提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 接受近接治療後，陰道會變得沒有彈性，甚至形成沾黏，早日恢復正常性生活，或是學習使用陰道擴張器便很重要。 3.改變生活習慣，節制飲食，加強鍛鍊，通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發生減少子宮內膜癌的發病率。 （2）陰道排液 子宮內膜癌分期手術 部分患者有不同程度的陰道排液。 在早期可表現為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶，如果合併感染或癌灶壞死，可有膿性分泌物伴有異味。 通常荷爾蒙需要服用3個月，之後停藥，看看荷爾蒙分泌是否恢復規律。
高發年齡為58~61歲，約占女性癌癥總數的7%，占生殖道惡性腫瘤20%~30%，近年發病率有上升趨勢，與宮頸癌比較，已趨於接近甚至超過。 與長期持續的雌激素刺激 ，肥胖，高血壓，糖尿病，不孕或不育及絕經等體質因素及遺傳因素有關。 手術治療：包含子宮及兩側輸卵管和卵巢切除、骨盆腔體液的細胞學檢查，另外必須依疾病程度摘取骨盆淋巴結、主動脈旁淋巴結和部分的腹網膜。 有研究指出，術後輔助性體外放射治療，對於早期但有高度復發風險的子宮內膜癌病患，可改善整體存活率。 不過，對於低度復發風險的一期子宮內膜癌患者，施行術後骨盆腔放射治療，並不會增加整體存活率。 因此，對於早期且低、中度復發風險的子宮內膜癌患者，不一定需輔以放射治療。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌4大分期
1.肉眼表現 子宮內膜癌分期手術 子宮內膜癌的組織學類型雖然很多，但各種不同組織類型的癌大體表現沒有明顯差別。 癌組織在子宮內膜呈局限性生長或彌漫侵犯子宮內膜大部或全部。 局限型病變多位於子宮底部和宮角附近，後壁較前壁多見。 早期局部內膜表面粗糙，無腫塊形成，此時檢查子宮標本時要特別註意宮角，因病變不明顯，診刮時不易刮到此處。
6、苦瓜茶：鮮苦瓜1個上端切開，去瓤，入綠茶適量，瓜懸於通風處陰於。 然後將陰幹的苦瓜外部洗凈、擦幹，連同茶葉切碎，混勻。 4.子宮內膜癌的癌前病變和原位癌 子宮內膜癌分期手術 子宮內膜癌分期手術 子宮內膜的非典型增生是癌前病變，已被廣泛接受。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌的分期
例如，若胎兒尚小，會建議趕快終止懷孕，先接受治療，若胎兒已較成熟（約32週之後），則會和婦產科醫師會診，評估是否先剖腹把小孩生下來，並且同步進行子宮內膜癌手術。 就醫後，若懷疑有子宮內膜癌時，會以切片、刮搔來採取檢體化驗，這也是最常見，而且較安全的確診方式。 在治療子宮內膜癌方面，張正昌主任表示，無論哪一期都要手術開刀，將原來子宮體發炎組織做取樣，並觀察有無轉移至淋巴，再進行分期。 子宮內膜癌的治療，不僅要拿掉子宮，甚至可能要拿掉高位淋巴結。 傳統開放手術開刀方式有直、橫，傷口都很大，如果淋巴位置較高，如主動脈淋巴結，取樣時需要從恥骨一路往上開到肚臍，傷口大約有30公分。 初期患者以手術治療為主，若無法施行手術者，則採放射治療方式。
淋巴造影可用在術前檢查預測淋巴結有無轉移，但操作較復雜，穿刺困難，臨床上較難以推廣應用。 自1989年FIG0新手術-病理分期應用後，由手術病理檢查確定淋巴結有無轉移，能準確判斷預後，淋巴造影選用范圍已比以前更小。 CT、MRI等主要用於瞭解宮腔、宮頸病變，肌層浸潤深度、淋巴結有無長大(2cm以上)等，由於其費用昂貴，尚未作為常規檢查使用。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌治療方式？得到子宮內膜癌一定要切除子宮？
此外，化療會降低身體免疫力，若有感染、發燒等情況，須先暫停。 醫師您好，我在二月份作腹腔鏡切除巧克力囊腫，手術後要施打兩次柳培林，每次藥效三個月。 我在施打第二次後副作用嚴重，上網查看到此種情況可回補荷爾蒙改善。
