成大醫院血液腫瘤科林鵬展醫師表示，大腸直腸癌的發生率，每年約新增1萬1仟多名患者。 值得一提的是，一般已經出現遠端(其他器官及組織)擴散的晚期癌症，都不建議患者接受根治性的腫瘤手術，但這情況並不適用於晚期大腸癌之上。 倘若大腸癌患者的腫瘤只擴散至肝臟，而且腫瘤數量不多，並可以透過手術完全切除的話，患者的存活時間可以更長，甚至可以達到根治。 儘管，某些晚期大腸癌患者確診時，他們腫瘤擴散的數目及體積等，未能完全符合進行根治性切除手術的條件，但經過藥物治療後，可令腫瘤縮小至適合手術的情況。 而加入標靶 藥物可讓更多患者能夠達到腫瘤縮小，繼而獲得根治的機會。 根據2019年香港癌症資料庫數據，約60%大腸癌患者於第一、二或三期確診，即表示癌症未有擴散至遠程器官，絕大部分患者均適合以外科手術切除腫瘤，達根治效果。
除此之外因為腹瀉病人常會有併發嚴重嗜中性白血球低下的危險性。 如果腹瀉情形嚴重 或合併嘔吐或發燒，建議病人住院接受靜脈注射和抗生素治療。 臨床上部分病人有如吉伯特氏症候群(Gilbert’s syndrome)、代謝Irinotecan有關的UGT1A1基因產生突變、治療人類免疫缺陷病毒的藥物抑制UGT1A1等，都會影響Irinotecan的代謝，會使病人產生嚴重的副作用。 不同於其他癌症，肝轉移發生在大腸直腸癌時仍有機會靠手術移除腫瘤。
大腸癌第四期不治療: 大腸癌常見症狀：排便習慣改變
但若有異常、持續、強度漸增的不適症狀，則須提高警覺，提早返診，進行評估或安排檢查。 大腸鏡：頻率視檢查結果而定，一般是每年 1 次；但如果發現有瘜肉，可能會需要在更短的期間內進行大腸鏡。 此外，若術前因腫瘤阻塞或其他原因，未接受完整大腸鏡檢查者，建議術後半年內要接受全大腸鏡檢查。
臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院醫學系及醫工所教授翁昭旼曾接受全民健康基金會《好健康》雜誌的訪問指出，許多人認為大腸癌發生率這麼高，和西化飲食有關，也就是吃太多肉類。 目前可歸因的大腸癌危險因子，除了前述提到的飲食習慣，還有居住環境、老化，以及家族史，也就是若家族直系血親有大腸癌，發生機率會比一般人高，另外則是自己的疾病史，比如是否有大腸息肉、患有發炎性腸道疾病，或是曾因大腸癌開刀，剩下來的腸子有較高風險再度發生新的大腸癌。 然而，這些危險因子只能解釋5%～6%大腸癌，絕大多數大腸癌原因仍不明。 中山醫學大學附設醫肝膽消化外科醫師許倍豪說，即使是大腸癌第4期，只要能開刀就不要放棄，楊先生單一器官轉移，且藥物反應良好，腫瘤大幅縮小，有手術切除機會，就有長期存活的生機。
大腸癌第四期不治療: 副作用 3：腹瀉引起脫水、敗血症
然而缺點是，使用維必施與爾必得舒的副作用比癌思停常見，且一旦惡化，換藥之後於後線使用癌思停就得自費，「必須跟病人充分說明，讓病人了解其中的利弊得失，」黃國埕說。 黃國埕醫師解釋，施打鉑金類藥物的頭兩天屬急性期，病人對溫度會很敏感，手接觸到較冰涼的物品時，甚至會有像觸電的感覺。 而且這種毒性會累積，打了一陣子之後，病人還會感覺到末梢(手指頭、腳底)麻木或刺痛，細微的末梢肢體動作也可能受到影響。 大腸癌第四期不治療 常見的化療相關的副作用有疲憊、噁心、嘔吐、腹瀉、白血球下降、血小板減少、貧血等，嚴重程度還是得視個人體質。
大腸癌，即是大腸和結腸的癌症，是香港最常見的癌症。 第一期，代表擴散至肌肉層，五年的存活率（五年仍然生存的百分比），可多於90%；而隨着期數增加，存活率相對上亦會減少；第四期的平均存活率，只有8%。 根據最新醫管局數字，大腸癌雖然是最多香港人患上的癌症，但它的死亡人數卻只有頭號癌症殺手肺癌的一半; 而外國資料顯示，第四期大腸癌的五年存活率也較其他常見癌症，例如肺癌、肝癌及胃癌等為高，可見患者面對大腸癌，並非一面倒處於下風。 本院是衛福部率先通過全台第一間樹突細胞結合細胞因子誘導殺手細胞（DC-CIK）治療實體腫瘤與樹突細胞治療實體腫瘤的醫院，可針對多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤（腦轉移癌）、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌與肺癌等 9 種的癌患治療。 手術切除原則是將長腫瘤的腸道做部分切除，並清除鄰近的淋巴結，再將腸道重新接回，以保持原有的功能。 部分原位癌與第1期尚未侵犯至肌肉層的腫瘤，可以透過大腸內視鏡手術切除病灶，若腫瘤侵犯位置比較深，則會做傳統開腹手術或用微創腹腔鏡手術。
