某些脑炎、颅外伤、多发性脑脊髓硬化症或松果体肿瘤等疾病,可促使雄激素分泌增多,而出现多毛,通常无其他男性化表现。 (4)抑郁 PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。 总之,PCOS病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。 《黃帝內經》記載:「五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。」即是多食五穀雜糧,如糙米、小米、黍米、豆類、麥類、核桃、薏仁、南瓜子等。
部分患者应用CC治疗无效,称为氯米芬抵抗,但目前对氯米芬抵抗的定义不同,最大剂量150~250mg不等,连续应用3个周期,均无排卵反应。 雖然沒有具體的治療方法,但您仍然可以通過一些簡單的自然方法以及生活方式的變化來控制它。 這裡是多囊卵巢綜合症最有效改善方法,您可以輕鬆地遵循以緩解其症狀以及維持激素的平衡。 1935年Stein和Leventhal归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕四大病症,称之为Stein-Leventhal综合征(S-L综合征)。 PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡,并伴有颗粒细胞黄素化。 PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。
多卵巢綜合症: 月經延遲應及早求醫
(2)不孕 由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。 多卵巢綜合症 (5)男性化表现 主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。 在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。 (2)高雄激素性痤疮 PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。 4型:同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵,此型也被称为经典PCOS。
在2004年提出建議,當其他治療未能產生效果時,將給予給予BMI高於25的病患服用二甲雙胍。 二甲雙胍在每種類型的多囊卵巢綜合症中可能並非有效的,因此對於是否應該用作一般一線治療存在一些分歧。 羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂在治療潛在代謝綜合徵方面的應用尚不清楚。 多囊卵巢綜合症可視為一種代謝疾病,其的部分症狀為「可逆的」。 即便多囊卵巢綜合症由28個症狀組成,但其仍被視為一種婦科疾病。 此外,如果多囊患者要做试管,即便给这串“葡萄”施了化肥帮助它成长,即便获得了数量不少的卵子,也很有可能不是那么优质的卵子。
多卵巢綜合症: 不孕症
另外,高胰岛素血症还可引起卵巢雄激素合成增加,进而导致无排卵、闭经和不孕。 许多PCOS妇女表现为肥胖,由于体重增加胰岛素抵抗更为明显;非肥胖的PCOS妇女(占PCOS的20%~50%)多有腰围/臀围比增加,较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。 2)促性腺激素(Gn) 多卵巢綜合症 对于CC抵抗的患者,促性腺激素(Gn)是常用的促排卵药物,包括FSH及HMG,目前Gn的制剂多样,如hMG、尿FSH和重组FSH,但应用时都存在价格高、多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的问题。 常规方法月经3~5天起始,每天HMG1支/d或纯FSH75IU/d,排卵率较高,妊娠率较高,但卵巢过渡刺激综合征(OHSS)发生率高,多胎率高。
截至2012年,使用營養補充品預防多囊卵巢綜合症患者代謝缺陷的干預措施已經在小型、不受控制的和非隨機的臨床試驗中進行了測試;而所得數據不足以推薦使用。 有助於減輕體重或降低胰島素抗性的一般干預措施對於改善多囊卵巢綜合症的症狀有益,體重增加與胰島素抗性被視為是潛在的病因。 由於多囊卵巢綜合症有可能會引起嚴重的情緒障礙,因此適當的精神支持對於病情可能是有益的。 在少數的案例,單個基因的突變有可能造成綜合性的突變症狀。 目前對該綜合症的發病病理機致的研究指出,多囊卵巢綜合症為複雜的多基因疾病。 诊断的不同直接导致的是治疗的差异,对于青春期女性,要调整其月经周期,保证正常发育;对于育龄期女性,促进排卵及生育;对于围绝经期妇女,要及时防治其代谢性并发症。
多卵巢綜合症: 診斷和治療:
