子宮內膜異位症2024全攻略!專家建議咁做…

因為日積月累的陳舊性積血看起來很像融化的巧克力,所以子宮內膜異位症的囊腫也叫巧克力囊腫(朱古力瘤)。 根除性手術透過器官切除,基本上復發機率極低,手術後給予低劑量的動情激素和黃體積素作為荷爾蒙補充療法即可,但選擇此手術日後就無法再自然懷孕。 子宮內膜異位症藥物治療分別為傳統消炎止痛藥、或是荷爾蒙類藥物,而荷爾蒙類藥物又可分為:針劑、口服藥、子宮內投藥系統(黃體素避孕器)。 子宮內膜異位症 子宮內膜異位症 此頁內資料及本頁所提述的第三方網站內任何資料均僅供指導之用,不應依賴此內容以替代合適或專業的醫療建議,亦無意取代醫學診斷或治療。

子宮內膜異位症

小 D 腰酸背痛兩個月了,以為是輸尿管結石,治療後沒見到有結石排出來,腰痛卻在來月經時更厲害了。 醫生給小 D 進行了進一步檢查,發現輸尿管上有個「腫瘤」,就幫她手術切除了。 術後「腫瘤」組織被送去做病理檢查,病理醫生發現腫瘤里包裹著巧克力一樣的陳舊血液。 由於受孕期間,月經會停止、體內荷爾蒙也會有所變化,所以懷孕確實有效緩解甚至消除因病導致的症狀,但這些效果都是暫時性的,一旦恢復月經,子宮內膜異位的影響就會復發。 一般處理方式大多為藥物,如非類固醇抗發炎藥NSAIDs、腦下垂體促效劑或者手術處理病灶如切除、電燒、雷射剝蝕,甚至合併兩者。 可能的原因為月經逆行而導致,許多女性擁有月經逆行的情形,但並非人人都有子宮內膜異位症,為什麼呢?

子宮內膜異位症: 子宮內膜異位症的藥物治療

內膜異位症發生部位最常好發於卵巢,形成卵巢瘤(巧克力囊腫),若生長在子宮肌肉層的則被稱做「子宮肌腺症」。 並非所有內膜異位患者都需要手術處理,育齡女性若擔心未來會有難孕問題,建議先進行凍卵(未婚女性)凍胚(己婚女性),再安排手術處理卵巢瘤或嚴重沾黏狀況。 總之,無論選擇先行巧克力囊腫剝除手術還是直接進行輔助性生殖技術,均需與患者充分溝通,告知各種相關風險。 對於復發卵巢子宮內膜異位(巧克力囊腫)的不孕患者,不建議再次手術,輔助性生殖技術是最佳選擇。 對於首次發現的卵巢子宮內膜異位(巧克力囊腫),手術不是常規治療方式,需要綜合考慮患者的年齡,卵巢的功能現狀,生育的迫切性,合併的其它不孕因素等,進行個別化治療。

另外,有一些肉眼無法辨識或是手術中無法清除乾淨的組織,一旦受到卵巢週期性賀爾蒙的刺激,也可能會逐漸長大,日趨嚴重。 曾有報告統計,重度子宮內膜異位症病患手術治療過後,如果沒有任何追加的藥物治療,復發率高達40-70%。 因此,重度子宮內膜異位症的病患在接受手術治療後,通常會建議追加一定時間的內科療法,利用藥物的作用來減少或延緩子宮內膜異位症的復發。

子宮內膜異位症: ●有可能造成不孕!? 子宮內膜異位引發的「巧克力囊腫」又是什麼?

果然服中藥後第一次的月經經痛即大為減輕,柯小姐十分高興,信心大增,努力配合服藥。 經過三個月,現在她已擺脫止痛藥和止痛針,也因此而更加認真接受治療。 子宮內膜異位症 希望能夠了解,子宮內膜異位症容易與哪些體質息息相關,或者可說哪些體質的人容易得本病? 了解以上這些資訊,更有利於處方用藥,以便收到最佳療效。 中藥治療前,CA125腫瘤指標平均值最高的是氣虛體質(平均值高達194.49),而治療後改善最多的也是氣虛體質(從原本194.49降至83.18)。 另外,肝鬱體質經治療後平均值已恢復正常降到25。

不論結果為何,子宮內膜異位症造成的不孕夫婦確實頗多,是極須面對的問題。 但是,對於病患而言,了解自己為何會得子宮內膜異位症,以便改善自己的生活作息與飲食習慣,也是另一個極為重要的課題。 周期療法是太極陰陽概念衍生而成的,所謂「陽中有陰,陰中有陽」、「陰陽互根,否極泰來」。 周期療法是在人體陰陽之間取得平衡,同時它也是科學的、有效率的治法,能善用周期療法,對不孕症有極大的幫助,也更能改善婦女多病的體質。 歲的柯小姐是初診病患,遠從台南坐車來求診,第一次來門診等候之際,因為內急而往洗手間方向走去,怎知突然暈倒了!