大腸癌第四期不治療: 大腸癌除了手術切除，別忘記術後還有化療要做！
偏遠地區醫療資源本就缺乏，若又屬老、貧等弱勢族群，就醫資源更顯窘困，王照元醫師表示，偏遠地區的治療已是社會議題，需要政府從長計議及做完整規劃，更需要社會團體給予長期關注，提供資源及支持。 大腸癌第四期不治療 最具代表的例子仍是藝人豬哥亮，2014年診斷為大腸直腸癌第二期，堅持不開刀，寧願接受民間信仰服用草藥治療。 其他第 1b 期（T2）、第 2期、第 3期，都必須要行傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術；第 4 期則以化學治療為主。
- 至於是否需要做腸造口手術（即人工肛門）得視病況而定。
- 適用條件KRAS 或 NRAS 基因有無突變皆可使用KRAS 及 NRAS 基因無突變才可用KRAS 及 NRAS 基因無突變才可用KRAS 或 NRAS 基因有無突變皆可使用副作用出血、高血壓、蛋白尿、血栓等。
- 除了手術之外，高危險的第二期以及第三期大腸直腸癌患者，手術後亦需要輔以化學治療；而第四期的患者，則得再加上標靶藥物治療。
- 大腸癌包括結腸癌和直腸癌，臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生表示，在2013年，大腸癌是香港癌症第一位，雖然成因仍然未明，但年過五十歲，最好做大腸癌檢查，看看腸內有否瘜肉或腫瘤。
- 現今化療甚至還不必住院，官鋒澤醫師指出，現在有居家化療「奶瓶」可帶著在家輸液，此外健保去年12月也給付轉移性大腸直腸癌口服化療藥物，治療效果相當，相較於標靶藥物少了手足症候群副作用，完全符合現代人抗癌又不改變既有生活方式的要求。
- 患有第四期大腸癌的陳曼華（Erica），自13年前與癌症首次打照面，這些年來面對接二連三復發的壞消息，盡管一次又一次陷於苦戰，她依舊披上戰甲奮力抗病。
肝臟是第一位好發轉移的器官，肺臟為第二位好發轉移的器官，骨頭轉移通常在更嚴重的情形下才會轉移，腦部轉移在大腸直腸癌相對比較少見，機率小於5%。 大腸癌復發，最常出現在肝臟及肺臟，但也可能出現在任何位置，因此並無固定症狀。 大腸癌第四期不治療 小或少量復發病灶常常無症狀，需靠常規的檢查去提早偵測。
大腸癌第四期不治療: 切除大腸/結腸手術
癌症的發生都有階段性進展，大腸癌的前身就是黏膜長出的突起物－息肉。 在較後期的大腸癌或是手術上較困難的，都會在手術前先進行這種以高能量的集中射線，來局部破壞癌細胞治療，這方式較常用在直腸癌，結腸癌上較為少見。 人體的腸道分為大腸及小腸，當中，大部分腸癌都是出現在大腸,亦即是結腸及直腸位置。 大腸的主要作用是將未吸收的食物殘渣，形成大便再排出體外，而直腸就是位於最後一段，連接肛門，有儲存糞便的功能。 然而，如果腸道不健康，毒素積聚，會增加罹患大腸癌的機會。
在2019年，大腸癌導致2 174人死亡，佔癌症死亡總數14.6%。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 大腸癌第四期不治療 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
大腸癌第四期不治療: 大腸癌治療選擇有什麼？大腸癌治癒率、治療費用、療程一次看
特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a. 大腸癌第四期不治療 危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內，並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生（全部或部分），或 b. 因其他疾病（須入住深切治療部）而支付特別疾病保障，並於該其他疾病（須入住深切治療部）診斷之日起一年內診斷患上危疾。 第零期：原位癌時期，癌細胞只在上皮細胞層的表面，還沒有侵犯到深層，通常進行手術切除後可以100％治癒。
