直腸癌病人接受同步放射線及化學藥物治療時,會接受約每天一次,每周五次總共約五周的放射治療,常見的副作用是腹痛、腹瀉等腸胃道症狀,通常在放射治療後二至三週開始出現,副作用嚴重的程度常因人而異。 如果腹瀉嚴重時,可以使用一些止瀉藥物來改善症狀,同時應注意體重的維持及水分電解質的補充。 除此之外,放射治療部位會有皮膚乾燥、發癢、紅腫、疼痛等不適症狀。 除了急性的副作用外,於放射治療結束後,有些病人會產生慢性的副作用,如慢性直腸黏膜炎、慢性膀胱炎等,會有血便、血尿、頻尿、疼痛等症狀,根據症狀的嚴重程度,給予減緩症狀的藥物或支持性療法。 常見副作用為:手足症候群、高血壓、腹瀉、肝臟毒性、虛弱、疲勞、黏膜炎、聲音嘶啞等。 若手足症候群嚴重時,可以使用一些皮膚保養的藥物軟膏,以減緩症狀或作止痛及其他症狀治療;若有高血壓時可以根據血壓情形給予抗高血壓藥物治療。
每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異,但如果排便次數急劇轉變,或變得不穩定,例如在便秘一段時間後,又突然出現肚瀉,就要格外留意。 排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便,而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快,令排便次數頻密。 直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道,長度約十二至十五公分(如圖1),最主要的作用是貯存糞便,若是腫瘤生長位置在直腸處,則稱為「直腸癌」。 適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試,能透過小量大便樣本,檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液(隱血),了解腸道是否有出血現象。 本網站只提供有關腹腔鏡大腸切除術的基本資料,可能發生的風險或併發症不能盡錄。
大腸癌直腸癌: 健康 熱門新聞
在一些大腸癌患者中,他們的癌指標如癌胚抗原會升高。 然而,由於這種指標的靈敏度和特異度有限,它主要用於監測病情發展。 大 腸 癌 在 ICD 第 九 次 修 訂 本 中 編 碼 是 153 – 154 , 而 在 第 十 次 修 訂 本 中 編 碼 則 為 C18 – C21 。 大 腸 癌 是 香 港 第 二 位 最 常 見 的 癌 症 。 在 二 零 二 零 年 , 大 腸 癌 佔 癌 症 新 症 總 數 的 14.9% 。 Tis期侵犯侷限在黏膜層,T1期侵犯到黏膜下層,T2期侵犯到肌肉層,T3期侵犯漿膜層,T4期侵犯鄰近臟器器官(例如:腫瘤吃穿腸壁,侵犯到膀胱組織)。
- 此外,大腸的腸道幾乎所有的部位都在腹腔,直腸則位處於骨盆腔最深且狹窄的地方,因此外科醫師在施行手術時,直腸癌手術的困難度比大腸癌增加許多。
- 其他副作用如高血壓可以根據血壓情形給予抗高血壓藥物治療;有持續,出血胃腸道穿孔等副作用,建議停用藥物,並給支持性療法。
- 參加者先獲資助接受由參與計劃的基層醫療醫生安排的大便免疫化學測試,測試結果如呈陽性,參加者會被轉介到已參加計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。
- 根據衞生署估計,截至二〇一九年九月,有約十七萬名合資格人士已參加此計畫;接受大腸鏡檢查的大便免疫化學測試陽性個案中,約六成七確診大腸腺瘤。
- 當腫瘤越大,通常大於 2公分,經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加,有可能會增加穿孔或流血的機會;當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處,不易使用大腸鏡切除時,都可能需要外科手術切除比較安全。
- 然 而 , 過 去 十 年 則 呈 下 降 趨 勢 ( 二 零 一 二 年 至 二 零 二 一 年 的 平 均 每 年 百 分 比 變 化 # : -1.1% ) 。
患者在治療後可能出現各種副作用,例如疲倦、脫髮、噁心和腹瀉等。 大腸癌直腸癌 除此之外,個別化療藥物,例如Flurouracil,可能令手掌及腳跟出現紅腫和疼痛的情況,但一般不會維持很長時間。 大腸癌直腸癌 2-5年定期接受大腸鏡檢查;若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者,建議更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查。
大腸癌直腸癌: 血糖飆高高 醫師有妙招
由於大腸癌初期未必出現明顯病徵,沒有病徵的人可先進行大腸癌篩查,從而找出自己是否較高風險,甚至是否已經患病,以便及早接受治療。 癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況,大腸癌也不例外。 癌細胞會吸取大量養份,同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。 如果你在沒有刻意改變飲食習慣的情況下,體重持續減輕,就要額外留意,盡早檢查。 上文提到腸腫瘤有機會導致腸阻塞,除了排泄上的異常狀況外,亦會令腸道排氣困難,出現因脹氣而引起的腸痙攣,以致腹部絞痛。
