特徵是「核型異常」（染色體整條或大幅變動，引致「非整倍體」、「基因擴增」、「雜合性缺失」 等情況），與及個別的基因突變。 常見涉及的基因包括APC、KRAS、TP53、DCC、SMAD 等。 「結腸」由「腹腔」右下方開始，上行至右上方「肝曲」，跟著向左至左上方「脾曲」，再下行至左下方及下腹的「乙狀結腸」，最後進入「盆腔」改稱為「直腸」。 大腸癌早期治療 因「結腸」和「直腸」疾病的性質不盡相同，以往有不少文獻會將「結腸癌」和「直腸癌」分開表述。 早期因外感濕熱、或脾胃損傷導致水濕內生，鬱久化熱，而濕熱留腸道，阻滯氣機，熱漸成毒，損傷脈絡，致使氣滯、濕熱、毒聚、血瘀，在腸道結積成塊。
放射治療利用高能量放射線來破壞癌細胞，較常用於治療直腸癌。 放射治療可用於手術前縮小腫瘤，使手術易於進行，減低手術創傷性；也可用於術後進一步清除有機會殘留在體內的癌細胞。 約三分之一的大腸癌患者，其家庭成員也同樣患有大腸癌。
大腸癌早期治療: 大腸癌有甚麼徵狀？
當徵狀出現才確診的個案，治療結果不及經篩查（無徵狀的患者）診斷的個案。 腸癌可直接擴散至附近器官，如小腸、結腸其他部分、膀胱、子宮等；可經淋巴腺擴散至大腸旁或更遠的淋巴結；可經腹腔擴散至卵巢或其他地方的腹膜；若經血液擴散，大多先隨門靜脈擴散至肝，較後期才擴散肺及其他器官。 「錯配修復」 是糾正細胞分裂時DNA「鹼基」配對錯誤的機制。 負責監測「鹼基」錯配的基因包括MSH2、MLH1、MSH6、PMS2等。 若這些基因本身發生突變，修復機制失效，其他控制細胞生長的基因便容易出現突變。 中醫治療上，早期正盛邪實者，以清熱利濕、化瘀解毒為原則，常用方藥如槐角地榆丸、膈下逐瘀湯等加減。
本網站只提供有關大腸鋇劑灌腸造影檢查的基本資料，可能發生的風險或併發症不能盡錄。 本網站只提供有關結腸內視鏡檢查的基本資料，可能發生的風險或併發症不能盡錄。 醫管局會為每名病人提供一次過定額資助，資助額為6,800港元（不需要切除瘜肉）或7,500港元（需要切除瘜肉）。 另外，病人只需支付1,000港元基本自付金額，有個別私家醫生可能收取不超過1,000港元的額外費用，所有額外費用將刊登在醫管局私家專科醫生名單內供病人選擇。 根據計劃的準則而合資格獲得豁免的病人，可選擇不收取自付額的私家專科醫生，醫管局會為病人支付$1,000港元自付額。
大腸癌早期治療: 健康網》婦空腹血糖正常「仍罹糖尿病」 醫：驗「它」更重要
選擇也應多樣化，顏色、種類越多越好，可攝取更多對身體有利的營養。 大腸癌早期治療 份量上建議每日至少3份蔬菜2份水果，煮熟的蔬菜一碗為一份，水果則一拳頭為一份。 如此對於防範大腸癌、各癌症、慢性病等就可以有很大的幫助。 除了上述與飲食關聯性較高的兩大問題，吃素還是得大腸癌的原因，其實也可能和家族史或基因遺傳有關，另外身體隨年齡老化而出現疾病也是難以避免，吃素雖會讓身體更為健康，但也難完全防範。
第三期大腸癌在開刀之外，建議還要搭配化療、標靶治療或細胞免疫療法，放療也是可能的輔助療法之一。 其中，標靶治療比一般化療更精準，若經濟能力許可，也可考慮免疫療法，透過自身免疫力對抗癌細胞。 另一方面，媒體報導賀一航早在8年前就罹患大腸癌，卻因不想徒增痛苦，只接受手術治療，沒有接受化療。
大腸癌早期治療: 大腸癌的治療
M3檢測技術目前已可作臨床使用，有興趣人士可透過家庭醫生或專科醫生查詢，該校又會與政府商討，研究將M3技術納入大腸癌篩查計劃內。 根據醫管局香港癌症資料統計中心的最新資料顯示，2018年大腸癌是本港第一位常見癌症，總共有5634宗新發病個案，每10萬人口便有75.6人新確診大腸癌。 同年有2314人因該癌症死亡，為本地第2位癌症殺手，肺癌屬首位癌症殺手。 此計劃為您提供全球醫療保障，更不設終身最高賠償額。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。
利用Ｘ光透視，放射科醫生將鋇劑和空氣注入導管，經肛門、直腸直達大腸，同時進行觀察及Ｘ光攝影。 大腸內注入空氣和鋇劑，會引起腹部脹痛和不適；然而檢查完成後，不適感便會消失。 當檢查進行時，病人如感覺腹部疼痛或任何不適，應立即通知醫生。 檢查進行期間，病人請與醫生及放射技師合作，身體依指示作不同角度的轉動，以配合拍攝大腸各部份。 醫管局將視乎計劃名額，由二零一六年十二月起邀請正在公立醫院輪候接受大腸鏡檢查、被列為穩定個案、能夠在家中進行大腸鏡檢查前準備，及適合在日間醫療設施內接受大腸鏡檢查的病人參加。 計劃辦事處會按病人登記輪候大腸鏡檢查的日期及臨床情況決定優先次序，分批發出邀請信，病人無需自行申請。
