另一類抗血管增生藥物是一種無懼大腸癌基因變異的藥物,但該患者同樣無法採用,因為一旦用藥,也會加劇患者漏管的情況。 因應市民對腸道疾病檢查需求日增,醫院管理局推出「腸道檢查公私營協作計劃」,資助合資格病人接受由私家醫生提供的服務,透過利用私營界別中的服務的容量,為病人提供選擇,讓病人可及早接受檢查,儘快獲得適切治療。 手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法,可以根治早期大腸癌和少數已經擴散到肺或肝臟的大腸癌。 近年部份大腸癌切除手術已採用微創手術進行,不但加快病人康復過程,更大大減低了病人出現併發症的機會。 部份直腸癌病人須要全直腸及腸繁膜切除手術,以増加治癒機會。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化,分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。
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大腸癌治療法: 癌細胞擴散程度的檢測
當然,愈早期的腫瘤,其治癒率愈高,復發機會也愈低。 隨著醫療技術精進,以微創手術切除大腸腫瘤已相當普遍,微創包括「腹腔鏡手術」及「達文西機器手臂輔助腹腔鏡手術」,手術後疼痛度低、傷口小,可縮短住院與復原時間,但費用較昂貴。 不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付,後面必須自費,每針大約3~5萬元。 以往「鋇灌腸X光檢查」是診斷腸癌的標準,但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。 大腸鏡檢查可「直接」觀察腸黏膜上的病變,亦可抽取組織作活檢,並移除瘜肉。 若病人無法接受、或未能完成大腸鏡檢查,可以「CT結腸成像」代替,其診斷1cm 以上的瘜肉和腫瘤的準確度與大腸鏡相約。
即使不幸患上大腸癌,認識其治療方法及學習治療期間與之後的護理調養,可以加速康復和預防大腸癌復發。 如果病人是第 2 期、第 3 期低位直腸癌(腫瘤距離肛門口 7 ~ 8 公分),醫師會建議手術前做放射治療併用化學治療,縮小腫瘤,再開刀切除。 一般而言,雖然手術切除是唯一根治手段,但可能會造成消化、泌尿及性功能等後遺症,甚至有些低位直腸癌病人無法保留肛門,需要裝造口,這讓許多病人為之卻步而不積極治療。 手術切除癌變組織才能根治大腸癌,治療時也會一併將可能局部擴散的地方如淋巴結、血管等都清除乾淨,以降低復發風險。
大腸癌治療法: 大腸癌的診斷方法
團隊分析超過1100人的糞便樣本,發現M3檢測技術識別出的大腸癌患者靈敏度達94%,與大腸鏡相若。 第 4 期病人,手術治療的目的除了解決局部腫瘤造成的症狀,若能將已經轉移出去的部位用手術切除乾淨,也有痊癒的可能,所以會盡量爭取開刀清除。 而對於無法開刀清除的轉移性腸癌,就會建議進行化學治療,同時搭配標靶治療以增加療效。 直腸癌:通常會先以影像評估腫瘤侵犯深度、是否有淋巴結轉移來決定治療策略。
腫瘤已擴散,並已轉移至其他器官,一般會以紓緩性化療作為治療目標,但有小部分個案仍可望根治,例如腫瘤只屬初步轉移到肝臟或肺部、轉移數量不多、範圍不大,仍可透過手術及輔助治療,將腫瘤清除。 此外,如果是涉及特定基因的大腸癌,亦可選擇接受標靶治療、免疫治療等方法。 以往晚期腸癌病人的治療選擇不多,現時則愈來愈多新藥可供使用,令病人的平均存活期可超過3年。 醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療,一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療,即使一線治療逐漸失效,仍可用二線、三線甚至四線的合併治療,甚至使用最新的免疫治療。 現時用於晚期大腸癌的標靶藥物,大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子抑制劑」,若癌細胞沒有RAS變異,便可用表皮受體生長因子抑制劑。 最後再次強調對於大腸癌的治療,當然不只這幾種治療方式,但上述的手術、化療、放射治療畢竟是最重要的主力。
大腸癌治療法: 治療大腸癌的治療費用
黃國埕醫師解釋,施打鉑金類藥物的頭兩天屬急性期,病人對溫度會很敏感,手接觸到較冰涼的物品時,甚至會有像觸電的感覺。 大腸癌治療法 而且這種毒性會累積,打了一陣子之後,病人還會感覺到末梢(手指頭、腳底)麻木或刺痛,細微的末梢肢體動作也可能受到影響。 常見的化療相關的副作用有疲憊、噁心、嘔吐、腹瀉、白血球下降、血小板減少、貧血等,嚴重程度還是得視個人體質。 大腸癌患者較多數為男性,發病年齡約為50-75歲。
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- 而部分第二、三期患者,由於復發風險較高,醫生一般建議手術後接受輔助化療,以減低復發機率。
- 超重(BMI指標25至29.9)或癡肥的人士(BMI指標30或以上)4,特別是腰圍過胖者,患上大腸癌的風險較高。
- 此外,2019年的一篇文獻中,小分子褐藻醣膠與一般萃取出大分子結構的褐藻醣膠相比,有較好的吸收率。
- 大腸直腸癌在已開發國家較為常見,占全世界總案例數的65%。
- 故此大腸癌患者應與醫生商討適合的治療方案,然後再積極配合治療,以加倍提高抗癌的力道。
- 大腸直腸癌的標靶藥物與免疫療法是否有新藥值得期待?