若問題持續,容易導致貧血、加重便秘及食慾下降。 當痔瘡受到絞窄時,肛門感到疼痛;外痔和下垂的痔瘡,可導致肛門口出現腫塊;直腸亦可能疼痛及痕癢。 由 於大腸癌形成的時間較長,若能先檢查出腸內有無息肉,可在息肉未病變前先切除或預防,因此定期身體檢查可預防大腸癌的形成。 有遺傳基因疾病如遺傳性非息肉症,家族性多發性息肉症候群等,建議20至25歲起,或該家人發病年齡往前回推2至5年開始,應每1至2年接受檢查一次。 大腸癌直腸癌 一般而言,第一期大腸直腸癌經切除後,五年存活率可達百分九十以上。 若病灶深度已超過固有肌層,則依據手術標本淋巴腺轉移之無與有分別為大腸直腸癌第二期與第三期大腸直腸癌,第二期大腸直腸癌的五年存活率約為百分之六十至七十,第三期則約為百分之三十至四十。
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理想體重可由BMI值計算得知,公式如下:BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺) 成人理想值:18.5≦BMI<243.養成每天排便習慣:每天排便能夠縮短致癌物質留在腸內的時間,減少致癌機會。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 有慢性發炎性腸道病史,全大腸性發炎發病後約8至10年或左側大腸發炎發病後約12年者,應每1至2年做檢查一次。 大腸癌直腸癌 使用Fluoropyrimidine(氟嘧啶氨基硝酸鹽)類的藥物,如靜脈注射的5-FU(氟尿嘧啶)、口服Capecitabine(截瘤達)等化學藥物治療為主。
對於擴散性大腸癌,視乎病人和腫瘤狀況,或需要接受紓緩性的化學療法或放射治療以延長病人的存活期和紓緩腫瘤引致的症狀。 部份病人會按腫瘤的基因的變異或會採用標靶治療與化學藥物一併使用,以將整體療效提升。 大腸癌直腸癌 如果及早發現並接受治療,很多大腸癌個案都可以根治。 整體患者的五年相對存活率為58.2%,當中第一期及第二期患者的五年相對存活率甚高,分別為95.7%及87.3%。 第三期的五年相對存活率下降至68.7%,而第四期的五年相對存活率進一步下降至9.3%。
大腸癌直腸癌: 結腸內視鏡(大腸鏡)及息肉切除術
1.攝取高纖維食物:一般人 1 天建議攝取 大腸癌直腸癌 20 到 35 克纖維素。 在2019年,大腸癌導致2 174人死亡,佔癌症死亡總數14.6%。 在2019年,每十萬香港人口中即有74宗新增大腸癌個案。 男性和女性的發病年齡中位數分別為68歲及69歲。
- 定期覆診及檢驗能夠偵測和及時發現復發或異時性腫瘤,予以及時診治,並治理其他因治療而引起的併發症,加速康復,提高生存率。
- 如有需要,醫生亦會為病人抽取組織化驗、切除瘜肉及與其商討跟進治療方案。
- 大腸癌患者或會出現慢性疲勞,即使有足夠睡眠,但身體依然常覺疲累。
- 抑制血管新生的藥物會影響胎兒發育,一般不適合孕婦或哺乳中的病人使用,對於大於65歲的老年人可能會增加心、腦血管疾病,建議近期6個月內有心肌梗塞、中風等病史的病人不要使用。
- 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
- 腹部及骨盆腔的電腦斷層掃描:藉由胸、腹部及骨盆腔的電腦斷層掃描檢查,可以整體評估腫瘤的所在位置,癌細胞侵犯鄰近組織與器官的情形,以及遠端轉移如肝、肺臟等部位之轉移、可以作為手術前期別診斷,治療方向或後續追蹤有無復發之參考。
不過,病人在接受檢查時,醫護人員會從病人肛門注入空氣,使結腸內空腔膨脹,病人或會因此感到少許不適。 另外,如檢查結果發現異常,病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。 大腸癌是本港最常見的癌症之一,大腸是消化系統的最後部份,包括結腸、直腸和肛門,在不同因素的影響下,大腸黏膜出現異常增生,形成大腸瘜肉,雖然大部分瘜肉是良性,但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 一般而言,在進行手術後,可能因為插管而導致喉部輕微不適或痛楚。
大腸癌直腸癌: 大腸直腸癌(Colorectal Cancer)
大腸長期發炎或長出瘜肉的人,患有大腸癌的機會也較其他人高。 另外,如家族中有人曾患大腸癌,其他有血緣關係的家族成員,如兄弟姊妹、子女等,同樣患大腸癌的機會也會相應提高。 本文刊載的資料及健康資訊只供參考,並不屬及不應被視作為醫療建議。 若你有任何醫療相關疑問,應諮詢醫生或其他醫護專業人員。 對於你因本文刊載的任何資訊而可能招致的損失、損害賠償、訟費或其他開支及責任,Blue概不負責。
香港綜合腫瘤中心(HKIOC)提供一系列癌症病友支援服務 ,針對病人在治療的前、中、後期以及療後會出現的身體和心理情況,由情緒健康、紓緩治療副作用、營養飲食等各方面,為癌症病人提供全面的支援服務。 其中包括有臨床心理學家諮詢服務、紓緩按摩服務以減輕因治療所致的痛楚、噁心、便秘等副作用,還有營養飲食諮詢服務,大部分大腸癌均由不健康的飲食習慣所致,病人可以在治療期間及療後獲得適當的營養資訊,重拾健康的飲食習慣。 在醫生制定治療方案之前,患者一般需要接受影像掃描檢查,例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查,以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍,從而制定個人化的治療方案。 醫生為病人選擇治療方法的考慮因素包括:年紀、身體狀況、癌腫瘤期數、類型、位置、擴散程度等,所以即使是相同期數的病人也有可能採取不同的治療方法。 如果患者對自己的治療方案有疑問,建議向醫生查詢清楚。 較嚴重之併發症包括腸道穿孔、出血、心肺併發症、感染及急性腸閉塞等,一般來說機會少於百份之一。
大腸癌直腸癌: 大腸癌是什麼?
