特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a. 危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內，並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生（全部或部分），或 b. 因其他疾病（須入住深切治療部）而支付特別疾病保障，並於該其他疾病（須入住深切治療部）診斷之日起一年內診斷患上危疾。 大腸癌引起的血便或腫瘤出血，或會導致患者失血以致出現貧血症狀，例如手腳冰冷、心跳加速、面色蒼白、頭暈等。
如果癌細胞只有侷限在表層的黏膜層，並未穿過基底膜，則定義為原位癌，包括子宮頸癌、乳癌、泌尿道移形上皮細胞癌的早期均可以是原位癌，其診斷必須在顯微鏡下觀察。 大腸癌原位癌 許漢廷呼籲，有大腸直腸癌或息肉家族史，特別是父母、子女、兄弟姐妹等近親的民眾，都屬於高危險群，建議提早篩檢甚至直接進行大腸鏡檢查，若擔心檢查中會有不適，現在也可選擇無痛大腸鏡險查。 因此針對直腸息肉與腫瘤最好的方針還是平時注意相關症狀，不要害怕大腸內視鏡檢查，才可以早期發現、早期治療。 癌症幾乎可影響身體所有部位和器官，就著癌症發生的部位、期數、性質等差異，都有不同的治療組合和選擇。
大腸癌原位癌: 大腸直腸癌的分期
當腫瘤生長在肛門、直腸時，可使大便形狀發生改變，如大便變細、變形等。 另一容易被忽視的表現是血便，80%-90%的直腸癌患者可有血便，而一些其他常見的腸道疾病如慢性腸炎及痔瘡等亦可有便血。 當腫瘤大到一定程度時，可能會出現慢性不完全性機械性腸阻塞的表現，先腹部不適、腹脹，然後出現陣發性腹痛、腸鳴亢進、便秘或糞便變細以致無法排氣排便。 因此患者注意的是，如果有上述症狀，必須想到大腸直腸腫瘤的可能，去做進一步詳細檢查，以確定診斷或排除之，千萬不可不經檢查,即按”腸炎”、”痔瘡”等病自行服藥或輕率治療，而貽誤本病的診治。 而大腸直腸癌最常侵犯臟器則以肝臟居首位，目前已有許多文獻指出若肝裡的轉移病灶很少，肝功能尚佳，肝臟病灶也可一起切除，統計結果也有助於患者的存活時間。
不過對一位四十來歲的病人，可能會有許多醫師會建議接受化療了。 在醫生制定治療方案之前，患者一般需要接受影像掃描檢查，例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查，以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍，從而制定個人化的治療方案。 醫生為病人選擇治療方法的考慮因素包括：年紀、身體狀況、癌腫瘤期數、類型、位置、擴散程度等，所以即使是相同期數的病人也有可能採取不同的治療方法。 大腸癌原位癌 許希賢醫師表示，第一期是指腫瘤細胞局限於大腸直腸黏膜表面，尚未穿越腸壁黏膜，侵犯腸壁肌肉，以手術根治為主，目的是治癒及降低復發率，提高五年存活率。 除了切除腫瘤細胞外，淋巴組織、血管、周圍肌膜、脂肪、軟組織也要一併切除，避免手術中癌細胞傳播。
大腸癌原位癌: 大腸直腸癌
因此每次當醫生在跟患者強調大腸癌或是直腸癌時，不是醫生吹毛求疵或咬文嚼字，而是這兩種癌治療方式很不同。 當腫瘤越大，通常大於 2公分，經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加，有可能會增加穿孔或流血的機會；當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處，不易使用大腸鏡切除時，都可能需要外科手術切除比較安全。 很多早期癌症可經由大腸內視鏡切除乾淨，並不需要額外加做傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術，也可以達到和開刀一樣好的存活率。 接下來，謝醫師要幫您分析那些族群的病人可以單純做大腸內視鏡切除腫瘤。
在2012年，有140萬例新診斷的大腸直腸癌，且造成69.4萬人死亡。 大腸直腸癌在已開發國家較為常見，占全世界總案例數的65％。 第2期大腸直腸癌，外科手術切除為第一優先選擇，因為沒有局部淋巴結轉移，所以手術後只需要密切追蹤，一般情形不需要進行手術後輔助性化學治療，除非有一些高風險危險因子。 研究顯示，第二期大腸癌合併高風險危險因子，癌症復發機率較無危險因子高，故建議手術後輔助性化學治療。
