子宮脫垂患者，排尿困難，導致尿瀦留，需用手指將膨出的膀胱向前推舉後，方能排尿。 其原因為膀胱膨出嚴重，脹大的膀胱位置低於尿道。 當然，醫生可能會為患者進行超音波掃描，進一步確診肌瘤位置及情況。 經陰道進行的超聲波檢查，因較接近子宮，可用以診斷小至 0.5 cm的肌瘤，同時亦可檢查卵巢情况。 吳瓊惠指出，子宮頸閉鎖不全的發生機率不高，約只有1/200～1/500。 通常會對高風險的孕婦做評估，再決定是否需執行「子宮頸環紮手術」。
子宮環: 子宮環副作用
病理性子宮收縮見於流產或早產，孕期的病理性子宮收縮強度較大，可使宮腔內壓力超過2KPa，故均為有痛性收縮。 流產常伴有子宮出血，早產則表現為子宮規律性和有效性，如不及時處理，隨即宮頸縮短，宮口擴大，並伴陰道血性分泌物，由先兆早產發展為不可免早產。 在生理性宮縮的作用下，子宮下段逐漸形成，宮頸趨於軟化成熟，並且逐漸過渡到臨產後的子宮收縮。
子宮環: 子宮脫垂
若需要做自費子宮鏡檢查，茂盛醫院子宮鏡檢查費用為3000元，可參考我們的價目表。 治療型子宮鏡屬於內視鏡手術的一種，能切除子宮內膜息肉或肌瘤等增生組織，也能夠切除子宮中膈和施行子宮沾黏分離術。 腹壓大可能會讓原本就受地心引力牽引的骨盆腔器官，更多了向下的力量，若長期處於這樣的狀態，會比其他人來的更容易發生子宮脫垂。 所謂腹壓大就是會肚子用力的狀態，例如：重訓、習慣性咳嗽、長期便秘、搬重物。 子宮頸閉鎖不全手術費用，如符合適應症為健保給付， 至於子宮頸閉鎖不全處理保險是否給付，私人保險請詢問相關人員。
但在北美，這一比例僅為6.1%，在澳大利亞和新西蘭則不到2%。 患有子宮頸癌是人類乳頭瘤病毒（HPV）所致，而個別新標靶藥的面世，有助減輕子宮頸癌患者病情惡化，並將存活期增加4至5個月。 免疫系統的一個重要作用是防止自身攻擊身體的正常細胞，但癌細胞會利用PD-1這個免疫檢查點，阻止身體T細胞攻擊體內其他細胞，從而令癌細胞繼續生長。 針對抑制PD-1的免疫治療藥物，能有效增強免疫系統對癌細胞的免疫反應，令腫瘤縮小或減緩它們的生長。 不過，在用藥前，需檢測病人是否有足夠的PD-L1 蛋白表達。