中國醫藥大學附設醫院更在去年引進最新機型的達文西機械手臂（Da 大腸癌第四期不治療 Vinci），對於許多直腸癌患者提供了更好的治療利器。 只有局部病灶時，也就是第0、1、2、3期的大腸癌以手術治療為主，第2期以後的病人開刀後，還會做術後輔助化療，以降低復發機率，但如果第4期遠端轉移情況嚴重，則會先做化療與標靶治療，以縮小腸道與轉移部位的腫瘤，再進行手術。 較嚴重之併發症包括腸道穿孔、出血、心肺併發症、感染及急性腸閉塞等，一般來說機會少於百份之一。 各併發症發生之機會隨著病人不同之情況及治療方法而有異。 病人如要接受內鏡治療，如息肉切除、內鏡止血、擴張及支架放置等則出現嚴重併發症之機會亦大幅提高。 如併發症出現，病人或需接受外科手術治療，嚴重者可導致病人死亡。
大腸癌第四期不治療: 只要這樣做第四期大腸癌都有治癒機會！ 臨床存活率可達7成5
癌腫瘤本身可引發腸阻塞、腸壁穿破等情況，部份大腸癌患者會有營養不良、貧血的現象，而患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病者，需特別注意。 在2019年，大腸癌新症共有5 556宗，佔本港癌症新症總數的15.8%。 當中，男性有3 236宗，而女性則有2 320宗。 戰癌 200 及 戰癌 300 顧及到癌症復發和確診其他癌症的風險，HK$100 萬保障額會於首次啟動後每 3 年重設更新，直至賠償達到終生保障額為止（每 HK$100 萬足以應付 3 年癌症治療的費用）。
現時晚期大腸癌的治療方案以化療加標靶藥物的合併治療為主，化療的藥物選擇包括奧沙利鉑、5-FU結合Leucovorin、卡培他濱及伊立替康等；標靶藥則主要有抗血管增生標靶藥和表皮受體生長因子抑制劑兩大類。 由於藥物選擇愈來愈多，即使一線治療逐漸失效，仍可考慮二線、三線甚至四線的合併治療，也可視乎病人情況和醫生專業意見，嘗試最新的免疫治療，去延長病人壽命。 香港的數據與世界相若，四期大腸癌的五年存活率一向不多於10%。 四期大腸癌的治療難度高，是因為癌症已經擴散至腸道以外，一般無法藉手術把腫瘤徹底清除，治療方向旨在控制腫瘤生長速度，以延長病人的存活時間。 香港癌症統計中心最近更新癌症數據，2018年本港癌症新增個案達34,028宗，再創有紀錄以來新高。
大腸癌第四期不治療: 大腸癌晚期仍可能治癒！第四期有哪些治療選項？
但跟其他癌症化療藥物相比，大腸癌的化療毒性相對比較緩和的。 「第四期不等於是末期！」臺榮大腸直腸外科林宏鑫主治醫師一句話破解許多民眾的迷思，隨著醫療進步的發展，不只越來越多的標靶藥物可以選擇，外科手術的技術也越來越好，看起來科技進步似乎只有一點點，但是整體對病人預後差很多。 抗病期間，Erica曾參與香港癌症基金會多個課程活動，包括冥想、瑜伽和音樂治療，在2009年第一次復發並完成治療後，她希望藉著自身經歷幫助其他癌患者，所以投入義工課程中，後更成為中心大使。 因為過程會令身體流失電解質，另外，程序上會有一定風險，如刺穿腸道。 近年來人們生活不規律，多肉少菜，容易出現便秘，毒素在腸內時間長，也存在一定問題，建議每天至少食三份蔬果、多補充水分、規律作息以及多運動，幫助腸胃蠕動。 若是第二期、第三期低位直腸癌（腫瘤約距離肛門7～8公分），手術前會考慮放射治療加化學治療，待腫瘤縮小後，再做手術切除。
- 這幾年細胞療法逐漸成為癌症第四期治療的新趨勢，透過啟動人體自身的免疫系統來攻擊癌細胞，再搭配化學治療、放射治療或標靶治療，目前在肝癌、大腸癌、乳癌、肺癌都有更好的活率。
- 部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟，若轉移部位能接受手術，此時未必需要合併標靶藥物治療。
- 「免疫檢查點抑制劑」藥物是利用「活化人體的免疫系統」來攻擊腫瘤細胞。
- 如果病人是第 2 期、第 3 期低位直腸癌（腫瘤距離肛門口 7 ~ 8 公分），醫師會建議手術前做放射治療併用化學治療，縮小腫瘤，再開刀切除。
- 大腸癌治癒率高，除了第四期，其他期別的五年存活率都相當高，零到一期高達九成，第二、三期也有八成與六成五。
- 大腸息肉在癌化後，大腸或無法正常地吸收水分或蠕動，導致患者腸道無法正常排氣 （放屁）、難以控制排便、糞便帶有黏液或膿液、呈長鉛筆狀等。
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