大腸癌原位癌: 大腸癌篩查
第三線用藥有維必施（Vectibix）、癌瑞格（Stivarga）標靶藥物，可視病人病情選擇其一藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 大腸癌原位癌 第一線用藥效果若不如預期，就會使用第二線用藥，可改用其他抑制血管新生的標靶藥物，如欣銳擇（cyramza）藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 除傳統大切口剖腹手術外，另有微創手術，包含2D（3D）立體腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂，這是利用氣腹原理，使用新式器械搭配腹腔鏡特有的新穎手術。
腹腔鏡手術是目前最常使用的微創手術之一，搭配先進的3D立體高解析影像，讓腹腔畫面更清晰，有助完全切除病灶，提高治癒力。 昕新智慧診所設立住宿型腸胃鏡健康檢查，搭配新型清腸藥，口感酸甜，凌晨四點提醒服用，可增加清腸潔淨率從88.4%提升到95.1%，有助正確診斷。 昕新智慧診所成立半年，完成三千例無痛腸胃鏡檢查，昨發表統計資料，當中740人檢查出有大腸息肉，檢出率為24.6%，大腸癌檢出率為1.9%。 大腸癌原位癌 盡量詢問醫師關於癌症的發展狀況，以及療程選擇的優缺點。 有可能是檢查前三天吃到豬血或類似紅肉，或吃到含鐵質高的菠菜與蘋果，排除這些因素後，就要到醫院進一步做大腸鏡檢查。
大腸癌原位癌: 大腸癌台灣癌症發生率第一位 專家淺談腸癌分期、治療方式
II 期：腫瘤侵犯穿透肌肉層至漿膜層或無腹膜覆蓋之大腸及直腸周圍組織，沒有局部淋巴結之轉移，沒有遠處轉移。 從乳腺管原位癌開始，Mammogram（乳房X光檢查）是主要方法，在這X光照妖鏡下，會見到微型鈣化點（microcalcification），大小可能只有2至3mm，就算經驗豐富的放射科醫生（Radiologist）也要極為小心，才不會走漏眼。 若及早以手術切除小點，治療機會極高，但若不治療，便有三成以上機會，成為真正侵略性乳癌。 為提高第四期病人的五年存活率，第四期大腸直腸癌藥物治療有第一、第二及第三線用藥，許希賢醫師解釋，就是將現有化療藥物、標靶藥物予以合併的治療方式。
邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。 國人飲食西化，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。
大腸癌原位癌: 大腸直腸癌治療最新選擇和費用？化療、放療和標靶藥物治療哪些有健保給付？
這時腫瘤會變得很難動手術，必須切掉大部分器官，也容易切到正常組織，而且透過細胞間的組織液、淋巴，還可能形成遠端轉移。 首先，要知道原位癌是代表細胞產生基因變異，但絕大部分並未成為硬塊腫瘤，大部分患者全無病徵之餘，亦觸摸不到癌腫或有疼痛之處，故此，早期診斷便只能靠儀器或血液測試，再加上醫療人員的小心觀察，才能成事。 這丈夫正是「原位癌」（Carcinoma in situ）的最佳解說，基因已轉變，細胞已擁有成為腫瘤的潛能，就如丈夫心裏早已存着對另一個女人的愛意，只是礙於種種外在環境因素，癌變細胞未能侵佔附近組織，亦沒有擴散，也就如丈夫未有走出第一步越軌行為。 許希賢醫師提醒防沾黏產品可能減輕沾黏，卻不保證有百分之百的效果，基於每款貼片特色不同，建議可與醫師討論，選擇最適合手術中的產品使用，有助降低沾黏機率。
- 直腸癌，因為已經遠端器官轉移了，還需要加上標靶化學治療藥物進行腫瘤毒殺。
- 不過直腸癌因為直腸比較短、構造複雜，所以復發機率比大腸癌高，術後都會建議進行輔助性的化療，確保癌細胞清除到最乾淨。
- 直腸是腸道的最末端，長度只有十二至十五公分，離肛門很近，主要作用是貯存糞便。
- 他說，大腸癌、直腸癌早期幾無症狀，當出現胃口變差、體重減輕、排便習慣改變、糞便形狀變細或排便有急迫感，多已到達二至三期；建議民眾多吃新鮮蔬果，改以魚肉、瘦白肉取代紅肉，養成規律運動的習慣。
