從1970年代使用5-fluorouracil (5-FU)單一配方療法開始，卻無法明顯改善術後病患的五年存活率。 5-FU 主要抗癌機轉為抑制胸苷酸合成酶（thymidylate 大腸癌如何治療 synthetase），進而導致腫瘤細胞胸苷酸合成受到影響。 1990年代發現以5-FU加上其活性的調節劑－levamisole或leucovorin 有助於病患治療反應率的增加。 Eastern Cooperative Oncology Group 的研究結果顯示5-FU與levamisole的化學治療可以降低第三期大腸癌手術切除後41%的再發率與33%的死亡率。
當醫師提及結直腸癌時，他們幾乎都是在討論這種類型。 遺傳是另一個成因，直系親屬中有人罹患大腸，比起沒有這樣家族史的人高出2-4倍的患病率。 患病時間越長，越易使腸黏膜發育不完全並衍生癌症，其風險比一般人大數倍。
大腸癌如何治療: 發生率第一名的癌症 – 大腸直腸癌（懶人包）
● 消化後的食物，再進入大腸，並由大腸吸收水分。 1、中醫通過驅邪扶正治療大腸癌，中醫認為這種病以正虛為本，濕熱蘊毒為標。 多用中藥太子參、炒白朮、茯苓、炒白朮、生黃芪、薏苡仁等。 第三線用藥有維必施（Vectibix）、癌瑞格（Stivarga）標靶藥物，可視病人病情選擇其一藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 第一線用藥效果若不如預期，就會使用第二線用藥，可改用其他抑制血管新生的標靶藥物，如欣銳擇（cyramza）藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 除傳統大切口剖腹手術外，另有微創手術，包含2D（3D）立體腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂，這是利用氣腹原理，使用新式器械搭配腹腔鏡特有的新穎手術。
3、西醫對於大腸癌手術複發處理以及癌細胞轉移的治療，是化療手段。 根據病人具體情況，如果只是局部的複發或者小範圍癌細胞轉移，依然可以採用手術處理。 對於無法切除癌症部位的患者，經過化療之後有效果，部分病人仍然可以通過切除治癒癌症。 12 名病人迄今追蹤 6 至 25 個月不等，都沒有發現任何復發的跡象。 第 4 期病人，手術治療的目的除了解決局部腫瘤造成的症狀，若能將已經轉移出去的部位用手術切除乾淨，也有痊癒的可能，所以會盡量爭取開刀清除。
大腸癌如何治療: 大腸癌
局部切除術：在大腸癌早期，癌細胞仍小且未擴散時，醫師可透過此手術移除癌細胞，並不會切割到腹壁。 若移除的是息肉，則叫做息肉切除術（Polypectomy）。 較為廣泛的初步檢測方式，分為化學法及免疫法兩種。 一般採用化學法的糞便潛血檢查，主要檢測過氧化酵素的活性，若患者有痔瘡、其他良性的腸胃道出血，或食物中含有過氧化酵素活性（動物血、眾多蔬菜），也會出現陽性反應。
陳鴻華醫師強調，營養支持基本上一定要有高蛋白。 蛋白質會被消化分解為人體需要的胺基酸，然後被細胞吸收，並將胺基酸組成各種蛋白質。 此外，人體內含量最多的游離胺基酸是麩醯胺酸，存在肌肉、肝臟與腸道各處。 這幾年最大的改變就是轉移腫瘤的切除，很積極，除了標靶治療和化學治療以外，只要有轉移的地方能夠切除就能夠治療，所以千萬不要放棄機會。
大腸癌如何治療: 痔瘡復發率高？２招有效預防復發
不健康的飲食習慣，例如長期缺乏吸收生果和蔬菜的纖維，這會導致長期便秘及長期用力排便，形成痔瘡。 以上原因導致肛門附近的血液循環受阻或令附近的組織變弱，引起血管腫脹及組織突出。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 第 2 期：手術切除原發病灶後，有些病人可能會需要預防性化療。 化療的療程半年至 大腸癌如何治療 1 年不等，視各醫院做法與考量而定。
邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。 國人飲食西化，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。