大腸癌早期治療: 常見的大腸癌症狀
但若有異常、持續、強度漸增的不適症狀，則須提高警覺，提早返診，進行評估或安排檢查。 今年有另一項直腸癌的研究引起廣泛討論，早期直腸癌患者若驗出「微衛星不穩定性高」MSI-high 的腫瘤基因，接受免疫療法半年後，臨床上腫瘤完全消失。 此研究登上《新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）》，並在今年的「美國臨床腫瘤協會年度會議」（ASCO Annual Meeting）上發表。
第 4 期大腸癌 Oxaliplatin 或 Irinotecan 的都可用，也都可以搭配抑制血管新生標靶藥物（Bevacizumab）或抑制表皮生長因子藥物（Cetuximab）治療。 植物性食物當中也多有豐富的維生素、礦物質、葉酸、植化素等抗氧化、抗發炎營養，這些對人體影響也非常可觀，這也有不少正反兩面研究，包括攝取哪些營養素較不易得腸癌、身體缺乏哪些營養素較容易得腸癌等。 而蔬果可大量且充足的補充各類營養素，這也是為什麼各界專家普遍推從地中海飲食，此飲食法的蔬果攝取量相當高。 性功能方面，如在盤腔範圍進行電療，女性的卵巢可能喪失功能，永久停經，並出現潮熱、出汗、陰道乾涸等症狀；而男性的睪丸亦可能喪失製造精子的功能，導致不育。 電療亦有機會導致膀胱內壁發炎，或令生殖器官及會陰的皮膚紅腫、疼痛，甚至潰爛，導致小便刺痛，並影響性行為。 簡稱「化療」，針對癌細胞分裂比正常細胞更快的特點，利用藥物來殺死它們。
大腸癌早期治療: 大腸癌風險因素
想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 《大家健康雜誌》是一本適合大眾學習身體自我保健的健康雜誌，廣受專家、學者推薦肯定！ 每期內容都有一個與我們日常生活息息相關的健康主題做為報導，讀者可以透過深入淺出的文章，獲得實用的保健常識。 大腸癌早期治療 大腸直腸癌之形成，與肉食、高脂肪食物、低纖維食物之飲食習慣有密切關係。
根據中心首次公布的香港大腸癌分期存活率，四期大腸癌的五年存活率只有9.3%。 數字看似嚇人，但病人不用絕望，皆因與以往相比，現時已愈來愈多新藥可供選擇，病人生存期可望延長。 由於局部有淋巴結轉移，王照元教授建議手術切除後，要做輔助性化療，同時需做配對錯誤修補基因 （mismatch repair gene, 大腸癌早期治療 MMR）檢查是否有基因缺失，再選擇合適的輔助性化療。 腸癌已深入腸壁，甚至蔓延至附近的淋巴組織，手術仍是首選，但未必可單靠手術根治。
大腸癌早期治療: 大腸癌復發有什麼症狀？
多激酶的小分子抑制劑，具抑制血管新生、腫瘤生長及抗腫瘤轉移的效果。 劑型針劑注射針劑注射針劑注射口服治療次數兩週一次(爾必得舒為每週一次或兩週一次)每天同一時間服用，一個服藥週期為 28 天。 輸注相關反應（如發燒、寒顫、噁心或呼吸因難等）、皮膚乾癢、毛囊發炎、甲溝炎、皮疹等。
有時，印戒細胞癌等高度惡性大腸癌浸潤腸管整週的腸壁肌層，肌層破壞失去蠕動能力，此時雖腸腔尚未被腫瘤堵塞，但由於腫瘤段腸管失去蠕動功能而“麻痹”，臨牀也可出現梗阻症狀。 大腸直腸的癌瘤，小至只局限在息肉上的原位癌，大至可以造成腸道出血、阻塞或穿孔等症狀，甚至會擴散、轉移，引起全身性病變。 大腸癌的治療，主要是以外科手術切除加上輔助性的化學治療及放射治療。 大腸癌腫瘤會隨著腸子的蠕動變換位置，較難精準的將放射線治療範圍鎖定在病灶上，也怕損傷對放射線較為敏感的小腸，因此一般不會使用放療。 許希賢醫師指出，這樣的治療方式，根據國外醫學統計可降低未來局部復發的機率。 做完放療後腸子組織被破壞，血液循環也變差，有些患者可能會影響排便，因此會視情況做暫時性的人工肛門，通常術後約觀察3個月，若腸子恢復的不錯，就會將人工肛門拿掉。
大腸癌早期治療: 大腸癌延伸閱讀文章