子宮內膜異位症: 婦女保健座談會:台北地區婦女保健座談會暨EA年會

目前的激素管理疗法大多不适合希望怀孕的子宫内膜异位症患者,因为会影响排卵。 子宮內膜異位症 其他因素也可能导致异位子宫内膜组织的生长或持续存在。 例如,已知子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,雌激素促发与此病相关的炎症、生长和疼痛。 然而,雌激素和子宫内膜异位症之间的关系是复杂的,因为缺乏雌激素并不能总是排除子宫内膜异位症的存在。 还有其他几个因素也被认为会促进子宫内膜异位症病变的发展、生长和维持,包括免疫改变或受损、局部复杂的激素影响、遗传因素和环境污染物的潜在影响 。

白藜蘆醇具有良好的抗發炎作用,可抑制子宮內膜異位症新生血管與細胞增殖。 Ans:不須空腹,也不需避開月經期,但要注意以下情況會有偽陰性的可能:服用賀爾蒙藥物、a-1抗胰蛋白酶的遺傳性缺乏(帶原)、肝發炎、肝硬化、肝癌、肺氣腫。 另有研究發現,子宮內膜異位症患者之血液中,維生素D與鋅的含量較未罹患者少。 而食用蔬菜、水果、乳製品、ω-3不飽和脂肪酸會降低罹患子宮內膜異位症的風險。 MRI是另一種非侵入性的檢測方法,能夠檢測深部和細小子宮內膜異位病變。 子宮內膜息肉:子宮內膜的黏膜細胞異常增長所導致的良性組織,惡性比例低,停經前1.7%停經後5.4%。

子宮內膜異位症: 月經來容易腰痛?小心子宮內膜異位作祟,不想反覆復發這些食物先忌口

【可能副作用】 噁心、嘔吐、體重增加、突發性出血、乳房壓痛、少數會引起深部靜脈栓塞與少量增加乳房腫瘤的副作用。 【可能副作用】 會出現停經症候群的現象,如臉潮紅、發汗、陰道乾燥、情緒低落、失眠、骨質流失、腰酸背痛、心情煩燥、膽固醇中的LDL 增加HDL減少等。 經痛:月經前 1 ~ 2 週,多半有下腹部下墜感、腰酸背痛、腹瀉、暈眩、劇烈的生理痛甚至休克等症狀。

但在腹腔鏡檢查中不一定能發現顯微子宮內膜異位病灶或深層的子宮內膜異位病灶。 而經期來的時候,這些異位的組織亦會受荷爾蒙刺激而流經血,所以會引致經痛,盆腔疼痛,性交疼痛,甚至有發炎反應。 子宮內膜異位症 如果內膜組織著床於卵巢,更會形成充血囊腫,即子宮內膜瘤,隨著時間累積,這些經血會變成深棕紅色,所以俗稱為朱古力瘤。 續發性經痛:由於很大機會是由疾病引起,婦科醫生會視乎病情來建議用荷爾蒙藥紓緩經痛,例如避孕藥可以調節經期、改善經痛,新派的口服黃體素可以抑制子宮內膜的生長,從而控制子宮內膜異位的病情和紓緩經痛症狀。

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然而雙側卵巢囊腫剝除術後的患者,不僅絕經年齡提前,且有出現卵巢功能低下的風險,試管嬰兒治療更易出現卵巢反應不良和懷孕率降低。 2、腹腔鏡手術可提高子宮內膜異位症合併不孕患者妊娠率。 在手術中,醫生需要評估患者的子宮內膜異位症類型、分期及生育指數(EFI)評分,術後給予相應的生育指導。 內膜異位雖然是很普遍的婦科疾病,但不同醫生有不同的訓練或專長,可透過病友團體或親朋好友的介紹,尋找內膜異位症的專家。 有經驗的醫生能做適切的治療,在去除疾病之外,維持病人最佳的生育能力,並減少症狀和疾病的復發。 自體免疫缺損:子宮內膜組織碎片一般會被身體的白血球和淋巴球吞噬殆盡;但有少數女性無法吸收過多的內膜組織,而這些內膜組織則附在人體的其它組織,如:卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷。