- 外科專科醫生朱建華表示，病人是否確診癌症，及是否獲危疾保險涵蓋，保險公司均取決於由病理科醫生撰寫的病人病理學報告；至於是否罹患癌症，就取決於腫瘤是否已「走出黏膜」。
其他第 1b 期（T2）、第 2期、第 3期，都必須要行傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術；第 4 期則以化學治療為主。 Tis期侵犯侷限在黏膜層，T1期侵犯到黏膜下層，T2期侵犯到肌肉層，T3期侵犯漿膜層，T4期侵犯鄰近臟器器官（例如：腫瘤吃穿腸壁，侵犯到膀胱組織）。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 另外，腫瘤的成長、侵襲性及轉移需仰賴血管生成，因為癌細胞和其他正常細胞一樣，需要血液的供給，才能確保腫瘤的內皮細胞持續滋生新的血管。
大腸癌原位癌: 癌症預防
檢查項目括：大腸鏡檢查、胸部X光攝影或電腦斷層檢查、腹部電腦斷層檢查、骨盆腔核子造影。 現階段針對這種距離肛門口很近的腫瘤，確診後除了做電腦斷層檢查看有無肝臟轉移外，同時建議要做骨盆腔核子造影，判定直腸腫瘤侵犯腸壁的深度、腫瘤與周圍組織界限及局部淋巴結的大小、數量等，當這些影像學檢查完成後，便可初步判定其癌症期別。 腫瘤病理報告為 0期原位癌（pTis）且腫瘤有切除乾淨，因為原位癌不算是惡性腫瘤，不需要額外接受大腸切除手術，單純追蹤即可，建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。 第3期大腸直腸癌，因為有局部淋巴結轉移，復發機會較高，建議手術後輔助性化學治療。 這些更精確的分期主要提供專科醫師進行更精確的分期治療，一般民眾並不需要了解這麼深入，只要了解N1及N2表示有淋巴轉移即可。 的，大多數惡性腫瘤會脫離原本的地方，浸潤周圍的非癌性組織，癌細胞一旦滲入周圍組織，它們就有能力擴散到身體的其他部位。
若腫瘤位置在直腸，且侵犯穿透肌肉層、進入周邊組織，或有一至三顆區域淋巴轉移，一般建議術前先進行化療與放射線同步治療。 游正府解釋，直腸位於骨盆腔，手術時空間較侷限，若能先化療與放療縮小腫瘤，患者保留肛門機率較高，局部復發率也降低。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。 糠榮誠說，大腸癌第1、２期都只需要手術，基本上不需要化療，除非是有高復發風險的患者可能會合併幾次化學治療；而第3期也是進行手術，之後再做完整的輔助化療，確保腫瘤都消失，而第4期則會建議使用化療合併標靶治療，消除遠端的轉移。
大腸癌原位癌: 原位癌是什麼
直腸和大腸的生理結構不同，直腸的腸壁比大腸少了一層叫做漿膜層的構造，相對的就少了一層保護，因此直腸腫瘤要轉移出去時的阻隔就變少了，這也是直腸癌具有較高的局部復發率的原因。 此外，大腸的腸道幾乎所有的部位都在腹腔，直腸則位處於骨盆腔最深且狹窄的地方，因此外科醫師在施行手術時，直腸癌手術的困難度比大腸癌增加許多。 不過直腸癌因為直腸比較短、構造複雜，所以復發機率比大腸癌高，術後都會建議進行輔助性的化療，確保癌細胞清除到最乾淨。 至於第4期，也是會建議用標靶藥物先消除遠端轉移帶來的心肺功能、肝功能問題，維持生活品質為主。 大腸直腸癌的分期基本上差不多，但位置不同，要顧及的就不一樣。
- 手術是一種常見的治療方法，讓醫生在癌細胞有機會轉化為惡性腫瘤並擴散至身體其他位置前將其切除。
- 游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。
- N分期定義為： N0為無淋巴侵犯轉移、N1淋巴轉移1-3顆、N2淋巴轉移4顆以上。
- 十大癌症發生人數(男女合計)依序為大腸癌肺癌女性乳癌肝癌口腔癌(含口咽、下咽)攝護腺癌甲狀腺癌皮膚癌胃癌子宮體癌，與107年相比較序位相同（如附表）。
- 在手術麻醉藥力消退後，腸道的蠕動通常會減慢，患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水，再逐步增加飲水量；4至5天後，可聽從醫護人員的指示，逐漸進食清淡的食物 。
- 國民健康署提供50歲至74歲民眾，每兩年一次免費大腸癌篩檢，若糞便潛血檢查陽性者，需進一步做大腸鏡追蹤。
- 相反，如未能及時發現及治療，癌細胞則有機會擴散到身體其他部位，變成具侵略性的癌症。
