多年來,她每年均會到她的婦科醫生處進行定期婦科檢查,而其柏氏子宮頸抹片檢查和盆腔超聲檢查報告均屬正常。 六個月前,她做了一次例行婦科檢查,及後連續兩天,她發現內褲上出現血跡。 除此以外,她在其他方面都很健康,亦沒有任何不適。
藥物另一個主要副作用是會影響眼睛,服用這種藥物的人可能會出現乾眼症、視力改變、視力下降或角膜潰瘍,建議病人要定期進行眼科檢查。 子宮頸癌篩查方法主要包括:人類乳頭瘤病毒(HPV)檢測,以及子宮頸細胞檢驗(又稱子宮頸抹片或柏氏抹片 )。 進行篩查時,醫護人員會將陰道窺鏡放進陰道內,再用取樣刷於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。 HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測;而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試,若顯示細胞有病變,一般會安排活檢等進一步的檢查。
子宮体癌治療: 子宮体がんの初期症状に関するブログ
脂肪組織中因隨時都有雌激素形成,導致卵巢分泌的荷爾蒙難以形成規律的週期,造成生理不順。 近年新式的「吸子宮內膜術」, 只需要經子宮頸伸入一條幼管,便可收集組織化驗,過程中患者不需要麻醉,而且可於診所完成。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 99% 子宮頸癌個案由人類乳頭瘤狀病毒(HPV)感染誘發細胞病變而起。
- :子宮內膜會發現跟癌細胞很相似的異型細胞,這相當於子宮頸部的上皮內癌(0期),5年的存活率是100%。
- 不過,當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲,可能會導致細胞變異,從而引發子宮頸上皮內瘤。
- 因此在年輕的早期子宮內膜癌患者,有足夠的理由考慮保留卵巢。
- 患者的陰道或會縮短變窄、乾澀、缺乏彈性、有疼痛感或出現分泌物。
- 飲食習慣方面,應該避免進食辛辣、具刺激性,以及肥膩或經醃製的食物;相反,要多食用高蛋白質、高維他命的食物,以及新鮮蔬果,以保持排便暢通。
- 如果已經到了中度或是重度的癌前病變,可以跟醫師討論是否進行手術,同時做病理或感染的檢查。
病人接受化療是按週期進行的,當中會有休息期,讓患者能從藥物的影響中恢復過來。 化療每次用藥通常為一星期或三星期,時間長短因應使用藥物而異。 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法,25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女,即使沒有症狀,都應該定期接受子宮頸篩查。 子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 子宮体癌治療 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。 如果原先治療是以手術為主,而後復發位置在骨盆中央處,可考慮在手術後放射治療,如果復發位置已侵襲骨盆壁,唯有放射治療。
子宮体癌治療: 手術療法
最多的是息肉狀異型腺肌瘤(APAM:Atpical Polypoid Adenomyoma),這是子宮肌瘤的一種。 不過,因為有構造的異型,一般醫生的認識不高,容易被誤診為腺癌。 但是使用荷爾蒙療法的最重要條件,就是癌組織中必須有荷爾蒙的接收盤,也就是接收體存在。 一般而言對於高分化的子宮內膜癌(高分化型腺癌)有效,但對於中分化及低分化的子宮內膜癌無效。
但是,完全不具有肥胖、糖尿病、高血壓等要素的女性,也不是絕對不會罹患子宮內膜癌(子宮體癌)。 子宮体癌治療 子宮体癌治療 在没有黄體素的抑制下,雌激素持續對內膜發揮作用,使子宮內膜一直增生。 一旦增生太多時,就會罹患子宮內膜增生症,這種病將來很有可能發展成子宮內膜癌(子宮體癌)。
子宮体癌治療: 子宮体がんの治療-それぞれの適応と再発リスクについて