也因此健保補助50-74歲民眾作兩年一次的糞便潛血檢查，並鼓勵後續作大腸鏡檢查。 嫚嫚營養師表示，植物性食物之所以有利防腸癌，膳食纖維是很大的功臣，除了有助排便、避免廢物於腸道堆積，也有相當多研究發現，在攝取量充足的情況下，不論是對於癌症、心血管疾病、各項慢性病整體死亡率都有正向影響。 值得一題的是，說到膳食纖維，民眾大多知道存在於蔬菜類、水果類當中，其實全穀飯、全穀麵包等全榖雜糧類也相當豐富。 陳一毅醫師表示，大腸癌之所以難發現，主要是因為它是一種進展較慢的癌症，前五年在初期階段時，常見頂多是以貧血的方式表現，其他基本上是沒有什麼症狀的，而當發現血便的時候，通常是已經到了二期、三期。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
- 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
- 醫師會依據每位患者的腫瘤大小、發生部位與期別，甚至是個人身體狀況，給予不同的治療建議。
- 這些「微衛星」分佈廣泛，特別容易出現「鹼基」錯配。
- 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。
- 大腸直腸癌的症狀有：大便帶血、肛門出血、大便習慣改變、裡急後重（解完大便仍想再解）、長期貧血及體重減輕。
- 如此對於防範大腸癌、各癌症、慢性病等就可以有很大的幫助。
研究發現，缺少鈣質、維他命A、C、E及礦物質硒，都會增加大腸癌罹患率。 邱瀚模說明，並不是夏天不能做糞便潛血檢查，只是高溫高濕讓檢體容易變質，破壞血紅素，降低陽性率。 建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，冷藏可以保存一周都沒問題。 但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境，如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣。 除了健保給付的部分，魏柏立副院長建議如果預算許可，不妨選擇微創手術，例如腹腔鏡或達文西手術來治療腸癌。
大腸癌早期治療: 中國
另外，經常吸菸、飲酒，攝取高熱量、高脂肪、低纖維飲食者也需要特別注意。 過量進食紅肉(例如牛肉、豬肉、羊肉或動物肝臟)和加工肉類(例如熱狗和午餐肉)會增加患上大腸癌的風險。 此外，肉類經極高溫烹調（油炸、烤焗或燒烤）會產生可致癌的化學物質，進食此類食物可能會增加患上大腸癌的風險。 大腸癌早期治療 備注：以上只列舉出部分常見疾病及手術，對於一些較複雜或罕見手術，本中心的專科醫生均可處理，詳情請向本中心查詢。 腹部超聲波和胸部Ｘ光可檢查明顯的肝、肺、和淋巴結擴散；「電腦掃描」、「核磁共振」或「正電子掃描」都可提供更準確的評估。
大腸癌早期治療: 結腸內視鏡（大腸鏡）及息肉切除術
第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士，而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。 大腸癌早期治療 參加者先獲資助接受由參與計劃的基層醫療醫生安排的大便免疫化學測試，測試結果如呈陽性，參加者會被轉介到已參加計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。 如果及早發現並接受治療，很多大腸癌個案都可以根治。 整體患者的五年相對存活率為58.2%，當中第一期及第二期患者的五年相對存活率甚高，分別為95.7%及87.3%。
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早期結腸癌的症狀開始時可爲間歇性，後轉爲持續性。 大便習慣的改變，也是屬於早期結腸癌的症狀表現之一。 2、腹部包塊：3、腸梗阻表現：4、中毒症狀：5、晚期症狀：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。 給你介紹幾種不同病程中的症狀： （一）早期症狀：最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，而後出現排便習慣的改變，如便祕次數增多，腹瀉或便祕，便前腹痛。 （二）中毒症狀：由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等症狀，其中尤以貧血、消瘦爲著。