子宮內膜異位症的發病率近年明顯增高,是目前常見婦科疾病之一。 在婦科剖腹手術中,約5%~15%患者發現有此病;在因不孕而行腹腔鏡檢患者中,12~48%有內膜異位症存在。 此病一般僅見于生育年齡婦女,以25~45歲婦女居多,初潮前無發病者,絕經後或切除卵巢後異位元內膜組織可逐漸萎縮吸收,妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暫時阻止此病的發展,故子宮內膜異位症的發病與卵巢的週期性變化有關。

子宮內膜異位症: 腹痛、尾椎痛,小心是「子宮」惹的禍!婦科醫師解析「子宮內膜異位症」:經期拉肚子、經血量多…6大症狀要注意

由於子宮內膜異位會導致黏連,令卵子無法正常通過輸卵管到達子宮受精,所以會降低受孕機會,甚至導致不孕。 不同人士患上子宮內膜異位後,呈現的症狀各不相同。 有人可能會受到嚴重身心影響,有的卻幾乎不會顯現出任何症狀。 以下的自我檢測由美國子宮內膜異位症研究中心及婦女醫院設計,答案沒有對錯之分,請根據個人情況誠實作答。 因為每次月經充血都會導致血瘤增大,而懷孕停經的 10 個月中,子宮內膜異位會進入靜止期,血瘤因而有機會自然凋謝,甚至完全消失。 具抗氧化和抗發炎的食物對子宮內膜異位症引發的不適症狀能稍微減緩,例如:深綠色蔬菜、胡蘿蔔、番茄、雞蛋、柳丁、核桃等食物;至於子宮內膜異位症改善,建議就少吃高甜高油的食物。

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(4)磁共振成像(MRI) MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的範圍、起源和侵犯的結構,可對病變進行正確的定位,對軟組織的顯示能力增強。 因此,MRI診斷子宮內膜異位症及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。 而腹腔鏡檢查能確定診斷,並準確的定位病變位置及嚴重程度;超音波檢查能找出約80%到90%內膜異位的位置, 但太小的內膜異位點無法判別。

子宮內膜異位症: 子宮內膜異位症的抉擇,想懷孕或是戰勝它?

懷孕和哺乳期間,月經暫停,子宮內膜異位症的症狀也會得到緩解,但懷孕並不能讓異位的子宮內膜病灶失去活性,極少數情況下,有些病灶甚至還會給孕婦帶來麻煩。 但有時候,子宮內膜並不待在它該待的位置,而是出現在卵巢、腹膜、子宮韌帶以及各種匪夷所思的地方,這種野蠻生長的方式,就叫做「異位」。 小 F 子宮內膜異位症 體檢時,醫生發現她肚子里有個籃球大的包塊。 這是個 19 歲的小姑娘,沒有性生活,首先可以排除懷孕。 除了月經稍有不規律和痛經外,平時似乎也沒什麼不舒服。

  • 破壞卵巢組織,及傷害卵子細胞健康,產生自由基破壞細胞健康;造成卵巢提早衰老,以及卵子數量下降,卵子品質也劣化造成異常卵子,無法順利受精分裂。
  • 另外一派學者則認為不管原發或次發,經痛幾乎就是等於內膜異位症。
  • 子宮內膜異位症的預防保健,正確的飲食習慣很重要。
  • 子宫内膜异位症导致不孕的治疗选项包括腹腔镜手术切除子宫内膜异位病变、宫腔内人工授精卵巢刺激术和体外受精,但成功率难以保证 。
  • 子宮內膜異位症是影響中青年婦女生育和生活質量的常見病,發病率約為10%~15%,其病變廣泛、形態多樣,極具侵襲性與復發性。
  • 泌尿系統的子宮內膜異位症還可能導致尿頻、尿急、血尿等症狀,腸道子宮內膜異位症則可能出現腹瀉、腸痙攣等;胸腔的子宮內膜異位症除了血氣胸外,還可出現咯血、肩頸部疼痛等症狀。

當然,子宮內膜異位症在不甚嚴重的狀況時,或是早已開過刀切除病灶者,還能經由中醫藥輔助治療,調整體質,改善症狀。 若有以上異狀,要至醫院做檢查確認,以便及早發現、及早治療。 另外要提醒的是,若要自行購買補氣的藥品必須注意用量。 因為有其他學者研究顯示,過度補藥反而可能使內膜異位症變嚴重,甚至瘤體愈來愈大,症狀愈來愈嚴重。 因此,病患千萬不要自己服用太多補藥,應先請教醫師為佳。 經由本研究得知,氣虛體質與子宮內膜異位症有明顯關聯,我們將這個結論應用在臨床治療上,于小姐便是其中一例。