而晚期宮子頸癌患者,則可將此療程搭配化療進行,也就是所謂的「放化療」。 其實近年除較多人關注的乳腺癌外,其他婦科癌症包括子宮體癌、卵巢癌、子宮頸癌等的發病率也不斷攀升。 根據香港癌症資料統計中心最新資料顯示,子宮體癌更位列本港女性第四大癌症! 無論屬罕見、常見卵巢癌,病徵都無異,一般有肚脹、肚痛、經期異常,或因盆腔腫瘤引起壓力而出現病徵如大小便不適。
體外放射治療是利用直線加速器發出放射線,射向病灶及整個盤腔,從而消滅腫瘤。 對子宮頸癌治療來說,子宮頸癌分期又是最重要的影響之一,其他當然還包括像是腫瘤位置、癌症種類(鱗狀細胞癌或腺癌)、患者年齡、患者健康狀況以及患者是否還想生育等因素。 因為子宮頸癌通常是局部性侵襲的腫瘤,一但知道分期,大概就能知道治療怎麼做。 放射治療分體外及體內兩種,前者利用機器發出高能量的放線,照射患者整個骨盆腔,包括子宮頸、子宮及其周邊,消滅癌細胞;後者則在患者的陰道和子宮頸位置,擺放細小並能發出輻射的導管。 療程每次照射10分鐘至數十分鐘不等,一般合共進行3至4次。 不論接受過哪種治療,大多數醫生會建議患者在子宮頸癌治療後,應定期接受柏氏抹片檢查。
子宮体癌治療: 子宮体がんと抗がん剤治療
至於已經有多處轉移者,可考慮緩解性化學治療,或支持性療法。 在復發性子宮體癌,紫杉醇配合卡鉑的綜合化療,或紅霉素類的藥物治療,是標準的第1、2線化療方案。 而在子宮內膜癌屬荷爾蒙(estrogen receptor)陽性類別,荷爾蒙治療亦是有效方案。 手術後,王女士需要接受盆腔電療25次,以及紫杉醇加卡鉑的綜合化療方案,每3星期1次,為期6個療程。 至今已完成治療1年半,繼續每3個月覆診,做婦科檢查,並沒有復發迹象。 早期子宮體癌,病人術後接受盆腔電療,能有效減低局部復發風險達60%以上,5年復發風險低於5%以下。
不過,當子宮頸內的細胞受到HPV病毒的持續侵襲,可能會導致細胞變異,從而引發子宮頸上皮內瘤。 子宮体癌治療 子宮頸上皮內瘤分為三期,以有多厚的子宮頸上皮存在變異細胞來劃分,如患者達第三級仍未獲得適切的治療,則有可能發展成子宮頸癌。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 HPV病毒因應基因組合有逾150種,並會引發不同病症。
子宮体癌治療: 【癌症年輕化】子宮體癌愈早發現治癒率愈高 醫生:大部分癌細胞非「窮兇極惡」
子宮頸癌越早期發現、治療,五年存活率相當高,反之子宮頸癌症狀非常明顯才來就醫者,通常較難處理,存活率較低。 這也是為什麼子宮頸抹片如此重要的原因,它能透過定期檢查來發現早期病變,提高患者治癒率。 另外,視乎患者個人情況,部分人或須將輸卵管和卵巢一併切除,當中的原因包括為減低患上卵巢癌的風險,或已屆更年期,卵巢不會再釋出荷爾蒙等。 至於未達更年期的女性就需要謹慎考慮,因一併切除卵巢的話,會令體內女性荷爾蒙下降而提早收經。 子宮內膜癌擴散轉移的途徑是經由直接侵犯及血液、淋巴兩種途徑。
不過,由於放射源接近身體,病人可能出現陰道因受刺激而變紅和疼痛、膀胱刺激等副作用。 若活檢發現子宮頸組織存在癌細胞,病人或需接受進一步檢查,例如X光、電腦掃描、磁力共振掃描、正電子電腦掃描等,以確認癌症期數及癌細胞有否擴散到子宮頸以外。 至於導致子宮頸癌的HPV病毒有13種,並以16型和18型HPV病毒與子宮頸癌關聯最大,佔整體個案約七成。
子宮体癌治療: 子宮がん
不正常出血是子宮內膜癌(子宮體癌)的主要症狀,這是最重要的一點。 根據統計,有90%的患背因不正常出血來看門診時才發現罹患子宮內膜癌(子宮體癌)。 從女性荷爾蒙來說,首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚,然後引起排卵,排卵後分泌的黄體酮(黄體素)會製造分泌物,如果没有受精就會變成月經而剝落。 人的身體,新陳代謝非常旺盛,老舊的東西會剝落,經常在更新再生。
- 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。
- 有些醫生是是反對的,因為誰知道卵巢沒有其他用途?