這些濾泡由初級濾泡發育而成, 但在空腔濾泡期早期因為卵巢功能停止發育,這些濾泡會出現在卵巢周邊,在超音波檢驗的影像中看起來像成串的珍珠[來源請求]。 致病性的基因為體染色體顯性遺傳,在女性身上具有高度的基因外顯性且多變的表現度;這代表小孩有50%的機率從雙親其中一方獲得可能致病的基因片段,如果獲得此基因片段的為女兒,則會出現一定程度上的病徵。 異變基因可能從父母雙方遺傳而來,也可能遺傳給兒女(可能成為帶原者或是早期脫髮或毛髮過多症狀者) 。
(3)女性型脱发(FPA) PCOS20岁左右即开始脱发。 主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。 都會的忙碌與競爭,工作的壓力與生活的疲倦,令很多人生活在孤單的城市及冷漠的關係當中,與人之間缺乏真誠的溝通與深度的關懷。 多卵巢綜合症 遇到困難或負面情緒,第一可以嘗試改變自己的期望和看法;第二可改變自己身處的環境,包括大環境或當下的處境;第三不妨找一個可信任的、真誠的、支持地的對象傾訴心事,透過感受的表達建立與人的連接,讓自己的情感被分享,能量被流動。 這樣從內心深處生出的力量和感動,讓人由內而外的感到幸福,重新注入活力,身心一致地做自己。
多卵巢綜合症: 成因:
由于卵巢功能以及体内激素水平异常,导致这一类女性不容易怀孕,而且怀孕后更容易出现流产的情况。 多卵巢綜合症 同时,发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及其他产科并发症的风险比其他女性增加。 PCOS的一个主要特征是胰岛素抵抗,导致代偿性高胰岛素血症,以便维持正常糖耐量(葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应)。 在年轻PCOS妇女中,高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。
大多數專家說,如果至少每三個月發生一次月經,那麼子宮內膜就會經常流下來,以防止增加子宮內膜異常或癌症的風險。 如果月經頻率極低或根本沒來,推薦使用某些形式的助孕素。 其中一種替代方案即是定期服用一次口服助孕素(例如,每三個月)以誘發可預測的月經出血。 多卵巢綜合症 综上所述,多囊卵巢综合征的治疗方案多样,关键是个体化对症治疗。
多卵巢綜合症: 常見的多囊卵巢綜合症症狀:(按圖)
可出现多毛,表现为女性出现胡须、体毛增多,甚至其他男性化表现。 非激素类药物,如苯妥英钠、大仑丁、二氮唑、合成甾体类、达那唑等也可诱发,特点是停药后症状逐渐消失,用药史是诊断的主要依据。 在卵巢间质中,有弥散性的黄素化卵泡膜细胞小岛,分泌过多的雄激素。 卵巢卵泡少,原始卵泡由于脂肪性变而退化,故数目较PCOS少。
- 另外,CC也可直接影响垂体和卵巢,分别使促性腺激素分泌增加,协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。
- 2005年在美國有約四百萬起多囊卵巢綜合症的病例,其醫療費用有43.6億美元。
- 我們會於2個工作天內回覆,為閣下提供更多有關合作詳情。
- 通过THL对氯米芬抵抗的PCOS患者进行卵巢打孔治疗,术后6个月累积妊娠率达71%。
- 盆腔超聲波沒有輻射,屬於非入侵式檢查,可經腹部或經陰道進行,透過高頻音波穿透人體皮膚及組織,顯示實時影像。
- 痰濕體質是肥胖女性患者月經不調、 不孕症的重要體質基礎。
- 約有百分之8到25的一般女性在超音波診斷中會看到有多囊性卵巢。
我們會於2個工作天內回覆,為閣下提供更多有關合作詳情。 如你因為你的症狀須限制飲食時,感到壓力不要獨自承受,可以諮詢你的註冊營養師計劃一個最合適你的飲食建議。 2005年在美國有約四百萬起多囊卵巢綜合症的病例,其醫療費用有43.6億美元。
多卵巢綜合症: 肥胖與多囊卵巢惡性循環
目前已知最早的多囊卵巢綜合症病例於1721年紀錄於義大利。 3)来曲唑 促排卵治疗是芳香化酶抑制剂(AIs)的一种新的适应证,这类药物以往主要用于乳癌的治疗。 目前临床常用的芳香化酶抑制剂类药物是来曲唑,主要用于氯米芬抵抗的患者,排卵率达80%,多于月经周期开始后或黄体酮撤退性出血后,月经第3~7天(共5天)应用,之后的监测过程同氯米芬。 多卵巢綜合症 PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。 由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。 多囊卵巢綜合症患者因身體分泌過量的雄激素,導致荷爾蒙失衝,誘發卵巢生長多個囊腫,但醫學界暫時也沒有確實找出多囊卵巢綜合症的成因。
除了不孕和月經不固定(多於 3 個月沒有來經)之外,若同時出現臉部和身體毛髮增多,頭髮稀疏易斷,或是狂冒暗瘡和粉刺,體重增加又很難減磅等,就要特別注意。 目前西醫主要以口服避孕藥減輕痤瘡和多毛症,及Metformin增加胰島素敏感度以幫助控制血糖。 罹患多囊卵巢綜合症的女性的血清中胰島素與升半胱胺酸濃度較正常女性來的高且有胰島素抗性。 这就好比看到藤上挂了一串“葡萄”挺诱人,但这串“葡萄”一直不成熟。