大腸癌如何治療: 我得大腸癌了嗎？「症狀判斷、篩檢方式、治療」懶人包
醫師會依腫瘤的大小、部位決定手術方式，由於現今醫療進步及手術方式的改良，都會盡量保留原器官功能及生活品質的考量為主，大體上腫瘤部位離肛門口不足5公分，無法做腸吻合手術來保留肛門時，才會做永久性人工肛門。 第四期大腸直腸癌，癌細胞轉移至遠端器官，此時需要化療合併標靶藥物。 標靶藥物讓治療反應率從三、四成提升至五、六成。 大腸癌篩查 – 大腸癌篩查能檢查結腸和直腸內壁及檢測是否有息肉存在，並可在息肉出現癌變之前將其切除。
- 若病人希望採取口服的fluoropyrimidines治療，capecitabine是可被接受來取代LV-modulated 5-FU化學治療。
- 第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士，而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。
- 收治的右半結腸癌病人中有這種肉眼可見的便血者佔36.5%。
- 另外，年老也可以是患上痔瘡的成因，由於支撐血管的結締組織變得鬆散，導致靜脈的血管叢異常。
- 有些大腸直腸癌病人不願意接受治療，是擔心開刀後容易大便失禁，或腸道切短後，吃一點東西就易腹瀉、跑廁所，擾亂生活品質，事實真是如此嗎？
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大腸癌如何治療: 副作用 2：肝昏迷
大腸癌：觸摸到菜花狀的硬塊，或中央凹陷、邊緣隆起的潰瘍，就大有可能是大腸癌了。 另外，檢查後，指套上沾有膿液、血液的，也有很大機會是大腸癌。 胸、腹、骨盆腔電腦斷層（CT）檢查：每年 1 次，高復發風險者每 6 ~ 12 個月 1 次。 大腸癌早期症狀並不明顯，貧血、易倦、體重下降等屬早期症狀，但許多人都未必聯想到這些症狀與大腸癌有直接關係，因此在早期難以察覺。 2007年Schmoll等人的研究指出接受XELOX的病人有比較低程度的腹瀉及禿頭毒性，但是會有較嚴重的神經毒性及手足症候群。
Oxaliplatin 的毒性主要是神經毒性，可能用 6 ~ 8 個療程以後會發生周邊神經毒性，病人會感覺手跟腳麻木，手好像戴著手套、腳穿著襪子，甚至天氣冷一碰水就有觸電感。 化療藥物有兩大類，一是草酸鉑類藥物（Oxaliplatin），二是Irinotecan，這兩類都必須搭配 5-FU 的化療藥。 第 3 期大腸癌只有 Oxaliplatin 為主的化學治療。
大腸癌如何治療: 瘜肉變大腸癌的治療與控制
「建議跟營養師共同討論你的飲食內容以及飲食時間表，維持理想的體重。主要要遵循軟質食物、均衡飲食的原則。」歐子瑄表示。 凡是胃腸道疾病，患者幾乎都存在排便困難，便秘嚴重。 因為患者服藥後殺死的病毒需急時清除出體外，所以任何藥物最好加上去濕通便的功能，會起到事半功倍的作用。 遇上氣血虧虛的患者，由於大腸挪動無力，可適當服些扶正滋補藥，但不能太過多。
依放射源的位置大可分體外照射 與體內局部照射 。 其目的在於來預防可能存在的顯微轉移，以及癌細胞局部復發生長，甚至是腫瘤的遠處轉移。 為了正確診斷你是否患上大腸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗大便，X光檢查，及進行手術抽取組織樣本進行化驗。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科王照元教授也持相同看法，依臨床研究，高齡者常合併心血管、呼吸道、糖尿病、腎臟病及肝病等其他病症，會增加治療複雜性。 因此高齡患者要不要接受手術、化療、放射等積極治療，除手術前詳細評估身體狀況外，還需考慮器官功能及體力承受度，更重要的是，要與家屬深度溝通，取得支持。
大腸癌如何治療: 大腸癌原因與風險