- 病理報告證明她屬於最常見的子宮內膜樣腺癌(endometrioid adenocarcoma)。
- 三日後,黃女士接到診所的來電,表示她需要會見她的婦科醫生。
- 子宮頸癌前病變不等於子宮頸癌,所謂子宮頸癌前病變指的是受到病毒感染後雖有變化,還處於上皮層,這是子宮頸癌之前的變化,當這些變異的細胞穿過上皮層,侵犯到基底層,便成為真正的子宮頸癌。
- 可惜1年後再復發,因為復發範圍只是局部,能夠接受切除。
擴張刮宮手術:子宮擴張刮宮手術是診斷子宮體癌的最準確的方法。 過重:肥胖的婦女罹患子宮體癌的機會比一 般人高,特別是停經後出現中央肥胖的婦女,因婦女的經期是由體內的雌性荷爾蒙及黃體素互相協調。 黃女士於港怡接受手術的六星期後,進行了陰道近距離放射治療,當中包括四次療程,為期兩週。 她現已完成了所有治療,在完成治療後的首兩年會每三個月覆診一次,從第三到第五年會每六個月覆診一次,之後只需每年覆診一次。 每次覆診時,黃女士都需要接受婦科檢查和穹窿塗片。 黃女士於手術後一星期覆診,她的腹部傷口癒合良好,而在手術後一個月再次覆診,亦發現她的陰道傷口癒合良好。
子宮体癌治療: 子宮体がん(子宮内膜がん)とは
患者必須做影像檢查,包括盆腔超聲波、電腦掃描,若懷疑是晚期癌症可以再加正電子掃描。 癌指數在罕見類別中,有針對生殖細胞癌的AFP、HCG、LDH,以及針對顆粒細胞瘤的inhibin。 癌症分期則和上皮卵巢癌一樣,第1期局限在卵巢;第2期影響盆腔其他組織,例如子宮或輸卵管;第3期影響淋巴、盆腔以外的腹膜組織;第4期有肺積水或遠端器官轉移。 個案1:陳女士,45歲,約10年前確診患上罕見的卵巢腫瘤——顆粒細胞瘤(granulosa 子宮体癌治療 cell tumour,GCT)。 因為是第1期,亦考慮到生育計劃,所以做了單邊卵巢及輸卵管切除手術。
醫生與她討論了組織病理學結果,並向她建議輔助陰道近距離放射治療。 她被轉介至臨床腫瘤科專科醫生,讓她獲得有關輔助放射治療的專家意見並作進一步討論。 不過如果是第1期的A2、B1,無論要不要保留子宮,都要進行淋巴清除,因為看不出來有沒有轉移,只是會增加腹腔粘黏的機會,手術風險比較高,術後的照顧也要小心。 第1期A1的淋巴轉移機會則小於1%,考量到手術風險一般不會建議做清除,但要定期追蹤、觀察是否有淋巴轉移的現象。
子宮体癌治療: 治療
由於她可以如常活動、恢復正常飲食並做好回家的心理準備,故此不久後便能出院。 她被安排在一星期後預約婦科腫瘤科醫生覆診,以檢查傷口及檢視最終的組織病理學報告。 有賴婦科腫瘤科醫生一直努力,務求令病人能在最少創傷的情況下得到最佳結果,手術的範圍和手術方法亦得以不斷發展。 配合先進醫療科技,港怡一直為合適的早期低危子宮體癌的病人進行單孔腹腔鏡手術(SILS)或陰道自然孔洞內視鏡手術(vNOTES)。 接受SILS 病人,其肚臍部位只會有一個傷口,而整個vNOTES的手術過程(包括腹腔鏡檢查 )更能在陰道內完成,完全不會造成可見的腹部傷口。 要治療早期高危子宮體癌,除了切除子宮、兩側輸卵管和卵巢之外,亦需進行盆腔淋巴結切除術 (或需合併主動脈旁淋巴結清掃術)以作仔細的手術分期。