4.B型超聲檢查 近年來B型超聲檢查發展較快，特別是經陰道B型超聲檢查的廣泛應用於婦科臨床(transvaginal ultransound examination，TVB)，在輔助診斷子宮內膜病變方面有一定的進展。 經陰道B超檢查可瞭解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內有無贅生物、子宮內膜厚度、肌層有無浸潤及深度(Sahakian，1991)，為臨床診斷及病理取材(宮腔活檢，或診刮)提供參考。 經絕後婦女子宮出血，可根據經陰道B超檢查結果選擇進一步確診方法。 Lawton F報道瞭應用孕激素治療晚期或復發、轉移的內膜癌，其有效率孕激素因其服用方便、毒性小、能耐受，在子宮內膜癌的治療方面已應用瞭幾十年。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌怎麼治療？
顏醫生指出，如果病情屬早期，兼且病人有意孕育下一代，可能會考慮制定保守療法。 術前輔助性化學治療及根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子，加以更進一步輔助治療。 根除性子宮全切除術及骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣及術後病理分析危險因子，加以更進一步輔助治療。 較小範圍根除性子宮全切除手術，或廣泛性單純性子宮全切除術。 有人建議應加上骨盆淋巴結摘除術，或合併主動脈旁淋巴結取樣手術。 若有定期的月經，還被診斷出子宮內膜癌（子宮體癌），有少數例子可能是誤診。
宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變範圍，及宮頸管有否受累等；直視下對可疑病變取材活檢，有助於發現較小的或較早期的病變，減少了對子宮內膜癌的漏診率。 宮腔鏡檢查和分段診刮均有發生出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合反應等併發症，宮腔鏡檢查尚有發生水中毒等風險。 對於宮腔鏡檢查是否可導致子宮內膜癌播散尚有爭議，目前大部分研究認為宮腔鏡檢查不會影響子宮內膜癌的預後。 不僅可以明確是否為癌，子宮內膜癌是否累及宮頸管，還可鑑別子宮內膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨牀治療。 對於圍絕經期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。
子宮內膜癌分期手術: 子宮頸癌：錐形切除手術、子宮頸切除及淋巴切除手術
分類和分級則根據占優勢的成分而定，次要成分的類型、分級及所占比例均應在病理診斷中註明。 B.子宮內膜鱗狀細胞癌不是轉移性癌;即宮頸內沒有鱗狀細胞癌存在，或即使宮頸有鱗狀細胞癌，也必須與子宮內膜的鱗狀細胞癌沒有任何相連關系，與宮頸扁平上皮也無關連。 “黏液表皮樣癌”屬子宮內膜黏液性腺癌的變異型(WHO，1994，第二版)。 黏液性腺癌常屬高分化癌，其預後較漿液性腺癌和透明細胞腺癌好。 ③透明細胞腺癌：少見，約占子宮內膜癌的1.5%～5%。
- 賴瓊慧醫師指出，在治療上以手術為優先，一期類內膜型腺癌，分化良好，五年再發率約 2.6%，五年存活率 97.9%。
- Rosenberg等對841例Ⅰ期子宮內膜癌患者病理類型分析，腺癌為789例(93.8%)，UPSC 42例(5%)，CCC為10例(1.2%)。
- 圍絕經期功血以經期延長、經量增多或陰道不規則出血為特點，與子宮內膜癌症狀相同，因此對於此類患者，即使婦科檢查無陽性發現，亦應行分段診刮病理學檢查排除內膜癌變方可對症治療。
- 因為傳統開腹手術時沾粘常常是造成放射線治療中腸胃道阻塞或是腸胃道炎的最大主因。
- 本回顧的目標： 我們的目標是將決定出，對於罹患末期子宮內膜癌病患而言，在手術後，接受化學治療或是放射治療哪一種是有效的。
- 對於絕經後陰道出血、圍絕經期異常出血或排液的患者，必須首先排除內膜癌和宮頸癌後才能按照良性疾病處理。
- 從未生育且中年之後發福正是子宮內膜癌的高危險群。