利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。 不過，病人在接受檢查時，醫護人員會從病人肛門注入空氣，使結腸內空腔膨脹，病人或會因此感到少許不適。 大腸癌如何治療 另外，如檢查結果發現異常，病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。
- 賴基銘表示，熱療法適用腫瘤在骨盆腔或後腹腔患者，由機器從體外聚焦加熱，腫瘤在攝氏43度以上開始死亡，溫度愈高，凋亡時間愈快。
- 目前而言，以FOLFOX-4(Oxaliplatin加5-FU/LV) 或是LV-modulated 5-FU做為期六個月的治療方式對第三期的大腸癌來說是較佳的選擇處方。
- 許希賢醫師解釋，第四期是指腫瘤細胞可能已轉移到其他器官組織，常見轉移器官有肝臟、肺臟、骨頭。
- 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。
- 較早期的病人只需要手術切除，第三第四期（或部分第二期）的病人會因病情需要給予術後的化學治療。
醫師表示，許多研究發現，飲食上多以白肉為主的人會比長期吃紅肉的人罹患大腸癌機率減少10~12%左右，而平時飲食習慣就多以蔬果為主的人又會再減少15%左右。 至於運動醫師則建議以有氧運動為主，即便是快走也好，不論如何都應保持運動的習慣，以利腸道蠕動維持在正常狀態，讓排便順利，更助於防範大腸癌。 提到血便，日常生活中也常會有其他疾病出現血便的情況，例如痔瘡。 醫師表示痔瘡的血便和大腸癌的血便不大一樣，痔瘡因為離肛門較近，或甚至是在肛門外側，因此血液在糞便上會是呈現「被沾到」的狀態，且持續時間較短，而大腸癌的血液則會呈現和糞便「混在一起」的形式呈現。 蛋白質對於所有的組織修補都需要，患者接受手術前，醫師都會先檢測病患體內的蛋白質含量。
大腸癌如何治療: 大腸癌是什麼？
貧血：當長期慢性失血超過機體造血的代償功能時，病人即可出現貧血。 一般來說，病期越晚，出現貧血的頻率越高，貧血程度越嚴重。 收治的左、右半結腸癌病人分別有38%及58.8%血紅蛋白低於100g/L，最低者甚至在30g/L以下。 但貧血並非一定屬於晚期表現，如該院治療的I、Ⅱ期結腸癌病人中分別有34.9%及50.9%血紅蛋白低於100g/L。 尤其是右半結腸癌常以貧血爲首發症狀，故臨牀醫師絕不能因爲單純貧血而放棄積極的手術治療。
大腸癌如何治療: 大腸癌的存活率如何？
梗阻近端腸管可因持久性膨脹、缺血、缺氧而形成潰瘍，甚至引起穿孔，也可發生大量血及腹腔膿腫。 台灣癌症基金會資料指出，人工肛門是為了切除大腸癌，在無法保留肛門的情況下，藉由手術方式將腸道的一部分連接到腹部表面，替代原來肛門的功能，以利於排便，稱為人工肛門或腸造口，可分為永久性及暫時性。 在緊急情況下，無法立即切除大腸直腸癌時，會作暫時性腸造口來幫忙排便，待腫瘤切除及病情穩定後再接回去。 大腸癌如何治療 依據美國癌症聯合委員會（AJCC）大腸癌的分期基本上是以腫瘤侵犯腸黏膜的深度、有無擴散到淋巴與遠端轉移來分別，可分為第0期到第4期。 分期對於病人的存活率影響很大，也會直接影響到病人的治療策略選擇。
大腸癌如何治療: 治療方法
不要以為久坐沒有太大問題，不同研究顯示，久坐不動會增加患上大腸癌的風險。 抗癌之路絕不容易，癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響，絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去，令病人心理上有龐大負擔。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起，較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」（FAP）及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」（HNPCC）（又稱連氏綜合症）。 東南大學附屬中大醫院普外科主任嵇振嶺教授指出，高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構，以及運動量過少，會使腸胃的蠕動緩慢，從而引發便秘。