N分期定義為： N0為無淋巴侵犯轉移、N1淋巴轉移1-3顆、N2淋巴轉移4顆以上。 另外N1細分成N1a轉移1顆、N1b轉移2-3顆；N2細分N2a轉移4-6顆、N2b轉移7顆以上。 資料顯示，37% 乳癌患者被確診為原位性乳癌，當中 85% 原位性乳癌患者屬於DCIS，而有 20% 至 30% 的DCIS患者會病變成惡性乳癌或侵略性乳癌。 乳房原位癌：分為乳房腺管原位癌（DCIS）和乳房小葉原位癌（LCIS）兩種，而DCIS 較容易變成侵略性惡性腫瘤。 至於有人工造口的患者，不論是暫時性還是永久性，在傷口照護與生活上也會有些不便，需花一點耐心學習照護與適應方法。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起，較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」（FAP）及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」（HNPCC）（又稱連氏綜合症）。
大腸癌原位癌: 出現７症狀當心大腸癌已上身！８類人是高危險群，醫：做對２件事助預防
林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師游正府表示，針對零期原位癌及第一期患者，腫瘤尚未穿透肌肉層，一般建議以腹腔鏡直接切除病灶。 研究指出，若病人單單只有腹膜轉移，仍可視為單一器官轉移，如能成功切除，仍有根治機會。 近年香港已逐步引入細胞減滅手術（cyto-reductive surgery），並配合腹腔溫熱灌注化療（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）。 外科醫生先用手術清除所有能看見的腫瘤，之後將經加熱的化療藥，透過腹腔鏡直接注入腹腔，務求將腹腔內所有細小殘餘癌細胞徹底清除，減低復發風險。 醫學文獻指出，對於卵巢癌、胃癌及大腸癌的病人，腹腔溫熱灌注化療能有效提高存活率。
大腸癌原位癌: 原位癌會致命嗎？
先是腸壁內擴散，侵犯肌層後易發生血行轉移，還可以侵襲腸周圍的器官，如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰等。 世界衛生組織國際癌症研究機構將紅肉列為「2A級致癌物」，主因是紅肉含有白肉所沒有的血紅素鐵，而血紅素鐵就是屬於致癌物，大量攝取紅肉會增加致癌的風險。 癌症痊癒了以後還要持續追蹤，因為癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。 「聽說滴雞精很好，趕快買滴雞精來喝！」近幾年，臺灣流行喝滴雞精，因為大家都認為「雞湯」很滋補，那雞精一定更不得了。 因此，很多人都以為接受癌症治療的患者，最好多喝這些營養補充品。 癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。
大腸癌原位癌: 大腸癌篩檢追蹤跌2成 醫師憂：2年後大腸癌死亡率恐增！
故此，醫生團隊會小心選擇合適病人，並經一系列評估，務求將併發症風險減至最低。 第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官，不是手術可單一處理，此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療，約有一成五患者能存活五年以上，甚至長期存活。 治療方式：在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 而這時，也有患者會疑惑，如果化療沒效、標靶太貴，那我能不能用放療把癌細胞殺死？ 為免讓原位性癌細胞轉化成惡性腫瘤並擴散到其他組織，醫生多數會採取用手術切除病變的細胞，亦會根據情況採用放射治療以減低癌細胞復發的風險。 適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。