大腸癌早期治療: 治療
血液中的一些物質(腫癌指標)可以用來評估治療的效果。 不過，腫瘤指標不會用於診斷癌症，因而不適用於健康或未確診癌症的人，一般只會用以跟進大腸癌患者在接受治療後的改善情況。 如果經過血液檢查、以及個人病況醫師評估很有很可能是大腸癌時，會要求進一步進行其他類型檢查。 他解釋，醫生會利用可屈曲的內窺鏡，由肛門進入大腸，觀察有否發炎，瘜肉或腫瘤等疾病。 如果大腸内窺鏡檢查過程中如發現瘜肉，會即時利用內鏡儀器切除，並即時抽取組織樣本作化驗。
當良性腺瘤突變惡化，而沒有處理，約5~7年後就會變成大腸癌，不可輕忽。 為提高早期腸癌的篩檢，聯安的無痛腸胃鏡檢查引用日本NBI（ Narrow Band Imaging）窄頻內視鏡技術，利用光線變頻改變，可突顯腸道表層微血管及粘膜的細微變化，藉此可提高發現早期大腸癌病變的可能。 大腸鏡檢查是目前最直接的大腸癌篩檢方式，但許多民眾對於大腸鏡檢查認識不足，多因怕痛、無安全感及擔心有危險性，而心生恐懼。
除非已到達晚期，很多患者在臨床檢查時可能仍是「正常」。 長期失血會令患者蒼白及出現其他貧血的跡象，腹部檢查可能會發現腫塊、肝腫大，探肛檢查可觸及接近肛門的腫瘤。 大部分腸癌患者都會有「大便出血」，腫瘤接近肛門的「便血」為鮮紅色，距離肛門遠一點的或呈暗紅色。
尤其是右半結腸癌常以貧血爲首發症狀，故臨牀醫師絕不能因爲單純貧血而放棄積極的手術治療。 大腸癌是消化道中極爲常見的惡性腫瘤之一，早期大腸癌一般沒有任何的臨牀症狀，隨着腫瘤的增大和病情的進一步發展，才顯露出症狀。 所以臨牀上由出現自覺症狀而前來就診的，多數是中晚期大腸癌病例。 醫師在治療大腸癌之前，會評估病人年齡、身體狀況，腫瘤位置、大小、期別、擬定適合的個別治療計畫。 隨著醫療科技進步，目前治療取向是以對病人傷害最少、盡量保留原有器官功能為最高原則。 單用化學藥物腫瘤反應率大約是 5 成左右，如果加上標靶藥物則可達到六成、甚至七成的反應率。
近年大腸癌切除手術多採用微創手術或在腹腔鏡下進行，大大減低出現併發症的機會。 對於擴散性大腸癌，視乎病人和腫瘤狀況，或需要接受紓緩性的化學療法或放射治療以延長病人的存活期和紓緩腫瘤引致的症狀。 部份病人會按腫瘤的基因的變異或會採用標靶治療與化學藥物一併使用，以將整體療效提升。 進行大腸鏡檢查時，病人會感到腹部氣脹及輕度不適。 較嚴重的併發症包括腸道穿孔、出血、腹膜炎、心肺併發症、感染及急性腸閉塞等則很少會發生。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化，分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。
大腸癌早期治療: 健康小工具
適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。 由於現有科學證據充分顯示，加工肉品對人類有致癌風險，因此世界衛生組織轄下國際癌症研究總署（IARC）已將之列為一級致癌物；同時提醒大眾，倘若攝取過多紅肉，也會提高罹患大腸癌的風險，呼籲民眾盡可能少吃。 想要預防大腸癌，最好的方式就是保持良好生活習慣。 除了規律運動外，也要多吃蔬菜、水果，避免過度食用肉類或其他高油脂食物。
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大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 大腸直腸癌的分期基本上差不多，但位置不同，要顧及的就不一樣。 台安醫院外科部主任糠榮誠說，大腸周邊還有小腸、膀胱，所以周邊的器官、血管如何保持完整，是大腸癌治療中需要注意的；直腸則距離較遠，但有肛門問題，所以更需要考慮的是患者的術後生活品質。 本網站是由一群對癌症免疫治療有濃厚興趣的專業醫護人員，為大眾提供癌症教育資訊的平台，希望癌症患者及他們的照顧者，與及任何關注癌症的公眾人士，都能藉此獲取資料為參考。 本網站內容僅供參考，並不能取代臨床醫學意見，唯有你的醫生方能為你作出準確診斷，提供合適的治療。