對高危人群如LynchⅡ綜合征患者行宮腔鏡檢查或活檢有助於早期診斷外，目前尚無有效的篩查方法。 Karlsson等報道對1168例婦女行經陰道B型超聲檢查與診刮及宮內膜活檢結果比較，子宮內膜厚度以5mm厚度為閾值，其陰道預測為96%，陽性預測值87%，敏感性100%，且有無創、簡便之優點，已廣泛應用。 單純放療僅適用於年老體弱及有嚴重內科合併症不能耐受手術或禁忌手術者，以及Ⅲ期以上不宜手術者，包括腔內及體外照射。 術前放療很少採用，但對於陰道大量出血，一般情況差、合併症多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血並控制疾病進展。 待患者一般情況好轉後可行全子宮+雙附件切除術。
子宮內膜癌分期手術: 治療
子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發於圍絕經期和絕經後女性。 子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一，每年有接近20萬的新發病例，並是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤（僅次於卵巢癌和宮頸癌）。 子宮內膜癌分期手術 其發病與生活方式密切相關，發病率在各地區有差異，在北美和歐洲其發生率僅次於乳腺癌、肺癌、結直腸腫瘤，高居女性生殖系統癌症的首位。 在我國，隨着社會的發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率亦逐年升高，僅次於宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。 開刀時發現腹部少量腹水，初步看來內膜癌沒有轉移到卵巢或輸卵管，但是達文西螢光系統導引下把可疑的前哨站骨盆淋巴結看得一清二楚。
研究顯示多數陽性淋巴結是在骨盆閉孔中發現，應多加注意。 達文西螢光系統導引下可以精準地切除所有可疑淋巴結，提高正確的診斷及癌症分期。 ，轉移到骨盆腔與主動脈淋巴結的機會是相等的，甚至會侵襲到整個肋骨膜的情況，也由於卵巢癌的發生都已經在後期，常常已經有瀰漫性的散佈，因此在手術上以減積手術為最主要的方式，因此在腹腔鏡的卵巢癌手術上面，就變得相當的侷限。 ）：手術進行時病人是否會有較高的死亡的可能性是否會有較大合併症的問題？ 在手術完後五年存活率是否與傳統的手術相當這些都是能否進行內視鏡手術的重點。 由於癌症病人最重要的是治療的效果、存活的情況，因此，內視鏡手術用於婦科惡性腫瘤能否達到與傳統手術一樣的臨床效果是手術選擇最重要的考慮因素。
子宮內膜癌分期手術: 化療
對無浸潤的部位有兩種理解：一是未浸潤到子宮內膜的間質，即癌變的腺上皮細胞未突破基底膜。 這種情況與重度非典型增生極難區別，就像宮頸的CINⅢ一樣，將重度(Ⅲ級)非典型增生和原位癌放在一起稱EINⅢ(intra-endometrial neoplasiaⅢ)。 另一種理解是已癌變的腺上皮細胞已侵入子宮內膜的間質，但未侵入肌層。 這種情況，可能稱之為子宮黏膜內癌，更切合實際，表明癌變的腺上皮細胞已侵出基底膜到子宮內膜間質內，而未侵到肌層。 一般都認為早期的子宮內膜間質的浸潤不易識別，以下病變有所幫助：①浸潤到間質內的癌細胞引起間質纖維細胞增生反應，進而膠原化;②浸潤處常有炎細胞或泡沫細胞反應。 免疫組化的應用也有幫助：①纖維連結蛋白、Ⅳ型膠原和組織化學網織纖維等染色可見腺體基底膜缺失，表明有浸潤發生。
- 由於子宮內膜癌（子宮體癌）的生長速度比較慢，所以早期子宮頸癌的治愈率可達九成以上。
- ②腹主動脈旁淋巴結區：即盆腔照射區向頭側擴展區，由盆腔外照射點向頭側擴展長18cm，寬8cm包括腹主動脈旁淋巴結及腎動脈淋巴結。
- 需多注意若有出現過敏或肌肉痠痛情形可與醫師討論。
- 其他高危因素包括：停經後長期服用雌激素，患上糖尿病，曾經患上乳癌、卵巢癌及子宮內膜增生，因患上其他癌症而接受盆腔電療等。
- 手術可明確病灶範圍，正確進行臨床分期，以正確決定手術範圍。
- 之前新聞曾報導過有一名患者氣沖沖地向醫生抱怨，「我做了一輩子的子宮頸抹片檢查，但最後還是得到子宮內膜癌！」然而這位患者的說明並不合理！
- 研究顯示多數陽性淋巴結是在骨盆閉孔中發現，應多加注意。