何尉旗表示，身體組織只要出現在不該出現的地方，就可稱為瘜肉，又可分為良性或惡性腫瘤，其中大腸有許多良性瘜肉，例如常出現於乙狀結腸及直腸的增生型瘜肉就與大腸癌無關聯性，不過也有不少與大腸癌相關的腺性瘜肉，因此檢查過程中若發現大腸瘜肉多會直接切除。 大里仁愛醫院消化內科主任何尉旗今天表示，這名36歲年輕患者，沒有任何疾病史跟症狀，因太太看到一位名人因大腸癌過世心生警覺，催促他安排健康檢查，心想兒子才2歲，為了確保身體健康決定安排健檢，沒想到接受大腸鏡檢查時，赫然發現一顆巨大的扁平型瘜肉。 據悉，陳男過去的身體健康狀況良好，並無特殊病史，但他向醫師表示，自己至前年10月起，因工作忙碌加上壓力大，所以生活作息整個大亂，三餐也不太正常，不時出現腹痛、腹脹和腹瀉等症狀，但他都有到診所就醫，只是狀況仍時好時壞，此外也長期飽受腸躁症所苦。 許漢廷醫師了解後加上檢查，又進一步詢問陳男的家族史，發現其父親多年前因大腸癌逝，哥哥數年前也發現有大腸息肉後切除。
大腸癌原位癌: 健康網》骨折一定要開刀？ 醫：沒嚴重位移可保守治療
絕大部分患者因腫瘤已擴散至腹膜及其他主要器官，分期上已屆晚期，傳統治療成效欠佳。 而且很多病人因嚴重營養不良而無法承受各類治療，因此一般預後較差。 原位癌的治療方法主以手術切除病變的細胞，私家醫院治療原位癌的手術可達十幾萬，因此，你應該盡早購買有關保險，及早享有適時的保障。 糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。 他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。
大腸癌原位癌: 癌症的組織學確診
期癌（Stage 0 cancer），但這些異常的細胞隨後可能會開始癌化，進而擴散到附近的細胞組織，成為活躍的癌細胞。 於1963年成立，是一所覆蓋全港人口的癌症資料統計機構。 中心致力於搜集及分析本港的癌症數據，並提供數據資源以支援醫療體系內癌症服務的規劃及評估。
2016年暑假，47歲的寶珍無意間摸到左乳有個硬塊，由於家庭與工作忙得無法抽身，她拖了6個月才去醫院檢查，結果是乳癌四期！ 2017一整年，寶珍獨自默默承受著18次化療、開刀… 婚後三個月的某一天，她從鏡子裡發現自己右乳乳暈旁有凹陷，護理師的敏感讓她直覺不妙，當醫生宣判她罹患第二期乳癌時，堅定的信仰賦予她無比的力量… 資深歌手黃志強過去曾以〈歌手〉一曲走紅，爸爸是已故「勸世歌王」黃秋田，病逝後將上億財產留給他，如今過著閒雲野鶴的日子。 黃志強10年前曾罹患大腸癌第三期，從鬼門關前走一遭的他深知「身體健康」比一切都來得重要，而他日前帶著家中的「寶物」參加《大尋寶家》節目，原本只是當作玩票性質，沒想到鑑定的結果竟有2000萬的價值。 他解釋，如體內腫瘤未「走出黏膜」，即屬原位癌，惟現時病理科醫生之間也未有就「原位癌」定義達成共識，部分病理科醫生認為並無原位癌，故就未「走出黏膜」的腫瘤，稱作良性腫瘤。
張譽耀指出，大腸癌手術切除腫瘤後，必須重新接合腸道，若患者營養不良或傷口難癒合，便可能影響腸道接合，此時就可能造成「滲漏」，這也是大腸癌手術最常見的合併症。 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。 在手術前安排放射治療再搭配化學治療一段時間，目的是縮小腫瘤範圍，待腫瘤縮小後再予以手術切除，可增加腫瘤廓清及切除後的安全距離，除了提高直腸癌患者成功保留肛門的機率，更大幅降低局部腫瘤再犯或轉移的風險。
大腸癌原位癌: 多發性息肉症 大腸癌機率較高
如果有瘜肉、有大腸癌家族史等的中年危險族群，建議 3 年接受一次大腸鏡檢查；有慢性潰瘍性結腸炎、家族性大腸瘜肉、幼年型瘜肉症、遺傳性非瘜肉症大腸直腸癌等高危險群，則建議 大腸癌原位癌 1～2 年做大腸鏡檢查。 病人本身基因的多樣性：簡單來說，不同的病人所具有的「體質」差異，對化學治療所使用的藥物代謝狀況也不同，可能發生程度不一的副作用，醫師藉由病人體內的基因，選擇對病人傷害較小的治療藥物。 手術切除癌變組織才能根治大腸癌，治療時也會一併將可能局部擴散的地方如淋巴結、血管等都清除乾淨，以降低復發。 有研究顯示，早期大腸癌的五年存活率高於九成，而擴散至結腸或直腸的大腸癌會下降至六至七成，已擴散至身體其他器官例如肝臟、肺部等的大腸癌更只有一至兩成 ，所以愈早發現大腸癌，治癒機會則愈高。 利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。