如果腹瀉情形嚴重 或合併嘔吐或發燒,建議病人住院接受靜脈注射和抗生素治療。 Bevacizumab (Avastin癌思停):健保給付於第一線合併化學藥物使用治療轉移性大腸直腸癌病人。 為抑制血管新生的藥物,主要副作用為出血如腦、鼻、咳血、血痰、 胃腸道出血等、傷口癒合不良、蛋白尿、胃腸道穿孔、高血壓、鬱血性心臟衰竭、栓塞血栓症等。 抑制血管新生的藥物會影響胎兒發育,一般不適合孕婦或哺乳中的病人使用,對於大於65歲的老年人可能會增加心、腦血管疾病,建議近期6個月內有心肌梗塞、中風等病史的病人不要使用。 為避免範圍較大的手術,術後傷口癒合不良,建議手術前停用此藥約6周,手術後約6至8周才開始使用此類藥物。
即使不幸患上大腸癌,認識其治療方法及學習治療期間與之後的護理調養,可以加速康復和預防大腸癌復發。 當然可以簡單一點,就是直接開刀接受大腸切除,最後在看病理分期治療囉。 但是這樣不符合微創手術的時代潮流趨勢,難道你想要開到完才發現根本不需要動這一刀嗎? 所以還是好好跟醫師討論一下治療方針才是最重要。 若為 1a期大腸癌(T1)但是病理報告沒有全部符合良好預後因子條件的話,統計起來淋巴結轉移率最高可以達10%,根據治療準則,這群病患必須要加做外科大腸切除手術,清除淋巴結,避免局部轉移。
大腸癌直腸癌: 不同位置徵兆不一樣!醫提「腸癌3病灶」:直腸癌會一直想大便
當腫瘤越大,通常大於 2公分,經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加,有可能會增加穿孔或流血的機會;當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處,不易使用大腸鏡切除時,都可能需要外科手術切除比較安全。 腫瘤病理報告為 0期原位癌(pTis)且腫瘤有切除乾淨,因為原位癌不算是惡性腫瘤,不需要額外接受大腸切除手術,單純追蹤即可,建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。 直腸癌,因為已經遠端器官轉移了,還需要加上標靶化學治療藥物進行腫瘤毒殺。 除非腫瘤阻塞,轉移病灶不多,外科手術可以切除乾淨者則可以考慮手術切除。 大腸癌(又稱大腸直腸癌,Colorectal Cancer)早期症狀可能沒有明顯,加上大腸癌早期症狀容易跟其他疾病的症狀混淆,使大腸癌在早期更不容易發現。
各併發症發生之機會隨著病人不同之情況及治療方法而有異。 病人如要接受內鏡治療,如息肉切除、內鏡止血、擴張及支架放置等則出現嚴重併發症之機會亦大幅提高。 如併發症出現,病人或需接受外科手術治療,嚴重者可導致病人死亡。 輔助治療可以降低復發率和提高病人的存活率,主要針對大腸癌根治性切除手術後復發風險較高的病人。
大腸癌直腸癌: 結腸造口護理
醫管局將視乎計劃名額,由二零一六年十二月起邀請正在公立醫院輪候接受大腸鏡檢查、被列為穩定個案、能夠在家中進行大腸鏡檢查前準備,及適合在日間醫療設施內接受大腸鏡檢查的病人參加。 計劃辦事處會按病人登記輪候大腸鏡檢查的日期及臨床情況決定優先次序,分批發出邀請信,病人無需自行申請。 獲邀病人須前往指定醫管局診所接受評估及遞交申請表,並要同時登記「電子健康紀錄互通系統」,以便醫管局與私家醫生互通醫療紀錄及報告。 醫管局會為每名病人提供一次過定額資助,資助額為6,800港元(不需要切除瘜肉)或7,500港元(需要切除瘜肉)。 另外,病人只需支付1,000港元基本自付金額,有個別私家醫生可能收取不超過1,000港元的額外費用,所有額外費用將刊登在醫管局私家專科醫生名單內供病人選擇。