子宮体癌治療: 手術後の追加治療として
子宮切除術(Hysterectomy):是治療早期子宮頸癌的常見選項。 子宮体癌治療 但若病人年紀太大,超過 70 歲,或體能狀況不佳無法開刀,就得採取放射線治療。 子宮體癌中,超過九成是子宮內膜癌,餘下屬子宮惡性肉瘤。 吳女士的病理報告顯示,腫瘤屬於後者的子宮平滑肌惡性腫瘤(uterine leiomyosarcoma)。 可惜的是,術後3星期的影像顯示,腫瘤已經多發性轉移到肺部。
子宮体癌治療: 治療方法
務必注意的一點:必須經醫生嚴格評估才可考慮此方案。 而且,荷爾蒙治療只可暫時性地控制病情,因此患者於完成生育後,也需將子宮切除,避免病情加劇和癌症復發。 子宮体癌治療 化療藥物會殺死癌細胞,但同時也會損害身體正常細胞,導致某些副作用。
由於化療會損害骨髓的造血細胞,因此血細胞指數可能會變低,令感染風險增加和出現貧血等。 體外放射治療是利用電療儀器,從體外將X光照射到體內腫瘤部份。 子宮体癌治療 作為子宮頸癌的主要治療方法之一,電療有時會與化療聯合使用;如癌症沒有擴散到遠端區域,也可以在同步放化療完成後,進行近距離放射治療,即體內放射治療。
此外,這些藥物的基本作用是消除身體免疫系統的辨認能力,有時會有免疫系統攻擊身體其他部位的副作用,例如會導致肺部、腸道、肝臟、腎臟或其他器官出現嚴重問題,但這些嚴重副作用的發生機率較低。 了解子宮頸癌的風險因素並與醫生商討,有助作出更明智的生活方式和醫療保健選擇,減低患上子宮頸癌的風險。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 體外放射治療:即一般所稱之「大電」,使用高能量X射線經由體外照射。 在照射之前需先進行「模擬定位攝影」,醫師會在您需要照射的範圍皮膚上畫線做記號,而照射區域通常為全骨盆腔。 整個療程需持續約五至六週,每週五天,每天一次,而每次的照射時間約五至十分鐘。
根據衛福部癌症登記報告統計,子宮內膜癌每年新增的病患人數從 2007 年的 1165 例,到 2016 年 2341 例,10 年間發生率增加一倍。 台北長庚醫院婦產科主治醫師陳彥廷根據其臨床觀察,也表示子宮內膜癌病人確實是有上升及年輕化的趨勢。 大家可能對子宮頸癌、卵巢癌等女性的癌症聽著很熟悉,但其實「子宮內膜癌」的發生率已經在子宮頸癌及卵巢癌的前面,目前在女性癌症排名為第 6,超越第 7 名的卵巢癌跟第 9 名的子宮頸癌。
子宮体癌治療: 子宮體癌
建議向醫生請教是否可使用陰道沖洗液或雌性荷爾蒙軟膏來紓緩不適,也可經醫生指導後,使用矽膠製的陰道擴張器伸張陰道,紓緩性交時的不適感。 如患者的大小便急且帶血,宜諮詢醫生是否可使用消炎劑,紓緩不適。 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,簡稱 FIGO)的系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。 基本上來說,癌症分期的數字愈小,癌細胞轉移與轉移也就愈少。