由於腫瘤細胞已轉移,治療會比第二、三期複雜,但在醫療技術進步、標靶藥物推陳出新下,只要不放棄,配合多專科醫療團隊積極治療,仍有約兩成治癒率。 大腸由結腸、直腸和肛門組合而成,大腸癌即結腸或直腸部分的癌症。 癌症是由於身體細胞生長失去控制,異常生長並形成惡性腫瘤。
大腸癌治療法: 常見的大腸癌症狀
相反,如果大腸的原發腫瘤體積小,引起腸道阻塞和貧血的風險低,醫生一般都會建議病人先做化療。 因為在此情況下,真正對病人生命構成威脅的並非大腸的原發腫瘤,而是已經大範圍轉移到其他器官的腫瘤(例如:肝或肺),這些轉移的腫瘤需以化療控制。 大腸癌治療法 如果患者先接受手術,則要等上三至四星期才適合進行化療,這樣反而會延誤化療的時機。
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大腸癌治療法: 大腸鏡檢查(照腸鏡)
過去兩年,患者情況穩定,保持原有的生活質素,故晚期患者一樣有治癒的機會。 大腸癌治療法 若然患者已踏入第 4 期,出現擴散情況,會與腫瘤科醫生商討,擬定治療方案,務求令患者得到適切的治療8。 吳:經過大腸鏡檢查確診大腸癌後,醫生需要替患者安排電腦掃描或正電子掃描,看腫瘤有沒有擴散至其他器官5。 若癌腫瘤在直腸位置,更需要接受磁力共振,評估腫瘤的大細及淋巴核的狀況6。 參考香港某私營醫院的大腸癌治療收費,前期腸鏡檢查、手術、以及化療的費用可達20萬港元,及後患者需時休養,或未能如常工作,其餘往返醫院、療養的雜費亦可能為患者及家人帶來經濟負擔。
如您有腺性瘜肉(腺瘤)病史,患上大腸癌的風險會增加。 若瘜肉體積較大或數量較多,或被驗出細胞變異,患者更須多加注意。 另一方面,如您已曾患上大腸癌(尤其是病發時較年輕),即使已將腫瘤徹底切除,大腸的其他部分發生癌變的機會亦會較高。 倘報告顯示腫瘤已擴散至淋巴結,便屬於第三期;反之,則屬第一或第二期。
大腸癌治療法: 痔瘡高危人士 (按圖看清)
化療在手術前後都會進行,視乎確診時的病變階段及擴散程度。 手術後利用化療殺死殘餘癌細胞,或者防止癌細胞擴散,又稱為輔助療法。 現今臨床上有多種化療藥物可以應用,一些是作為輔助治療用的,也有一些是用於癌症復發或擴散時。 放射治療是利用儀器將放射源釋出的輻射線或粒子集束,照射在癌症病灶,殺死癌細胞達到治療的目的。
李兆康醫生指出,在未有標靶藥物出現之前,這類已出現腫瘤擴散的大腸癌患者大多只能存活約一年,但現時靈活把標靶藥物配合其他治療方法,這位患者的存活期增加至四年多,可見晚期大腸癌的治療已進步不少。 正如【大腸癌早期、末期症狀 及大腸癌存活率】文章提到,如診斷出早期大腸癌,並及早治療的話,手術後5年的存活率可高達95%。 大腸癌的治療方法主要有3個,包括外科手術切除腫瘤及受影響組織,化學治療(化療)或放射治療(電療)來殺死癌細胞。 「不過免疫療法在大腸直腸癌目前並沒有給付,病人一個月的費用可能要將近 20 大腸癌治療法 萬,較少病人會選擇此種療法」黃國埕說明。 香港綜合腫瘤中心(HKIOC)提供一系列癌症病友支援服務 ,針對病人在治療的前、中、後期以及療後會出現的身體和心理情況,由情緒健康、紓緩治療副作用、營養飲食等各方面,為癌症病人提供全面的支援服務。
大腸癌治療法: 早期與晚期大腸直腸癌有哪些治療選擇?
治療大腸癌的方法主要有三個,分別為外科手術、化學治療及放射治療。 大腸癌早期可以單用手術,將癌細胞切除,但較後期的大腸癌,則視乎癌細胞的情況:如並未擴散,除手術外,可兼用化學治療、放射治療等;如已經擴散,則主要依靠化療,控制病情。 在進行大腸鏡檢查前,必需留意有沒有限制事項,例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 在預約檢查時,醫護人員會提醒你注意相關事項,如有任何疑問,應該向醫護人員詳細查詢。 另外,可以記錄相關徵狀的情況,例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等,甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄,譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化,以及列出正在服用的藥物或補充劑等。 資料越詳細,醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。
大腸癌復發,最常出現在肝臟及肺臟,但也可能出現在任何位置,因此並無固定症狀。 小或少量復發病灶常常無症狀,需靠常規的檢查去提早偵測。 但若有異常、持續、強度漸增的不適症狀,則須提高警覺,提早返診,進行評估或安排檢查。 另外,自 2018 年底起,健保署也通過給付新一代口服化療藥物朗斯弗(Lonsurf)做為第三、第四線藥物使用,給付條件跟癌瑞格相同。